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Leishmanioses Humanas
Paulo Roberto
Leishmanioses Humanas
• São endêmicas em 88 países das:
• Américas, África, Ásia , sul da Europa
Leishmaniose Tegumentar Leishmaniose Visceral
Leishmanioses Humanas
Agente etiológico=> Protozoário Leishmania
• Filo Sarcomastigophora
• Ordem Kinetoplastida
• Família Trypanosomatidae
• Gênero Leishmania
• Subgênero Viannia (V.)
Leishmania (L.)
Leishmania
 Biologia do parasito ( formas evolutivas)
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Kinetoplastida
tripomastigota
epimastigota
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Leishmaniose
Agente Transmissor=> Flebotomíneos
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Leishmania
 Classificação das espécies
 Complexo Leishmania (Viannia) braziliensis
– L. (V.) braziliensis
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mexicana
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Leishmania
 Complexo Leishmania (L.) donovani
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Leishmaniose Cutânea
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única ou múltiplas na derme
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Leishmaniose CutaneoMucosa
L. (V) braziliensis
Úlceras na derme,com lesões
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Leishmaniose Cutânea Difusa
Formação de lesões difusas não
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Leishmania (L.) amazonensis no
Brasil
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Leishmaniose Tegumentar Americana
Patogenia
Período de Incubação
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Evolução
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Leishmaniose Tegumentar Americana
Patogenia
Evolução
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Leishmaniose Tegumentar Americana
Leishmaniose Cutaneomucosa
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e laringe
Leishmaniose Tegumentar Americana
Leishmaniose Cutânea difusa
– Nódulo inicial no local da picada
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todo o corpo
– Evolução lenta.
Responsável pela patologia é o estado imunológico do hospedeiro
Na maioria dos casos o sistema imunitário reage eficazmente pela produção de
uma resposta citotóxica (resposta Th1 - T helper 1) que destrói os
macrófagos portadores de leishmanias. Nestes casos a infecção é controlada e
os sintomas leves ou inexistentes, curando-se o doente ou desenvolvendo
apenas manifestações cutâneas.
No entanto, se o sistema imunitário escolher antes uma resposta (humoral
ou Th2 - T helper 2) com produção de anticorpos, não será eficaz a destruir as
leishmanias que se escondem no interior dos macrófagos, fora do alcance dos
anticorpos. Nestes casos a infecção (apenas L. donovani irá se desenvolver
em leishmaniose visceral), uma doença grave, ou no caso das espécies menos
virulentas, para manifestações mucocutâneas mais agressivas e crónicas.
Leishmaniose
Diagnóstico Parasitológico
• Pesquisa do parasito ( direto)
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CULTURA DE CÉLULAS
HISTOPATOLÓGICO
ESFREGAÇO EM LÂMINAS
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Leishmaniose Tegumentar Americana
 Métodos Imunológicos
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Sintomatologia
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clínicas
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Pesquisa do parasito
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Leishmaniose Visceral
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• Período de incubação=> 3 a 7 meses
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