Descrição sobre o TEPT

1. Transtorno do Estresse
Pós-Traumático
(TEPT)

2. Diferentemente da maioria dos transtornos
psiquiátricos o Transtorno do Estresse Pós Traumático
(TEPT) demanda a ocorrência de um determinado tipo
de evento do qual a pessoa afetada não se recupera.

3. O individuo deve ter vivenciado, testemunhado ou se
deparado de alguma outra maneira com um evento
que envolva morte real ou ameaça, assalto, tentativa de
sequestro, lesão grave, abuso sexual, desastres
naturais, homens na guerra.

4. A exposição a eventos traumáticos pode acontecer
por:
O Vivencia direta;
O Testemunhando-se o evento acontecer com outra
pessoa;
O Tomando-se conhecimento de trauma violento ou
acidente que aconteceu com um amigo próximo ou
parente;
O Sendo exposto de forma repetida ou extrema a
elementos aversivos de um evento traumático (um
profissional de salvamento coletando partes de
corpos de vitimas).

5. Sintomas
O Reviver a situação (Flashbacks);
O Evitação;
O Alterações negativas em cognições e no humor
(dificuldade de memória, sentir-se distanciado,
crenças negativas persistentes);
O Hiperexcitação.

6. Reviver a situação
O Memórias do trauma podem inundar a consciência
repetidas vezes, sem aviso, parecendo “vir do nada”,
sem fatores desencadeantes ou gatilhos(estímulos de
medo) que as provoquem.
O Também pode ocorrer recordações intrusivas durante
o sono, na forma de pesadelos relacionados aos temas
em questão.
O Diante de gatilhos associados ao evento traumático
reais ou simbólicos, a pessoa pode apresentar reações
psicológicas intensas (pavor, aversão, depressão) e/ou
respostas fisiológicos (taquicardia, sudorese,
hiperpneia).

7. Evitação
O Refletem a tentativa de se distanciar física e
psicologicamente do trauma;
O O individuo pode evitar pensamentos e sentimentos
relacionados ao trauma, bem como situações e eventos
que o lembrem, ou pode acabar se esquecendo de
aspectos importantes do trauma.

8. Alterações cognitivas e no
humor
O Crenças negativas sobre si mesmos, sobre os outros ou
a vida em geral EX: “Nunca vou ter um relacionamento
normal” “Nenhum lugar e 100% seguro”.
O Podem ter percepções distorcidas muitas vezes
autorreponsabilização, sobre as razões do trauma ou
suas consequências.

9. Hiperexcitação
O A pessoa pode estar em um estado constante de “luta
ou fuga”.
O Nesse estado de alerta a pessoa fica preparada para
reagir a novas ameaças de perigo, mesmo em situações
relativamente seguras.
O Nesse estado a pessoa gasta muita energia examinando
o ambiente em busca de perigo ela provalvemente terá
transtornos do sono, menos concentração,
irritabilidade, sustos exagerados.

10. O Para se chegar ao diagnóstico de TEPT os sintomas
descritos devem ser cumpridos simultaneamente por
pelo menos um mês, e os sintomas devem ser
percebidos como desconfortáveis ou como algo que
cause prejuízos ao funcionamento.
O Subtipos:
O Agudo – se a duração dos sintomas for de menos de
três meses;
O Crônico - se os sintomas durarem três meses ou mais;
O De inicio tardio - se o início dos sintomas ocorrerem
pelo menos 6 meses após o estressor.

11. Diagnostico diferencial para
TEPT inclui:
O Depressão maior;
O Transtorno da adaptação;
O Transtorno de pânico;
O Transtorno de estresse agudo;
O TOC;
O Transtorno de despersonalização;
O Transtorno factício ou simulação.
O Em alguns casos, uma lesão física pode ter ocorrido
durante o evento traumático, levando à necessidade de
um exame físico e neurológico.

12. Tratamento
O Considerando que o tratamento de primeira linha para
o TEPT, em geral, é a psicoterapia, esta é sempre
preferível, mas nem sempre disponível, e há casos em
que a gravidade dos sintomas impõe o tratamento
medicamentoso.

13. Alguns medicamentos utilizados
O Paroxetina;
O Sertralina;
O Fluoxetina;
O Fluvoxamina;
O Mirtazapina;
O Imipramina;
O Amitriptilina;
O Nortriptilina;
O Risperidona

14. Referencias
O ANDREASEN, NANCY C. Introdução à psiquiatria
[recurso eletrônico] / Nancy C. Andreasen, Donald W.
Black ; tradução Magda França Lopes, Claudia Dornelles –
4. ed. – Dados eletrônicos. – Porto Alegre: Artmed, 2009.
O BARLOW, D. H. (Org.). Manual clínico dos transtornos
psicológicos: tratamento passo a passo. 5. ed. Porto
Alegre: Artmed, 2016.
O CALEGARO, VITOR C. Protocolo Clínico do Hospital
Universitário de Santa Maria, 2015. Disponivel em
http://www.ebserh.gov.br/documents/219273/1073289/tran
storno-estresse-pos-traumatico%5B1%5D.pdf/ad9087da-
dfbe-4f09-a83d-d8a510e55434. Acesso em: 01/10/2017.