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Normas de
               Biossegurança




Danilo Alves de Brito
Conceito
• É o conjunto de ações para a
 prevenção, minimização ou
 eliminação de riscos visando à
 saúde do homem, dos animais, a
 preservação do meio ambiente e a
 obtenção dos resultados.
Conceito
• Processo de
 aquisição de
 conhecimentos e
 habilidades, com o
 objetivo de
 preservação da
 saúde e do meio
 ambiente.
QUALIDADE em biossegurança
 visa o homem e o seu bem estar

Em biossegurança a PREVENÇÃO
       é a razão principal;

   Não pode haver dúvidas –
   “EU ACHO” não existe em
        biossegurança !
Bases Legais
• CLT – Consolidação das leis trabalhistas
  – Lei nº 6.514 de 22 de dezembro de 1977


• NR – Normas Regulamentadoras do
 Ministério do Trabalho.
  – Portaria nº 3.214 de 08 de junho de 1978.
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NR 05 – Comissão Interna de Prevenção de
        Acidentes – CIPA.
NR 06 – Equipamento de Proteção Individual
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Riscos Ocupacionais
Probabilidade de consumação de um dano




      Afetando a saúde ou integridade
          física do trabalhador
Riscos Ocupacionais
• Tipos de risco
  –   1.   Riscos   de Acidentes
  –   2.   Riscos   Ergonômicos
  –   3.   Riscos   Físicos
  –   4.   Riscos   Químicos
  –   5.   Riscos   Biológicos
Riscos Ocupacionais
•   Riscos de acidentes:
-   Colisão
-   Explosão
-   Queda
-   Agressão física
Riscos Ocupacionais
•   Riscos ergonômicos:
-   Monotonia e repetividade
-   Estresse
-   Carga horária
-   Exigência de postura inadequada
Riscos Ocupacionais
•   Riscos físicos:
-   Ruídos
-   Vibrações
-   Calor
-   Frio
Riscos Ocupacionais
•   Riscos químicos:
-   Produtos químicos
-   Poeira
-   Gases
-   Vapores
Risco Biológico
Risco Biológico
• Riscos biológicos:
 Probabilidade da exposição
 ocupacional a agentes biológicos.
Aquisição de microorganismos
 capazes de causar doenças.
Risco Biológico
• Risco aumentado ao se manipular fluidos
    orgânicos.
•   Dados norte americanos revelam maior
    incidência para vírus veiculados pelo
    sangue.
Risco Biológico
HBV – hepatite B
HIV – AIDS
HCV – hepatite C
Risco Biológico
• Acidente perfuro – cortante.
• Contato com pele lesada ou
 mucosa
Fluidos Orgânicos
• Devem ser considerados fluidos biológicos de
  risco, os seguintes materiais:
   –   Sangue
   –   Sêmen
   –   Secreção vaginal
   –   Líquor e líquidos sinovial, peritoneal, pericárdico e
       amniótico.

• Obs: Suor, lágrima, fezes, urina e saliva são líquidos biológicos
  com menor risco de transmissão ocupacional do HIV.
Biossegurança
• Jamais quebrar, entortar ou reencapar agulhas
• Evitar colocar objetos na boca durante o
    trabalho.
•   Nunca comer nas unidades de atendimento
•   Evitar coçar os olhos.
•   Não atender telefones nem abrir portas com
    luvas
•   Precauções com aerossóis, no qual é
    obrigatório o uso de máscaras N-95 para
    doenças como sarampo, varicela e tuberculose
Biossegurança
• Não usar anéis, brincos e relógios.
• Nunca cumprimentar pessoas de
  luvas.
• Atenção para não contaminar
  objetos de escritório.
Biossegurança
• Os perfuro cortantes
    devem ser descartados
    em recipientes
    apropriados
•   Os resíduos perfuro
    cortantes constituem a
    principal fonte potencial
    de riscos biológicos.
Acidentes de Trabalho
   - Principais Causas -
        Condições Inseguras
• Inerentes ao ambiente de trabalho:
  – Aparelhos /Instrumentos com defeito ou sem
    manutenção
  – Estrutura física imprópria
  – Iluminação inadequada
  – Inexistência de treinamento
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Acidentes de Trabalho
           - Principais Causas -
               Atos Inseguros
• Inerentes ao comportamento
 profissional:
  –   Exibicionismo/brincadeiras
  –   Falta de atenção
  –   Jeitinho
  –   Pressa
  –   Atuar em trabalho sem está habilitado
  –   Desobediência às normas de biossegurança
  –   Negligência ao uso de EPIs e EPCs.
Acidentes de Trabalho
          - Principais Causas -
              Atos Inseguros
• Inerentes ao comportamento
 profissional:
  –   Problemas pessoais
  –   Problemas de saúde
  –   Alcoolismo
  –   Consumo de substância tóxica
  –   Conflitos entre membros da equipe
    Como nos proteger durante nosso
    trabalho?

• Lavagem das mãos
• Manipulação de materiais e instrumentos
• Manipulação de materiais cortantes e de
    punção
•   Limpeza e desinfecção de superfícies e
    equipamentos
•   Vacinação
Lavagem das mãos
 As mãos devem ser lavadas imediatamente
  antes de cada contato direto com o paciente e
  após qualquer atividade ou contato que
  potencialmente resulte em nova contaminação.
 Reduz enormemente as infecções hospitalares
Lavagem das mãos
• As mãos devem ser lavadas com técnica
    adequada que envolve a aplicação de
    água antes do sabão.
•   A lavagem deve ser constante.
•   Dois tipos:
-   Lavagem básica
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Lavagem das mãos
Biossegurança
 • Equipamentos de
 proteção individual
        (EPI)
      • Luvas
Biossegurança
 Máscaras e protetores
 respiratórios
Biossegurança
Óculos de proteção
Biossegurança

 Avental e gorros
Macacão SAMU 192
Biossegurança

• Calçados
 – Sempre fechados, de
   couro ou sintéticos e
   antiderrapantes.
   Preferência para as
   botas.
Biossegurança
• Considerar qualquer material como
  potencialmente infeccioso.
• Bom senso e habilidade.
• Higienização do ambiente com
  cuidado.
Acidentes
 com Material
   Biológico

•Risco de aquisição
    de doença
    infecciosa.
Acidentes
    com Material Biológico
• O risco médio de se adquirir o HIV
 é de, aproximadamente, 0,3% após
 exposição percutânea e de 0,09 %
 após exposição mucocutânea.
Acidentes
     com Material Biológico

• A probabilidade de infecção pelo vírus
 da hepatite B após exposição percutânea
 pode atingir até 40% em exposições
 onde o paciente-fonte apresente
 sorologia HBsAg reativa.
Acidentes
       com Material Biológico
• Para o vírus da hepatite C, o risco médio
    é de 1,8%.
•   É importante ressaltar que não existe
    intervenção específica para prevenir a
    transmissão do vírus da hepatite C após
    exposição ocupacional .
A MELHOR PREVENÇÃO É NÃO
      SE ACIDENTAR !
Qual é a conduta após um
  acidente com material
         biológico?
O tempo está passando...
Você precisa se proteger...
Conduta após acidente
• Abandonar o que está fazendo.
• Lavar com água e sabão ou solução anti-
    séptica detergente.
•   Notificação à chefia – aciona o centro de
    apoio.
•   Análise do acidente e iniciada a
    quimioprofilaxia – anti-retrovirais (AZT)
Conduta após acidente
• Recomendações específicas para
  imunização contra tétano.
• Acompanhamento sorológico para
  hepatite e HIV.
LEMBRE-SE: NOS ACIDENTES
GRAVES, É MELHOR COMEÇAR E
POSTERIORMENTE REAVALIAR A
MANUTENÇÃO OU MUDANÇA DO
        TRATAMENTO.
Informações sobre a
             quimioprofilaxia
• O uso combinado de AZT com lamivudina
    (3TC) é recomendado nas situações com
    indicação de uso de quimioprofilaxia.
•   O uso de indinavir ou nelfinavir deve ser
    reservado para acidentes graves e
    possibilidade de resistência viral
    (paciente-fonte).
Informações sobre a
         quimioprofilaxia
• Vários efeitos colaterais, como:
 anemia e neutropenia
Vômitos e náuseas
Cefaléia
Insônia
Qual será sua conduta ao
  assistir um paciente com
  sintomas de tuberculose?
• Tuberculose é transmitida por
  aerossol. E aí?
• Cepa de BK multi – resistente.
• Nunca se tornar segunda vítima.
Suspeita de tuberculose
• Profissionais utilizam mascara N-
  95.
• Paciente utiliza mascara comum
  (cirúrgica)
• Isolamento do paciente.
Profissional consciente e
              preparado
• Descarte apropriado de lixo
    infectante.
•   Desinfecção dos materiais
    permanentes.
•   Conhecer corretamente as
    formas de processamento dos
    materiais.
Profissional consciente e
           preparado
• Exames periódicos
• Ser criteriosos na execução das
  atividades.
• Cumprir todos os protocolos do
  serviço.
Biossegurança
   Pratique as boas normas de
  biossegurança para sua própria
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Normas biossegurança 40

  • 1. Normas de Biossegurança Danilo Alves de Brito
  • 2. Conceito • É o conjunto de ações para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos visando à saúde do homem, dos animais, a preservação do meio ambiente e a obtenção dos resultados.
  • 3. Conceito • Processo de aquisição de conhecimentos e habilidades, com o objetivo de preservação da saúde e do meio ambiente.
  • 4. QUALIDADE em biossegurança visa o homem e o seu bem estar Em biossegurança a PREVENÇÃO é a razão principal; Não pode haver dúvidas – “EU ACHO” não existe em biossegurança !
  • 5. Bases Legais • CLT – Consolidação das leis trabalhistas – Lei nº 6.514 de 22 de dezembro de 1977 • NR – Normas Regulamentadoras do Ministério do Trabalho. – Portaria nº 3.214 de 08 de junho de 1978.
  • 6. Bases Legais NR 04 – Serviços Especializados em Engenharia e em medicina do Trabalho. NR 05 – Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA. NR 06 – Equipamento de Proteção Individual NR 07 – Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional NR 32 – Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde.
  • 7. Riscos Ocupacionais Probabilidade de consumação de um dano Afetando a saúde ou integridade física do trabalhador
  • 8. Riscos Ocupacionais • Tipos de risco – 1. Riscos de Acidentes – 2. Riscos Ergonômicos – 3. Riscos Físicos – 4. Riscos Químicos – 5. Riscos Biológicos
  • 9. Riscos Ocupacionais • Riscos de acidentes: - Colisão - Explosão - Queda - Agressão física
  • 10. Riscos Ocupacionais • Riscos ergonômicos: - Monotonia e repetividade - Estresse - Carga horária - Exigência de postura inadequada
  • 11. Riscos Ocupacionais • Riscos físicos: - Ruídos - Vibrações - Calor - Frio
  • 12. Riscos Ocupacionais • Riscos químicos: - Produtos químicos - Poeira - Gases - Vapores
  • 14. Risco Biológico • Riscos biológicos:  Probabilidade da exposição ocupacional a agentes biológicos. Aquisição de microorganismos capazes de causar doenças.
  • 15. Risco Biológico • Risco aumentado ao se manipular fluidos orgânicos. • Dados norte americanos revelam maior incidência para vírus veiculados pelo sangue.
  • 16. Risco Biológico HBV – hepatite B HIV – AIDS HCV – hepatite C
  • 17. Risco Biológico • Acidente perfuro – cortante. • Contato com pele lesada ou mucosa
  • 18. Fluidos Orgânicos • Devem ser considerados fluidos biológicos de risco, os seguintes materiais: – Sangue – Sêmen – Secreção vaginal – Líquor e líquidos sinovial, peritoneal, pericárdico e amniótico. • Obs: Suor, lágrima, fezes, urina e saliva são líquidos biológicos com menor risco de transmissão ocupacional do HIV.
  • 19. Biossegurança • Jamais quebrar, entortar ou reencapar agulhas • Evitar colocar objetos na boca durante o trabalho. • Nunca comer nas unidades de atendimento • Evitar coçar os olhos. • Não atender telefones nem abrir portas com luvas • Precauções com aerossóis, no qual é obrigatório o uso de máscaras N-95 para doenças como sarampo, varicela e tuberculose
  • 20. Biossegurança • Não usar anéis, brincos e relógios. • Nunca cumprimentar pessoas de luvas. • Atenção para não contaminar objetos de escritório.
  • 21. Biossegurança • Os perfuro cortantes devem ser descartados em recipientes apropriados • Os resíduos perfuro cortantes constituem a principal fonte potencial de riscos biológicos.
  • 22. Acidentes de Trabalho - Principais Causas - Condições Inseguras • Inerentes ao ambiente de trabalho: – Aparelhos /Instrumentos com defeito ou sem manutenção – Estrutura física imprópria – Iluminação inadequada – Inexistência de treinamento – Improvisação
  • 23. Acidentes de Trabalho - Principais Causas - Atos Inseguros • Inerentes ao comportamento profissional: – Exibicionismo/brincadeiras – Falta de atenção – Jeitinho – Pressa – Atuar em trabalho sem está habilitado – Desobediência às normas de biossegurança – Negligência ao uso de EPIs e EPCs.
  • 24. Acidentes de Trabalho - Principais Causas - Atos Inseguros • Inerentes ao comportamento profissional: – Problemas pessoais – Problemas de saúde – Alcoolismo – Consumo de substância tóxica – Conflitos entre membros da equipe
  • 25. Como nos proteger durante nosso trabalho? • Lavagem das mãos • Manipulação de materiais e instrumentos • Manipulação de materiais cortantes e de punção • Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos • Vacinação
  • 26. Lavagem das mãos  As mãos devem ser lavadas imediatamente antes de cada contato direto com o paciente e após qualquer atividade ou contato que potencialmente resulte em nova contaminação.  Reduz enormemente as infecções hospitalares
  • 27. Lavagem das mãos • As mãos devem ser lavadas com técnica adequada que envolve a aplicação de água antes do sabão. • A lavagem deve ser constante. • Dois tipos: - Lavagem básica - Lavagem rigorosa
  • 29. Biossegurança • Equipamentos de proteção individual (EPI) • Luvas
  • 30. Biossegurança  Máscaras e protetores respiratórios
  • 32. Biossegurança  Avental e gorros Macacão SAMU 192
  • 33. Biossegurança • Calçados – Sempre fechados, de couro ou sintéticos e antiderrapantes. Preferência para as botas.
  • 34. Biossegurança • Considerar qualquer material como potencialmente infeccioso. • Bom senso e habilidade. • Higienização do ambiente com cuidado.
  • 35. Acidentes com Material Biológico •Risco de aquisição de doença infecciosa.
  • 36. Acidentes com Material Biológico • O risco médio de se adquirir o HIV é de, aproximadamente, 0,3% após exposição percutânea e de 0,09 % após exposição mucocutânea.
  • 37. Acidentes com Material Biológico • A probabilidade de infecção pelo vírus da hepatite B após exposição percutânea pode atingir até 40% em exposições onde o paciente-fonte apresente sorologia HBsAg reativa.
  • 38. Acidentes com Material Biológico • Para o vírus da hepatite C, o risco médio é de 1,8%. • É importante ressaltar que não existe intervenção específica para prevenir a transmissão do vírus da hepatite C após exposição ocupacional .
  • 39. A MELHOR PREVENÇÃO É NÃO SE ACIDENTAR !
  • 40. Qual é a conduta após um acidente com material biológico? O tempo está passando... Você precisa se proteger...
  • 41. Conduta após acidente • Abandonar o que está fazendo. • Lavar com água e sabão ou solução anti- séptica detergente. • Notificação à chefia – aciona o centro de apoio. • Análise do acidente e iniciada a quimioprofilaxia – anti-retrovirais (AZT)
  • 42. Conduta após acidente • Recomendações específicas para imunização contra tétano. • Acompanhamento sorológico para hepatite e HIV.
  • 43. LEMBRE-SE: NOS ACIDENTES GRAVES, É MELHOR COMEÇAR E POSTERIORMENTE REAVALIAR A MANUTENÇÃO OU MUDANÇA DO TRATAMENTO.
  • 44. Informações sobre a quimioprofilaxia • O uso combinado de AZT com lamivudina (3TC) é recomendado nas situações com indicação de uso de quimioprofilaxia. • O uso de indinavir ou nelfinavir deve ser reservado para acidentes graves e possibilidade de resistência viral (paciente-fonte).
  • 45. Informações sobre a quimioprofilaxia • Vários efeitos colaterais, como:  anemia e neutropenia Vômitos e náuseas Cefaléia Insônia
  • 46. Qual será sua conduta ao assistir um paciente com sintomas de tuberculose? • Tuberculose é transmitida por aerossol. E aí? • Cepa de BK multi – resistente. • Nunca se tornar segunda vítima.
  • 47. Suspeita de tuberculose • Profissionais utilizam mascara N- 95. • Paciente utiliza mascara comum (cirúrgica) • Isolamento do paciente.
  • 48. Profissional consciente e preparado • Descarte apropriado de lixo infectante. • Desinfecção dos materiais permanentes. • Conhecer corretamente as formas de processamento dos materiais.
  • 49. Profissional consciente e preparado • Exames periódicos • Ser criteriosos na execução das atividades. • Cumprir todos os protocolos do serviço.
  • 50. Biossegurança Pratique as boas normas de biossegurança para sua própria proteção, proteção dos pacientes e do meio ambiente.