Aula de npt_e_metabolismo[1]

Victor Maselli Lima Cirurgia Geral Hospital Geral do Andarai 12 de abril de 2010

Introdução ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Considerar nutrição artificial quando: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Avaliação Nutricional ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object]

Carboidrato ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Lipídios ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],lipólise

Proteinas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Demanda de Eletrólitos Demanda diária típica Fórmulas usadas na NPT Sódio 70-100 mEq/dia Cloreto, acetato, fostato Potássio 70-100 mEq/dia Cloreto, acetato, fostato Magnésio 15-20 mEq/dia Sulfato Cálcio 10-20 mEq/dia Gluconato Fosfato 20-30 mEq/dia Sódio, potássio

Vitaminas e nutrientes Table 7-4 -- Suggested Dosage of Vitamins and Trace Metals During Severe Illness VITAMINS AND TRACE METALS SUGGESTED DAILY DOSAGE Vitamin Water soluble Thiamine 25 mg Riboflavin 25 mg Niacin 200 mg Pantothenic acid 50 mg Pyridoxine 50 mg Folic acid [*] 2.5 mg Vitamin B 12 [†] 5 mg Fat soluble A [†] 5000 μ g D [†] 400 μ g E [†] 100 μ g K [*] 10 mg Trace Metal Zinc 10-20 mg Copper 0.5-2.0 mg Chromium 20 μ g Selenium 70-150 μ g Manganese 2-2.5 mg Iron 25 mg

Enteral vs. Parenteral ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Princípios de alimentação enteral ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Alimentação nasogástrica ou nasoentérica? ,[object Object],Teoria: O jejuno é capaz de tolerar uma carga enteral continua maior do que o estômago, aumentando o aporte nutricional ao enfermo Fato: tanto CNG quanto CNE mantém o EEI aberto e estudos não demonstraram beneficio do CNE em relação a complicações aspirativas Fato: se um protocolo de avanço de dieta agressivo for instituído, permitindo um volume de resíduo gástrico maior que o habitual, o aporte nutricional do CNG iguala o do CNE

Técnicas de infusão enteral e protocolo de evolução ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cateter naso-gástrico ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cateter naso-entérico ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Quem se beneficia de NPT? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Terapia primária ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Terapia primária ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Terapia de suporte ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Princípios de NPT ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Peso ideal x 25-35 kcal/kg/dia

Princípios de NPT ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Princípios de NPT ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Princípios de NPT ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Monitoramento clínico-laboratorial ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],semanalmente Não usar 3 em 1 se triglicerídeos > 400 mg%

Cuidados com o cateter ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],heparina 6000 U na NPT

Sepse relacionada ao cateter ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Conduta no paciente com febre e NPT ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Conduta no paciente com febre e NPT ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Conduta na trombose de grandes vasos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Quando parar? ,[object Object],[object Object],[object Object]

Aula de npt_e_metabolismo[1]

Recomendados

Recomendados

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Mais procurados (20)

Destaque

Destaque (20)

Semelhante a Aula de npt_e_metabolismo[1]

Semelhante a Aula de npt_e_metabolismo[1] (20)

Último

Último (20)

Aula de npt_e_metabolismo[1]