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ANESTESIA
LOCORREGIONAL
Prof. Clécio Piçarro
Departamento de Cirurgia
Faculdade de Medicina UFMG
facebook.com/cleciop
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o
ANESTESIA LOCAL
Conceito
Características
Ação em área delimitada
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Manutenção da consciência e ação muscular
Meios de se obter anestesia
Mecânicos – garroteamento ou compressão
do feixe nervoso.
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DROGAS ANESTÉSICAS
Aminoestéres
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Uso tópico – otorrinolarigologia e oftalmologia
Vasoconstrictor
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Alta toxicidade sistêmica
Dependência química
Prilocaína
Utilizada em odontologia e na pele.
Geralmente associada a outros drogas.
DROGAS ANESTÉSICAS
Aminoamidas
Lidocaína – 1% e 2%
Ação efetiva e segura.
Uso tópico (gel ou “spray”) ou infiltração local.
Anestésico e antiarritmico.
Características:
pH próximo da neutralidade – baixa reação tecidual
Potência intermediária
Baixa latência (1 a 2 minutos)
Média duração (1 a 2 horas)
Toxicidade sistêmica relativamente baixa
SNC – convulsões
Apresentações comerciais associado a
vasoconstrictor
DROGAS ANESTÉSICAS
Aminoamidas
Bupivacaína – 0,5%
Anestésico (altas doses) e analgésico (baixas
doses)
Uso em infiltração local e anestesia peridural.
Características:
Alta potência
Média latência e alta duração
Média/Alta toxicidade ( Cardiovascular e SNC)
Ropivacaína – 0,5%, 0,75% e 2%
Ação semelhante a bupivacaína
Características:
Média potência
Longa latência e duração
Média/Baixa toxicicidade
Efeito desejado
Prolongar a ação do anestésico
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Vasoconstrictor
ANESTÉSICOS LOCAIS
Complicações
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Parestesia perioral
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ANESTÉSICOS LOCAIS
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Ação em área delimitada
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TÉCNICAS DE ANESTESIA
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Drogas Utilizadas
Agentes: lidocaína, prilocaína
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Drogas Utilizadas
Agentes: lidocaína, bupivacaína
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Indicações ideais:
Procedimentos cirúrgicos superficiais e
profundos de pele, tecido celular
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•Drogas Utilizadas
• Agentes: lidocaína, bupivacaína
Antissepsia
Colocação de campo cirúrgico estéril
Botão anestésico próximo a lesão (com agulha fina)
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Na+
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C
A
N
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C
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DROGAS ANESTÉSICAS
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químicas
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pH da solução
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Alta potência e toxicidade
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ANESTÉSICOS LOCAIS
Composição Química (molécula básica)
Éster Amida
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