DISCENTE: HIAGO LOPES DOS SANTOS
LEISHMANIOSE VISCERAL
DOCENTE: MAGNO DAS MERCES
CONCEITO
DOENÇA
CRÔNICA
Leishmania donovani
Leishmania infantum
Leishmania chagasi
EPIDEMIOLOGIA
É endêmica em 76 países e, no continente americano, está descrita em pelo
menos 12. Dos casos registrados na América Latina, 90% ocorrem no Brasil.
Em média, cerca de 3.500 casos são registrados anualmente e o coeficiente de
incidência é de 2,0 casos/100.000 habitantes. Nos últimos anos, a letalidade
vem aumentando gradativamente, passando de 3,1% em 2000 para 7,1% em
2012.
FONTE: Ministério da Saúde
EPIDEMIOLOGIA
FONTE: Laboratório Central de Saúde Pública
No caso específico da leishmaniose visceral, em 2011,
o Nordeste foi a região que apresentou o maior
número de casos: (1.832 ), sendo 539 deles somente
no estado do Ceará, seguido pela região Norte (834) e
pela região Sudeste (592).
O levantamento mostra ainda que a leishmaniose
visceral foi responsável por 2.704 mortes em todo o
país, e os estados brasileiros com o maior índice de
óbitos foram: Pará, Tocantins, Maranhão, Piauí, Ceará,
São Paulo, Bahia, Minas Gerais e Mato Grosso do Sul.
ETIOLOGIA
Promastigotas
Amastigotas
 AGENTE ETIOLÓGICO: Leishmania chagasi;
 RESERVATÓRIOS: CÃO, RAPOSA E O HOMEM;
 VETOR: Lutzomyia longipalpis
Fonte:UFPEFonte:UFPE
Fonte:FIOCRUZ
ETIOPATOGENIA
SINAIS E SINTOMAS
INAPARENTE: Sem sintomatologia clínica manifesta.
CLÁSSICA: cursa com febre, astenia, adinamia, anorexia, perda de peso e
caquexia, além de apresentar anemia acentuada.
OLIGOSSINTOMÁTICA: a febre é baixa ou ausente, hepatomegalia, observa-se
adinamia, ausência de hemorragias e caquexia.
SINAIS E SINTOMAS
AGUDA: o início pode ser abrupto ou insidioso. Na maioria dos casos, a febre é
o primeiro sintoma. Observa-se hepatoesplenomegalia, adinamia, perda de
peso e hemorragias.
REFRATÁRIA: na realidade é uma forma evolutiva do Calazar clássico que não
respondeu ao tratamento. É clinicamente mais grave, devido ao prolongamento
da doença sem resposta terapêutica.
DIAGNÓSTICO NOSOLÓGICO
FEBRE BAIXA
ESPLENOMEGALIA
HEPATOMEGALIA
DESPROTEINEMIA
GLOMERULONEFRITE
ANEMIA
LEUCOPENIA
PLAQUETOPENIA
MICROPOLIADENIA
TOSSE
PERDA DE PESO
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
EQUISTOSSOMOSE HEPATOESPLÊNICA
DOENÇA DE CHAGAS (AGUDA)
MALÁRIA
FEBRE TIFÓIDE
LINFOMA
BRUCELOSE
MIELOMA MÚLTIPLO
DIAGNÓSTICO
MÉTODO CLÍNICO
MÉTODO PARASITOLÓGICO
MÉTODO IMUNOLÓGICO
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
 HiPERTEMIA RELACIONADO A DOENÇA E AO AUMENTO DA TAXA METABÓLICA EVIDENCIADO POR PELE
QUENTE AO TOQUE.
 DEAMBULAÇÃO PREJUDICADA RELACIONADO A FORÇA MUSCULAR INSUFICIENTE EVIDENCIADO POR
CAPACIDADE PREJUDICADA PARA PERCORRER AS DISTÂNCIAS NECESSÁRIAS.
 RISCO DE INFECÇÃO EVIDENCIADO POR LEUCOPENIA.
TRATAMENTO
No Brasil, os
medicamentos
utilizados para o
tratamento da LV
são o antimoniato
pentavalente e a
anfotericina B (MS,
2011)
Antimoniato
pentavalente
Anfotericina B
 Vantagem de ser
administrado a nível
ambulatorial;
 Combate forma
amastigota.
 Única opção para
gestantes;
 Combate forma
amastigota e
promastigota;
 Droga mais potente
disponível atualmente.
TRATAMENTO
Fonte:M.S,2011
TRATAMENTO
Fonte:M.S,2011
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
 PREVENÇÃO
 Para Hipertemia: Monitorar os sinais vitais de 2 em 2 horas;
- Administrar medicação segundo prescrição médica;
- Aplicar compressas frias de 5 em 5 minutos no período febril
 Para deambulação prejudicada: realizar mudança de decúbito, estimular, auxiliar e
supervisionar a deambulação, observar e anotar edemas, observar e anotar estado
de consciência.
 Para risco de infecção: Avaliar permeabilidade de acesso venoso, sinais flogísticos,
aparecimento de lesões cutâneas
CONCLUSÃO
OBRIGADO
REFERÊNCIAS
SOUZA, Marcos Antônio et al. Leishmaniose Visceral Humana: do diagnóstico ao tratamento. Disponível em
http://www.facene.com.br/wp-content/uploads/2010/11/Leishmaniose-visceral-humana_com-corre-
%E2%94%9C%C2%BA%E2%94%9C%C3%81es-dos-autores_25.10.12-PRONTO.pdf Acessado em 19/04/2016.
SAÚDE, Ministério. Situação Epidemiológica – Dados. Disponível em http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-
ministerio/principal/leia-mais-o-ministerio/726-secretaria-svs/vigilancia-de-a-a-z/leishmaniose-visceral-lv/11334-situacao-
epidemiologica-dados Acessado em 21/04/2016.
TOCANTINS, Universidade Federal. Parasitologia: estudos dos parasitas. Disponível em
http://www.uft.edu.br/parasitologia/pt_BR/parasitologia/leishmanioses/ciclo/index.html Acessado em 20/04/2016.
SAÚDE, Ministério. Leishmaniose Visceral (LV). Disponível em http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-
ministerio/principal/secretarias/svs/leishmaniose-visceral-lv Acessado em 20/04/2016.
BLUMENAU, Universidade Regional. Leishmaniose Visceral. Disponível em
http://www.inf.furb.br/sias/parasita/Textos/leishmaniose_visceral.htm Acessado em 20/04/2016.
GONTIJO, C.M.F; MELO, M.N. Leishmaniose Visceral No Brasil: quadro atual, desafios e perspectivas. Ver. Bras. Epidemiol. Vol.7,
n.3, 2004. Disponível em http://www.scielosp.org/pdf/rbepid/v7n3/11.pdf Acessado em 21/04/2016.

Leishmaniose visceral

  • 1.
    DISCENTE: HIAGO LOPESDOS SANTOS LEISHMANIOSE VISCERAL DOCENTE: MAGNO DAS MERCES
  • 2.
  • 3.
    EPIDEMIOLOGIA É endêmica em76 países e, no continente americano, está descrita em pelo menos 12. Dos casos registrados na América Latina, 90% ocorrem no Brasil. Em média, cerca de 3.500 casos são registrados anualmente e o coeficiente de incidência é de 2,0 casos/100.000 habitantes. Nos últimos anos, a letalidade vem aumentando gradativamente, passando de 3,1% em 2000 para 7,1% em 2012. FONTE: Ministério da Saúde
  • 4.
    EPIDEMIOLOGIA FONTE: Laboratório Centralde Saúde Pública No caso específico da leishmaniose visceral, em 2011, o Nordeste foi a região que apresentou o maior número de casos: (1.832 ), sendo 539 deles somente no estado do Ceará, seguido pela região Norte (834) e pela região Sudeste (592). O levantamento mostra ainda que a leishmaniose visceral foi responsável por 2.704 mortes em todo o país, e os estados brasileiros com o maior índice de óbitos foram: Pará, Tocantins, Maranhão, Piauí, Ceará, São Paulo, Bahia, Minas Gerais e Mato Grosso do Sul.
  • 5.
    ETIOLOGIA Promastigotas Amastigotas  AGENTE ETIOLÓGICO:Leishmania chagasi;  RESERVATÓRIOS: CÃO, RAPOSA E O HOMEM;  VETOR: Lutzomyia longipalpis Fonte:UFPEFonte:UFPE Fonte:FIOCRUZ
  • 6.
  • 9.
    SINAIS E SINTOMAS INAPARENTE:Sem sintomatologia clínica manifesta. CLÁSSICA: cursa com febre, astenia, adinamia, anorexia, perda de peso e caquexia, além de apresentar anemia acentuada. OLIGOSSINTOMÁTICA: a febre é baixa ou ausente, hepatomegalia, observa-se adinamia, ausência de hemorragias e caquexia.
  • 10.
    SINAIS E SINTOMAS AGUDA:o início pode ser abrupto ou insidioso. Na maioria dos casos, a febre é o primeiro sintoma. Observa-se hepatoesplenomegalia, adinamia, perda de peso e hemorragias. REFRATÁRIA: na realidade é uma forma evolutiva do Calazar clássico que não respondeu ao tratamento. É clinicamente mais grave, devido ao prolongamento da doença sem resposta terapêutica.
  • 11.
  • 12.
    DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL EQUISTOSSOMOSE HEPATOESPLÊNICA DOENÇADE CHAGAS (AGUDA) MALÁRIA FEBRE TIFÓIDE LINFOMA BRUCELOSE MIELOMA MÚLTIPLO
  • 13.
  • 14.
    DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM HiPERTEMIA RELACIONADO A DOENÇA E AO AUMENTO DA TAXA METABÓLICA EVIDENCIADO POR PELE QUENTE AO TOQUE.  DEAMBULAÇÃO PREJUDICADA RELACIONADO A FORÇA MUSCULAR INSUFICIENTE EVIDENCIADO POR CAPACIDADE PREJUDICADA PARA PERCORRER AS DISTÂNCIAS NECESSÁRIAS.  RISCO DE INFECÇÃO EVIDENCIADO POR LEUCOPENIA.
  • 15.
    TRATAMENTO No Brasil, os medicamentos utilizadospara o tratamento da LV são o antimoniato pentavalente e a anfotericina B (MS, 2011) Antimoniato pentavalente Anfotericina B  Vantagem de ser administrado a nível ambulatorial;  Combate forma amastigota.  Única opção para gestantes;  Combate forma amastigota e promastigota;  Droga mais potente disponível atualmente.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
    CUIDADOS DE ENFERMAGEM PREVENÇÃO  Para Hipertemia: Monitorar os sinais vitais de 2 em 2 horas; - Administrar medicação segundo prescrição médica; - Aplicar compressas frias de 5 em 5 minutos no período febril  Para deambulação prejudicada: realizar mudança de decúbito, estimular, auxiliar e supervisionar a deambulação, observar e anotar edemas, observar e anotar estado de consciência.  Para risco de infecção: Avaliar permeabilidade de acesso venoso, sinais flogísticos, aparecimento de lesões cutâneas
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  • 20.
  • 21.
    REFERÊNCIAS SOUZA, Marcos Antônioet al. Leishmaniose Visceral Humana: do diagnóstico ao tratamento. Disponível em http://www.facene.com.br/wp-content/uploads/2010/11/Leishmaniose-visceral-humana_com-corre- %E2%94%9C%C2%BA%E2%94%9C%C3%81es-dos-autores_25.10.12-PRONTO.pdf Acessado em 19/04/2016. SAÚDE, Ministério. Situação Epidemiológica – Dados. Disponível em http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o- ministerio/principal/leia-mais-o-ministerio/726-secretaria-svs/vigilancia-de-a-a-z/leishmaniose-visceral-lv/11334-situacao- epidemiologica-dados Acessado em 21/04/2016. TOCANTINS, Universidade Federal. Parasitologia: estudos dos parasitas. Disponível em http://www.uft.edu.br/parasitologia/pt_BR/parasitologia/leishmanioses/ciclo/index.html Acessado em 20/04/2016. SAÚDE, Ministério. Leishmaniose Visceral (LV). Disponível em http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o- ministerio/principal/secretarias/svs/leishmaniose-visceral-lv Acessado em 20/04/2016. BLUMENAU, Universidade Regional. Leishmaniose Visceral. Disponível em http://www.inf.furb.br/sias/parasita/Textos/leishmaniose_visceral.htm Acessado em 20/04/2016. GONTIJO, C.M.F; MELO, M.N. Leishmaniose Visceral No Brasil: quadro atual, desafios e perspectivas. Ver. Bras. Epidemiol. Vol.7, n.3, 2004. Disponível em http://www.scielosp.org/pdf/rbepid/v7n3/11.pdf Acessado em 21/04/2016.