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Transmissão  vertical  da   sífilis Profa. Dra. Carla Vitola Gonçalves Faculdade de Medicina Universidade Federal do Rio Grande/FURG - RS Curso de Capacitação  “ Atendimento a Gestante e Humanização do Parto”
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Tratamento ,[object Object],Estadiamento Penicilina G Benzatina Dose/ intervalo Controle  Sífilis primária 2.400.000 UI 1 dose VDRL mensal Sífilis Secundária ou latente precoce 2.400.000 UI (4.800.000 UI) 2 doses 1 semana VDRL mensal Sífilis terciária ou latente tardia 2.400.000 UI (7.200.000 UI) 3 dose 1 semana VDRL mensal
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Plano operacional para redução da Transmissão vertical da Sífilis   ,[object Object],[object Object],Fonte: Estudo Sentinela Parturientes. Brasil, 2004. Região Incidência estimada por 1000 nascidos vivos Redução proposta para 2009 (%) Incidência esperada por 1000 nascidos vivos até 2009 Redução proposta para 2011 (%) Incidência esperada por 1000 nascidos vivos até 2011 N 4,5 30 3,15 30 2,20 NE 4,7 30 3,29 30 2,30 CO 3,2 30 2,24 30 1,57 SE 4,0 30 2,8 30 1,96 S 3,5 30 2,45 30 1,71
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Tv da sífilis

  • 1. Transmissão vertical da sífilis Profa. Dra. Carla Vitola Gonçalves Faculdade de Medicina Universidade Federal do Rio Grande/FURG - RS Curso de Capacitação “ Atendimento a Gestante e Humanização do Parto”
  • 2.
  • 3.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10. Epidemiologia Gestantes com sífilis/1000 nascimentos 2006/ 2007 Boletim Epidemiológico AIDS/DST, 2007/2008 0,3 0,3 0,4 0,8 0,1 3,8 2,2 1,7 2,4 1,6
  • 11. Boletim Epidemiológico AIDS/DST, 2007/2008 2,1 2,6 0,9 1,8 2,1 2,3 2,1 1,0 1,3 1,8 Epidemiologia Casos de sífilis congênita/1000 nascimentos 2006/ 2007
  • 12. Boletim Epidemiológico AIDS/DST, 2007/2008 1,9 3,5 1,1 1,8 4,3 2,2 3,5 1,1 2,3 2,2 Epidemiologia Óbito por SC/100.000 nascidos vivos 2006/ 2007
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.  
  • 17.
  • 18.  
  • 19.
  • 20. Diagnóstico Transmissão Vertical da Sífilis 1ª Consulta VDRL ou RPR Não reativo 3º trimestre (28 sem) VDRL ou RPR Não reativo Reagente ou Título ≥ 1:1 confirmatório FTA-Abs ou MHA-TP Não reativo Ausência de sífilis Reativo Não tem exame Tratar mulher e parceiro
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24. Tratamento Tratamento ADEQUADO Tratamento NÃO adequado Usar penicilina Não usar penicilina Adequado ao estágio Não adequado ao estágio Completar todas as doses Doses incompletas Finalizar 30 dias antes do parto Não finalizar 30 dias antes do parto Parceiro tratado Não tratou o parceiro VDRL sem queda ou elevação Tratamento não documentado
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28.  

Notas do Editor

  1. Passar videos, dinamica de grupos questões de cidadania Exame laboratorial confirma a dst serve para vigilância e ve a adequação do tratamento
  2. Exclusão para TR – gestantes que tiveram sífilis Resultados em 15 minutos
  3. Sub-notificação de gestantes São notificados apenas 4 000 casos novos/ano
  4. 0,3 (840 casos notificados)
  5. Pseudo-paralisia de Parrot
  6. Cobertura PN na região centro –oeste 98% sendo que 90% tem 4 consultas ou mais.
  7. Exclusão para TR – gestantes que tiveram sífilis Resultados em 15 minutos
  8. Sífilis primária e secundária – declínio de 4X em 3 a 6 meses e 8X em 6 a 12 meses Latente precoce – declínio de 4X em 12 meses Tardia – declínio gradual