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Bacharelado em Enfermagem – 5º Semestre
SAÚDE DO ADULTO I
Docente: Andreia Severo e Silva
Discente: Genivaldo Icaro Araújo
A INSUFICIÊNCIA
Ocorre quando as veias
deixam de conseguir cumprir
a sua tarefa de levar o
sangue de volta ao coração.
CAUSAS
PRINCIPAIS CAUSAS
• Aumento da pressão no interior das veias
• Refluxo do sangue a longo prazo
Flebite
Trombose
venosa profunda
EPIDEMIOLOGIA
A prevalência de insuficiência venosa crônica
na população aumenta com a idade. Na Europa, em
adultos entre 30 e 70 anos de idade, 5 a 15%
apresentam essa doença, sendo que 1% apresenta
úlcera varicosa.
Em estudo epidemiológico de alterações
venosas de membros inferiores da população de
Botucatu, SP, estimaram uma prevalência de
varizes de 35,5% e de formas graves de IVC com
úlcera aberta ou cicatriz de úlcera de 1,5%.
Fonte: www.jvascbr.com.br/03-02-04/03-02-04-318/03-02-04-318.pdf.
CLASSIFICAÇÃO
CLASSIFICAÇÃO DE PORTE
Classe 0 – Assintomática.
Classe 1 – IV leve. Edema moderado, dor discreta e
dilatação local ou generalizada de veias subcutâneas.
Classe 2 – IV moderada. Edema moderado a severo,
varizes, dor em peso, hiperpigmentação e
lipodermatosclerose.
Classe 3 – IVC severa. Edema severo, varizes calibrosas,
anormalidades tróficas acentuadas e úlcera.
QUADRO CLÍNICO
• Veias dilatadas
• Varizes
• Edema
• Alterações na Pele
 Aumento da pigmentação
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 Formação de úlceras
• Dores
EXAMES DIAGNÓSTICOS
• Avaliação das lesões pelo médico
• Doppler portátil de onda contínua
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DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES
DE ENFERMAGEM
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
Hipertermia relacionada à flebite
caracterizada por aumento da
temperatura
- Orientar o paciente quanto às
complicações da doença;
- Atentar aos sinais e sintomas das
doenças e condições;
- Prover conforto e bem estar ao
paciente.
Perfusão tissular periférica ineficaz
relacionada à insuficiência venosa
profunda caracterizada dilatação do
sistema venoso superficial.
- Manter membros elevados a 45 graus;
- Aplicar terapia compressiva com meia
elástica assim que possível ou
conforme prescrição médica;
- Estimular exercícios para ativação da
bomba muscular da panturrilha em
parceria com o Fisioterapeuta.
DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES
DE ENFERMAGEM
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
Mobilidade física prejudicada
relacionada restrição dos
movimentos caracterizada por
enfraquecimento
musculoesquelético e dor
- Estimular movimentação ativa e/ou
passiva no leito;
- Administrar analgesia regular
conforme prescrição médica;
- Fornecer conforto ao paciente
Risco para hemorragia relacionado a
sangramento por uso de
Anticoagulantes.
- Observar e relatar presença de
sangramentos;
- Verificar sinais vitais de 1 em 1 hora;
TRATAMENTO
O tratamento da insuficiência
venosa depende da gravidade
dos sintomas, do tempo de
evolução e da causa.
• Meias de compressão
• Cirurgia de varizes
• Tratamento a laser
• Ablação
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• Reparo valvar
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PREVENÇÃO
Não existe prevenção específica de garantia mas
existem medidas preventivas:
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• Melhor hidratação
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PAPEL DO ENFERMEIRO
O paciente deve ser alvo de atenção
diferenciada pela equipe de enfermagem, não
somente pelo alto risco, mas também em função
da multiplicidade de variáveis que podem
influenciar na decisão a respeito da profilaxia.
(RIBEIRO, NETTO E LAGE,
2006)
CONSIDERAÇÕES FINAIS
REFERÊNCIAS
1. Maffei F. H. A. Insuficiência venosa crônica: conceito,
prevalência, etiopatogenia e fisopatologia. In: Maffei F. H. A,
Lastória S., Yoshida W. B., Rollo H. A. (eds). Doenças
Vasculares Periféricas, 2ª ed., MEDSI: Rio de Janeiro, 1995.
2. França, L. H. G., Tavares, V. Insuficiência venosa
crônica. Uma atualização. Jornal Vascular Brasileiro,
Volume 2, Número 4, 2003, Páginas 318-328.
3. Pereira, A. H., Grüdtner M. A., Boustany, S. M. Doenças
do sistema venoso. In: Duncan, B.B., Schmidt, M. I.,
Giugliani, E. R. J e colaboradores. Medicina ambulatorial:
condutas de atenção primária baseadas em evidências. 3.
ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 2004.

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Insuficiência venosa - causas, sinais e tratamentos

  • 1. Bacharelado em Enfermagem – 5º Semestre SAÚDE DO ADULTO I Docente: Andreia Severo e Silva Discente: Genivaldo Icaro Araújo
  • 2. A INSUFICIÊNCIA Ocorre quando as veias deixam de conseguir cumprir a sua tarefa de levar o sangue de volta ao coração.
  • 3. CAUSAS PRINCIPAIS CAUSAS • Aumento da pressão no interior das veias • Refluxo do sangue a longo prazo Flebite Trombose venosa profunda
  • 4. EPIDEMIOLOGIA A prevalência de insuficiência venosa crônica na população aumenta com a idade. Na Europa, em adultos entre 30 e 70 anos de idade, 5 a 15% apresentam essa doença, sendo que 1% apresenta úlcera varicosa. Em estudo epidemiológico de alterações venosas de membros inferiores da população de Botucatu, SP, estimaram uma prevalência de varizes de 35,5% e de formas graves de IVC com úlcera aberta ou cicatriz de úlcera de 1,5%. Fonte: www.jvascbr.com.br/03-02-04/03-02-04-318/03-02-04-318.pdf.
  • 5. CLASSIFICAÇÃO CLASSIFICAÇÃO DE PORTE Classe 0 – Assintomática. Classe 1 – IV leve. Edema moderado, dor discreta e dilatação local ou generalizada de veias subcutâneas. Classe 2 – IV moderada. Edema moderado a severo, varizes, dor em peso, hiperpigmentação e lipodermatosclerose. Classe 3 – IVC severa. Edema severo, varizes calibrosas, anormalidades tróficas acentuadas e úlcera.
  • 6. QUADRO CLÍNICO • Veias dilatadas • Varizes • Edema • Alterações na Pele  Aumento da pigmentação  Dermatite  Formação de úlceras • Dores
  • 7. EXAMES DIAGNÓSTICOS • Avaliação das lesões pelo médico • Doppler portátil de onda contínua • Eco-Doppler / Duplex Scan •Fotopletismografia Venosa
  • 8. DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM Hipertermia relacionada à flebite caracterizada por aumento da temperatura - Orientar o paciente quanto às complicações da doença; - Atentar aos sinais e sintomas das doenças e condições; - Prover conforto e bem estar ao paciente. Perfusão tissular periférica ineficaz relacionada à insuficiência venosa profunda caracterizada dilatação do sistema venoso superficial. - Manter membros elevados a 45 graus; - Aplicar terapia compressiva com meia elástica assim que possível ou conforme prescrição médica; - Estimular exercícios para ativação da bomba muscular da panturrilha em parceria com o Fisioterapeuta.
  • 9. DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM Mobilidade física prejudicada relacionada restrição dos movimentos caracterizada por enfraquecimento musculoesquelético e dor - Estimular movimentação ativa e/ou passiva no leito; - Administrar analgesia regular conforme prescrição médica; - Fornecer conforto ao paciente Risco para hemorragia relacionado a sangramento por uso de Anticoagulantes. - Observar e relatar presença de sangramentos; - Verificar sinais vitais de 1 em 1 hora;
  • 10. TRATAMENTO O tratamento da insuficiência venosa depende da gravidade dos sintomas, do tempo de evolução e da causa. • Meias de compressão • Cirurgia de varizes • Tratamento a laser • Ablação • Cirurgia venosa de ponte (bypass) • Reparo valvar • Angioplastia
  • 11. PREVENÇÃO Não existe prevenção específica de garantia mas existem medidas preventivas: • Aumentar o retorno venoso • Evitar tabagismo • Melhor hidratação • Repouso • Elevação dos membros inferiores
  • 12. PAPEL DO ENFERMEIRO O paciente deve ser alvo de atenção diferenciada pela equipe de enfermagem, não somente pelo alto risco, mas também em função da multiplicidade de variáveis que podem influenciar na decisão a respeito da profilaxia. (RIBEIRO, NETTO E LAGE, 2006)
  • 14. REFERÊNCIAS 1. Maffei F. H. A. Insuficiência venosa crônica: conceito, prevalência, etiopatogenia e fisopatologia. In: Maffei F. H. A, Lastória S., Yoshida W. B., Rollo H. A. (eds). Doenças Vasculares Periféricas, 2ª ed., MEDSI: Rio de Janeiro, 1995. 2. França, L. H. G., Tavares, V. Insuficiência venosa crônica. Uma atualização. Jornal Vascular Brasileiro, Volume 2, Número 4, 2003, Páginas 318-328. 3. Pereira, A. H., Grüdtner M. A., Boustany, S. M. Doenças do sistema venoso. In: Duncan, B.B., Schmidt, M. I., Giugliani, E. R. J e colaboradores. Medicina ambulatorial: condutas de atenção primária baseadas em evidências. 3. ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 2004.