1. Guia Prático
de Saúde
Porque saúde é coisa séria

3. Programa Prevenir Iamspe
O Programa Prevenir é uma iniciativa do Setor de
Medicina Preventiva do Serviço de Medicina Social e vem
buscando, desde 1998, inserir ações programáticas de
promoção à saúde e de prevenção de doenças no modelo
de assistência oferecido aos servidores públicos do Estado
de São Paulo. O Programa prioriza as doenças do aparelho
circulatório, diabetes, câncer de colo de útero e de mama
e câncer de próstata e os principais fatores de risco
para doenças crônicas não transmissíveis (tabagismo,
sedentarismo e hábitos alimentares inadequados). As
principais doenças imunopreveníveis (tétano, difteria,
caxumba, rubéola, sarampo e hepatite B) também são
objeto das ações do Prevenir.
O diagnóstico das condições de saúde da população de
cada local de trabalho é elaborado e divulgado a todos
os servidores do mesmo. O respeito à heterogenidade de
cada Secretaria de Estado e a adequação das diretrizes da
Coordenação Iamspe à realidade de cada local, têm facilitado
a implantação do Programa. As ações de promoção de
saúde e de prevenção de doenças são implantadas nos
locais de trabalho, por meio de profissionais capacitados
pela Coordenação do Programa.
Esperamos, assim, contribuir para a qualidade de vida da
população de servidores públicos do Estado de São Paulo.
Equipe Prevenir

5. Prevenção do
Câncer de Mama
Faça todo mês o auto-exame
No banho
C
Com as mãos ensaboadas, deslize os dedos pressionando
s
suavemente por toda a superfície da mama procurando
a
alguma saliência. A mão direita examina a mama esquerda
e a esquerda a mama direita.
Deitada
C
Coloque a mão direita atrás de sua cabeça e, com a
m
mão esquerda e os dedos indicador e médio esticados,
p
pressione com movimentos circulares. Mesmo processo
p
para mama esquerda.
Procurando secreção
A
Aperte suavemente cada mamilo com os dedos polegar e
i
indicador. O aparecimento de muita secreção ou sangue
d
deverá ser relatado imediatamente a seu médico.
Em frente ao espelho
Em frente ao espelho, com os braços caídos ao lado do corpo
e depois colocando-os para o alto, acima da cabeça, procure
i
inchaços, depressões de pele ou alterações nos mamilos.
Poucas mulheres apresentam mamas exatamente iguais.
Sinais anormais

qualquer nódulo na mama;

Deformação ou alteração no contorno da mama;

Retração ou desvio do mamilo;

Saliência ou reentrância da pele da mama;

Eczema em torno do mamilo ou da aréola;

Perda de sangue ou líquido pelo mamilo.
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6. Papanicolaou
É um exame simples e indolor, em que se colhe material do colo do útero
para detectar qualquer alteração de células que possam evoluir para o câncer
ginecológico com decorrer dos anos.
Útero
O útero é onde
cresce o bebe
durante a gravidez
Colo do útero
É o segmento do
útero que fica na
vagina
Células
colunares Vagina
Células É o canal que une
escamosas o colo do útero a
Junção parte externa do
Escamo-colunar corpo
Procure o médico anualmente
Sinais anormais

sangramento vaginal durante as relações sexuais;

corrimento persistente, acompanhado ou não de odor;

coceira;

lesões como feridas e outros;

sinais anormais diversos.
Lembre-se: a prevenção é a melhor forma de evitar o câncer
PREVINA-SE!
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7. Prevenção do
Câncer de Próstata
Informe-se!
A chance de um homem desenvolver o câncer de próstata aumenta se ele
tiver histórico familiar da doença e a alimentação rica em gorduras saturadas
e colesterol.
Há como prevenir?
Anualmente, faça a coleta de sangue para a dosagem do PSA (antígeno
prostático específico), além do exame clínico com o médico urologista, pois o
câncer de próstata descoberto na fase inicial aumenta bastante a chance de cura.
Mude hábitos alimentares, diminuindo a quantidade de gorduras saturadas e
colesterol nas refeições.
Em que idade fazer o exame?
Em geral, a partir dos 45 anos.
Contudo, se houver casos de câncer de próstata na família, recomenda-se
começar a partir dos 40 anos.
Quais os sintomas?
jato urinário fraco;
 culdade em conter a urina;
difi
sensação de não esvaziar completamente a bexiga após urinar;
fazer esforço para urinar;
levantar muitas vezes durante a noite para urinar;
Eles variam de acordo com a gravidade do
caso. O problema é que a doença, às vezes,
pode ocorrer sem sintomas. Outras vezes,
pode também ser confundida com o adenoma
de próstata (aumento benigno), por isso, só
a prevenção e a consulta com o especialista
garantem o diagnóstico.
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8. Hipertensão
O que é?
É a chamada pressão alta, quando maior ou igual a 140 por 90 mm Hg.
Sua causa é desconhecida, mas sabe-se que é relacionada à falta de exercícios,
alimentação mal balanceada (excesso de sal e gorduras), tensão nervosa, excesso
de peso e uso de álcool e fumo.
Perigo
Quando não controlada traz conseqüência graves para a saúde, como
sobrecarga ao trabalho do coração e alteração dos vasos sanguíneos. Afeta áreas
vitais do organismo e pode levar ao derrame cerebral, ao infarto do coração, à
parada do funcionamento dos rins e à morte.
Controle
Geralmente a hipertensão não tem cura, mas com certeza pode ser controlada,
a ponto de não interferir na vida das pessoas, que continua normal e produtiva.
Porém, se a pressão voltar ao normal, não quer dizer que você esteja curado,
mas sim que ela está controlada, porque a pressão alta raramente dá sinais.
Como prevenir?
Verifique regularmente sua pressão, seja você
hipertenso ou não.
 Faça atividades físicas leves, regularmente,
como caminhar durante 30 minutos, no mínimo,
pelos menos quatro vezes por semana.
Diminua o sal na comida, uma colher de chá
para toda alimentação diária é o suficiente.
Evite a tensão nervosa, o fumo, o excesso de
peso e o consumo de bebidas alcoólicas.
Se você tiver colesterol elevado ou diabetes
e outras doenças, siga rigorosamente o trata-
mento para não complicar os problemas da
pressão alta.
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9. Diabetes
O que é?
É uma doença causada pela elevação da glicose no sangue acima das
taxas normais.
Essa elevação contínua pode provocar graves problemas no organismo, como
alterações na visão, no funcionamento dos rins e coração, nas veias e artérias,
podendo até levar à amputação de membros.
Há sintomas?
Os principais sintomas são cansaço, aumento do apetite, da sede e da
quantidade de urina, em alguns casos pode ocorrer emagrecimento.
Além disso, podem ocorrer: a impotência sexual no homem; coceira
vaginal persistente na mulher, que também pode gerar bebês acima de
quatro quilos; o despertar durante a noite para tomar água ou urinar.
E se eu tiver algum desses sintomas?
Fazer a dosagem de glicose no sangue a pedido do médico ou em campanhas
sobre o diabetes.
Qual o tratamento?
O médico é a pessoa indicada para orientar você.
Ele recomendará uma dieta e atividades físicas.
Poderá, se for o caso, receitar também um
medicamento.
Como prevenir?

Fazer exames periódicos de glicemia (taxa
de açúcar) por meio da coleta de sangue,
principalmente, se houver diabético na família.

Evitar a obesidade.

Praticar exercícios físicos como caminhar meia
hora por dia, no mínimo quatro vezes por semana.

Diminuir a ingestão de açúcar.
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10. Tuberculose
Causas
A tuberculose é causada por uma bactéria chamada Micobacterium
tuberculosis.
A transmissão ocorre de pessoa para pessoa através da tosse e escarro
dos doentes.
No Brasil, estima-se que até 45 milhões de pessoas podem estar
infectadas com a bactéria da tuberculose, podendo desenvolver a
doença. Somente em São Paulo mais de 1500 pessoas, por ano, ainda
morrem de tuberculose.
Embora a tuberculose pulmonar seja a mais conhecida, a doença pode
se manifestar de várias formas e em vários órgãos.
A vacina existente previne apenas as formas mais graves da doença.
Quais os sintomas?
Os sintomas comuns da tuberculose pulmonar são: febre, emagrecimento,
perda de apetite e tosse.
Portanto, se você está tossindo há mais de três semanas, procure um
médico para pesquisar se é tuberculose.
O tratamento é GRATUITO e dura no mínimo seis meses.
Se você conhece
alguém que apresente
esses sintomas,
faça o alerta!
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11. Difteria
O que é?
Também conhecida como crupe, a difteria é altamente contagiosa,
normalmente ocorre nos meses frios e atinge, principalmente, crianças de
até 10 anos de idade. A doença é causada pela toxina diftérica, produzida
pelo bacilo Corynebacterium diphteriae, que se aloja nas amígdalas, faringe,
laringe e fossas nasais, onde cria placas brancas ou acinzentadas, muitas vezes
visíveis a olho nu.
A difteria é altamente contagiosa e é adquirida pelo simples contato com
os infectados, com suas secreções ou com os objetos contaminados por
eles. Ambientes fechados facilitam a transmissão, que pode ser causada por
portadores que não manifestam a doença ou mesmo por ex-doentes, já que
estes continuam a eliminar o bacilo até seis meses após a cura.
Quais os sintomas?
Além das placas na garganta, a toxina diftérica também causa
febre baixa, abatimento, palidez e dor de garganta discreta. Se não for
devidamente tratada, a difteria evolui, causando inchaço no pescoço que,
dependendo de seu tamanho, pode asfixiar o paciente.
Existe Vacina?
O adulto deve tomar a vacina DT (dupla adulto), ,
para difteria e tétano.
A vacina é tomada em três doses iniciais e depois
o reforço é feito a cada dez anos. É importante
lembrar que as doses já recebidas não são perdidas
(mesmo que recebidas há muito tempo atrás),
desde que documentadas na carteira de vacinação.
Mantenha sua vacinação em dia!
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12. Tétano
O que é?
É uma doença infecciosa grave, não contagiosa, causada pela bactéria
Clostridium tetani. Sob a forma de esporos, essa bactéria é encontrada nas fezes
de animais e humanos, na terra, nas plantas, em objetos e pode contaminar as
pessoas por meio de lesões na pele (feridas, cortes, mordidas de animais etc.).
A toxina produzida pela bactéria ataca principalmente o sistema nervoso
central.
Quais os sintomas?
Rigidez muscular em todo o corpo, mas principalmente no pescoço,
dificuldade para abrir a boca e engolir, riso sardônico produzido por espasmos
dos músculos da face. A contratura muscular pode atingir os músculos
respiratórios e pôr em risco a vida da pessoa.
Como prevenir?
Limpe cuidadosamente com água e sabão todos os ferimentos para evitar a
penetração da bactéria. Não pense que apenas pregos e cercas enferrujados
podem provocar a doença. A bactéria do tétano pode ser encontrada nos mais
diversos ambientes;
Mantenha o esquema de vacinação em dia. Muitos adultos jamais tomaram a
vacina dupla contra tétano e difteria e, mesmo os que já tomaram, costumam
esquecer-se das doses de reforço;
 Saiba que o tétano é uma doença grave, às vezes, fatal.
Existe Vacina?
O adulto deve tomar a vacina DT ( dupla adulto),
para difteria e tétano.
A vacina é tomada em três doses iniciais e depois
o reforço é feito a cada dez anos. É importante
lembrar que as doses já recebidas não são perdidas,
desde que documentadas na carteira de vacinação.
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13. Hepatite
O que é?
As hepatites B e C são infecções do fígado causadas por vírus, que atacam o
fígado, que fica do lado direito, abaixo das costelas. Milhões de pessoas no Brasil
podem ser portadoras desses vírus e não sabem.
Quais os sintomas?
Essas doenças são transmitidas pelo sangue, sendo que a hepatite B é uma
doença sexualmente transmissível e muito fácil de pegar. Os sintomas são
cansaço, tontura, enjôo, febre, dor na região do fígado, pele e olhos amarelados,
urina escura e fezes claras. Porém, a hepatite pode ser assintomática.
Só com exames de sangue bem detalhados é possível saber se a pessoa
está ou não contaminada. As hepatites B e C podem evoluir para cirrose e
câncer de fígado.
Existe Vacina?
Para a hepatite C não existe vacina, contudo para a hepatite B tem uma
vacina, que protege se aplicadas três doses.
A vacina é oferecida na rede básica de saúde para pessoas até 19 anos e também
para aquelas com maior risco de contrair o vírus, como profissionais de saúde,
policiais, agentes penitenciários,hemofílicos, pacientes que fazem hemodiálise,
profissionais do sexo, usuários de drogas, portadores do vírus da hepatite C e
portadores do HIV.
A prevenção ainda é a melhor opção. Fique atento e não compartilhe agulhas
nem seringas. Quem recebeu transfusão antes de 1993 pode ter hepatite C.
Use camisinha. Exija material esterilizado ou
descartável em serviços de saúde, salões de
beleza, se fizer tatuagem ou colocar piercing.
Mulheres grávidas podem passar o vírus da
hepatite B para o bebê.
Vacine o recém-nascido nas primeiras 12
horas após o nascimento.
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14. Vida com
mais qualidade
A atividade física combate o estresse e as doenças crônicas. Pratique
algum exercício pelo menos cinco vezes por semana, no mínimo
30 minutos sem parar (ou em sessões de 10 ou 15 minutos).
Vale tudo! Passear com o cachorro, lavar o carro, andar de bicicleta,
varrer a casa, descer e subir escadas, descer do ônibus um ponto
antes do costumeiro.
Não abuse do consumo de
bebidas alcoólicas.
Consuma no mínimo 5 porções de frutas e verduras
todos os dias. Quanto mais frutas e verduras você
consumir, menores as chances de ter doenças crônicas
não transmissíveis.
Proteja seu organismo ingerindo fibras vegetais, como:
pães e massas integrais, cereais, legumes, verduras e frutas.
Prefira alimentos com menos gordura: carnes brancas,
queijos brancos e óleos vegetais.
Evite consumir alimentos industrializados, tais como:
enlatados, molhos e temperos prontos, caldos de carnes
e similares, bem como salgadinhos. Eles contêm grandes
quantidades de sal.
A obesidade é fator de risco para desenvolvimento de
diabetes, hipertensão e problemas cardiovasculares.
Controle o seu peso. Diminua a ingestão de açúcar.
Evite frituras. Prefira alimentos cozidos e grelhados.
Evite fumar. Mas, se você fuma procure
ajuda médica para deixar o vício

15. Grupo de Tabagismo
Telefone: 5088-8648
Procurar o Serviço de Doenças do Aparelho Respiratório,
3º andar do Prédio do Laboratório,
2ª feira pela manhã
Curso para diabéticos
Telefone: 5088-8471
Procurar o ambulatório de Endocrinologia,
4º andar do Prédio dos Ambulatórios

16. Programa Prevenir Iamspe
Email: prevenir@iamspesaude.com.br
Ouvidoria do Iamspe
08007708144
Comunicação Institucional
www.iamspe.sp.gov.br