Precauções isolamento

pcarefisioterapia.com.br/pcarefisioterapia
Precauções de
Contato:
Porque os pacientes
são isolados?
Especialização Hospitalar
Fisioterapeuta Cássia Pereira da Silva

INTRODUÇÃO
• Para entendermos a importância das
Precauções Específicas no ambiente
hospitalar é necessário fazer um breve resgate
da origem da história das doenças contagiosas
e do surgimento destas medidas que são
chamadas tradicionalmente de “isolamento”.

O SURGIMENTO DAS
DOENÇAS CONTAGIOSAS
• O surgimento das doenças contagiosas teve
início desde a Antiguidade:
• Leprosos;
• Peste negra;

Assim, nasciam as primeiras práticas de
isolamento, com a separação dos doentes do
convívio da sociedade.
As primeiras tentativas de isolamento em
ambiente hospitalar resultou em fracasso.

EVOLUÇÕES DA
DEFINIÇÃO DE DOENÇA
Sobrenatural
“castigo dos deuses para a impureza espiritual dos
homens”,
Desequilíbrio dos quatro elementos do planeta
“terra, ar, água e fogo”
Princípios de contágio
“contato direto (através da pele) ou indireto (através
de objetos)”

• A propagação de uma infecção requer três
elementos:
1. Fonte de microrganismos (agente infectante)
2. Hospedeiro suscetível
3. Meios de transmissão do microrganismo.
Como não é possível, na maioria das vezes,
interferir nos dois primeiros fatores, cabe então
atuar nos mecanismos de transmissão.

1. CONTATO
• Direto: superfície corporal (transferência física inter-humana)
• Indireto: objetos contaminados (instrumentos, agulhas,
curativos, luvas)
2. GOTÍCULAS (PERDIGOTOS)
3. AEROSSÓIS
4. VEÍCULO COMUM
5. VETOR

DEFINIÇÃO
• Precauções: “Conjunto de medidas e
recomendações que visam evitar ou diminuir a
transmissão direta ou indireta de doenças
infecto contagiosas ou microrganismos de
importância epidemiológica entre pacientes,
profissionais de saúde ou visitantes dentro
do serviço de saúde.

TIPOS DE PRECAUÇÕES
Precauções Padrão:
• luvas descartáveis,
• avental,
• máscara e
• óculos de segurança.
Procedimento nos quais exista o risco potencial de
contaminação com fluidos corporais.

• Precauções Específicas:
Devem ser adotadas quando a doença possui algum modo
de transmissão específico.
• Contato: avental e luvas descartáveis para tocar no
paciente ou em objetos que pertençam a ele.
• Via respiratória, por meio de gotículas: máscara
simples.
• Via respiratória, por aerossóis: máscara com filtro
especial.

• O paciente internado possui alguns fatores que
contribuem para a diminuição das defesas do organismo
como:
• Suas características: idosos, recém nascidos, queimados,
o uso de determinados medicamentos;
• Presença de certas doenças: diabetes, câncer, aids;
Aumentando o risco de que micro-organismos invadam seu
organismo, tornando-o susceptível a uma doença infecciosa.

DEFINIÇÃO
• Isolamento: “•a segregação de pessoas
infectadas durante o período de
transmissibilidade da doença sob condições que
permitam evitar a transmissão direta ou indireta
do agente infeccioso” .

QUANDO INSTITUIR O
PROCEDIMENTO DE
ISOLAMENTO?
Sempre que houver suspeita ou confirmação de
doença infecciosa ou colonização/infecção passível
de ser disseminado para outros pacientes ou
profissionais que os assistem.
Controle das infecções relacionadas à assistência a
saúde.

TIPOS DE ISOLAMENTO
• Isolamento total.
• Isolamento respiratório.
• Isolamento reverso (de proteção).
• Isolamento funcional.

ISOLAMENTO TOTAL
É o procedimento que separa pacientes com doenças contagiosas
em acomodações isoladas.
• Quarto privativo.
• Capas, luvas e máscaras.
• Lavagem de mãos.
• Material utilizado no paciente deve ser adequadamente
embalados.

REQUEREM ISOLAMENTO
TOTAL:
• Candidíase (em berçário e para imunodeprimidos),
• Diferia,
• Pneumonia estreptocócica,
• Queimaduras e feridas extensas infectadas por
Staphlococus aureus e Streptococcus do grupo A,
• Raiva,
• Rubéola (Síndrome congênita),
• Varíola,
• Varicela-zoster e outras.

ISOLAMENTO
RESPIRATÓRIO
Doença que pode ser transmitida pelas vias respiratórias
altas.
• Máscara.
• Lavagem das mãos.
• É necessário o uso de máscara por parte do paciente.

REQUEREM ISOLAMENTO
RESPIRATÓRIO
• Caxumba,
• Coqueluche,
• Influenza,
• Meningite meningocócica,
• Rubéola,
• Sarampo,
• Tuberculose pulmonar com escarro positivo ou
suspeita e outras doenças.

ISOLAMENTO REVERSO
Proteger o paciente de agentes infectantes daqueles que
potencialmente podem transmitir-lhes doenças infecciosas.
• Capa.
• Máscara deve ser utilizada pelo paciente.
• Lavagem das mãos.
• Luvas.
• Visitas devem ser limitadas e instruídas quanto aos cuidados
a serem tomados dentro do quarto.
• Deve ser evitada a exposição do paciente a qualquer fonte
de infecção.

REQUEREM ISOLAMENTO
REVERSO
• Doenças imunodepressivas de uma maneira
geral,
• Pacientes recebendo terapia imunossupressiva
(até o término da terapia),
• Pacientes com linfoma e leucemia,
• Queimaduras e dermatites eczematosas,
bolhosas ou vesiculares não-infectadas,
extensas e graves (até a cura evidente da
superfície da pele),
• Recém-nascidos prematuros.

ISOLAMENTO FUNCIONAL
• Visa impedir a passagem de microrganismos das
pessoas contaminadas para as que ainda estão
livres da presença de germes em seus organismos,
mediante fixação de horário para atendimento a
esses pacientes infectados.

CONSIDERAÇÕES FINAIS
Nota-se que o isolamento é uma técnica bastante
importante para a proteção do próprio paciente e dos
demais ao seu redor, fazendo-se necessário a
conscientização, orientação e preparo dos profissionais
acerca dos procedimentos corretos de higienização e
precauções de infecções.
Enquanto que ao mesmo tempo realize uma valorização,
não das doenças, mas do ser humano que adoece,
devendo este ser prioridade na assistência hospitalar.

REFERÊNCIAS
• DCD-Guideline for Isolation Precautions in Hospitals. Infect Control Hosp
Epidemiol 1996; 17: 53-80.
• CDC - Centro de controle de doenças/USA
http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/index.html
• ANVISA
http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/publicacoes.htm
• APECIH
http://www.apecih.org.br
• Cassettari, Valéria Chiaratto; Balsamo, Ana Cristina; Silveira, Isa Rodrigues.
Manual para prevenção das infecções hospitalares 2009. Hospital Universitário da
Universidade de São Paulo, São Paulo, 2009.

Precauções isolamento

Recomendados

Recomendados

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Mais procurados (20)

Semelhante a Precauções isolamento

Semelhante a Precauções isolamento (20)

Mais de PCare Fisioterapia

Mais de PCare Fisioterapia (8)

Precauções isolamento