Este documento discute a biologia do envelhecimento humano. Apresenta como o envelhecimento não é um processo repentino, mas gradual ao longo de 2/3 da vida de uma pessoa, com diminuição das reservas fisiológicas. Também descreve como os sistemas do corpo, como o cardiovascular, respiratório, musculoesquelético e nervoso central, sofrem alterações com a idade que levam a declínios funcionais.

1. Biologia do Envelhecimento ASSUERO LUIZ SALDANHA GERIATRA II Jornada de Geriatria e Gerontologia Liga Geriatria e Gerontologia UFJF 27-03-2009

2. Biologia do envelhecimento Velhice não é doença Não se dorme jovem e acorda-se velho porque fez 60 anos Há uma diminuição das reservas fisiológicas O processo de envelhecimento não é um fenômeno de gatilho, ou seja, de repente tudo acontece. É algo que ocorre durante 2/3 de nossa vida. Temos 1/3 para nos desenvolvermos e 2/3 para envelhecermos.

3. Biologia do envelhecimento Marcadores de envelhecimento Árvore Peixes Ovelhas Baleias Seres humanos? ( gênero, culturais, pessoais, fatores ambientais e genéticos)

4. Envelhecemos todos iguais ? 62 anos 91 anos

5. Idade cronológica X Idade Biológica 17a 31a Afeganistão, 1988 – 2002 .

6. Biologia do envelhecimento Bem Sucedido- sem declínio físico, psíquico e social Usual – Declínio com pouca interferência na qualidade de vida Frágil - susceptibilidade Incapacidade funcional Catástrofe - Vida vegetativa

8. Biologia do Envelhecimento Composição corporal A água intracelular diminui Idoso é uma pessoa com tendência a desidratação Aos 25 anos aos 75 anos 42% 33%

9. Biologia do envelhecimento A gordura corporal aumenta, principalmente no abdômen e cintura pélvica: 25 anos 75 anos 15% 30% FARMACOCINÉTICA

10. Biologia do Envelhecimento Peso corporal: ↑ aumenta na meia idade e ↓ na velhice Homem atinge peso máximo entre 34 a 45 anos, mantém até os 65 anos e declina depois Mulher atinge peso máximo entre 45 e 64 anos e declina após.

11. Biologia do envelhecimento Órgãos dos sentidos Presbiacusia ( ?) Presbiopia ( ? ) Alteração do olfato e da gustação

12. Biologia do Envelhecimento Pele e Fâneros Pele- atrofia difusa progressiva Palidez ↓ extensibilidade ↓ elasticidade ↓ panículo adiposo ( face, nádegas, mãos e pés) ↓ umidade e da gordura Pelos são mais finos, rarefeitos, quebradiços e menos numerosos na cabeça, axilas, púbis e membros

13. Biologia do Envelhecimento Pele e fâneros Embaixo da pele a gordura é menor, apesar de que, como já foi aqui descrito, globalmente se encontra aumentada. Diminuição de glândulas sudoríparas ↓ HABILDADE DE TERMOREGULAÇÃO

14. Biologia do envelhecimento Aparelho Locomotor Musculatura – sarcopenia ↓ fibras rápidas Ossos - osteopenia Articulações Conseqüência : Mudança da Postura e Marcha Quedas

15. Biologia do Envelhecimento

16. Biologia do Envelhecimento Aparelho Cardiovascular Nível clínico Consumo de O2 ↓ Cap. Exercício ↓ Reflexo barorreceptor ↓ Calcificação do Anel da válvula mitral Esclerose da válvula aórtica Fenômeno fisiológico Débito Cardíaco ↓ Frequencia cardíaca máxima ↓ resposta a catecolaminas ↓ complacência cardíaca ↓

17. Biologia do envelhecimento Sistema arterial Nível Clínico Hipertensão sistólica Calcificações ao raio X Barorreflexo ↓ Hipotensão postural Fenômeno Fisiológico Elasticidade das artérias ↓ ( arteriosclerose) Elastina↓ Colágeno ↑ Espessamento da íntima ( depósito cálcio e lípides aterosclerose) Reação a catecolaminas ↓

18. Biologia do envelhecimento Aparelho respiratório Alvéolos e brônquios apresentam-se menos elásticos, aumentando ar residual As calcificações esterno- condral e condro-vertebral aumentam a rigidez da caixa torácica. A força dos músculos respiratórios está diminuída ↓ capacidade respiratória vital ↑ secreção pulmonar

19. Biologia do Envelhecimento Aparelho genitourinário Diminuir número de Néfrons ↓ Filtração renal ↓ Reabsorção renal e eliminação ↓ Tônus vesical ↑ resíduo urinário ↓ Concentração urinária - Poliúria compensatória ( nictúria)

20. Biologia do Envelhecimento Aparelho genitourinário Homens Próstata aumenta podendo trazer retenção urinária – infecção.

21. Biologia do Envelhecimento Aparelho genitourinário MULHERES Atrofia vaginal, facilitando infecções urinárias

22. Biologia do Envelhecimento Sistema Nervoso Central ( Adaptação cerebral) ↓ Número de neurônios após 40 anos ( 50.000 a 100.000 por dia ) ↓ Diminuição dos reflexos – lentificação do aprendizado Memória pode estar diminuída, mas não chega a alterar a rotina diária .

24. Biologia do Envelhecimento Inteligência Fluida Inteligência cristalizada

26. Biologia do envelhecimento Sistema neuro endócrino Diminuição dos hormônios ( ↓ secreção insulina , ↓ secreção tireoide ) Diminuição dos neuro hormônios

27. Biologia do envelhecimento Aparelho digestivo Aparelho mastigatório ↓ motilidade disgestiva - atonia - constipação intestinal ↓ Acidez gástrica ↓ Vitamina B12

28. ´ Variáveis funcionais em idosos / relação encontrados em pessoas jovens Reserva cardíaca 50% Débito cardíaco em repouso 65% Freqüência cardíaca máxima 76% Freqüência cardíaca em repouso 99% Filtrado glomerular 60% Fluxo sanguíneo renal 70% Fluxo sanguíneo cerebral 80% Temperatura corporal 100 %