Este documento discute síndromes demenciais sob uma perspectiva clínica geral. Ele destaca que o envelhecimento populacional está levando a um aumento nos distúrbios cognitivos. Demência é um termo genérico para síndromes cuja principal característica é o déficit cognitivo progressivo, especialmente na memória. A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência.
O documento discute definições e incidência de demências, incluindo Doença de Alzheimer. Aborda avaliação cognitiva, diagnóstico diferencial entre demências e tratamentos como inibidores de colinesterase. Enfatiza a importância do histórico clínico e exame neurológico completo para diagnóstico, além de testes cognitivos como MEEM.
O documento discute a avaliação de demências na Atenção Primária à Saúde. Apresenta conceitos sobre demências e seu diagnóstico, além de instrumentos como o Mini Exame do Estado Mental. Discute também o rastreamento de alterações cognitivas e tratamentos para casos leves e moderados.
Este documento resume o diabetes, incluindo sua fisiopatologia, classificação, diagnóstico, tratamento e complicações. Ele descreve como o pâncreas produz hormônios como a insulina e o glucagon para regular a glicose no sangue, e explica os tipos principais de diabetes, suas causas e sintomas. Ele também discute as complicações agudas e crônicas da diabetes e as intervenções de enfermagem importantes.
O documento descreve a doença de Parkinson, incluindo sua descrição, sintomas, tratamentos e considerações. A doença é neurodegenerativa e causa tremores, rigidez e lentidão dos movimentos. O tratamento envolve terapia sintomática com medicamentos como levodopa e agonistas de dopamina, bem como terapias de estimulação cerebral.
O documento discute três doenças neurológicas comuns: Alzheimer, Parkinson e Doença de Huntington. O Alzheimer é a forma mais comum de demência e causa a degeneração do cérebro. A Doença de Parkinson causa tremores e rigidez muscular. A Doença de Huntington é uma doença genética que causa movimentos involuntários e problemas cognitivos.
O documento fornece um resumo histórico do diabetes, descrevendo sua identificação ao longo dos séculos e o entendimento moderno da doença. Também discute os principais tipos de diabetes, fatores de risco, sintomas, exames, complicações e formas de tratamento e prevenção, enfatizando a importância de um estilo de vida saudável.
A doença de Alzheimer é uma doença degenerativa progressiva do cérebro caracterizada pela perda de memória e outras habilidades cognitivas. É causada pela degeneração e morte de neurônios no cérebro. Os principais sintomas incluem a perda de memória recente e a deterioração das funções mentais superiores ao longo do tempo. Infelizmente, ainda não existe cura para a doença de Alzheimer.
O documento discute definições e incidência de demências, incluindo Doença de Alzheimer. Aborda avaliação cognitiva, diagnóstico diferencial entre demências e tratamentos como inibidores de colinesterase. Enfatiza a importância do histórico clínico e exame neurológico completo para diagnóstico, além de testes cognitivos como MEEM.
O documento discute a avaliação de demências na Atenção Primária à Saúde. Apresenta conceitos sobre demências e seu diagnóstico, além de instrumentos como o Mini Exame do Estado Mental. Discute também o rastreamento de alterações cognitivas e tratamentos para casos leves e moderados.
Este documento resume o diabetes, incluindo sua fisiopatologia, classificação, diagnóstico, tratamento e complicações. Ele descreve como o pâncreas produz hormônios como a insulina e o glucagon para regular a glicose no sangue, e explica os tipos principais de diabetes, suas causas e sintomas. Ele também discute as complicações agudas e crônicas da diabetes e as intervenções de enfermagem importantes.
O documento descreve a doença de Parkinson, incluindo sua descrição, sintomas, tratamentos e considerações. A doença é neurodegenerativa e causa tremores, rigidez e lentidão dos movimentos. O tratamento envolve terapia sintomática com medicamentos como levodopa e agonistas de dopamina, bem como terapias de estimulação cerebral.
O documento discute três doenças neurológicas comuns: Alzheimer, Parkinson e Doença de Huntington. O Alzheimer é a forma mais comum de demência e causa a degeneração do cérebro. A Doença de Parkinson causa tremores e rigidez muscular. A Doença de Huntington é uma doença genética que causa movimentos involuntários e problemas cognitivos.
O documento fornece um resumo histórico do diabetes, descrevendo sua identificação ao longo dos séculos e o entendimento moderno da doença. Também discute os principais tipos de diabetes, fatores de risco, sintomas, exames, complicações e formas de tratamento e prevenção, enfatizando a importância de um estilo de vida saudável.
A doença de Alzheimer é uma doença degenerativa progressiva do cérebro caracterizada pela perda de memória e outras habilidades cognitivas. É causada pela degeneração e morte de neurônios no cérebro. Os principais sintomas incluem a perda de memória recente e a deterioração das funções mentais superiores ao longo do tempo. Infelizmente, ainda não existe cura para a doença de Alzheimer.
O documento resume as principais causas, classificações, sintomas e tratamentos de demências, incluindo demência de Alzheimer, demência vascular, demência frontotemporal e transtorno cognitivo leve. Aborda a prevalência, critérios diagnósticos, exames auxiliares e manejo clínico destas condições neurológicas.
O documento discute a depressão no idoso, incluindo sua prevalência, sintomas, critérios de diagnóstico, máscaras comuns, causas secundárias, escalas de avaliação e opções de tratamento. A depressão no idoso pode apresentar sintomas atípicos e ser difícil de diagnosticar, com queixas somáticas, distúrbios cognitivos ou ansiedade frequentemente mascarando os sintomas. Várias escalas como a Escala de Depressão Geriátrica podem ajudar na avaliação. O tratamento envolve
A doença de Alzheimer é uma doença degenerativa do cérebro que causa a perda gradual da memória e das funções cognitivas. Os sintomas surgem lentamente e progridem para dependência total. Embora não exista cura, o tratamento foca-se em controlar os sintomas e proteger o doente. A doença afeta também a família, que enfrenta um grande estresse emocional e físico nos cuidados prestados.
O documento descreve o conceito, tipos, causas, fatores de risco, sinais e sintomas, complicações, diagnóstico e tratamento do diabetes. Explica que o diabetes é uma doença metabólica caracterizada por níveis altos de glicose no sangue e pode ser do tipo 1, 2 ou gestacional. Detalha os exames necessários para diagnóstico e a importância de mudanças no estilo de vida e tratamentos para prevenção e controle da doença.
Este documento discute hipotireoidismo e hipertireoidismo. Ele fornece detalhes sobre a glândula tireóide, hormônios, patologias, sintomas, diagnóstico e tratamentos destas condições. Plano de cuidados de enfermagem também são apresentados.
O documento discute a Doença de Alzheimer, descrita pela primeira vez em 1907 pelo Dr. Alois Alzheimer. A doença causa degeneração cerebral progressiva e demência. Estudos projetam que as doenças neurodegenerativas, como Alzheimer, superarão o câncer como segunda causa de morte entre idosos até 2040. O documento também fornece detalhes sobre sintomas, diagnóstico e fatores de risco da doença de Alzheimer.
O conceito de demência vem sofrendo reformulações com a evolução da Medicina à medida que novas descobertas conduzem a modos de reagrupar paradigmas e abordagens dinâmicas visando à luz da ciência. Demência, compreendida como síndrome, exatamente pela possibilidade de ocorrer em muitas doenças ou condições patológicas, e baseia-se na presença de declínio cognitivo persistente, excluído confusão mental aguda.
A demência é uma diminuição das funções cerebrais que causa problemas de linguagem, memória, percepção e comportamento. A maioria das demências é irreversível e começa com esquecimento. Embora a prevenção seja limitada, há tratamentos para controlar os sintomas, dependendo da causa, como o Alzheimer ou demência vascular.
O documento discute conceitos-chave relacionados ao envelhecimento como geriatria, que é a medicina dedicada aos idosos, e gerontologia, que estuda o envelhecimento. Ele também descreve como o envelhecimento populacional é um fenômeno global e explica alguns processos biológicos associados ao envelhecimento como senescência e senilidade.
O documento descreve a história da epilepsia desde 2000 a.C., quando os primeiros relatos apareceram em textos babilônicos. A epilepsia foi considerada por muito tempo uma doença sagrada causada por demônios. Hipócrates e Galeno foram os primeiros a sugerir uma causa cerebral para a epilepsia, embora essa ideia não tenha sido amplamente aceita na época. Atualmente, a epilepsia é reconhecida como um distúrbio neurológico crônico comum.
O documento discute a demência vascular, incluindo seu histórico, conceito, epidemiologia, fatores de risco, critérios diagnósticos e classificação. A demência vascular é a segunda forma mais comum de demência, resultando de doenças cerebrovasculares isquêmicas ou hemorrágicas. Existem vários conjuntos de critérios para diagnóstico, mas nenhum fornece sensibilidade acima de 70%. A classificação inclui subtipos como demência por múltiplos infartos e demência subcortical.
O documento discute as principais complicações crônicas associadas ao diabetes mellitus, incluindo doença cardiovascular, nefropatia diabética, retinopatia diabética e pé diabético. Ele explica os mecanismos fisiopatológicos, sinais e sintomas, diagnóstico e tratamento destas complicações, enfatizando a importância do controle glicêmico para preveni-las.
apresentação voltada para a aula de cuidado domiciliar sobre convulsões e quedas apresentados pelas alunas camila kelly,expedita paloma silveira e Natalia Mikaele Vasconcellos.
Aula sobre a Síndrome de guillain barré (sgb) - AdrianaSMS - Petrópolis
O documento discute a Síndrome de Guillain-Barré (SGB), uma doença autoimune que causa paralisia flácida progressiva. Apresenta os sinais e sintomas da SGB, incluindo fraqueza muscular progressiva que começa nas pernas e se espalha para os braços e tronco. Também descreve os critérios diagnósticos, tratamento com imunoglobulina e plasmaferese, além dos diagnósticos e intervenções de enfermagem para os pacientes com SGB.
O documento resume a história da psicofarmacologia desde os anos 1930, descrevendo tratamentos iniciais como comas insulínicos e eletroconvulsoterapia. Também descreve a descoberta da clorpromazina nos anos 1950 e sua importância para esvaziar os hospícios psiquiátricos. Em seguida, lista as principais classes de medicamentos psiquiátricos e seus mecanismos e efeitos.
Este documento fornece uma introdução aos transtornos ansiosos, definindo ansiedade e classificando os principais transtornos de acordo com a CID-10. Apresenta os critérios do DSM-IV para o transtorno de ansiedade generalizada e discute a epidemiologia, etiologia, avaliação, tratamento não farmacológico e farmacológico para os principais transtornos ansiosos como TAG, fobias específicas e sociais, e TEPT.
O documento resume o Lúpus Eritematoso Sistêmico, incluindo sua definição, histórico, manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento. É uma doença autoimune crônica que acomete principalmente mulheres jovens e causa inflamação em múltiplos órgãos. Os sintomas variam de acordo com os órgãos afetados, e o diagnóstico é baseado em critérios clínicos e exames laboratoriais. O tratamento envolve medidas não farmacológicas e medicamentos
O documento descreve as diretrizes do Pacto pela Vida no Brasil, com foco na saúde do idoso. São definidas seis prioridades, incluindo a promoção do envelhecimento ativo e saudável. A avaliação do idoso deve ser multidimensional e abranger as dimensões física, mental e funcional. O acolhimento na atenção primária deve priorizar os casos de maior risco e fragilidade.
O documento descreve um exame físico neurológico abrangente, identificando achados anormais e o papel do enfermeiro. Ele discute a avaliação do sistema nervoso central e periférico, incluindo testes de funções motoras, coordenação, equilíbrio e nervos cranianos. Também menciona fatores associados a alterações neurológicas após cirurgia cardíaca.
Saúde mental, desenvolvimento e transtornos da personalidadeAroldo Gavioli
O documento discute os conceitos de saúde mental, desenvolvimento da personalidade e fatores que influenciam transtornos mentais. Aborda as teorias de Freud sobre a estrutura da personalidade e estágios do desenvolvimento, além de definir diferentes transtornos da personalidade, incluindo comportamentos estranhos, dramáticos, ansiosos.
O documento discute transtornos comportamentais em demência. Sintomas comportamentais e psicológicos como agitação, depressão e psicose são comuns em demência e causam sofrimento ao paciente e cuidador. Abordagens farmacológicas e não farmacológicas são discutidas, com ênfase no uso cauteloso de medicamentos devido aos riscos de eventos adversos.
1) O documento discute vários tipos de memória e como estimulá-la através de exercícios.
2) É fornecido um guia com 12 exercícios para estimular a memória imediata, recente e remota de idosos com Alzheimer.
3) O documento também fornece recomendações sobre o uso de um caderno para anotações como forma de apoiar a memória.
O documento resume as principais causas, classificações, sintomas e tratamentos de demências, incluindo demência de Alzheimer, demência vascular, demência frontotemporal e transtorno cognitivo leve. Aborda a prevalência, critérios diagnósticos, exames auxiliares e manejo clínico destas condições neurológicas.
O documento discute a depressão no idoso, incluindo sua prevalência, sintomas, critérios de diagnóstico, máscaras comuns, causas secundárias, escalas de avaliação e opções de tratamento. A depressão no idoso pode apresentar sintomas atípicos e ser difícil de diagnosticar, com queixas somáticas, distúrbios cognitivos ou ansiedade frequentemente mascarando os sintomas. Várias escalas como a Escala de Depressão Geriátrica podem ajudar na avaliação. O tratamento envolve
A doença de Alzheimer é uma doença degenerativa do cérebro que causa a perda gradual da memória e das funções cognitivas. Os sintomas surgem lentamente e progridem para dependência total. Embora não exista cura, o tratamento foca-se em controlar os sintomas e proteger o doente. A doença afeta também a família, que enfrenta um grande estresse emocional e físico nos cuidados prestados.
O documento descreve o conceito, tipos, causas, fatores de risco, sinais e sintomas, complicações, diagnóstico e tratamento do diabetes. Explica que o diabetes é uma doença metabólica caracterizada por níveis altos de glicose no sangue e pode ser do tipo 1, 2 ou gestacional. Detalha os exames necessários para diagnóstico e a importância de mudanças no estilo de vida e tratamentos para prevenção e controle da doença.
Este documento discute hipotireoidismo e hipertireoidismo. Ele fornece detalhes sobre a glândula tireóide, hormônios, patologias, sintomas, diagnóstico e tratamentos destas condições. Plano de cuidados de enfermagem também são apresentados.
O documento discute a Doença de Alzheimer, descrita pela primeira vez em 1907 pelo Dr. Alois Alzheimer. A doença causa degeneração cerebral progressiva e demência. Estudos projetam que as doenças neurodegenerativas, como Alzheimer, superarão o câncer como segunda causa de morte entre idosos até 2040. O documento também fornece detalhes sobre sintomas, diagnóstico e fatores de risco da doença de Alzheimer.
O conceito de demência vem sofrendo reformulações com a evolução da Medicina à medida que novas descobertas conduzem a modos de reagrupar paradigmas e abordagens dinâmicas visando à luz da ciência. Demência, compreendida como síndrome, exatamente pela possibilidade de ocorrer em muitas doenças ou condições patológicas, e baseia-se na presença de declínio cognitivo persistente, excluído confusão mental aguda.
A demência é uma diminuição das funções cerebrais que causa problemas de linguagem, memória, percepção e comportamento. A maioria das demências é irreversível e começa com esquecimento. Embora a prevenção seja limitada, há tratamentos para controlar os sintomas, dependendo da causa, como o Alzheimer ou demência vascular.
O documento discute conceitos-chave relacionados ao envelhecimento como geriatria, que é a medicina dedicada aos idosos, e gerontologia, que estuda o envelhecimento. Ele também descreve como o envelhecimento populacional é um fenômeno global e explica alguns processos biológicos associados ao envelhecimento como senescência e senilidade.
O documento descreve a história da epilepsia desde 2000 a.C., quando os primeiros relatos apareceram em textos babilônicos. A epilepsia foi considerada por muito tempo uma doença sagrada causada por demônios. Hipócrates e Galeno foram os primeiros a sugerir uma causa cerebral para a epilepsia, embora essa ideia não tenha sido amplamente aceita na época. Atualmente, a epilepsia é reconhecida como um distúrbio neurológico crônico comum.
O documento discute a demência vascular, incluindo seu histórico, conceito, epidemiologia, fatores de risco, critérios diagnósticos e classificação. A demência vascular é a segunda forma mais comum de demência, resultando de doenças cerebrovasculares isquêmicas ou hemorrágicas. Existem vários conjuntos de critérios para diagnóstico, mas nenhum fornece sensibilidade acima de 70%. A classificação inclui subtipos como demência por múltiplos infartos e demência subcortical.
O documento discute as principais complicações crônicas associadas ao diabetes mellitus, incluindo doença cardiovascular, nefropatia diabética, retinopatia diabética e pé diabético. Ele explica os mecanismos fisiopatológicos, sinais e sintomas, diagnóstico e tratamento destas complicações, enfatizando a importância do controle glicêmico para preveni-las.
apresentação voltada para a aula de cuidado domiciliar sobre convulsões e quedas apresentados pelas alunas camila kelly,expedita paloma silveira e Natalia Mikaele Vasconcellos.
Aula sobre a Síndrome de guillain barré (sgb) - AdrianaSMS - Petrópolis
O documento discute a Síndrome de Guillain-Barré (SGB), uma doença autoimune que causa paralisia flácida progressiva. Apresenta os sinais e sintomas da SGB, incluindo fraqueza muscular progressiva que começa nas pernas e se espalha para os braços e tronco. Também descreve os critérios diagnósticos, tratamento com imunoglobulina e plasmaferese, além dos diagnósticos e intervenções de enfermagem para os pacientes com SGB.
O documento resume a história da psicofarmacologia desde os anos 1930, descrevendo tratamentos iniciais como comas insulínicos e eletroconvulsoterapia. Também descreve a descoberta da clorpromazina nos anos 1950 e sua importância para esvaziar os hospícios psiquiátricos. Em seguida, lista as principais classes de medicamentos psiquiátricos e seus mecanismos e efeitos.
Este documento fornece uma introdução aos transtornos ansiosos, definindo ansiedade e classificando os principais transtornos de acordo com a CID-10. Apresenta os critérios do DSM-IV para o transtorno de ansiedade generalizada e discute a epidemiologia, etiologia, avaliação, tratamento não farmacológico e farmacológico para os principais transtornos ansiosos como TAG, fobias específicas e sociais, e TEPT.
O documento resume o Lúpus Eritematoso Sistêmico, incluindo sua definição, histórico, manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento. É uma doença autoimune crônica que acomete principalmente mulheres jovens e causa inflamação em múltiplos órgãos. Os sintomas variam de acordo com os órgãos afetados, e o diagnóstico é baseado em critérios clínicos e exames laboratoriais. O tratamento envolve medidas não farmacológicas e medicamentos
O documento descreve as diretrizes do Pacto pela Vida no Brasil, com foco na saúde do idoso. São definidas seis prioridades, incluindo a promoção do envelhecimento ativo e saudável. A avaliação do idoso deve ser multidimensional e abranger as dimensões física, mental e funcional. O acolhimento na atenção primária deve priorizar os casos de maior risco e fragilidade.
O documento descreve um exame físico neurológico abrangente, identificando achados anormais e o papel do enfermeiro. Ele discute a avaliação do sistema nervoso central e periférico, incluindo testes de funções motoras, coordenação, equilíbrio e nervos cranianos. Também menciona fatores associados a alterações neurológicas após cirurgia cardíaca.
Saúde mental, desenvolvimento e transtornos da personalidadeAroldo Gavioli
O documento discute os conceitos de saúde mental, desenvolvimento da personalidade e fatores que influenciam transtornos mentais. Aborda as teorias de Freud sobre a estrutura da personalidade e estágios do desenvolvimento, além de definir diferentes transtornos da personalidade, incluindo comportamentos estranhos, dramáticos, ansiosos.
O documento discute transtornos comportamentais em demência. Sintomas comportamentais e psicológicos como agitação, depressão e psicose são comuns em demência e causam sofrimento ao paciente e cuidador. Abordagens farmacológicas e não farmacológicas são discutidas, com ênfase no uso cauteloso de medicamentos devido aos riscos de eventos adversos.
1) O documento discute vários tipos de memória e como estimulá-la através de exercícios.
2) É fornecido um guia com 12 exercícios para estimular a memória imediata, recente e remota de idosos com Alzheimer.
3) O documento também fornece recomendações sobre o uso de um caderno para anotações como forma de apoiar a memória.
Este documento trata sobre las demencias. Explica que la prevalencia e incidencia de los trastornos demenciales aumentan a partir de los 65 años y duplican cada 5 años. La OMS considera que las demencias ocupan la cuarta causa de morbilidad y discapacidad en personas mayores de 60 años. Además, clasifica las demencias de acuerdo a su etiología, anatomía clínica y epidemiología.
Cognitive enhancers such as memantine may play a role in the treatment of dementia. Memantine is an NMDA receptor antagonist that can help moderate glutamate signaling and protect against excitotoxicity. Studies have shown memantine can improve cognition, function, and behavior in patients with moderate to severe Alzheimer's disease when used alone or in combination with cholinesterase inhibitors. Memantine has a good safety profile and may help delay nursing home placement when added to cholinesterase inhibitor treatment of Alzheimer's patients.
1. Los síndromes demenciales se caracterizan por el deterioro crónico de las funciones superiores adquirido y en presencia de consciencia y atención normales, a diferencia del delirium.
2. La enfermedad de Alzheimer es la causa más frecuente de demencia, empezando a los 65 años generalmente, aunque puede ocurrir antes. Sus síntomas incluyen deterioro de la memoria y otras funciones cognitivas.
3. La demencia vascular puede ocurrir debido a múltiples infartos cerebrales o la en
Este documento presenta información sobre los riesgos de las redes sociales e internet para los menores de edad. Explica algunas de las redes sociales y riesgos más comunes como el phishing, perfiles falsos, sexting, ciberacoso y grooming. Finalmente, ofrece recomendaciones para los padres sobre cómo crear reglas de uso, limitar el tiempo en pantalla, educar sobre la privacidad y comunicarse con los hijos sobre cualquier situación de riesgo.
O documento apresenta um desafio visual para encontrar 7 diferenças entre pares de fotos. As instruções pedem para observar cuidadosamente a primeira foto de cada par por 5 segundos e então identificar as 7 alterações na foto seguinte sem voltar atrás, testando memória visual e atenção aos detalhes.
Aspectos teóricos e metodológicos da assistência à saúde dos idososLucimar Campos
O documento discute a abordagem multidisciplinar da saúde dos idosos, enfatizando a necessidade de uma avaliação global para identificar múltiplos problemas de saúde e desenvolver um plano de cuidados de longo prazo que promova a independência funcional e qualidade de vida do paciente idoso.
Este documento describe diferentes tipos de demencia, incluyendo demencias corticales y sub-corticales. Las demencias degenerativas más comunes son la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Pick, el mal de Parkinson y la demencia por cuerpos de Lewy. La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por una pérdida progresiva de habilidades cognitivas y conductuales. La enfermedad de Pick y el mal de Parkinson pueden causar cambios de personalidad y movimientos involuntarios.
O documento resume as informações sobre William Douglas, o cérebro e a memória. Discute o funcionamento do cérebro, as fases da memória e técnicas de memorização como associações, aplicações práticas e processos mnemônicos.
O documento discute demências e a Doença de Alzheimer especificamente. Resume os principais pontos sobre a epidemiologia, genética, estágios clínicos, diagnóstico e tratamento da Doença de Alzheimer.
A Doença de Wilson é um distúrbio hereditário que causa níveis excessivos de cobre no corpo, levando a danos hepáticos e neurológicos. A Hemocromatose é um erro no metabolismo do ferro que resulta na absorção excessiva de ferro, levando a complicações como cirrose e diabetes se não tratada com flebotomia periódica ou medicação quelante. Ambos os distúrbios podem ser controlados com o tratamento apropriado para reduzir os níveis tóxicos de metais.
A demência pode ser notada pela perda da capacidade de raciocínio abstrato e repetição contínua de ideias. Ela causa a perda gradual da memória, especialmente de eventos recentes. A demência está associada a doenças como Alzheimer, esclerose múltipla e Parkinson e pode ser leve, moderada ou grave.
O documento fornece instruções e exercícios para estimular a memória de alguém com Alzheimer. Apresenta exercícios para estimular a memória imediata, recente e remota através de números, palavras, objetos, imagens e histórias curtas. Recomenda usar um caderno para anotações e ir aumentando gradualmente a dificuldade dos exercícios conforme a pessoa for se desenvolvendo.
Este documento describe la demencia vascular. Se divide en tres tipos principales según la patología: pequeños infartos corticales, infartos lacunares e isquemia de la sustancia blanca. Los síntomas incluyen deterioro cognitivo, déficit funcional y dependencia. El diagnóstico se basa en evidencia de enfermedad cerebrovascular a través de imágenes y una relación entre la demencia y los eventos cerebrovasculares. El tratamiento implica tratar la causa subyacente y mejorar los síntomas cognitivos.
O documento discute epidemiologia do envelhecimento. Apresenta teorias sobre envelhecimento biológico e sistêmico. Também aborda transição demográfica e epidemiológica no Brasil, além de classificar modalidades de envelhecimento como saudável e patológico.
O documento descreve as 8 fases do processo de aprendizagem: 1) motivação, 2) apreensão, 3) aquisição, 4) retenção, 5) recuperação, 6) generalização, 7) performance e 8) feedback. Cada fase é detalhada em termos de seus componentes e como uma fase leva à próxima no processo contínuo de aprendizagem.
Este documento discute a biologia do envelhecimento humano. Apresenta como o envelhecimento não é um processo repentino, mas gradual ao longo de 2/3 da vida de uma pessoa, com diminuição das reservas fisiológicas. Também descreve como os sistemas do corpo, como o cardiovascular, respiratório, musculoesquelético e nervoso central, sofrem alterações com a idade que levam a declínios funcionais.
CURSO DE INTRODUÇÃO A GERIATIA E GERONTOLOGIA de Ourinhos (SP)
Gigantes da Geriatria
Dra. Nezilour Lobato Rodrigues
Presidente da Sociedadede Brasileira de Geriatria e Gerontologia
A imagem mostra uma usuária de computador com sete erros posturais: 1) dorso não apoiado na cadeira, 2) joelhos dobrados e pés não no chão, 3) altura errada da mesa, 4) monitor lateralizado, 5) teclado em posição incorreta, 6) punhos flexionados, e 7) falta de suporte para documentos.
A doença de Alzheimer é uma doença neurodegenerativa caracterizada por perda progressiva de funções cognitivas e capacidades funcionais. É o tipo mais comum de demência. Os sintomas incluem perda de memória, problemas de linguagem e dificuldade em tarefas familiares. O diagnóstico envolve avaliação cognitiva e exames. Atualmente não há cura, mas tratamentos podem aliviar sintomas. Cuidadores desempenham um papel essencial no apoio aos pacientes.
DEMENCIAS E ALZHEIMER DIAGNÓSTICO E TRATAMENTORubens Junior
O documento discute demências, definindo-as como insuficiência irreversível do cérebro que causa comprometimento cognitivo. Aborda os sintomas, graus de declínio cognitivo, tipos de demência e aspectos do diagnóstico e tratamento de demências, com foco na Doença de Alzheimer.
O documento discute transtornos de humor em psicogeriatria, com foco na depressão de início tardio. Apresenta as principais causas, características clínicas e fisiopatológicas da depressão maior e sub-sindrômica nesta faixa etária, além de abordar fatores de risco, diagnóstico, tratamento e prognóstico destes transtornos no idoso.
O documento discute transtornos mentais orgânicos em idosos, incluindo o envelhecimento normal, demências e suas causas. Aborda o Mini Exame do Estado Mental para avaliação cognitiva, as principais demências como a Doença de Alzheimer e os tratamentos disponíveis.
PGER_Consulta psicológica no adulto idoso demências.pdfAnaSousa710027
O documento discute demências, fornecendo:
1) Uma introdução sobre conceitos e classificações de demência;
2) Estatísticas globais e nacionais sobre prevalência e impacto de demências;
3) Detalhes sobre critérios de diagnóstico, etiologia e apresentações clínicas de demências.
As queixas de memória são muito comuns entre os idosos, sendo motivo freqüente de procura ao geriatra. A avaliação da memória e outros domínios da cognição são essenciais para o diagnóstico diferencial e fazem parte da consulta geriátrica. Em casos em que há dúvida diagnóstica, é necessário avaliações mais completas realizadas por psicólogos especializados, que nos mostram a capacidade cognitiva do indivíduo em todos os domínios. O diagnóstico de déficit cognitivo, sem evidência de perda funcional, requer acompanhamento periódico já que parte deste indivíduos evoluem para Síndromes Demenciais. Por outro lado, quando logo no início é observado perda da capacidade funcional, decorrrente do declínio cognitivo, deve-se avaliar o diagnóstico de Demência. O uso de vitaminas, ginkobiloba e fitoterápicos não tem comprovação científica como estimuladores da capacidade de memória. A atividade física regular de moderada intensidade é comprovadamente um fator de melhora da capacidade cognitiva.
Este documento discute várias doenças do sistema nervoso, incluindo AVC, ataque epiléptico, esclerose múltipla, doença de Huntington e doença de Alzheimer. Ele fornece detalhes sobre os sintomas, causas e tratamentos de cada doença.
O documento descreve características do delirium em pacientes idosos na literatura brasileira. O delirium é comum em idosos hospitalizados e frequentemente subdiagnosticado. Fatores de risco incluem idade avançada, comorbidades e polifarmacia. Sintomas como alterações do sono, cognição e nível de consciência flutuante devem ser avaliados. O diagnóstico e tratamento precoces são importantes para reduzir morbidade e mortalidade entre idosos.
Demências são distúrbios cognitivos progressivos que afetam a memória e pelo menos outra área cognitiva, comprometendo o funcionamento diário. As principais causas são a Doença de Alzheimer, demência vascular e demência frontotemporal. A avaliação neuropsicológica é necessária para diagnosticar o tipo de demência e orientar o tratamento.
Trab.Saúde mental do idoso usando escala de MEEMLuciane Santana
Este documento discute vários transtornos mentais comuns em idosos, incluindo demência, Alzheimer, transtorno bipolar e depressão. Ele fornece detalhes sobre os sintomas de cada transtorno e fatores de risco, além de abordar a implementação de cuidados de enfermagem para esses pacientes idosos.
O documento discute a demência de Alzheimer, incluindo suas principais queixas, fatores de risco, diagnóstico e abordagens de tratamento. Aborda os sintomas cognitivos e comportamentais típicos, como perda de memória e alterações de linguagem, e explica como o diagnóstico definitivo é confirmado após a morte através de exames histopatológicos.
[1] O documento discute vários transtornos mentais, incluindo esquizofrenia, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno de personalidade borderline e transtorno de estresse pós-traumático. [2] Fornece definições, sintomas, causas e outros detalhes relevantes sobre cada transtorno. [3] O documento também aborda diagnóstico, prevalência e características associadas a alguns desses transtornos.
A esquizofrenia é um transtorno mental crônico que causa alterações no comportamento, pensamento e emoção, podendo fazer a pessoa perder contato com a realidade. Os sintomas incluem delírios, alucinações e pensamentos desordenados. O diagnóstico envolve exames físicos e neurológicos para descartar outras causas, e o tratamento é feito principalmente com terapia e medicamentos antipsicóticos.
O documento discute depressão e demência no idoso, comparando os sintomas da depressão e demência e descrevendo as especificidades da depressão no idoso. Também aborda as principais causas de demência, como a Doença de Alzheimer e a Demência dos Corpos de Lewy.
A doença de Alzheimer é uma demência progressiva caracterizada por declínio de funções cognitivas como memória e orientação. Ela ocorre devido à formação de placas beta-amiloides e lesão de sinapses no cérebro, levando à atrofia cerebral. Fatores de risco incluem idade avançada, histórico familiar e gênero feminino, enquanto estimulação cognitiva e dieta antioxidante podem ser protetores. O tratamento envolve medicamentos para aliviar sintomas e estimulação cerebral, porém não há cura
A Doença de Alzheimer (DA) é um transtorno neurodegenerativo progressivo e fatal do sistema nervoso central irreversível, incurável mas que possui tratamento. Caracterizada pelo comprometimento de duas ou mais funções cognitivas como: memória, atenção, orientação e linguagem. Os cientistas não sabem ao certo o que causa a morte de células e a perda de tecido em um cérebro com Alzheimer, mas as placas senil, emaranhados e são os principais suspeitos.
A doença de Alzheimer é caracterizada pela degeneração dos neurônios no cérebro, especialmente em idosos acima de 65 anos. Suas causas ainda são desconhecidas, mas acredita-se estar relacionada a mudanças nas células cerebrais. Seus sintomas incluem perda de memória e problemas de linguagem e comportamento. O diagnóstico é feito através de exames cognitivos e de imagem para excluir outras causas. O tratamento controla os sintomas, mas não há cura.
O documento apresenta conceitos estatísticos como média, desvio padrão e curva normal. Explica como calcular a probabilidade de um evento ocorrer baseado na distribuição normal e apresenta tabelas com porcentagens de probabilidade de acordo com o desvio padrão.
Aula do Módulo de História da Medicina e da Bioética - Centro de Ciências Médicas - Universidade Federal da Paraíba - João Pessoa, Paraíba, Brasil
#HistoriadaMedicina
Aula do módulo de História da Medicina e da Bioética - Departamento de Medicina Interna - Centro de Ciências Médicas - UFPB, Campus I, João Pessoa, Paraíba, Brasil
O documento descreve a história da medicina no Brasil Colonial, desde os séculos XVI-XVIII. Naquele período, a assistência à saúde da população era realizada principalmente por jesuítas, barbeiros e curandeiros, já que não havia médicos diplomados no Brasil. Somente no século XVIII foram criadas as primeiras escolas de medicina no país, ainda sob a supervisão de Portugal. As condições sanitárias eram precárias e surtos de doenças e epidemias assolavam frequentemente a população.
1) O documento descreve a história da cirurgia desde os primeiros registros até o século XIX, quando houve grandes avanços com a anestesia e antissepsia.
2) Até o final do século XIX, a cirurgia era marcada por dor, hemorragia e infecção devido à falta de anestesia e antissepsia.
3) No século XIX, houve a revolução da cirurgia moderna com o desenvolvimento da anestesia, antissepsia e microbiologia, o que permitiu controlar dor, hemorragia
- O ensino de medicina teve início de forma informal através da relação mestre-discípulo, com os discípulos aprendendo habilidades dos seus mestres. A primeira instituição de ensino médico foi a Escola de Salerno no século IX.
- As universidades surgiram na Idade Média a partir do século XII como uma extensão dos colégios episcopais, onde se ensinavam as sete artes liberais. Faculdades de medicina passaram a fazer parte das universidades.
- O Relatório Flexner de 1910 reform
O documento discute diferentes teorias de aprendizagem e ensino médico. Apresenta duas concepções de formação pedagógica para professores universitários e discute como o ensino médico é influenciado pelas competências técnicas em vez de habilidades pedagógicas. Também resume várias teorias de aprendizagem como behaviorismo, cognitivismo, construtivismo e outras, além de discutir a importância da educação continuada para profissionais médicos.
O documento descreve a origem e evolução do consentimento informado na prática médica ao longo da história em três frases:
1) Inicialmente, a relação médico-paciente era paternalista, sem necessidade de consentimento.
2) A partir da Idade Moderna, os ideais de autonomia e direitos humanos levaram à superação do paternalismo.
3) O termo "consentimento informado" surgiu no século 20, tornando-se um princípio ético fundamental na relação entre médicos e pacientes.
O documento discute a história das doenças negligenciadas, desde o processo de colonização até iniciativas recentes para enfrentar a desigualdade no tratamento dessas doenças entre países ricos e pobres. Apresenta exemplos como a esquistossomose no Brasil e destaca o papel da OMS, FIOCRUZ e outras organizações no combate a essas enfermidades.
Este documento fornece uma introdução à semiologia baseada em evidências, discutindo os principais conceitos como:
1) Integração das melhores evidências científicas com a experiência clínica e os valores do paciente para tomada de decisão;
2) Uso de estimativas de probabilidade, sensibilidade, especificidade e razão de verossimilhança para refinar diagnósticos;
3) Metodologia de busca, avaliação crítica e aplicação de evidências para resolver cenários clínicos.
O documento discute os tipos de atestados médicos, incluindo atestados de óbito e para portadores de doença. Apresenta as responsabilidades éticas dos médicos ao emitir atestados e discute situações comuns como pedidos de parentes ou amigos. Também explica os usos de atestados para portadores de doença, como justificar faltas ao trabalho ou à escola.
Este documento discute o processo de elaboração e publicação de artigos científicos originais. Apresenta a importância da publicação para a carreira acadêmica e divulgação de pesquisas. Também aborda os desafios de publicar, como a ênfase excessiva na contagem numérica de artigos. Fornece recomendações sobre como escrever um bom artigo, incluindo escolher a revista correta, estrutura, revisão por pares e fatores associados à aceitação para publicação.
1) O documento discute o envelhecimento populacional e as características do envelhecimento fisiológico.
2) As principais teorias do envelhecimento biológico são descritas, assim como as alterações nos sistemas e órgãos durante o envelhecimento.
3) Fatores como estilo de vida, ambiente e hereditariedade influenciam na longevidade, e doenças crônicas são mais prevalentes entre idosos.
O documento discute a validade e reprodutibilidade de exames diagnósticos. Apresenta os conceitos de sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo e curva ROC para avaliar a validade. Também aborda a reprodutibilidade por meio do coeficiente kappa, usado para medir o grau de concordância entre observadores.
O documento discute o exame neurológico, incluindo a avaliação da sensibilidade, nervos cranianos e funções corticais superiores. Ele descreve os testes para sensibilidade superficial e profunda, como sensibilidade térmica, tátil e dolorosa. Também lista os doze pares de nervos cranianos e seus componentes motores e sensitivos. Por fim, discute funções cognitivas como fala, memória, cálculo e gnosias.
O documento discute os conceitos de amostragem simples e amostragem estratificada. A amostragem estratificada deve ser usada quando a população pode ser dividida em subconjuntos, para que a amostra reflita proporcionalmente cada subconjunto. Um exemplo ilustra como estratificar uma amostra com base no sexo para que seja representativa da população total.
Este documento fornece uma introdução à pesquisa qualitativa, descrevendo suas características, diferenças em relação à pesquisa quantitativa e métodos. A pesquisa qualitativa busca compreender experiências subjetivas e significados atribuídos pelas pessoas, ao invés de quantificar variáveis. Ela utiliza métodos como entrevistas abertas e semiestruturadas para coletar dados qualitativos que são analisados de forma indutiva e interpretativa.
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A festa junina é uma tradicional festividade popular que acontece durante o m...ANDRÉA FERREIRA
Os historiadores apontam que as origens da Festa Junina estão diretamente relacionadas a festividades pagãs realizadas na Europa no solstício de verão, momento em que ocorre a passagem da primavera para o verão.
Atividade letra da música - Espalhe Amor, Anavitória.Mary Alvarenga
A música 'Espalhe Amor', interpretada pela cantora Anavitória é uma celebração do amor e de sua capacidade de transformar e conectar as pessoas. A letra sugere uma reflexão sobre como o amor, quando verdadeiramente compartilhado, pode ultrapassar barreiras alcançando outros corações e provocando mudanças positivas.
REGULAMENTO DO CONCURSO DESENHOS AFRO/2024 - 14ª edição - CEIRI /UREI (ficha...Eró Cunha
XIV Concurso de Desenhos Afro/24
TEMA: Racismo Ambiental e Direitos Humanos
PARTICIPANTES/PÚBLICO: Estudantes regularmente matriculados em escolas públicas estaduais, municipais, IEMA e IFMA (Ensino Fundamental, Médio e EJA).
CATEGORIAS: O Concurso de Desenhos Afro acontecerá em 4 categorias:
- CATEGORIA I: Ensino Fundamental I (4º e 5º ano)
- CATEGORIA II: Ensino Fundamental II (do 6º ao 9º ano)
- CATEGORIA III: Ensino Médio (1º, 2º e 3º séries)
- CATEGORIA IV: Estudantes com Deficiência (do Ensino Fundamental e Médio)
Realização: Unidade Regional de Educação de Imperatriz/MA (UREI), através da Coordenação da Educação da Igualdade Racial de Imperatriz (CEIRI) e parceiros
OBJETIVO:
- Realizar a 14ª edição do Concurso e Exposição de Desenhos Afro/24, produzidos por estudantes de escolas públicas de Imperatriz e região tocantina. Os trabalhos deverão ser produzidos a partir de estudo, pesquisas e produção, sob orientação da equipe docente das escolas. As obras devem retratar de forma crítica, criativa e positivada a população negra e os povos originários.
- Intensificar o trabalho com as Leis 10.639/2003 e 11.645/2008, buscando, através das artes visuais, a concretização das práticas pedagógicas antirracistas.
- Instigar o reconhecimento da história, ciência, tecnologia, personalidades e cultura, ressaltando a presença e contribuição da população negra e indígena na reafirmação dos Direitos Humanos, conservação e preservação do Meio Ambiente.
Imperatriz/MA, 15 de fevereiro de 2024.
Produtora Executiva e Coordenadora Geral: Eronilde dos Santos Cunha (Eró Cunha)
4. Os “3 Ds da
Geriatria”
• Depressão
• Delirium
•Demência
5. Síndromes Demenciais Prevalência
0,3 a 1% entre 60 e 64 anos;
2 a 25% aos 65 anos ou mais;
42 a 68% acima de 95 anos;
Doença de Alzheimer: causa mais
comum de demência;
Uma síndrome demencial afeta 24 milhões
de pessoas no mundo, a maioria DA.
6. Implicações – Área de Saúde
Grande relevância entre os
problemas que abrangem a
saúde pública no país;
Nesta condição, torna-se imperativo
que tenhamos profissionais cada vez
mais conscientes desta condição e
preparados para esta realidade.
7. Síndromes Demenciais
Demência é um termo genérico uma síndrome e não uma doença;
Síndromes de etiologias diversas cujo
principal aspecto é a presença de
déficit progressivo na função cognitiva,
com maior ênfase na perda de
memória, e interferência nas atividades
sociais e ocupacionais.
8. Questão Inicial
“A queixa de perda de memória
deste idoso está relacionada a
um esquecimento normal que
acompanha o envelhecimento,
depressão, ou às primeiras
manifestações da Doença de
Alzheimer ou outra forma de
demência?”
9. Declínio Cognitivo Leve (DCL)
COGNIÇÃO: habilidade de pensar, lembrar,
sentir, raciocinar e responder a estímulos
externos;
Uma das possíveis alterações da cognição é
o declínio cognitivo leve (DCL): redução da
capacidade cognitiva acima da esperada para a
idade e a escolaridade;
Com o aumento da expectativa de vida,
tornou-se mais frequente a detecção do DCL:
Observar critérios diagnósticos.
10. Envelhecimento
normal
Déficit
Cognitivo
Leve - DCL
↓ Memória
↓ Memória
Função
cognitiva
normal
↓ leve da fluência
verbal, nomeação,
capacidade de
compreensão
Atividades diárias
preservadas
Não preenche critérios
para demência
Demência
11. Conceito de Demência
Critérios diagnósticos do DSM-IV
• Declínio da
memória
• Um ou mais dos
seguintes:
- afasia
- agnosia
- apraxia
- dist. das
funções
executivas
• Os sintomas ao lado:
- causam deterioração
significativa das atividades
sociais ou profissionais;
- representam um declínio
em relação ao prévio
desempenho;
- não são devidos a delirium
ou outros transtornos
psiquiátricos.
12. Conceito de Demência
• Declínio persistente, de natureza usualmente
crônica, do funcionamento cognitivo e/ou do
comportamento, de intensidade suficiente
para interferir com o desempenho em
atividades profissionais ou sociais.
13. Diagnóstico de Síndrome Demencial
• História clínica (paciente +
familiar);
• Avaliação cognitiva: testes de
rastreio (MEEM) e avaliação
neuropsicológica (baterias breves /
testes específicos);
• Avaliação funcional.
14. Transtornos da Memória
Quando são normais e quando um sintoma?
INDIVÍDUO MEDIO
DEMÊNCIA
DCL
Raramente esquece
Com frequência esquece eventos
significativos (não lembra que já
almoçou e pede para fazer a
refeição)
Esquece informação não
essencial (pode esquecer o
que foi seu café da manhã)
Recorda um pouco mais
tarde
Raramente recorda mais tarde
Com frequência recorda
mais tarde
Não refere ter transtornos de
memória
Reconhece o problema da
memória a contragosto e
confabula
Reconhece ter transtornos
de memória e solicita ajuda
Conserva intactas
capacidades tais como a
leitura de palavras
Outras capacidades se deterioram
Em geral outras capacidades
permanecem intactas
Segue com facilidade
instruçoões verbais ou
escritas
Dificuldade progressiva para
seguir instruções
Habitualmente capaz de
seguir instruções
Pode usar anotações ou
recordatórios
Incapaz de usar anotações ou
recordatórios
Usualmente capaz de usar
anotações ou recordatórios
Pode cuidar de si mesmo
Dificuldade crescente para cuidar
de si mesmo
Usualmente capaz de cuidar
de si mesmo
16. Envelhecimento Cerebral
• Peso e volume do
cérebro
• Atrofia dos hemisférios
cerebrais
• Diminuição do córtex
• Número de neurônios
• Neurotransmissores
• Placas neuríticas,
emaranhados
neurofibrilares
23. Demências Primárias
• Síndrome demencial não é
manifestação predominante: doença
de Parkinson.
Relevância do exame neurológico para
o diagnóstico.
• Síndrome demencial é manifestação
predominante: doença de Alzheimer,
demência com corpos de Lewy, demência
frontotemporal.
25. CLÍNICA Sintomas Cognitivos
Amnésia
Perda da memória recente Memória remota
Dificuldade para reter informação nova
Transtorno da linguagem, dificuldade para
denominar e comprender a sintaxe verbal e
escrita finalmente, mutismo
Afasia
Apraxia
Deterioração da capacidade de execução de
atividades;
Incapacidade para manuseio de objetos de uso
habitual;
Incapacidade para atos motores habituais.
26. CLÍNICA
Agnosia
Sintomas Cognitivos
Dificuldade para reconhecer ou identificar
objetos e pessoas
Alteração das capacidades executivas
Incapacidade de planejar e executar
Desorientação espaço-tempo
Aprosexia
Incapacidade para manter a atenção
Acalculia
Anosognosia
Prosopagnosia
27. Sintomas psiquiátricos e de comportamento
associados
• Depressão:
20-50% dos casos;
• Ideias
delirantes (20-70%): mais frequentes - de
roubo, referência, abandono;
• Alucinações
(15-50%): mais frequentes – visuais;
Falsos reconhecimentos identificativos
(23-50%): dos familiares e de si mesmo (“sinal
do espelho”), presença de estranhos (“hóspedefantasma”); considerar real o que vê na televisão;
•
• Transtornos
do sono: inversão do ritmo.
28. Sintomas psiquiátricos e de comportamento
associados
• Mudanças
de personalidade ou
exagero de traços prévios;
• Transtornos do comportamento:
- Vagância: tendência a andar sem rumo;
-
Agitação psicomotora;
Irritabilidade / agressividade;
Comportamentos repetitivos;
Transtorno do comportamento sexual;
Transtornos da alimentação.
• Incontinência
de esfínteres.
29. Alterações funcionais
Aparecem desde os primeiros estádios
• Atividades instrumentais da vida diária (AIVD)
-Domésticas
-Financeiras
-Controle da medicação
-Manejo de aparelhos
• Atividades básicas da vida diária (ABVD)
-Higiene
-Alimentação
-Deambulação
-Controle de esfínteres
30. Doença de Alzheimer (DA)
• Isolada / associada a doença vascular
cerebral;
• Causa desconhecida; processo
neurodegenerativo de caráter progressivo;
• Fatores de risco: idade avançada, genéticos
(história familial, presença do alelo e4 da
apolipoproteína E), baixa escolaridade.
• Longa evolução: média de 8-9 anos, mas
pode ser muito maior.
31. Diagnóstico da DA inicial/leve
Algumas características na 1ª consulta
• O paciente não procura o médico por si
próprio;
• Tende a olhar para seu familiar quando
questionado;
• Apresenta dificuldade em lembrar-se da data
corrente;
• Tende a minimizar suas dificuldades;
• Os familiares mencionam que “exceto pela memória, sua
saúde está boa”;
• Não há história de déficits focais de instalação
ictal.
32. Sinais e sintomas de demência
http://www.alzheimer.med.br/demencia.htm
33. Sinais e sintomas de demência
http://www.alzheimer.med.br/demencia.htm
34. Sinais e sintomas de demência
http://www.alzheimer.med.br/demencia.htm
35. Sinais e sintomas de demência
http://www.alzheimer.med.br/demencia.htm
36. Sinais e sintomas de demência
http://www.alzheimer.med.br/demencia.htm
37. Sinais e sintomas de demência
http://www.alzheimer.med.br/demencia.htm
38. Sinais e sintomas de demência
http://www.alzheimer.med.br/demencia.htm
39. Sinais e sintomas de demência
http://www.alzheimer.med.br/demencia.htm
40. Sinais e sintomas de demência
http://www.alzheimer.med.br/demencia.htm
41. Sinais e sintomas de demência
http://www.alzheimer.med.br/demencia.htm
42. Demência em Fases - DA
• Início: perturbações da memória dos fatos recentes,
afetando sobretudo a memória episódica;
• Em seguida: perturbações da atenção e acentuação
do transtorno de memória;
• Evolução: perturbações psicocomportamentais
como desinteresse, apatia, irritabilidade;
• Posteriormente: síndrome afaso-apraxo-agnósica
característica; continuam as perturbações da
memória como centro do quadro clínico;
• Fase terminal: síndrome demencial grave.
43. DA em Fase Terminal
• Comunicação impossível, apatia
completa;
• Autonomia nula;
• Acamamento permanente;
• Incontinência esfincteriana total;
• Alteração grave do estado geral,
evoluindo para o estado caquético;
• Morte: em média, 8 a 12 anos após o
início dos sintomas.
45. Critérios diagnósticos para a DA segundo o NINCDSADRDA (National Institute for Communicative Disorders and
Stroke – Alzheimer’s Disease and Related Disorders
Association)
DA provável
• Síndrome demencial confirmada por
avaliação neuropsicológica;
• Piora progressiva da memória e de outras
funções cognitivas;
• Ausência de alterações do nível de
consciência;
• Ausência de doenças neurológicas e/ou
sistêmicas que possam explicar o quadro
clínico.
49. DEMÊNCIA VASCULAR
• Segundo tipo de demência em termos de frequência;
• Começo definido, às vezes brusco;
• Evolução flutuante;
• Acompanha-se de sinais neurológicos focais;
• Déficit motor de distintos graus;
• Outros sinais orgânicos de insuficiência vascular (coronária,
membros inferiores);
• Incontinência emocional (riso e pranto imotivados);
• Conservação da capacidade de cálculo;
• Curso progressivo de 4 a 8 anos;
• Tratamento insatisfatório.
50. DEMÊNCIA VASCULAR
• Critérios diagnósticos
NINDS-AIREN (National Institute of
Neurological Disorders and Stroke –
Association Internationale pour la Recherche
et l´Enseignement en Neuroscience);
DSM-IV(Diagnostic and Statistical Manual
of Mental Disorders);
ADTC (Alzheimer’s Disease and Treatment
Centers).
51. O Escore Isquêmico de Hachinski contribui para
avaliar se a demência é de origem vascular quando
métodos de imagem não são disponíveis.
52. INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA DAS
SÍNDROMES DEMENCIAIS
Instrumentos de rastreio
(triagem): sensibilidade em detrimento
da especificidade
gera altas taxas de
falsos positivos.
Testes confirmatórios: testes
neuropsicológicos
baixa sensibilidade
e alta especificidade.
53. Testes de avaliação cognitiva breve
no diagnóstico da DA leve
• Teste de memória de figuras;
• Teste de fluência verbal (animais);
• Teste do desenho do relógio.
54. Mini-exame do Estado Mental (MEEM)
(Folstein et al., 1975; Brucki et al., 2003)
ORIENTAÇÃO TEMPORAL
- Dia da semana, dia do mês, mês, ano, hora aproximada
ORIENTAÇÃO ESPACIAL
- Local, (hospital, residência, clínica), andar, rua ou bairro, cidade,
estado
MEMÓRIA IMEDIATA
- Vaso, carro, tijolo
ATENÇÃO E CÁLCULO
- 100 - 7 = ... (até 65)
EVOCAÇÃO
- Recordar as 3 palavras
LINGUAGEM e HABILIDADE CONSTRUTIVA
- Nomear um relógio e uma caneta
- Repetir: “NEM AQUI, NEM ALI, NEM LÁ.”
- Comando: “Pegue este papel com sua mão direita, dobre ao meio e coloque
no chão.”
- Ler e obedecer: “FECHE OS OLHOS.”
- Escrever uma frase
- Copiar um desenho
ESCORE_____ / 30
55. MEEM e Escolaridade
Sugestões de notas de corte:
• Analfabetos: < 18
• 1-3 anos: < 21
• 4-7 anos: < 24
• > 7 anos: < 26
(BRUCKI et al., 2003)
56. Avaliação Funcional
Questionário de Pfeffer
1) Ele (Ela) manuseia seu próprio dinheiro ?
0=
1=
2=
3=
Normal
Faz, com dificuldade
Necessita de Ajuda
Não é capaz
0 = Nunca o fez, mas poderia fazê-lo
1 = Nunca o fez e agora teria dificuldade
2) Ele (Ela) é capaz de comprar roupas , comida, coisas para casa
sozinho(a)?
0=
1=
2=
3=
Normal
Faz, com dificuldade
Necessita de ajuda
Não é capaz
0 = Nunca o fez, mas poderia fazê-lo agora
1 = Nunca o fez e agora teria dificuldade
Nota de corte: > 5
(PFEFFER et al., 1982)
59. REFERÊNCIAS
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders 4th ed. Versão Eletrônica. PsiqWeb.
Disponível em: http://virtualpsy.locaweb.com.br/dsm.php?ltr=P. Acesso
em: 18 jul. 2011.
CARAMELLI, P. Avaliação Clínica e Complementar para estabelecimento do
Diagnóstico de Demência. In: FREITAS, E. V. et al. Tratado de Geriatria
e Gerontologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
DEMEY, I.; ALEGRE,R. E. Cognitive intervention in mild cognitive
impairment. A review. Vertex, 21 (92): 253-9, 2010.
FLAHERTY, J. H. The evaluation and management of deliium among older
persons. Med Clin North Am. 95(3):555-77, 2011BALLARD, C. et al.
Alzheimer's disease. The Lancet. 19;377(9770):1019-31, 2011.
60. REFERÊNCIAS
IHL, R. et al. World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP)
guidelines for the biological treatment of Alzheimer's disease and other
dementias. World J Biol Psychiatry, 12 (1): 2-31, 2011
KAWAS, C. H. Early Alzheimer’s disease. NEJM, 349: 1056-1063, 2003.
LAKS, J. et al. O mini exame do estado mental em idosos de uma
comunidade. Arq Neuropsiquiatr, 61 (3B): 782-785, 2003.
SABBAGH, M.; CUMMINGS, J. Progressive cholinergic decline in Alzheimer's
Disease: consideration for treatment with donepezil 23 mg in patients with
moderate to severe symptomatology. BMC Neurol, 11:21, 2011
SANCHEZ-RODRIGUEZ, J. L.; TORRELAS-MORALES, C. A review of the
construct of mild cognitive impairment: general aspects. Rev
neurol., 52(5):300-5, 2011.
TARTAGLIA, M. C et al. Neuroimaging in dementia. Neurotherapeutics,
8(1):82-92, 2011.