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Fernanda Marinho, profile picture
Carregado porFernanda Marinho
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Diabetes mellitus

O documento descreve o conceito, tipos, causas, fatores de risco, sinais e sintomas, complicações, diagnóstico e tratamento do diabetes. Explica que o diabetes é uma doença metabólica caracterizada por níveis altos de glicose no sangue e pode ser do tipo 1, 2 ou gestacional. Detalha os exames necessários para diagnóstico e a importância de mudanças no estilo de vida e tratamentos para prevenção e controle da doença.

Saúde e medicina◦
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AUTARQUIA EDUCACIONAL DO BELO JARDIM FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DO BELO JARDIM CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM “SEMANA DE ENFERMAGEM NA UP FITNESS”
CONCEITO  Segundo o Ministério da Saúde (2006), o diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e associadas a complicações, disfunções e insuficiência de vários órgãos (olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sangüíneos).
TIPOS  DIABETES TIPO 1:  Indica destruição da célula beta que eventualmente leva ao estágio de deficiência absoluta de insulina, quando a administração de insulina é necessária para prevenir cetoacidose, coma e morte;  Ocorre de forma rapidamente progressiva, principalmente, em crianças e adolescentes (pico de incidência entre 10 e 14 anos), ou de forma lentamente progressiva, geralmente em adultos.
TIPOS  DIABETES TIPO 2:  Designa uma deficiência relativa de insulina;  A administração de insulina nesses casos, quando efetuada, não visa evitar cetoacidose, coma ou morte, mas sim alcançar controle do quadro hiperglicêmico.
TIPOS  DIABETES GESTACIONAL:  É a hiperglicemia diagnosticada na gravidez, de intensidade variada, geralmente se resolvendo no período pós-parto, mas retornando anos depois em grande parte dos casos.
CAUSAS  Defeitos de secreção e/ou ação da insulina envolvendo processos patogênicos específicos, por exemplo:  Destruição das células beta do pâncreas;  Resistência à ação da insulina;  Distúrbios da secreção da insulina;  entre outros.
FATORES DE RISCO  Idade acima de 45 anos;  Obesidade (>120% peso ideal ou índice de massa corporal acima de 25kg/m²);  História familiar de diabetes em parentes de 1° grau;  Diabetes gestacional ou macrossomia prévia;  Hipertensão arterial sistêmica;  HDL-colesterol abaixo de 35mg/dl e/ou triglicerídeos acima de 250mg/dl;  Alterações prévias da regulação da glicose;  Indivíduos membros de populações de risco (afro-americanos, hispano-americanos e outras).
EPIDEMIOLOGIA  O diabetes é comum e de incidência crescente;  Estima-se que, em 1995, atingia 4,0% da população adulta mundial e que, em 2025, alcançará a cifra de 5,4%;  A maior parte desse aumento se dará em países em desenvolvimento, acentuando-se, nesses países, o padrão atual de concentração de casos na faixa etária de 45-64 anos.
EPIDEMIOLOGIA  O diabetes apresenta alta morbi-mortalidade, com perda importante na qualidade de vida;  É uma das principais causas de mortalidade, insuficiência renal, amputação de membros inferiores, cegueira e doença cardiovascular. Ministério da Saúde, 2006
SINAIS E SINTOMAS  Os sintomas clássicos de diabetes são:  Poliúria;  Polidipsia;  Polifagia  Perda involuntária de peso;  Fadiga;  Fraqueza;  Letargia;  Prurido cutâneo e vulvar;  Balanopostite;  e infecções de repetição.
SINAIS E SINTOMAS  ATENÇÃO!  O diabetes é assintomático em proporção significativa dos casos, a suspeita clínica ocorre então a partir de fatores de risco para o diabetes.
COMPLICAÇÕES  Descompensação hiperglicêcima aguda;  Cetoacidose (hálito e odor urêmico);  Hipoglicemia;  Doenças cardiovasculares;  Retinopatia;  Nefropatia;  Neuropatia;  Pé diabético;
DIAGNÓSTICO  EXAMES:  Glicemia de jejum: nível de glicose sangüínea após um jejum de 8 a 12 horas;  Teste oral de tolerância à glicose (TTG-75g): o paciente recebe uma carga de 75 g de glicose, em jejum, e a glicemia é medida antes e 120 minutos após a ingestão;  Glicemia casual: tomada sem padronização do tempo desde a última refeição.
EXAMES  Glicemia de Jejum: inferior a 110 mg/dL;  Pré-diabético: 110 mg/dL e 125 mg/dL;  Diaético: igual ou superior a 126 mg/dL;  Hipoglicemia: igual ou inferior a 70 mg/dL.
DIABETES TEM CURA?
TRATAMENTO E PREVENÇÃO  Mudanças de estilo de vida;  Redução de peso (5-10% do peso);  Manutenção do peso perdido;  Aumento da ingestão de fibras;  Restrição energética moderada;  Restrição de gorduras;  Aumento de atividade física regular;  Intervenções farmacológicas (Metformina e Insulinoterapia).
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS  Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Diabetes Mellitus / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2006. 64 p. il.