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AS DOENÇAS REUMÁTICAS
E SEU IMPACTO NA SAÚDE
DISCIPLINA DE REUMATOLOGIA
2016
O QUE É REUMATOLOGIA?
•Especialidade médica devotada ao estudo
das doenças reumáticas e dos distúrbios
musculoesqueléticos
ATENÇÃO!!!
•Embora sejam enfermidades definidas pelo
comprometimento das articulações , estruturas
periarticulares , músculos e ossos , nem toda
doença reumática leva ao acometimento do
sistema musculoesquelético
CARACTERÍSTICAS
•São enfermidades com quadro clínico e
evoluções bastante variáveis , muitas vezes
associados ao comprometimento sistêmico,
envolvimento de vísceras e prejuízo funcional
significativos
FISIOPATOLOGIA E ETIOLOGIAS
•A sua etiologia e fisiopatologia ainda não são
totalmente compreendidas , incluindo uma
complexa interação de fatores genéticos ,
hormonais,imunológicos,psíquicos e ambientais
QUAIS SÃO AS RAÍZES DA REUMATOLOGIA?
QUAIS SÃO AS RAÍZES DA REUMATOLOGIA?
• O termo “rheuma” aparece no século l d.C. referindo-
se a “uma substância que flui”,e provavelmente derivada
de “phlegm”,um humor primário ancestral, que se
acreditava ser originário do cérebro e fluiria para várias
partes do corpo,causando doenças.
QUANDO SURGIRAM OS REUMATISMOS NA FACE
DA TERRA?
• Provavelmente os reumatismos sejam as mais velhas doenças
do planeta,antecedendo em milhões de anos o aparecimento
do homem na Terra, como demonstram os estudos
paleopatológicos, ao revelarem a presença de lesões vertebrais
da espondilite anquilosante em esqueletos de dinossauros e de
outros fósseis.
EVOLUÇÃO DOS REUMATISMOS
• Achados arqueológicos comprovam a existência de alterações osteoarticulares
artrósicas e de espondilite anquilosante no esqueleto do Pithecanthropus erectus –
antecessor remoto do homo sapiens- além de outros “achados” encontrados na África-o
berço da espécie humana- de onde o homem migrou mais para o norte alcançando o
Egito, a Mesopotâmia e, chegando para o leste em direção a China, a Índia.Daí , através
do estreito de Behring,chegou à América pré –colombiana.
EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA REUMATOLOGIA
•“Não saber o que aconteceu antes de nós
é continuar eternamente uma criança”
Cícero
EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA REUMATOLOGIA
• Não saber quem foram Hipócrates,Avicena, Pasteur
(mesmo que não tenha sido médico),Vesalius, Harvey,
Claude Bernard, Jenner,Osler,Flemming,Hench,Medauar
e muitos outros do mesmo quilate,é o mesmo que nós,
médicos,desconhecermos a nossa própria identidade
como cidadãos.
EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA REUMATOLOGIA
•1642dr. G.Baillou introduz a palavra
“reumatismo” e a idéia da natureza sistêmica dos
mesmos.
EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA REUMATOLOGIA
1928American Commitee for the control of Rheumatism
1934American Association for the Study and Control of Rheumatic Disease
1937American Rheumatism Association
1988American College of Rheumatology
QUANTOS DISTÚRBIOS REUMÁTICOS EXISTEM?
• Em torno de 140
CLASSIFICAÇÃO
1-Doenças Sistêmicas do tecido conjuntivo
2-Vasculites
3-Espondiloartropatias soronegativas
4-Artrite Associada a Agentes Infecciosos
5-Distúrbios reumáticos associados a doenças metabólicas,
endócrinas e hematológicas
CLASSIFICAÇÃO
6-Distúrbios ósseos e cartilaginosos
7-Erros hereditários,congênitos e inatos do metabolismo, associados a síndromes
reumáticas
8-Distúrbios musculoesqueléticos regionais e extra- articulares
9-Neoplasias e lesões tumoriformes
10-Outras doenças reumáticas
OS DISTÚRBIOS REUMÁTICOS SÃO COMUNS?
30% da população tem sintomas articulares ou dor nas
costas
20% da população procura médico devido sintomas
musculoesqueléticos
A prevalência aumenta de acordo com a idade.
QUAL A FREQÜÊNCIA EM UMA CLÍNICA COMUM?
A cada 5-10 consultas com clínico geral,uma
refere-se a distúrbio musculoesquelético
As causas mais comuns são osteoartrose,dor
lombar,gota, fibromialgia e tendinite/bursite
IMPACTO EM TERMOS DE
MORBIDADE/MORTALIDADE
Artropatia/dor lombar- É uma combinação que representa a
segunda causa de incapacidade aguda (atrás da doença
respiratória) e é a causa número de incapacidade crõnica na
população geral.
10% de todos os procedimentos cirúrgicos são para as
incapacidades relacionadas a artropatias.
IMPACTO ECONÔMICO
Custo total (gasto de saúde +perdas de horas de trabalho) é de
149 bilhões de dólares/ano ou 2,5% do produto Interno Bruto
total dos Estados unidos.
Acima de 30% das pessoas em idade de trabalho (entre 18-64
anos) com artrite ou são incapazes de trabalhar, ou não podem
trabalhar na sua ocupação habitual por causa de sua doença.
Doenças reumáticas e seu impacto na saúde

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Doenças reumáticas e seu impacto na saúde

  • 1. AS DOENÇAS REUMÁTICAS E SEU IMPACTO NA SAÚDE DISCIPLINA DE REUMATOLOGIA 2016
  • 2. O QUE É REUMATOLOGIA? •Especialidade médica devotada ao estudo das doenças reumáticas e dos distúrbios musculoesqueléticos
  • 3. ATENÇÃO!!! •Embora sejam enfermidades definidas pelo comprometimento das articulações , estruturas periarticulares , músculos e ossos , nem toda doença reumática leva ao acometimento do sistema musculoesquelético
  • 4. CARACTERÍSTICAS •São enfermidades com quadro clínico e evoluções bastante variáveis , muitas vezes associados ao comprometimento sistêmico, envolvimento de vísceras e prejuízo funcional significativos
  • 5. FISIOPATOLOGIA E ETIOLOGIAS •A sua etiologia e fisiopatologia ainda não são totalmente compreendidas , incluindo uma complexa interação de fatores genéticos , hormonais,imunológicos,psíquicos e ambientais
  • 6. QUAIS SÃO AS RAÍZES DA REUMATOLOGIA?
  • 7. QUAIS SÃO AS RAÍZES DA REUMATOLOGIA? • O termo “rheuma” aparece no século l d.C. referindo- se a “uma substância que flui”,e provavelmente derivada de “phlegm”,um humor primário ancestral, que se acreditava ser originário do cérebro e fluiria para várias partes do corpo,causando doenças.
  • 8. QUANDO SURGIRAM OS REUMATISMOS NA FACE DA TERRA? • Provavelmente os reumatismos sejam as mais velhas doenças do planeta,antecedendo em milhões de anos o aparecimento do homem na Terra, como demonstram os estudos paleopatológicos, ao revelarem a presença de lesões vertebrais da espondilite anquilosante em esqueletos de dinossauros e de outros fósseis.
  • 9.
  • 10. EVOLUÇÃO DOS REUMATISMOS • Achados arqueológicos comprovam a existência de alterações osteoarticulares artrósicas e de espondilite anquilosante no esqueleto do Pithecanthropus erectus – antecessor remoto do homo sapiens- além de outros “achados” encontrados na África-o berço da espécie humana- de onde o homem migrou mais para o norte alcançando o Egito, a Mesopotâmia e, chegando para o leste em direção a China, a Índia.Daí , através do estreito de Behring,chegou à América pré –colombiana.
  • 11. EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA REUMATOLOGIA •“Não saber o que aconteceu antes de nós é continuar eternamente uma criança” Cícero
  • 12. EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA REUMATOLOGIA • Não saber quem foram Hipócrates,Avicena, Pasteur (mesmo que não tenha sido médico),Vesalius, Harvey, Claude Bernard, Jenner,Osler,Flemming,Hench,Medauar e muitos outros do mesmo quilate,é o mesmo que nós, médicos,desconhecermos a nossa própria identidade como cidadãos.
  • 13. EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA REUMATOLOGIA •1642dr. G.Baillou introduz a palavra “reumatismo” e a idéia da natureza sistêmica dos mesmos.
  • 14. EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA REUMATOLOGIA 1928American Commitee for the control of Rheumatism 1934American Association for the Study and Control of Rheumatic Disease 1937American Rheumatism Association 1988American College of Rheumatology
  • 15. QUANTOS DISTÚRBIOS REUMÁTICOS EXISTEM? • Em torno de 140
  • 16. CLASSIFICAÇÃO 1-Doenças Sistêmicas do tecido conjuntivo 2-Vasculites 3-Espondiloartropatias soronegativas 4-Artrite Associada a Agentes Infecciosos 5-Distúrbios reumáticos associados a doenças metabólicas, endócrinas e hematológicas
  • 17. CLASSIFICAÇÃO 6-Distúrbios ósseos e cartilaginosos 7-Erros hereditários,congênitos e inatos do metabolismo, associados a síndromes reumáticas 8-Distúrbios musculoesqueléticos regionais e extra- articulares 9-Neoplasias e lesões tumoriformes 10-Outras doenças reumáticas
  • 18. OS DISTÚRBIOS REUMÁTICOS SÃO COMUNS? 30% da população tem sintomas articulares ou dor nas costas 20% da população procura médico devido sintomas musculoesqueléticos A prevalência aumenta de acordo com a idade.
  • 19. QUAL A FREQÜÊNCIA EM UMA CLÍNICA COMUM? A cada 5-10 consultas com clínico geral,uma refere-se a distúrbio musculoesquelético As causas mais comuns são osteoartrose,dor lombar,gota, fibromialgia e tendinite/bursite
  • 20. IMPACTO EM TERMOS DE MORBIDADE/MORTALIDADE Artropatia/dor lombar- É uma combinação que representa a segunda causa de incapacidade aguda (atrás da doença respiratória) e é a causa número de incapacidade crõnica na população geral. 10% de todos os procedimentos cirúrgicos são para as incapacidades relacionadas a artropatias.
  • 21. IMPACTO ECONÔMICO Custo total (gasto de saúde +perdas de horas de trabalho) é de 149 bilhões de dólares/ano ou 2,5% do produto Interno Bruto total dos Estados unidos. Acima de 30% das pessoas em idade de trabalho (entre 18-64 anos) com artrite ou são incapazes de trabalhar, ou não podem trabalhar na sua ocupação habitual por causa de sua doença.