O documento resume informações sobre saúde da mulher, incluindo menstruação, métodos contraceptivos, anatomia do sistema reprodutor feminino, terminologia obstétrica, cálculo da data provável do parto e semanas de gestação, e modificações no organismo materno durante a gravidez.

1. SAÚDE DA MULHER Av1

2. SAÚDE DA MULHER Menstruação: é a descamação do endométrio em resposta a diminuição de hormônios. Ciclo Menstrual: é o intervalo entre uma menstruação e outra, em média 28-35 dias. Fluxo Menstrual: até 4 pensos por dia. Período menstrual: em média 3-8 dias. Período fértil: período em qual o óvulo se mantém viável capaz de ser fecundado (5 dias)

3. MÉTODOS CONTRACEPTIVOS Naturais: tabelinha, barreira, hormonais, temperatura, bellings. Definitivos: laqueadura de tuba uterina e vasectomia que interrompe o canal deferente. Fecundação: é a união dos gametas – ovócitos e espermatozóides. Nidação: é a implantação do ovo no endométrio. Segmentação: divisões sucessivas que acontece com o ovo (mitose/meiose). Óvulo: cél. Germinativa feminina (cél. hoploíde) Ovo: zigoto o óvulo (gameta fecundado) –cél. Diplóide.

4. ANATOMIA SISTEMA REPRODUTOR FEMININO Genitais externos: vulva Genitais internos: vagina, tubas uterinas, útero. Tubas uterinas: divididas em três partes: distal, média e proximal. Meato urinário, clitóris, pequenos e grandes lábios, períneo, físcula, intróito vaginal e hímem. Ciclos menstruais-Reações hormonais - Hormônios Ovarianos: Estrógeno e progesterona. - Hormônios Hipofisários: Luteinizante e folículo estimulante.

5. TERMINOLOGIA OBSTÉTRICA Número de gestação: 0 Nuligesta, 1 primigesta, 2 Secundigesta, 3 Tercigesta, 4 Quadrigesta, >5 Multigesta. Número de partos: 0 Nulipara, 1 Primipara, 2 Secundipara, 3 Tercipara, 4 Quartipara, >5 Multipara. - Abortos Não são MENSIONADOS! Ex.: IIIG , IP e IA - Tercigesta e Primipara IIG, 0P e IA - Secundigesta e Nulipara

6. DPP- DATA PROVÁVEL DO PARTO É feito através da regra de Naegele , calculado a partir DUM. A gestação dura em média 40 semanas ou 280 dias, mas pode se estender 15 dias ou se adiantar 15 dias. Para Calcular a DPP deve-se acrescentar 7 dias na data da DUM em casos em que o mês for igual ou superior à 3 soma-se 9 no mês, quando for maios que três subtrai-se 3 no mês.

7. CALCULO DPP EX.: DUM – 13/10/2009 +7 -3 ----------------- DPP: 20/07/2010 DUM: 29/08/2009 +7 -3 ------------------ 36 05 31 dias de maio + 5 dias de Junho DPP: 05/06/2010 DUM: 15/01/2009 +7 +9 ------------- DPP: 22/10/2009 DUM: 28/02/2010 +7 +9 -------------------- 35 11 30 dias de Novembro + 5 dias de dezembro DPP: 05/12/2010

8. CALCULO DE IG EM SEMANAS É calculada a partir da data da ultima menstruação. Soma-se os dias dos meses anteriores até o presente e divide o resultado por 7. EX.: DUM 08/12/2009 23+31+28+16= 98/7= 14 semanas DUM: 25/01/2010 6+28+16= 50/7= 7 semanas

9. MODIFICAÇÕES LOCAIS NO ORGANISMO MATERNO Útero-> Forma: periforme-> esférico(2ºtri.)->Ovóide (3ºtri.) Coloração: róseo para violácea Tamanho: -Comprimento: +- 7,0 cm para +- 36 cm - Peso: 60g para 1000g - Volume: 100 cm³ para 1000 cm³ Consistência: cartilaginosa para elastocidtopastosa Cérvice: Tamanho: - Comprimento: 1 cm-5 cm Coloração: - Violácea Consistência: Gravídico: nariz/ Não Gravídico: boca

10. MODIFICAÇÕES LOCAIS NO ORGANISMO MATERNO Tubas e Ovários -Tubas: adelgaçamento (Hiperplasia para ficar mais elástico) -Ovários: Ativo até 12º semana Vulva e Vagina - Hipertrofia e Hiperplasia - Aumento de secreção vaginal - Mudança de pH vaginal 3,5-4,5 - Escurecimento de vulva e vagina

11. MODIFICAÇÕES LOCAIS NO ORGANISMO MATERNO Mamas -Hormônio somatotropina(lactgogenio placentário) - Hipertrofia e hiperplasia das glândulas mamárias - Colostro pode estar presente á partir da 8º semana e continua até o terceiro ou quarto dia (rico em anti-corpos maternos), após o parto começa a liberação de prolactina para produção de leite. -Visualização da rede vascular (Rede de Haller) - Escurecimento dos mamilos e auréolas primarias devido ao aumento de malanócitos e aparecimento das aureolas secundarias. -Aumento da lubrificação dos mamilos e auréolas devido uma hipertrofia dos ácinos glandulares

12. SEMIOLOGIA OBSTÉTRICA Anamnese: checar todos os dados de relevância clínica e promover relação de confiança com a paciente. Exame físico: inspeção, palpação, mensuração , ausculta e toque obstétrico. Anamnese: identificação, antecedentes familiares, pessoais, ginecológicos, obstétricos e história de gestação atual. Identificação: nome, idade, raça, estado civil, profissão, naturalidade escolaridade.

13. SEMIOLOGIA OBSTÉTRICA Antecedentes familiares: doenças de caráter hereditário ( HAS, diabetes, doenças cardíacas, doenças psiquiátricas, genéticas e cromossômicas. -gemelaridade Antecedentes pessoais: perguntar sobre diversos sistemas, alergias, cirurgias, fraturas de pelve e cóccix. Antecedentes Ginecológicos: idade da menarca, idade da 1º relação sexual, uso de anticoncepcional, cirurgias ginecológicas, DSTs Antecedentes obstétricos: número de gestações e paridades, puerpério e amamentação ( problemas nas mamas se amamentou, intercorrências do parto, cicatrização dos pontos, hemorragias e infecções), tipos de parto (PN, PC ou PF), intervalo entre os partos (interpartal) PN-1 ano e PC 2anos para próxima gestação.

14. EXERCÍCIO Escreva as nomenclaturas para os casos abaixo, em relação ao número de parto e gestação. Mulher que nunca engravidou? - 0 nuligesta e 0 nulipara Gestante com 3 partos anteriores e 2 abortos? - 6 multigesta e 3 tercipara