Fast HUG seminário Dr Eduardo Lapa Unifesp- Br http://clinicamedicaepm.wordpress.com/

1. FAST HUG Uma abordagem sistematizada do paciente crítico Eduardo Lapa R2 CM EPM

2. O que é o fast hug?

17. HNF 5000 U SC 8/8h, iniciando 1-2h antes da cirurgia associada a CPI/meia elástica OU; Enoxoparina 40 mg SC 1-2h antes da cirurgia e 1x/dia no pós-operatório associada a CPI/meia elástica; Muito alto (1- cirurgias de grande porte em pacientes >40 a associado a TEV prévio, câncer ou hipercoagulabilidade; 2- pctes com múltiplos fatores de risco) HNF 5000 U SC 8/8h, iniciando 1-2h antes da cirurgia OU; Enoxoparina 40 mg SC 1-2h antes da cirurgia e 1x/dia no pós-operatório OU; Compressão pneumática intermitente iniciada imediatamente antes da cirurgia e mantida até a alta hospitalar Alto (pacientes que não se enquadram em nenhum dos outros 3 grupos) HNF 5000 U SC 12/12h, iniciando 1-2h antes da cirurgia OU; Enoxoparina 20 mg SC 1-2h antes da cirurgia e 1x/dia no pós-operatório OU; Meia elástica ou compressão pneumática intermitente iniciadas imediatamente antes da cirurgia e mantidas até a alta hospitalar Moderado (1- cirurgia de pequeno porte em pcte com fatores de risco; 2- cirurgia de porte intermediário em pctes entre 40-60 a sem fatores de risco, 3- cirurgias de grande porte em pacientes <40 a e sem fatores de risco) Mobilização precoce Baixo (cirurgia de pequeno porte, pcte<40 a, sem fatores de risco) Conduta Risco para TEV

23. Cabeceira elevada

41. Feeding (alimentação) Analgesia Sedation(sedação) Thromboembolic prevention (profilaxia de tromboembolismo venoso) Head of bed elevated (cabeceira da cama elevada) Ulcer prophylaxis (profilaxia de úlceras de stress e de decúbito) Glucose control (controle glicêmico) Evitar uso desnecessário de cateteres e sondas Programar desmame Manter drogas ajustadas pela função hepática e renal Processo Mnemônico expandido – FAST HUG EPM

49. FIM