O documento discute tumores estromais gastrointestinais (GIST), incluindo sua localização, causas, sintomas, exames de diagnóstico e opções de tratamento como cirurgia, quimioterapia e radioterapia. O GIST representa a maioria dos tumores do trato digestivo.

1. Genivaldo Icaro Santana Araújo
Bacharelando em Enfermagem

2. • Trato gastrointestinal superior
• Trato gastrointestinal inferior

3. • Tumores Estromais Gastrointestinais GIST
• Se iniciam nas células intersticiais de Cajal
(ICC) da parede do trato gastrointestinal ou
em células que podem evoluir para ICC

4. • As ICCs são chamadas de marca-passo do trato
gastrointestinal (GI) por enviarem sinais aos
músculos do sistema digestivo
• A maioria dos GIST começa no estômago ou
intestino delgado, mas pode aparecer em
qualquer parte do trato GI.
• Nem todos os GISTs são cancerosos, alguns são
benignos.

9. • Adenocarcinomas
• Carcinomas
• Outros tipos raros de câncer que podem ser
vistos no trato GI incluem angiossarcomas,
leiomiossarcomas e tumores do neurônio
periférico.

10. • Idade
• Síndromes Genéticas

11. Apesar de ser relativamente raro, o GIST
representa 80% dos tumores mesenquimais do trato
digestivo e constitui 5% de todos os sarcomas
(LINHARES; VALADÃO, 2006; MUGAYAR et al., 2008).
No mundo, apresenta incidência 1,5/100.000/ano
(CASALI et al., 2009). No Brasil, o Ministério da Saúde,
estima que existam 1800 novos casos de GIST a cada
ano (MUGAYAR et al., 2008).

12. Porém, a incidência real dessa afecção é ainda
desconhecida (VALADÃO et al., 2006). Ocorrem,
predominantemente, entre a 5ª e a 7ª década de
vida, com média de idade no diagnóstico de 60 anos,
e com igual distribuição entre os sexos (GONDIM,
2009).

13. • Anemia
• Fraqueza e cansaço.
• Dor e/ou inchaço no abdome
• Náuseas e vômitos
• Sensação de saciedade
• Perda de apetite e perda de peso
• Problemas de deglutição

14. Exames de Imagem
• Raios X com contraste de Bário
• Deglutição de Bário
• Séries de intestino delgado
• Enteróclise
• Enema de Bário
• Tomografia Computadorizada
• Ressonância Magnética
• Tomografia por Emissão de Pósitrons

15. Exames de Sangue

16. A biópsia é a única maneira de fazer o
diagnóstico definitivo do tumor estromal
gastrointestinal (GIST). Consiste na remoção de
uma pequena quantidade de tecido para exame ao
microscópio por um patologista. Os principais
tipos de biópsias para diagnóstico do GIST são:
• Biópsia Endoscópica
• Biópsia por Agulha Fina
• Biópsia Cirúrgica
Exames de Biópsia

17. Se os exames de imagem e de sangue
sugerirem um tumor gastrointestinal, será solicitada a
realização de exames complementares, como:
• Endoscopia - Permite a visualização do trato
digestivo
• Colonoscopia - Observa toda a extensão do reto e
do cólon
Outros Exames

18. • Cápsula Endoscópica - Permite observar o
revestimento da parte médio do trato intestinal
• Enteroscopia de Balão Duplo - Consiste no exame
endoscópico das partes profundas do intestino
delgado
• Ultrassom Endoscópico - Permite uma melhor
visualização do tumor.
Outros Exames

19. Cirurgia

20. Os tumores gastrointestinais
raramente respondem aos medicamentos
quimioterápicos, de modo que este tipo de
tratamento é pouco usado, principalmente,
agora que as terapias alvo estão disponíveis.
Quimioterapia

21. A radioterapia não é muito eficaz em
tumores gastrointestinais, por isso é
raramente utilizada para tratamento, mas é
útil para aliviar sintomas, como dor.
Radioterapia

22. Faça Escolhas Saudáveis - O diagnóstico
do tumor gastrointestinal faz com que a
maioria dos pacientes passe a ver a vida sob
outra perspectiva. Muitos começam a se
preocupar com a saúde, tentam alimentar-se
melhor, levar uma vida menos sedentária,
tentam maneirar no álcool ou param de fumar.
Não se estresse com pequenas coisas. É o
momento de reavaliar a vida e fazer mudanças.
Se preocupe com sua saúde.

23. • Oferecer apoio emocional
• Encorajar e motivar o paciente é fundamental
• Manter o paciente em repouso no leito
• Diminuir a atividade motora do estômago com
uma dieta branda
• Fazer higiene oral três vezes ao dia

24. • Administrar a medicação prescrita com
controle rigoroso de horário
• Minimizar a ansiedade do cliente e dos
familiares
• Garantir ingesta alimentar e hídrica adequada
• Medir e anotar ingestão de eliminação
incluindo líquido corporais
• Avaliar turgor cutâneo e presença de edema

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