Biossegurança na saude

1. Promoção da BiossegurançaPromoção da Biossegurança
nas Ações de Saúdenas Ações de Saúde

2. A BIOSSEGURANÇAA BIOSSEGURANÇA
• Nunca é completa quando profissionais daNunca é completa quando profissionais da
Saúde atendem a um paciente ou manipulamSaúde atendem a um paciente ou manipulam
instrumentos, material biológico einstrumentos, material biológico e
superfícies contaminadas. Porém, o fato desuperfícies contaminadas. Porém, o fato de
sempre haver um risco, deve ser isto umsempre haver um risco, deve ser isto um
estímulo à nossa dedicação, e não o inverso,estímulo à nossa dedicação, e não o inverso,
ou seja, uma justificativa às nossas falhas.ou seja, uma justificativa às nossas falhas.

3. • O QUE É BIOSSEGURANÇA?O QUE É BIOSSEGURANÇA?

4. CONCEITOCONCEITO
• ““conjunto de medidas técnicas, administrativas,conjunto de medidas técnicas, administrativas,
educacionais, médicas e psicológicas, empregadas paraeducacionais, médicas e psicológicas, empregadas para
prevenir acidentes em ambientes biotecnológicosprevenir acidentes em ambientes biotecnológicos”.”.
definição, baseada na cultura da engenharia dedefinição, baseada na cultura da engenharia de
segurança e da medicina do trabalho ésegurança e da medicina do trabalho é
encontrada em Costa (1996)encontrada em Costa (1996)

5. • Surgiu no século XX a disciplina denominadaSurgiu no século XX a disciplina denominada
biossegurança, voltada para a diminuição dos riscosbiossegurança, voltada para a diminuição dos riscos
na prática de diferentes tecnologias, seja no âmbitona prática de diferentes tecnologias, seja no âmbito
laboratorial ou ambiental. A palavra “biossegurança”laboratorial ou ambiental. A palavra “biossegurança”
quer dizer, genericamente, segurança nas atividadesquer dizer, genericamente, segurança nas atividades
que evoluem de organismos vivos.que evoluem de organismos vivos.

6. • Na década de 80, a própriaNa década de 80, a própria
OMS(Organização Mundial de Saúde)OMS(Organização Mundial de Saúde)
(WHO, 1993) incorporou a essa(WHO, 1993) incorporou a essa
definição os chamados riscosdefinição os chamados riscos
periféricos presentes em ambientesperiféricos presentes em ambientes
laboratoriais que trabalhavam comlaboratoriais que trabalhavam com
agentes patogênicos para o homem,agentes patogênicos para o homem,
como os riscos químicos, físicos,como os riscos químicos, físicos,
radioativos e ergonômicos.radioativos e ergonômicos.

7. Estas definições mostram que a biossegurançaEstas definições mostram que a biossegurança
envolve as seguintes relações:envolve as seguintes relações:
• tecnologia ---- risco -----homemtecnologia ---- risco -----homem
• agente biológico -----risco -----homemagente biológico -----risco -----homem
• tecnologia -----risco -----sociedadetecnologia -----risco -----sociedade
• biodiversidade ------risco -----economiabiodiversidade ------risco -----economia

8. O objetivo da disciplinaO objetivo da disciplina
• É reconhecer fontes de perigo, avaliar as situações deÉ reconhecer fontes de perigo, avaliar as situações de
risco que essa fonte oferece e controlá-los, tomandorisco que essa fonte oferece e controlá-los, tomando
decisões técnicas e/ou administrativas para promoverdecisões técnicas e/ou administrativas para promover
mudanças.mudanças.

9. Podemos ainda entender quePodemos ainda entender que
biossegurançabiossegurança
• É um termo que se aplica ao conjunto de ações voltadas paraÉ um termo que se aplica ao conjunto de ações voltadas para
a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentesa prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes
às atividades de pesquisa, produção, ensino e prestação deàs atividades de pesquisa, produção, ensino e prestação de
serviços. Riscos que podem comprometer a saúde do homem,serviços. Riscos que podem comprometer a saúde do homem,
do meio ambiente ou a qualidade dos trabalhosdo meio ambiente ou a qualidade dos trabalhos
desenvolvidos.desenvolvidos.

10. Ao profissional de RadiologiaAo profissional de Radiologia
• Cabe, sobretudo, a consciência de sua responsabilidadeCabe, sobretudo, a consciência de sua responsabilidade
quanto à prática daquanto à prática da biossegurançabiossegurança em todos os seusem todos os seus
procedimentos de trabalho e também junto aos seusprocedimentos de trabalho e também junto aos seus
pacientes para que, protegendo-se, possa garantir as boaspacientes para que, protegendo-se, possa garantir as boas
condições de saúde para, assim, estar apto ao cuidado comcondições de saúde para, assim, estar apto ao cuidado com
o próximo.o próximo.

11. Biossegurança tem uma visãoBiossegurança tem uma visão
holísticaholística
• Pois não vê somente o acidente mas sim todos osPois não vê somente o acidente mas sim todos os
fatores que levaram a ele;fatores que levaram a ele;
• Qualidade em biossegurança visa o homem e o seuQualidade em biossegurança visa o homem e o seu
bem estar;bem estar;
• Em biossegurança a PREVENÇÃO é a razãoEm biossegurança a PREVENÇÃO é a razão
principal;principal;
• Não pode haver dúvidas “EU ACHO” não existe emNão pode haver dúvidas “EU ACHO” não existe em
biossegurança.biossegurança.

12. •Diferença entreDiferença entre
Risco/PerigoRisco/Perigo

13. • Risco:Risco: é o perigo mediado pelo conhecimentoé o perigo mediado pelo conhecimento
que se tem da situação. É o que temos comoque se tem da situação. É o que temos como
prevenir.prevenir.
• Perigo:Perigo: existe enquanto não se conhece aexiste enquanto não se conhece a
situação. É o desconhecido ou mal conhecido.situação. É o desconhecido ou mal conhecido.

14. Na atualidade o conceito deNa atualidade o conceito de
RISCORISCO
• Resulta do processo de transformações sociais,Resulta do processo de transformações sociais,
políticas, econômicas e culturais, cabendo ao própriopolíticas, econômicas e culturais, cabendo ao próprio
homem a atribuição de desenvolver, através dehomem a atribuição de desenvolver, através de
metodologias baseadas na ciência e na tecnologia, ametodologias baseadas na ciência e na tecnologia, a
capacidade de os interpretar e analisar para melhorcapacidade de os interpretar e analisar para melhor
controlá-los e remediá-los.controlá-los e remediá-los.

15. ACIDENTESACIDENTES
• 98% dos acidentes podem ser prevenidos porque eles têm98% dos acidentes podem ser prevenidos porque eles têm
causa que não é única;causa que não é única;
• Uma causa é comum a todos os acidentes: “social”.Uma causa é comum a todos os acidentes: “social”.
• Grandes causas de acidentesGrandes causas de acidentes::
– Instrução inadequadaInstrução inadequada
– Supervisão ineficienteSupervisão ineficiente
– Práticas inadequadasPráticas inadequadas
– Mau uso de E.P.I.Mau uso de E.P.I.
– Higiene pessoalHigiene pessoal
– Fatores sociaisFatores sociais
– Planejamento falhoPlanejamento falho
– Não observar normasNão observar normas
– Manutenção falhaManutenção falha
– Jornada excessiva de trabalhoJornada excessiva de trabalho
– MotivaçãoMotivação

16. ACIDENTES MAIS COMUNS NAACIDENTES MAIS COMUNS NA
RADIOLOGIARADIOLOGIA
• Lombalgia:Lombalgia: Realização de movimentos inadequadosRealização de movimentos inadequados
• Acidentes com materiais perfuro-cortantes:Acidentes com materiais perfuro-cortantes: Falta deFalta de
orientação adequada sobre o manuseio dos materiaisorientação adequada sobre o manuseio dos materiais
• Contato com produtos químicos:Contato com produtos químicos: Falta do uso de EPIs e nãoFalta do uso de EPIs e não
orientaçãoorientação
• Contato com secreções e eliminações:Contato com secreções e eliminações: Probabilidade deProbabilidade de
adquirir algumas doençasadquirir algumas doenças
• Estresse:Estresse: O permanente contato com situações limitesO permanente contato com situações limites
• Irritação, Cansaço e Desânimo:Irritação, Cansaço e Desânimo: Ocasionado pela sobrecargaOcasionado pela sobrecarga
de trabalho, falta de reconhecimentode trabalho, falta de reconhecimento

17. ACIDENTES COMACIDENTES COM
PERFUROCORTANTESPERFUROCORTANTES
• Os profissionais de saúde que manipulam materiais comOs profissionais de saúde que manipulam materiais com
potenciais de perfurar e cortar apresentam maior risco depotenciais de perfurar e cortar apresentam maior risco de
acidentes. Os ferimentos resultantes desse tipo de acidentesacidentes. Os ferimentos resultantes desse tipo de acidentes
geram complicações graves e infecções transmitidasgeram complicações graves e infecções transmitidas
principalmente pelos vírus da Hepatite B, Hepatite C e HIV. Osprincipalmente pelos vírus da Hepatite B, Hepatite C e HIV. Os
procedimentos em que o Técnico em Raiologia está maisprocedimentos em que o Técnico em Raiologia está mais
exposta à contaminação são:exposta à contaminação são:
• Durante punções venosas com ou sem luvasDurante punções venosas com ou sem luvas
• Nas aplicações de injeçõesNas aplicações de injeções
• Durante a retirada de acessos venososDurante a retirada de acessos venosos
• Na manipulação de agulhasNa manipulação de agulhas
• Pelo movimento súbito e inesperado do clientePelo movimento súbito e inesperado do cliente
• Durante o descarte de agulhas nos coletoresDurante o descarte de agulhas nos coletores

18. procedimentos em que o Técnicoprocedimentos em que o Técnico
em Radiologia está mais expostaem Radiologia está mais exposta
Á contaminação são:Á contaminação são:
• Durante punções venosas com ou sem luvasDurante punções venosas com ou sem luvas
• Durante a retirada de acessos venososDurante a retirada de acessos venosos
• Na manipulação de agulhasNa manipulação de agulhas
• Pelo movimento súbito e inesperado doPelo movimento súbito e inesperado do
clientecliente
• Durante o descarte de agulhas nos coletoresDurante o descarte de agulhas nos coletores

19. • ““ACIDENTES OCORREMACIDENTES OCORREM
NAS MELHORESNAS MELHORES
INTITUIÇÕES E SÃOINTITUIÇÕES E SÃO
DECORRENTES DE UMADECORRENTES DE UMA
FALTA DEFALTA DE
GERENCIAMENTOGERENCIAMENTO
PARA O ASSUNTO”.PARA O ASSUNTO”.

20. CICLO DO PROCESSOCICLO DO PROCESSO
INFECCIOSOINFECCIOSO
• FONTESFONTES INFECÇÃOINFECÇÃO
• TRANSMISSÃOTRANSMISSÃO HOSPEDEIRO SUSCETÍVELHOSPEDEIRO SUSCETÍVEL
PORTA DE SAÍDA
PORTA DE ENTRADA
AGENTES

21. MEDIDAS DE BIOSSEGURANÇAMEDIDAS DE BIOSSEGURANÇA
PARA PREVENÇÃO DE INFECÇÃOPARA PREVENÇÃO DE INFECÇÃO
• Os profissionais que trabalham em hospitais estãoOs profissionais que trabalham em hospitais estão
expostos a uma diversidade de agentesexpostos a uma diversidade de agentes
desencadeadores de doenças sendo eles: físicos,desencadeadores de doenças sendo eles: físicos,
químicos e biológicos. Se o fator de exposição forquímicos e biológicos. Se o fator de exposição for
agente biológico, o profissional de saúde pode seragente biológico, o profissional de saúde pode ser
visto como susceptível de adquirir infecção ou servisto como susceptível de adquirir infecção ou ser
fonte de transmissão.fonte de transmissão.

22. A prevenção e o controle dasA prevenção e o controle das
infecçõesinfecções
• são importantes e por isso requerem de políticassão importantes e por isso requerem de políticas
bem definidas e fundamentadas nas característicasbem definidas e fundamentadas nas características
da instituição de saúde e na legislação em vigor.da instituição de saúde e na legislação em vigor.
• Há estudos em que se comprova transmissão eHá estudos em que se comprova transmissão e
surtos de infecção em trabalhadores da saúde,surtos de infecção em trabalhadores da saúde,
provando que eles podem transmitir ou adquirirprovando que eles podem transmitir ou adquirir
doenças em razão do trabalho. E atualmente aindadoenças em razão do trabalho. E atualmente ainda
deparamos com profissionais que não valorizamdeparamos com profissionais que não valorizam
medidas de proteção individuais e coletivas demedidas de proteção individuais e coletivas de
eficácia comprovadas.eficácia comprovadas.

23. Utilizações de Equipamentos deUtilizações de Equipamentos de
IsolamentoIsolamento
• Os procedimentos podem ser implementados para impedir aOs procedimentos podem ser implementados para impedir a
disseminação de infecções entre pacientes, originando-se nosdisseminação de infecções entre pacientes, originando-se nos
pacientes e contaminado o pessoal que trabalha com ospacientes e contaminado o pessoal que trabalha com os
cuidados de saúde, ou com origem no pessoal de saúde ecuidados de saúde, ou com origem no pessoal de saúde e
chegando aos pacientes. Os procedimentos de isolamentochegando aos pacientes. Os procedimentos de isolamento
também podem reduzir os riscos de infecção em pacientes quetambém podem reduzir os riscos de infecção em pacientes que
apresentem o sistema imunológico comprometido. O pontoapresentem o sistema imunológico comprometido. O ponto
central para o sucesso desses procedimentos está na seleção decentral para o sucesso desses procedimentos está na seleção de
equipamentos adequados associado a um treinamento corretoequipamentos adequados associado a um treinamento correto
para as pessoas que os utilizarão.para as pessoas que os utilizarão.
•

24. EquipamentosEquipamentos
Incluem tipicamente vestimentas de barreira, um carrinho deIncluem tipicamente vestimentas de barreira, um carrinho de
isolamento ou ante-sala para a armazenagem de equipamentos,isolamento ou ante-sala para a armazenagem de equipamentos,
e um cartão para fixação em portas quanto a existência dee um cartão para fixação em portas quanto a existência de
precauções de isolamento em uso. Os artigos para o carrinhoprecauções de isolamento em uso. Os artigos para o carrinho
ou ante-sala devem ser estocados de acordo com a categoriaou ante-sala devem ser estocados de acordo com a categoria
de isolamento utilizada, bem como com as necessidadesde isolamento utilizada, bem como com as necessidades
individuais dos pacientes.individuais dos pacientes.
• As vestimentas de barreira incluem são: avental comAs vestimentas de barreira incluem são: avental com
mangas; luvas; toucas; óculos de segurança; máscaras. Todosmangas; luvas; toucas; óculos de segurança; máscaras. Todos
da equipe envolvida devem ser treinados quanto ao usoda equipe envolvida devem ser treinados quanto ao uso
correto de vestimentas de barreira.correto de vestimentas de barreira.

25. OBSERVAÇÃO!!!OBSERVAÇÃO!!!
• Utilize trajes, luvas, toucas, óculos de segurança eUtilize trajes, luvas, toucas, óculos de segurança e
máscaras apenas uma vez, descartando-os nomáscaras apenas uma vez, descartando-os no
recipiente adequado antes de abandonar uma árearecipiente adequado antes de abandonar uma área
contaminada. O traje de isolamento perde suacontaminada. O traje de isolamento perde sua
eficiência quando úmido, porque a umidade permiteeficiência quando úmido, porque a umidade permite
que os organismos permeiem o material.que os organismos permeiem o material.

26. Medidas de Prevenção IndividualMedidas de Prevenção Individual
• Precaução Padrão:Precaução Padrão: elas aplicam-se a todas aselas aplicam-se a todas as
situações em que haja exposição à pele com soluçãosituações em que haja exposição à pele com solução
de continuidade e às membranas mucosas, fluídosde continuidade e às membranas mucosas, fluídos
corporais, secreções e excreções com presença ou nãocorporais, secreções e excreções com presença ou não
de sangue (fezes, urina, vômito, saliva, lágrima,de sangue (fezes, urina, vômito, saliva, lágrima,
secreções nasais e brônquicas, exceto suor).secreções nasais e brônquicas, exceto suor).

27. As Precauções PadrãoAs Precauções Padrão
• Tem como principal objetivo reduzir o risco deTem como principal objetivo reduzir o risco de
transmissão de microorganismos provenientes detransmissão de microorganismos provenientes de
fontes de infecção hospitalar conhecidas ou não. Elasfontes de infecção hospitalar conhecidas ou não. Elas
constituem basicamente em:constituem basicamente em:

28. Lavagem das mãosLavagem das mãos
• As mãos devem ser lavadas antes e depois de qualquerAs mãos devem ser lavadas antes e depois de qualquer
procedimento, antes e depois de qualquer contato direto comprocedimento, antes e depois de qualquer contato direto com
o paciente, sempre e intensamente e de imediato após oo paciente, sempre e intensamente e de imediato após o
contato com sangue, fluídos corporais, secreções, excreções econtato com sangue, fluídos corporais, secreções, excreções e
objetos contaminados. Vale lembrar também que nas palmasobjetos contaminados. Vale lembrar também que nas palmas
das mãos possuem anatomicamente pequenas fendas que sãodas mãos possuem anatomicamente pequenas fendas que são
verdadeiros depósitos de sujeira e abrigos paraverdadeiros depósitos de sujeira e abrigos para
microorganismos. Toda pele humana é colonizada pela floramicroorganismos. Toda pele humana é colonizada pela flora
microbiana natural chamadamicrobiana natural chamada residenteresidente e por uma florae por uma flora
chamadachamada transitóriatransitória, que adere a pele pelo contato com, que adere a pele pelo contato com
objetos e pessoas.objetos e pessoas.

29. • Flora Residente:Flora Residente: é composta por microorganismosé composta por microorganismos
que vivem nas camadas mais profundas da pele,que vivem nas camadas mais profundas da pele,
normalmente não são capazes de causar doenças, e osnormalmente não são capazes de causar doenças, e os
principais microorganismos de sua flora são:principais microorganismos de sua flora são:
Staphilococcus epidermidis, KlebsiellaStaphilococcus epidermidis, Klebsiella etc.etc.
• Flora Transitória:Flora Transitória: é composta por microorganismosé composta por microorganismos
de vida curta por estarem fora de seu ambientede vida curta por estarem fora de seu ambiente
natural. Adquirida por contato direto com pessoas e onatural. Adquirida por contato direto com pessoas e o
meio ambiente, ficam na superfície da pele e podemmeio ambiente, ficam na superfície da pele e podem
ser removidos pela lavagem das mãos, sendo osser removidos pela lavagem das mãos, sendo os
principais microorganismos da flora transitória:principais microorganismos da flora transitória:
Staphilococcus Aureus, Cândida Albicans, OvosStaphilococcus Aureus, Cândida Albicans, Ovos
de Helmintos, Cistos de Protozoáriosde Helmintos, Cistos de Protozoários etc.etc.

30. Uso de luvasUso de luvas
Quando houver com sangue, fluidos corporais..deQuando houver com sangue, fluidos corporais..de
todos os pacientes. Ao realizar punção venosa outodos os pacientes. Ao realizar punção venosa ou
outros procedimentos vasculares, ao manusear objetosoutros procedimentos vasculares, ao manusear objetos
ou superficiais sujas, antes de tocar objetosou superficiais sujas, antes de tocar objetos
contaminados e elas devem ser trocadas após ocontaminados e elas devem ser trocadas após o
contato com cada paciente. As mãos devem sercontato com cada paciente. As mãos devem ser
lavadas imediatamente após a remoção das luvaslavadas imediatamente após a remoção das luvas

31. Uso de máscaras e/ou óculos protetoresUso de máscaras e/ou óculos protetores
PPara a proteção das mucosas ocular, oral e nasal se houver aara a proteção das mucosas ocular, oral e nasal se houver a
possibilidade de o procedimento gerar gotículas de sangue oupossibilidade de o procedimento gerar gotículas de sangue ou
outros fluidos corporais, secreções, ou se o paciente apresentaroutros fluidos corporais, secreções, ou se o paciente apresentar
sintomatologia respiratória.sintomatologia respiratória.
• Uso de avental:Uso de avental: proteção das roupas dos profissionais.proteção das roupas dos profissionais.
• Cuidado na manipulação de objetos perfurocortantes:Cuidado na manipulação de objetos perfurocortantes:
não reencapar agulhas, não apontar tais objetos para qualquernão reencapar agulhas, não apontar tais objetos para qualquer
parte do corpo, despreza-los em recipientes adequados (e esteparte do corpo, despreza-los em recipientes adequados (e este
recipiente deve estar o mais próximo possível da área onde elesrecipiente deve estar o mais próximo possível da área onde eles
estão sendo utilizados, colocar objetos não descartáveis emestão sendo utilizados, colocar objetos não descartáveis em
recipientes apropriados para serem levados para arecipientes apropriados para serem levados para a
descontaminação e esterilização posteriores conforme a rotinadescontaminação e esterilização posteriores conforme a rotina
de cada serviço).de cada serviço).

32. Cuidado na manipulação deCuidado na manipulação de
equipamentosequipamentos
Para a proteção da pele, mucosa e vestimenta doPara a proteção da pele, mucosa e vestimenta do
profissional, evitar também a contaminação de outrosprofissional, evitar também a contaminação de outros
pacientes e do meio ambiente. Os materiais epacientes e do meio ambiente. Os materiais e
equipamentos reutilizáveis devem ser adequadamenteequipamentos reutilizáveis devem ser adequadamente
lavados e processados antes de novo uso, oslavados e processados antes de novo uso, os
descartáveis devidamente desprezados.descartáveis devidamente desprezados.

33. Cuidado na manipulação de roupasCuidado na manipulação de roupas
contaminadascontaminadas
• Com sangue, fluidos corporais, secreções e excreçõesCom sangue, fluidos corporais, secreções e excreções
para evitar a contaminação do profissional, dopara evitar a contaminação do profissional, do
ambiente e de outros pacientes.ambiente e de outros pacientes.

34. Precauções baseadas na transmissãoPrecauções baseadas na transmissão
• são indicadas somente para o cuidado de pacientessão indicadas somente para o cuidado de pacientes
com suspeita ou confirmação de infecções porcom suspeita ou confirmação de infecções por
microorganismos altamente transmissíveis emicroorganismos altamente transmissíveis e
epidemiologicamente significativos cuja a transmissãoepidemiologicamente significativos cuja a transmissão
se faz por via aérea, por gotículas, pior contato ouse faz por via aérea, por gotículas, pior contato ou
contaminação de superfícies.contaminação de superfícies.

35. A contaminação por via aérea e de superfícieA contaminação por via aérea e de superfície
• Ocorre pela disseminação de partículas, podendoOcorre pela disseminação de partículas, podendo
permanecer suspensas no ar por períodospermanecer suspensas no ar por períodos
prolongados, ou ainda por partículas de poeiraprolongados, ou ainda por partículas de poeira
contaminadas por patógenos, suspensos eles podemcontaminadas por patógenos, suspensos eles podem
dispersar-se para locais distantes da primária dedispersar-se para locais distantes da primária de
infecção e ser inalados ou depositar-se eminfecção e ser inalados ou depositar-se em
superfícies.superfícies.

36. A transmissão por aerossóis ou gotículasA transmissão por aerossóis ou gotículas
• Envolve o contato da conjuntiva, das membranas daEnvolve o contato da conjuntiva, das membranas da
boca e do nariz. As gotículas que originam da fonteboca e do nariz. As gotículas que originam da fonte
primaria durante a tosse, espirro, fala ou durante osprimaria durante a tosse, espirro, fala ou durante os
procedimentos de aspiração de secreções ouprocedimentos de aspiração de secreções ou
broncoscopia, supõe-se um contato relativamentebroncoscopia, supõe-se um contato relativamente
próximo com a fonte de infecção,pois as gotículaspróximo com a fonte de infecção,pois as gotículas
permanecem períodos de dispersão e suspensão e nãopermanecem períodos de dispersão e suspensão e não
se distanciam mais 1 metro da fonte.se distanciam mais 1 metro da fonte.

37. A transmissão por contatoA transmissão por contato
• Engloba duas modalidades: direto e indireto. OEngloba duas modalidades: direto e indireto. O
primeiro é a transferência física de microorganismosprimeiro é a transferência física de microorganismos
para uma pessoa susceptível a partir da pessoapara uma pessoa susceptível a partir da pessoa
infectada. E por contato indireto há intermediação deinfectada. E por contato indireto há intermediação de
um objeto contaminado.um objeto contaminado.

38. OUTRAS FORMAS DEOUTRAS FORMAS DE
PREVENÇÃO:PREVENÇÃO:
• Proteger o dedo ao quebrar ampolaProteger o dedo ao quebrar ampola
• Observar o limite da caixa de perfuro-cortantesObservar o limite da caixa de perfuro-cortantes
• Não jogar agulha em local inapropriadoNão jogar agulha em local inapropriado
• Usar adequadamente os EPIsUsar adequadamente os EPIs
• Conservar piso seco e livre de resíduosConservar piso seco e livre de resíduos
• Para alcançar lugar alto, usar escadinhaPara alcançar lugar alto, usar escadinha
• Nunca sentar nas mesas ou em bancadasNunca sentar nas mesas ou em bancadas

39. FATORES PREDISPONENTESFATORES PREDISPONENTES
PARA DESENVOLVIMENTO DEPARA DESENVOLVIMENTO DE
INFECÇÕESINFECÇÕES
• Suscetibilidade do hospedeiroSuscetibilidade do hospedeiro ao agente infecciosoao agente infeccioso
• Presença de lesões na pele ou na mucosaPresença de lesões na pele ou na mucosa
• Idade e fatores hereditáriosIdade e fatores hereditários
• Uso de medicamentos que alteram a resposta imunológicaUso de medicamentos que alteram a resposta imunológica
com corticosteróide e antibióticoscom corticosteróide e antibióticos
• Presença de distúrbios metabólicos, como diabetesPresença de distúrbios metabólicos, como diabetes mellitusmellitus
• Desnutrição, estresse e fadiga, que alteram o mecanismoDesnutrição, estresse e fadiga, que alteram o mecanismo
normal de defesa do corponormal de defesa do corpo
• Realização de procedimentos evasivos que quebram asRealização de procedimentos evasivos que quebram as
barreiras normais do nosso corpo.barreiras normais do nosso corpo.

40. INFECÇÃO HOSPITALARINFECÇÃO HOSPITALAR
• No ambiente hospitalar há riscosNo ambiente hospitalar há riscos físicos, químicosfísicos, químicos
e biológicose biológicos e para cada um deles há normase para cada um deles há normas
específicas disponíveis visando proteger a clientelaespecíficas disponíveis visando proteger a clientela
dos estabelecimentos a saber: o paciente, odos estabelecimentos a saber: o paciente, o
trabalhador da saúde e o acompanhante. Além disso,trabalhador da saúde e o acompanhante. Além disso,
e por definição, há ainda a preservação do meioe por definição, há ainda a preservação do meio
ambiente.ambiente.
• Infecção Hospitalar é aquela que pode serInfecção Hospitalar é aquela que pode ser
adquirida após a internação do paciente em umadquirida após a internação do paciente em um
hospital ou ainda, quando da sua alta, se essa infecçãohospital ou ainda, quando da sua alta, se essa infecção
estiver relacionada com a sua internação.estiver relacionada com a sua internação.

41. As infecções hospitalares resultam deAs infecções hospitalares resultam de
bactérias aeróbicas e anaeróbicas, vírus,bactérias aeróbicas e anaeróbicas, vírus,
parasitas e fungosparasitas e fungos
• As infecções hospitalares mais comuns envolvem oAs infecções hospitalares mais comuns envolvem o
trato urinário, feridas cirúrgicas, o trato respiratóriotrato urinário, feridas cirúrgicas, o trato respiratório
inferior e o sangue.inferior e o sangue.

42. As infecçõesAs infecções
• De trato urinário resultam comumente deDe trato urinário resultam comumente de
inserções de cateteres o de cirurgia, danos de peleinserções de cateteres o de cirurgia, danos de pele
ocorridos durante a remoção pré-operatória deocorridos durante a remoção pré-operatória de
pêlos. As infecções do trato respiratório inferiorpêlos. As infecções do trato respiratório inferior
podem advir da aspiração de secreçõespodem advir da aspiração de secreções
orofaríngeas, equipamentos de ventilaçãoorofaríngeas, equipamentos de ventilação
contaminados (contaminados (nebulizadoresnebulizadores, por exemplo). As, por exemplo). As
bacteremias podem surgir como complicações debacteremias podem surgir como complicações de
outras infecções hospitalares, como a pneumoniaoutras infecções hospitalares, como a pneumonia
e a s infecções de feridas cirúrgicas.e a s infecções de feridas cirúrgicas.

43. • Para que uma infecção seja classificada comoPara que uma infecção seja classificada como
hospitalar, é necessário observar alguns critérioshospitalar, é necessário observar alguns critérios
estabelecidos, conforme publicou o ABC da Saúdeestabelecidos, conforme publicou o ABC da Saúde

44. A saberA saber
• Análise do prontuário;Análise do prontuário;
• Exames laboratoriais;Exames laboratoriais;
• Toda infecção apresentada após 72h da internação;Toda infecção apresentada após 72h da internação;
• Podendo ser constatada também 72h antes daPodendo ser constatada também 72h antes da
internação, nos casos cirúrgicos;internação, nos casos cirúrgicos;
• Pacientes transferidos de outros hospitais, consideradosPacientes transferidos de outros hospitais, considerados
portadores de infecções;portadores de infecções;
• Infecções de recém-nascidos são hospitalares, comInfecções de recém-nascidos são hospitalares, com
exceção das transmitidas pela placenta entre outros.exceção das transmitidas pela placenta entre outros.

45. Medidas preventivas de infecção hospitalarMedidas preventivas de infecção hospitalar
• Na maior parte dos hospitais, o pessoal diretamenteNa maior parte dos hospitais, o pessoal diretamente
ligado ao controle de infecções – em geral enfermeirosligado ao controle de infecções – em geral enfermeiros
(as) assume a responsabilidade cotidiana pela vigilância(as) assume a responsabilidade cotidiana pela vigilância
e outros aspectos relacionados ao controle dee outros aspectos relacionados ao controle de
infecções. Apesar de termos variações deinfecções. Apesar de termos variações de
responsabilidades entre os diversos hospitais, asresponsabilidades entre os diversos hospitais, as
atividades típicas incluem:atividades típicas incluem:
• Ensinar aos profissionais do hospital a importância deEnsinar aos profissionais do hospital a importância de
uma correta lavagem das mãos entre contatos com osuma correta lavagem das mãos entre contatos com os
pacientes.pacientes.

46. Medidas mais eficiente para reduzirMedidas mais eficiente para reduzir
o risco de infecções).o risco de infecções).
• Avaliar os pacientes quanto à presença de infecções eAvaliar os pacientes quanto à presença de infecções e
tomar precauções adequadas contra contaminação etomar precauções adequadas contra contaminação e
contágios.contágios.
• Mostrar ao pessoal envolvido como colher eMostrar ao pessoal envolvido como colher e
manipular amostras de laboratório.manipular amostras de laboratório.
• Desenvolver normas para o controle de infecções,Desenvolver normas para o controle de infecções,
instruir o pessoal operacional e monitorizar osinstruir o pessoal operacional e monitorizar os
procedimentos de isolamento etc.procedimentos de isolamento etc.

48. • ReflexãoReflexão
• A maioria das pessoas enxergam o mundo comoA maioria das pessoas enxergam o mundo como
ilusões, algumas outras enxergam a realidade, masilusões, algumas outras enxergam a realidade, mas
apenas os sábios tem a capacidade e vontade deapenas os sábios tem a capacidade e vontade de
transformar.transformar.
•