Centro de Ensino Profissionalizante do Rio Grande do Norte
Centro de Ciências da Saúde
ALEITAMENTO MATERNO
Docente: Lucas Batista Ferreira
NATAL/RN
2018
 A mama é formada por tecido glandular conjuntivo e
gorduroso apresentando a seguinte estrutura:
Alvéolos
•Produz o
leite
Ducto lactífero
•Transporta -
alvéolos para
o seio
lactífero
Seio lactífero
•Depósito do
leite Mamilo
- saída
Aréola
•Sucção do RN
 A sucção – estimulo
 Mensagem a hipófise anterior
- Secreta a prolactina
 Corrente sanguínea e atinge
os alvéolos
 Estimula as células secretoras
de leite
 A sucção – estimulo
 Mensagem a hipófise posterior -
Secreta a ocitocina
 Corrente sanguínea e atinge os
alvéolos -contração das células
 Leva o leite para dentro dos
ductos.
 1) COLOSTRO
◦ Até sete dias pós parto
◦ Espesso, amarelada e alta densidade
◦ Volume: 2 a 20 ml em cada mamada
= 50 a 100 ml por dia
 Contêm: Proteínas, anticorpos
produzidos pela mãe - conferem ação
protetora ao RN, ação laxativa e
facilita a eliminação de mecônio
prevenindo a icterícia.
 2) LEITE DE TRANSIÇÃO:
◦ A partir do 7º ao 15º dia após o
parto
◦ Aspecto é aguado, aumento de
vitaminas hidrossolúveis,
lipídeos e lactoses, aumento do
aporte calórico.
 3) LEITE MADURO:
◦ A partir do 15º dia pós-parto;
◦ Início da mamada, é mais
acinzentado e aguado, rico em
proteínas, lactose, vitaminas,
minerais e água;
 3) LEITE MADURO:
◦ Final da mamada, mais branco e
rico em energia, pois contém mais
gordura;
◦ Leite posterior – sensação de
saciedade – alto teor de lipídeos.
 É a retirada do leite da mama por
expressão manual
 Aliviar o ingurgitamento mamário;
 Alimentação de RN de baixo peso
ou criança doente;
 Manter a produção de leite;
 Alimentar o bebê quando na
ausência da mãe
 Geladeira – 24 Horas
 Congelador e freezer – 15 dias
 Quando tiver sido refrigerado o leite deve:
 Ser descongelado naturalmente
◦ Aquecer em banho-maria
◦ Oferecer por copo, xícara, SOG.
 Durante a amamentação- ruído da deglutição pode ser ouvido;
 Chega a adormecer ou lagar o peito espontaneamente após a
mamada;
 Sua urina é amarela bem clara e eliminada várias vezes ao dia (mais
de seis vezes ao dia);
 Ganha peso dentro do esperado.
 Prematuro:
◦ Leite materno exclusivo
◦ Oferecer dieta por sonda oro-gástrica
◦ Por copinho
 Bebês gemelares:
◦ Tentar amamentar os dois bebês ao mesmo tempo
◦ Acomodá-la em posição confortável
◦ Alternar os seios em cada mamada para aumentar o estímulo visual e equilibrar
as necessidades nutricionais de cada criança
◦ Estimular o bebê de menor peso ou mais sonolento a mamar em intervalos
menores
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Centro de Ciências da Saúde
CÂNCER DE MAMA
Docente: Lucas Batista Ferreira
NATAL/RN
2018
 Displasia: normalmente
percebido durante o toque
pessoal, apresenta-se de
forma de cistos, nódulos ou
tumores benignos.
 Costuma ser doloridos e
apresentar secreção ao
pressionar o mamilo.
 Pode ser indolor e só ser
bem diagnosticado através
de USG ou mamografia
Fatores de risco maiores
Ter 50 anos ou mais
Densidade mamária aumentada na
mamografia
Biópsia mamária prévia mostrando achados
de hiperplasia atípica
História de câncer de mama em parentes
de 1º grau (mãe e irmã) antes dos 50 anos
Fatores de risco
menores
Não ter filhos ou ter o primeiro filho após
os 30 anos
Início da menstruação antes dos 12 anos
Menopausa após os 55 anos
Fatores de risco maiores
Exposição à radiação ionizante
no tórax para tratamento de
doenças. O risco é maior
quando exposta entre 13 e 30
anos
Fatores de risco menores
Uso de anticoncepcionais orais em curso ou até 10
anos da suspensão do uso
Excesso de peso após a menopausa
Consumo diário de álcool maior que um drinque
Sedentarismo
Dieta pobre em fibras
 O auto-exame de mama deve ser feito todo mês a partir
dos 25 anos idade
◦ De preferência sempre ao fim do período menstrual
◦ As mulheres que já não menstruam devem escolher uma data
no mês de fácil memorização!
 Precoces:
◦ Mastalgia
◦ Nódulo
 Indolor
 Com limite impreciso
 Superfície irregular
 Aderido ao tecido vizinho
 Com microcalcificações
 Tardios:
◦ Dor, calor, edema, rubor, descamação, hipervascularização na
mama;
◦ Alteração na forma, simetria ou tamanho da mama, aréola ou
mamilo;
◦ Sensibilidade, saída de secreção fora do período de
amamentação e/ou inversão do mamilo
 Tardios:
◦ Abaulamento, enrugamento, retrações ou endurecimento da
pele da mama - evidência de peau d’orange (pele casca de
laranja);
◦ Grande massa, infiltração cutânea, ulceração;
◦ Caroço palpável acompanhado ou não de dor.
 Cirúrgico (Mastectomia ou quandrantectomia);
 Esvaziamento axiliar (retirada dos gânglios);
 Quimioterapia ou radioterapia;
 Pré-operatório:
◦ Confirmar jejum.
◦ Proceder a tricotomia axilar e torácica.
◦ Fornecer apoio psicológico.
◦ Medicar conforme prescrição médica.
◦ Providenciar o preparo do leito para a operação
 Estado geral do paciente; observar
curativo e punção venosa.
 Posicionar o paciente de forma
confortável no leito.
 Administrar os medicamentos
prescritos.
 Analgesias.
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DOENÇAS GINECOLÓGICAS
Docente: Lucas Batista Ferreira
NATAL/RN
2018
 Manifestação inflamatória e/ou
infecciosa do trato genital
feminino inferior, ou seja, vulva,
vagina e epitélio escamoso do
colo uterino (ectocérvice).
 De um modo geral, traduz-se
por corrimento (leucorréia),
sensação de desconforto
hipogástrico, prurido de
intensidade variável, disúria
dispareunia.
 O principal sintoma é o
prurido vulvar associado com
ardência e dispareunia.
 Nos casos mais avançados,
pode haver ulcerações
(feridas) com ou sem infecção,
sendo que a dor é rara.
 Colposcópia.
 Biópsia de todas as lesões
suspeitas.
 A cervicite é causada
geralmente por
sensibilidades a
determinados produtos
químicos, incluindo aqueles
nos espermicidas, no látex
das camisinhas.
 É associada também
frequentemente com a
gravidez e o uso de
contraceptivos orais.
 A causa principal é
desconhecida, mas a doença
acontece quando os ovários
produzem uma quantidade alta
(e fora do comum) de
hormônios masculinos, como a
testosterona.
 Interfere na ovulação
 Os sintomas são característicos:
◦ Ovulação com menor frequência e Ciclos menstruais
irregulares;
◦ Aumento de pelos no rosto e no corpo
◦ Acne e ganho de peso.
 Contraceptivos orais, que ajudam a
suprimir os hormônios masculinos e a
normalizar os ciclos.
 Controlar o peso com dieta e
exercícios também é fundamental.
 Tumor Benigno (Acumulo
de massa).
 Os miomas não são
cânceres, e a chance de se
transformarem nessa
doença é extremamente
baixa.
 Tumor maligno, progressivo,
podendo evoluir para um
processo invasor.
 Atinge o corpo uterino e com
maior frequência o colo
uterino.
 A queda da bexiga urinária é
mais comum em mulheres com
o deslocamento da bexiga para
dentro da vagina e menos
comum em homens com
deslocamento da bexiga para
dentro do escroto.
 Resultado do enfraquecimento
da musculatura do períneo da
mulher, principalmente entre
as paredes da bexiga e
da vagina.
 Resultado do enfraquecimento
da musculatura do períneo da
mulher, principalmente entre
as paredes da bexiga e
da vagina.
 Pressão na pelve e na vagina
 Sensação de corpo estranho
 Dificuldade de iniciar ou interromper
a micção
 Aumento da frequência
urinária, Retenção e incontinência
urinária
 Infecção do trato urinário
 Dor por ocasião das relações sexuais.
 Pressão na pelve e na vagina
 Sensação de corpo estranho
 Dificuldade de iniciar ou interromper
a micção
 Aumento da frequência
urinária, Retenção e incontinência
urinária
 Infecção do trato urinário
 Dor por ocasião das relações sexuais.
 Sinais e sintomas referidos
pela paciente.
 Exame físico.
 Cistopexia (Fixação da bexiga
na parede abdominal)
Aula 10 -_amamentacao__ca_de_mamas

Aula 10 -_amamentacao__ca_de_mamas

  • 1.
    Centro de EnsinoProfissionalizante do Rio Grande do Norte Centro de Ciências da Saúde ALEITAMENTO MATERNO Docente: Lucas Batista Ferreira NATAL/RN 2018
  • 2.
     A mamaé formada por tecido glandular conjuntivo e gorduroso apresentando a seguinte estrutura: Alvéolos •Produz o leite Ducto lactífero •Transporta - alvéolos para o seio lactífero Seio lactífero •Depósito do leite Mamilo - saída Aréola •Sucção do RN
  • 3.
     A sucção– estimulo  Mensagem a hipófise anterior - Secreta a prolactina  Corrente sanguínea e atinge os alvéolos  Estimula as células secretoras de leite
  • 4.
     A sucção– estimulo  Mensagem a hipófise posterior - Secreta a ocitocina  Corrente sanguínea e atinge os alvéolos -contração das células  Leva o leite para dentro dos ductos.
  • 6.
     1) COLOSTRO ◦Até sete dias pós parto ◦ Espesso, amarelada e alta densidade ◦ Volume: 2 a 20 ml em cada mamada = 50 a 100 ml por dia
  • 7.
     Contêm: Proteínas,anticorpos produzidos pela mãe - conferem ação protetora ao RN, ação laxativa e facilita a eliminação de mecônio prevenindo a icterícia.
  • 8.
     2) LEITEDE TRANSIÇÃO: ◦ A partir do 7º ao 15º dia após o parto ◦ Aspecto é aguado, aumento de vitaminas hidrossolúveis, lipídeos e lactoses, aumento do aporte calórico.
  • 9.
     3) LEITEMADURO: ◦ A partir do 15º dia pós-parto; ◦ Início da mamada, é mais acinzentado e aguado, rico em proteínas, lactose, vitaminas, minerais e água;
  • 10.
     3) LEITEMADURO: ◦ Final da mamada, mais branco e rico em energia, pois contém mais gordura; ◦ Leite posterior – sensação de saciedade – alto teor de lipídeos.
  • 12.
     É aretirada do leite da mama por expressão manual  Aliviar o ingurgitamento mamário;  Alimentação de RN de baixo peso ou criança doente;
  • 13.
     Manter aprodução de leite;  Alimentar o bebê quando na ausência da mãe
  • 14.
     Geladeira –24 Horas  Congelador e freezer – 15 dias  Quando tiver sido refrigerado o leite deve:  Ser descongelado naturalmente ◦ Aquecer em banho-maria ◦ Oferecer por copo, xícara, SOG.
  • 15.
     Durante aamamentação- ruído da deglutição pode ser ouvido;  Chega a adormecer ou lagar o peito espontaneamente após a mamada;  Sua urina é amarela bem clara e eliminada várias vezes ao dia (mais de seis vezes ao dia);  Ganha peso dentro do esperado.
  • 16.
     Prematuro: ◦ Leitematerno exclusivo ◦ Oferecer dieta por sonda oro-gástrica ◦ Por copinho  Bebês gemelares: ◦ Tentar amamentar os dois bebês ao mesmo tempo ◦ Acomodá-la em posição confortável ◦ Alternar os seios em cada mamada para aumentar o estímulo visual e equilibrar as necessidades nutricionais de cada criança ◦ Estimular o bebê de menor peso ou mais sonolento a mamar em intervalos menores
  • 17.
    Centro de EnsinoProfissionalizante do Rio Grande do Norte Centro de Ciências da Saúde CÂNCER DE MAMA Docente: Lucas Batista Ferreira NATAL/RN 2018
  • 18.
     Displasia: normalmente percebidodurante o toque pessoal, apresenta-se de forma de cistos, nódulos ou tumores benignos.
  • 19.
     Costuma serdoloridos e apresentar secreção ao pressionar o mamilo.  Pode ser indolor e só ser bem diagnosticado através de USG ou mamografia
  • 20.
    Fatores de riscomaiores Ter 50 anos ou mais Densidade mamária aumentada na mamografia Biópsia mamária prévia mostrando achados de hiperplasia atípica História de câncer de mama em parentes de 1º grau (mãe e irmã) antes dos 50 anos Fatores de risco menores Não ter filhos ou ter o primeiro filho após os 30 anos Início da menstruação antes dos 12 anos Menopausa após os 55 anos
  • 21.
    Fatores de riscomaiores Exposição à radiação ionizante no tórax para tratamento de doenças. O risco é maior quando exposta entre 13 e 30 anos Fatores de risco menores Uso de anticoncepcionais orais em curso ou até 10 anos da suspensão do uso Excesso de peso após a menopausa Consumo diário de álcool maior que um drinque Sedentarismo Dieta pobre em fibras
  • 23.
     O auto-examede mama deve ser feito todo mês a partir dos 25 anos idade ◦ De preferência sempre ao fim do período menstrual ◦ As mulheres que já não menstruam devem escolher uma data no mês de fácil memorização!
  • 24.
     Precoces: ◦ Mastalgia ◦Nódulo  Indolor  Com limite impreciso  Superfície irregular  Aderido ao tecido vizinho  Com microcalcificações
  • 25.
     Tardios: ◦ Dor,calor, edema, rubor, descamação, hipervascularização na mama; ◦ Alteração na forma, simetria ou tamanho da mama, aréola ou mamilo; ◦ Sensibilidade, saída de secreção fora do período de amamentação e/ou inversão do mamilo
  • 26.
     Tardios: ◦ Abaulamento,enrugamento, retrações ou endurecimento da pele da mama - evidência de peau d’orange (pele casca de laranja); ◦ Grande massa, infiltração cutânea, ulceração; ◦ Caroço palpável acompanhado ou não de dor.
  • 27.
     Cirúrgico (Mastectomiaou quandrantectomia);  Esvaziamento axiliar (retirada dos gânglios);  Quimioterapia ou radioterapia;
  • 28.
     Pré-operatório: ◦ Confirmarjejum. ◦ Proceder a tricotomia axilar e torácica. ◦ Fornecer apoio psicológico. ◦ Medicar conforme prescrição médica. ◦ Providenciar o preparo do leito para a operação
  • 29.
     Estado geraldo paciente; observar curativo e punção venosa.  Posicionar o paciente de forma confortável no leito.  Administrar os medicamentos prescritos.  Analgesias.
  • 30.
    Centro de EnsinoProfissionalizante do Rio Grande do Norte Centro de Ciências da Saúde DOENÇAS GINECOLÓGICAS Docente: Lucas Batista Ferreira NATAL/RN 2018
  • 31.
     Manifestação inflamatóriae/ou infecciosa do trato genital feminino inferior, ou seja, vulva, vagina e epitélio escamoso do colo uterino (ectocérvice).
  • 32.
     De ummodo geral, traduz-se por corrimento (leucorréia), sensação de desconforto hipogástrico, prurido de intensidade variável, disúria dispareunia.
  • 33.
     O principalsintoma é o prurido vulvar associado com ardência e dispareunia.  Nos casos mais avançados, pode haver ulcerações (feridas) com ou sem infecção, sendo que a dor é rara.
  • 34.
     Colposcópia.  Biópsiade todas as lesões suspeitas.
  • 35.
     A cerviciteé causada geralmente por sensibilidades a determinados produtos químicos, incluindo aqueles nos espermicidas, no látex das camisinhas.
  • 36.
     É associadatambém frequentemente com a gravidez e o uso de contraceptivos orais.
  • 37.
     A causaprincipal é desconhecida, mas a doença acontece quando os ovários produzem uma quantidade alta (e fora do comum) de hormônios masculinos, como a testosterona.  Interfere na ovulação
  • 38.
     Os sintomassão característicos: ◦ Ovulação com menor frequência e Ciclos menstruais irregulares; ◦ Aumento de pelos no rosto e no corpo ◦ Acne e ganho de peso.
  • 39.
     Contraceptivos orais,que ajudam a suprimir os hormônios masculinos e a normalizar os ciclos.  Controlar o peso com dieta e exercícios também é fundamental.
  • 40.
     Tumor Benigno(Acumulo de massa).  Os miomas não são cânceres, e a chance de se transformarem nessa doença é extremamente baixa.
  • 41.
     Tumor maligno,progressivo, podendo evoluir para um processo invasor.  Atinge o corpo uterino e com maior frequência o colo uterino.
  • 42.
     A quedada bexiga urinária é mais comum em mulheres com o deslocamento da bexiga para dentro da vagina e menos comum em homens com deslocamento da bexiga para dentro do escroto.
  • 43.
     Resultado doenfraquecimento da musculatura do períneo da mulher, principalmente entre as paredes da bexiga e da vagina.
  • 44.
     Resultado doenfraquecimento da musculatura do períneo da mulher, principalmente entre as paredes da bexiga e da vagina.
  • 45.
     Pressão napelve e na vagina  Sensação de corpo estranho  Dificuldade de iniciar ou interromper a micção  Aumento da frequência urinária, Retenção e incontinência urinária  Infecção do trato urinário  Dor por ocasião das relações sexuais.
  • 46.
     Pressão napelve e na vagina  Sensação de corpo estranho  Dificuldade de iniciar ou interromper a micção  Aumento da frequência urinária, Retenção e incontinência urinária  Infecção do trato urinário  Dor por ocasião das relações sexuais.
  • 47.
     Sinais esintomas referidos pela paciente.  Exame físico.
  • 48.
     Cistopexia (Fixaçãoda bexiga na parede abdominal)