O documento descreve um projeto de criação de kits e banners para avaliar o desenvolvimento neuropsicomotor de crianças no primeiro ano de vida em uma clínica pediátrica. O projeto visa melhorar o atendimento às crianças e conscientizar os pais sobre os marcos do desenvolvimento infantil.

1. ABCDE do Desenvolvimento
Neuropsicomotor (DNPM) no
Universidade Federal do Rio Grande do Norte
Departamento de Pediatria
Internato em Pediatria I
Neuropsicomotor (DNPM) no
Primeiro Ano de Vida
Doutorandos: Amanda Alves/ Eduardo Rodrigues/ Luiz
Gonzaga / Mônica Larissa/ Raquel Praxedes / Yuri Araújo.
Orientadores: Dr. Leonardo Moura / Drª Aurea Nogueira

2. INTRODUÇÃO
O desenvolvimento é a capacidade do ser de realizar
funções cada vez mais complexas. É necessário não somentefunções cada vez mais complexas. É necessário não somente
avaliar a função motora, mas também as demais: sensorial
(visão, audição), cognitiva, psíquica, social e linguagem.

3. JUSTIFICATIVA
A partir da necessidade de se avaliar ambulatorialmente o
DNPM até um ano de vida e devido à ausência de materiais no
setor que facilitem essa avaliação, foi observado a importância
dos instrumentos exigidos pela caderneta de saúde da criançados instrumentos exigidos pela caderneta de saúde da criança
e isso motivou a realização do presente trabalho.
A detecção precoce de problemas relacionados com o
desenvolvimento da criança é um desafio para a Saúde Pública
e principalmente para o pediatra que tem no binômio
crescimento-desenvolvimento o eixo de sua especialidade.

4. BREVE REVISÃO SOBRE O TEMA

5. O primeiro ano
crescimento físico, maturação, aquisição de
competências e reorganização psicológica
Alterações qualitativas no comportamento eAlterações qualitativas no comportamento e
relacionamento social da criança
Aquisição de novas competências em todos os domínios
do desenvolvimento

6. 0 a 2 meses
Estabelecimento de rotinas eficientes de alimentação
Ciclo previsível do sono e vigília
Interações sociais alicerçam os fundamentos do
desenvolvimento cognitivo, social e emocional

7. 0 a 2 meses
Desenvolvimento Físico
Perda de 10% do peso ao nascimento nos primeiros 7 dias
Período de crescimento mais rápido em toda a vidaPeríodo de crescimento mais rápido em toda a vida
Movimento de membros: contrações descoordenadas
Abrir de fechar de mãos sem propósito aparente
Fixação do olhar, sucção, voltar da cabeça em direção da
mãe podem ser voluntários

8. 0 a 2 meses
Desenvolvimento Cognitivo
Estímulos visuais, táteis e olfativos são a base do
desenvolvimento da cognição;
Lactentes habituam-se a estímulos familiares
Resposta cada vez menor à repetição e aumento da atençãoResposta cada vez menor à repetição e aumento da atenção
quando o estímulo muda
Diferenciação entre padrões, cores e consoantes
Reconhecimento de expessões faciais (sorrisos), mesmo em
rostos diferentes
Distinção de padrões de linguagem
Criação dos ciclos de alimentação e de sono

9. 0 a 2 meses
Desenvolvimento Emocional
Lactente depende do ambiente para ter suas necessidades
atendidas;atendidas;
Presença constante de um adulto confiável é essencial;
Choro: resposta a estímulos óbvios (fraudas suja, fome,etc)
e obscuros
6semana: choram até 3 horas por dia

10. 0 a 2 meses

11. 2 – 6 meses
Mudança no relacionamento pais-filho
Crescente contato pelo olhar
Sorriso voluntário
Sentimento dos pais de serem amados

12. 2 – 6 meses
Desenvolvimento físico
Peso do nascimento é duplicado
Atenuação dos reflexos primitivos
Perda de reflexo de preensão: segura e solta objetosPerda de reflexo de preensão: segura e solta objetos
Manipulação de objetos na linha média
Movimentos voluntários tornam-se menores e circulares
Maior controle de flexão do tronco: rolar o corpo
intencionalmente
Mantém a cabeça ereta quando sentado
Olhar firme sobre as coisas

13. 2 – 6 meses
Desenvolvimento cognitivo
Maior interesse em explorar o mundo ao redorMaior interesse em explorar o mundo ao redor
Inspeciona o mundo em volta durante a amamentação,
menor concentração no ato de mamar
Exploram seus próprios corpos

14. 2 – 6 meses

15. 2 – 6 meses
Desenvolvimento emocional e comunicação
Maior capacidade interativa
Sensações primárias se manifestam com expressões faciaisSensações primárias se manifestam com expressões faciais
distintas nos contextos apropriados
Início de “jogos”
Imitação facial
Cantar
Brincadeiras com as mãos

16. 2 – 6 meses

17. 6 – 12 meses
Desenvolvimento motor
Desaceleração da velocidade de crescimento
1 ano: peso triplicado
Comprimento aumenta em 50% desde o nascimento
Senta-se (6-7 meses)
Gira sentado (9 – 10 meses)
Manipulação de muitos objetos ao redor
Movimento de pinça (8 a 12 meses)
Engatinhar e colocar-se em pé (8 meses)

18. 6 – 12 meses
Desenvolvimento cognitivo
Manipulação de objetos de forma complexa
Leva objetos à boca (6meses)
Objetos inspecionados, passados de uma mão para outra,Objetos inspecionados, passados de uma mão para outra,
batidos, jogados
Controle do comportamento: lactente se sente seguro
Compreende que objeto permanece existindo quando
não é mais visto
Brincadeira de esconde-esconde proporciona um prazer
quando acha de volta o companheiro

19. 6 – 12 meses

20. 6 – 12 meses
Desenvolvimento emocional
Diferenciam estranhos que se aproximam dos pais
“ansiedade pelo estranho”
Separações tornam-se cada vez mais difíceis
Acordam à noite e choram quando estão sozinhos
Maior demanda por autonomia
Crises de birra

21. 6 – 12 meses
Comunicação
Aos 7 meses predomina a não vocal
9 meses: compartilham emoções – mostram brinquedos
como forma de dividir sua alegria com os paiscomo forma de dividir sua alegria com os pais
8 e 10 meses: balbucia sílabas (ba – da – ma)
Perdem a capacidade de distinguir sons vocais diferentes da
língua nativa
11 - 12 meses: Aquisição de linguagem verbal: primeiras
palavras

22. 6 – 12 meses

23. METODOLOGIA
Solicitada a sugestão de docentes;
Discussão temática com a equipe;
Realização de lista dos materiais necessários;
Pesquisa e compra dos materiais presentes nos kits;Pesquisa e compra dos materiais presentes nos kits;
Discriminação de funções aos integrantes;
Elaboração de slides e envio do Relatório Parcial preenchido;
Confecção do Banner em gráfica;
Divisão de custos.

24. PRODUTO FINAL DO PROJETO
Banner Informativo
02 Kits de DNPM

25. PRODUTO FINAL DO PROJETO
Banner Informativo

26. PRODUTO FINAL DO PROJETO
Kits de DNPM

27. RESULTADOS ESPERADOS
Melhora da qualidade do atendimento pediátrico oferecido no
ambulatório;
Conscientização dos pais a respeito dos marcos doConscientização dos pais a respeito dos marcos do
desenvolvimento;
Avaliar com maior sensibilidade os marcos do desenvolvimento
presentes na Caderneta de Saúde da criança.

28. CONCLUSÃO
A partir desse projeto de intervenção
acreditamos que serão realizadas avaliações do
DNPM mais fidedignas e completas, contribuindo
para um adequado acompanhamento do
Crescimento e Desenvolvimento da criança. Além
disso, os pais terão um meio de fácil visualização
para acompanhar a evolução do DNPM de seus filhos
durante a espera da consulta.

29. REFERÊNCIAS
Caderneta de Saúde da Criança. 9ª Ed., Ministério da
Saúde, 2014Saúde, 2014
Tratado de pediatria – Nelson, 18ª edição

30. AGRADECIMENTOS
Dr. Leonardo Moura
Drª Áurea
Residentes de Pediatria
Ambulatório de Pediatria

31. “Quando vejo uma criança, ela
inspira-me dois sentimentos:
Ternura, pelo que é, e respeitoTernura, pelo que é, e respeito
pelo que pode vir a ser.”