O documento fornece uma introdução aos conceitos gerais de semiologia veterinária, incluindo a definição de semiologia, a importância da anamnese e do exame físico no diagnóstico, e os principais componentes de uma anamnese e exame físico de qualidade.
Este documento discute o diagnóstico diferencial das anemias em pediatria, abordando casos clínicos exemplificativos. Em três frases: Analisa os principais tipos de anemia que podem acometer crianças, como anemia ferropriva, fisiológica do recém-nascido, da prematuridade e falciforme, discutindo fatores de risco, sinais, sintomas, exames complementares e conduta terapêutica para cada situação.
O documento descreve os procedimentos de um exame físico geral, incluindo a avaliação do estado geral do paciente, sinais vitais e medidas antropométricas, além de exames de mucosas, pele, sistema locomotor e cadeias ganglionares. O objetivo é realizar uma inspeção metódica e completa do paciente para identificar indicações objetivas de doença.
O documento descreve um guia sobre exame físico em pediatria produzido pela Liga Acadêmica de Pediatria da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. O guia inclui instruções sobre a abordagem da criança, antropometria, exame físico geral e segmentar, focando em cabeça, face, pescoço e tórax. É destacada a importância da conquista da confiança da criança e dos pais para realizar um exame físico bem-sucedido.
O documento discute classificações e características de anemias. Apresenta os principais tipos de anemias classificados de acordo com a intensidade, causa, resposta medular e índices hematimétricos. Destaca os achados laboratoriais como hematócrito, hemoglobina, contagem de reticulocitos e alterações morfológicas que auxiliam no diagnóstico e classificação das anemias.
O documento descreve as etapas do exame físico geral, incluindo a avaliação do estado geral do paciente, medidas antropométricas, exame das mucosas, musculatura e movimentos involuntários. O exame físico geral fornece uma visão geral do paciente para identificar possíveis problemas de saúde.
O documento descreve os procedimentos de exame físico do tórax e aparelho respiratório, incluindo inspeção, palpação, percussão e ausculta. Detalha os sons respiratórios normais e anormais, como estertores e sibilos, e síndromes como consolidação e obstrução das vias aéreas. Fornece informações sobre a semiotécnica do sistema respiratório para avaliação clínica.
O documento discute a febre reumática, uma complicação não supurativa da faringite estreptocócica causada pelo Streptococcus do grupo A. Apresenta os critérios de Jones modificados para diagnóstico e destaca a cardite como a manifestação mais grave, podendo causar estenoses valvares. Também aborda a profilaxia com antibióticos como forma eficaz de prevenir recidivas da doença.
O documento fornece uma introdução aos conceitos gerais de semiologia veterinária, incluindo a definição de semiologia, a importância da anamnese e do exame físico no diagnóstico, e os principais componentes de uma anamnese e exame físico de qualidade.
Este documento discute o diagnóstico diferencial das anemias em pediatria, abordando casos clínicos exemplificativos. Em três frases: Analisa os principais tipos de anemia que podem acometer crianças, como anemia ferropriva, fisiológica do recém-nascido, da prematuridade e falciforme, discutindo fatores de risco, sinais, sintomas, exames complementares e conduta terapêutica para cada situação.
O documento descreve os procedimentos de um exame físico geral, incluindo a avaliação do estado geral do paciente, sinais vitais e medidas antropométricas, além de exames de mucosas, pele, sistema locomotor e cadeias ganglionares. O objetivo é realizar uma inspeção metódica e completa do paciente para identificar indicações objetivas de doença.
O documento descreve um guia sobre exame físico em pediatria produzido pela Liga Acadêmica de Pediatria da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. O guia inclui instruções sobre a abordagem da criança, antropometria, exame físico geral e segmentar, focando em cabeça, face, pescoço e tórax. É destacada a importância da conquista da confiança da criança e dos pais para realizar um exame físico bem-sucedido.
O documento discute classificações e características de anemias. Apresenta os principais tipos de anemias classificados de acordo com a intensidade, causa, resposta medular e índices hematimétricos. Destaca os achados laboratoriais como hematócrito, hemoglobina, contagem de reticulocitos e alterações morfológicas que auxiliam no diagnóstico e classificação das anemias.
O documento descreve as etapas do exame físico geral, incluindo a avaliação do estado geral do paciente, medidas antropométricas, exame das mucosas, musculatura e movimentos involuntários. O exame físico geral fornece uma visão geral do paciente para identificar possíveis problemas de saúde.
O documento descreve os procedimentos de exame físico do tórax e aparelho respiratório, incluindo inspeção, palpação, percussão e ausculta. Detalha os sons respiratórios normais e anormais, como estertores e sibilos, e síndromes como consolidação e obstrução das vias aéreas. Fornece informações sobre a semiotécnica do sistema respiratório para avaliação clínica.
O documento discute a febre reumática, uma complicação não supurativa da faringite estreptocócica causada pelo Streptococcus do grupo A. Apresenta os critérios de Jones modificados para diagnóstico e destaca a cardite como a manifestação mais grave, podendo causar estenoses valvares. Também aborda a profilaxia com antibióticos como forma eficaz de prevenir recidivas da doença.
Este documento fornece um guia sobre como realizar um exame clínico ortopédico, incluindo abordagem do paciente, anamnese, exame físico e exames complementares. Ele discute os componentes-chave da anamnese como identificação do paciente, queixa principal, história da doença atual e revisão de sistemas. O documento também lista achados de "bandeira vermelha" na anamnese que podem indicar problemas não ortopédicos.
Semiologia: Anamnese em Pediatria- Aula ministrada pelo Professor do Departamento de Pediatria da UFRN, Prof Leonardo Moura Ferreira de Souza, para os Membros Ligantes da Liga de Pediatria da UFRN - LAPED UFRN. Natal, Brasil.
O documento descreve vários aspectos da fácies e da motricidade que podem ser observados no exame neurológico. Em três frases:
O documento lista diversas alterações faciais associadas a doenças neurológicas como Parkinson, miastenia grave e distrofia miotônica, e descreve posturas e tipos de marcha relacionados a condições como esclerose múltipla, doença de Parkinson e neuropatias. É também feita menção a avaliação da força muscular e sinais que podem ser observados em ex
O objetivo do curso é apresentar e discutir os sinais e sintomas específicos e inespecíficos de algumas patologias, apresentando casos clínicos e possibilitando a interpretação deles na prática
farmacêutica. A semiologia clínica ou médica é muito comum entre os profissionais de saúde, sobretudo médicos e enfermeiros, e tem como objetivo estudar os sinais e sintomas com a finalidade de se chegar a um diagnóstico clínico, usando como instrumento a anamnese e exame físico.
O documento descreve o exame físico da cabeça e pescoço, incluindo a inspeção e palpação do crânio, face, olhos, nariz, ouvidos, boca, pescoço, glândula tireóide e linfonodos. Fornece detalhes sobre os procedimentos e achados normais e anormais para cada estrutura anatômica.
Este documento resume as principais informações sobre fraturas peritrocantéricas, incluindo:
1) Classificações comuns como Boyd & Griffin e AO/Müller;
2) Tratamento conservador ou cirúrgico com fixação interna como DHS ou haste cefalomedular;
3) Complicações possíveis como perda de fixação, pseudoartrose ou deformidade rotacional.
O documento discute várias doenças exantemáticas, incluindo varicela, sarampo, rubéola, escarlatina, urticária, doença de Kawasaki, exantema súbito, eritema infeccioso, e síndrome mão-pé-boca. Para cada doença, descreve o agente causal, período de incubação, sintomas, características do exantema, profilaxia, tratamento e notificação.
A anamnese é a história clínica do paciente obtida através de entrevista e fornece informações essenciais para a hipótese diagnóstica. Ela deve ser realizada em ambiente tranquilo e com boa relação médico-paciente, coletando dados sobre queixa, história da doença, exame de aparelhos, antecedentes pessoais e familiares. O objetivo é entender os sintomas do paciente e fatores associados para orientar o raciocínio diagnóstico.
O documento descreve os procedimentos para o exame físico de recém-nascidos, incluindo avaliação da cabeça, pele, coração, pulmões e outros órgãos. É destacada a importância de observar sinais vitais, reflexos e detecção precoce de possíveis malformações.
O documento discute a importância da anamnese no processo de diagnóstico médico. A anamnese é a primeira etapa da semiologia e envolve a obtenção de informações do paciente sobre sua história de saúde e doença atual através de uma entrevista. Um bom histórico clínico é fundamental para guiar o exame físico, investigações adicionais e tratamento. O documento descreve os principais componentes e técnicas de uma anamnese eficiente.
O documento resume o VII Encontro dos Profissionais de Saúde da GERSAT, que discutiu seminologia ortopédica. O documento apresenta detalhes sobre a anamnese ortopédica, incluindo queixas, história da doença atual e exame físico de várias partes do corpo, como coluna vertebral, ombros, cotovelos, punhos, quadril, joelhos, tornozelos e pés.
Processamento antigênico células apresentadoras de antígenosLABIMUNO UFBA
O documento discute o processo de processamento antigênico, no qual células apresentadoras de antígeno degradam antígenos em peptídeos que são então apresentados ligados a moléculas MHC de classe I ou II na superfície celular, permitindo o reconhecimento pelo sistema imune. Existem duas vias principais de processamento - a via citosólica para antígenos endógenos apresentados via MHC I, e a via endocítica para antígenos exógenos apresentados via MHC II.
O documento descreve a avaliação do estado de hidratação, incluindo sinais e sintomas de desidratação leve, moderada e grave. É avaliado pela umidade das mucosas, turgor da pele, fontanelas em crianças e idosos. A desidratação pode ser isotônica, hipotônica ou hipertônica dependendo da perda de água e eletrólitos.
O documento descreve o exame físico da cabeça e pescoço, incluindo a inspeção e palpação da cabeça, olhos, nariz, boca, tireoide, laringe, jugulares e carótidas. É dado ênfase à avaliação dos reflexos pupilares, alterações cutâneas e deformidades ósseas.
Semiologia 02 roteiro prático de anamnese e exame físicoJucie Vasconcelos
O documento fornece um roteiro para realizar anamnese e exame físico em consultas clínicas. A anamnese inclui identificação do paciente, queixa principal, história da doença atual, interrogatório sintomatológico, antecedentes pessoais e familiares. O exame físico pode ser subdividido em exame físico geral e exame por aparelhos. O texto descreve em detalhes cada parte da anamnese e sugestões para sua realização.
O cuidado fisioterapêutico às crianças com doenças raras deve estar inserido dentro de um projeto terapêutico singular, que considere não somente a doença e seu estágio de desenvolvimento, mas a individualidade de cada criança, de sua família e rede de apoio.
Material de 17 de fevereiro de 2021
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção à Criança
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/
Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
O documento descreve os principais exames laboratoriais de hematologia, bioquímica e suas interpretações. Ele discute hemograma, leucograma, coagulograma e os valores analisados em cada um, além de funções dos elementos figurados do sangue. Também aborda exames de bioquímica do sangue e urinálise, incluindo enzimas hepáticas e renais.
A anemia é um sinal comum que requer investigação da causa subjacente. O documento descreve as definições e abordagens para caracterizar e diagnosticar diferentes tipos de anemia, incluindo anemias microcíticas, macrocíticas e normocíticas. É enfatizado que o tratamento deve ser direcionado à causa identificada por meio da história clínica, exame físico e exames laboratoriais.
O documento resume as principais informações sobre anemias na infância, incluindo: 1) a formação das hemácias e fatores que afetam a eritropoese; 2) os tipos de anemia por produção inadequada, como a fisiológica, megaloblástica e ferropriva; 3) os sinais e sintomas e achados laboratoriais característicos de cada tipo; e 4) os tratamentos disponíveis.
O documento descreve sinais e sintomas de meningite e processos inflamatórios das meninges. Em particular, descreve três sinais clássicos de irritação meníngea: 1) Rigidez de nuca, 2) Sinal de Kernig, e 3) Sinal de Brudzinski. Estes sinais são sugestivos de processos infecciosos como meningite afetando as meninges.
O documento fornece informações sobre a anamnese em enfermagem, incluindo a origem do termo, seu conceito e os componentes essenciais como identificação do paciente, queixa principal, história da doença atual, história médica pregressa e exame físico.
- AULA 07- DEFINIÇÃO DE SEMIOLOGIA.pptxFarmaciafic1
O documento discute os princípios e técnicas da semiologia e da anamnese no diagnóstico médico. A semiologia é a arte e ciência do diagnóstico médico através dos sinais e sintomas dos pacientes. Uma boa anamnese é essencial para fornecer informações médicas sobre a vida e história do paciente. O documento lista os componentes importantes de uma anamnese, incluindo identificação do paciente, queixa principal, história da doença atual e história familiar e social.
Este documento fornece um guia sobre como realizar um exame clínico ortopédico, incluindo abordagem do paciente, anamnese, exame físico e exames complementares. Ele discute os componentes-chave da anamnese como identificação do paciente, queixa principal, história da doença atual e revisão de sistemas. O documento também lista achados de "bandeira vermelha" na anamnese que podem indicar problemas não ortopédicos.
Semiologia: Anamnese em Pediatria- Aula ministrada pelo Professor do Departamento de Pediatria da UFRN, Prof Leonardo Moura Ferreira de Souza, para os Membros Ligantes da Liga de Pediatria da UFRN - LAPED UFRN. Natal, Brasil.
O documento descreve vários aspectos da fácies e da motricidade que podem ser observados no exame neurológico. Em três frases:
O documento lista diversas alterações faciais associadas a doenças neurológicas como Parkinson, miastenia grave e distrofia miotônica, e descreve posturas e tipos de marcha relacionados a condições como esclerose múltipla, doença de Parkinson e neuropatias. É também feita menção a avaliação da força muscular e sinais que podem ser observados em ex
O objetivo do curso é apresentar e discutir os sinais e sintomas específicos e inespecíficos de algumas patologias, apresentando casos clínicos e possibilitando a interpretação deles na prática
farmacêutica. A semiologia clínica ou médica é muito comum entre os profissionais de saúde, sobretudo médicos e enfermeiros, e tem como objetivo estudar os sinais e sintomas com a finalidade de se chegar a um diagnóstico clínico, usando como instrumento a anamnese e exame físico.
O documento descreve o exame físico da cabeça e pescoço, incluindo a inspeção e palpação do crânio, face, olhos, nariz, ouvidos, boca, pescoço, glândula tireóide e linfonodos. Fornece detalhes sobre os procedimentos e achados normais e anormais para cada estrutura anatômica.
Este documento resume as principais informações sobre fraturas peritrocantéricas, incluindo:
1) Classificações comuns como Boyd & Griffin e AO/Müller;
2) Tratamento conservador ou cirúrgico com fixação interna como DHS ou haste cefalomedular;
3) Complicações possíveis como perda de fixação, pseudoartrose ou deformidade rotacional.
O documento discute várias doenças exantemáticas, incluindo varicela, sarampo, rubéola, escarlatina, urticária, doença de Kawasaki, exantema súbito, eritema infeccioso, e síndrome mão-pé-boca. Para cada doença, descreve o agente causal, período de incubação, sintomas, características do exantema, profilaxia, tratamento e notificação.
A anamnese é a história clínica do paciente obtida através de entrevista e fornece informações essenciais para a hipótese diagnóstica. Ela deve ser realizada em ambiente tranquilo e com boa relação médico-paciente, coletando dados sobre queixa, história da doença, exame de aparelhos, antecedentes pessoais e familiares. O objetivo é entender os sintomas do paciente e fatores associados para orientar o raciocínio diagnóstico.
O documento descreve os procedimentos para o exame físico de recém-nascidos, incluindo avaliação da cabeça, pele, coração, pulmões e outros órgãos. É destacada a importância de observar sinais vitais, reflexos e detecção precoce de possíveis malformações.
O documento discute a importância da anamnese no processo de diagnóstico médico. A anamnese é a primeira etapa da semiologia e envolve a obtenção de informações do paciente sobre sua história de saúde e doença atual através de uma entrevista. Um bom histórico clínico é fundamental para guiar o exame físico, investigações adicionais e tratamento. O documento descreve os principais componentes e técnicas de uma anamnese eficiente.
O documento resume o VII Encontro dos Profissionais de Saúde da GERSAT, que discutiu seminologia ortopédica. O documento apresenta detalhes sobre a anamnese ortopédica, incluindo queixas, história da doença atual e exame físico de várias partes do corpo, como coluna vertebral, ombros, cotovelos, punhos, quadril, joelhos, tornozelos e pés.
Processamento antigênico células apresentadoras de antígenosLABIMUNO UFBA
O documento discute o processo de processamento antigênico, no qual células apresentadoras de antígeno degradam antígenos em peptídeos que são então apresentados ligados a moléculas MHC de classe I ou II na superfície celular, permitindo o reconhecimento pelo sistema imune. Existem duas vias principais de processamento - a via citosólica para antígenos endógenos apresentados via MHC I, e a via endocítica para antígenos exógenos apresentados via MHC II.
O documento descreve a avaliação do estado de hidratação, incluindo sinais e sintomas de desidratação leve, moderada e grave. É avaliado pela umidade das mucosas, turgor da pele, fontanelas em crianças e idosos. A desidratação pode ser isotônica, hipotônica ou hipertônica dependendo da perda de água e eletrólitos.
O documento descreve o exame físico da cabeça e pescoço, incluindo a inspeção e palpação da cabeça, olhos, nariz, boca, tireoide, laringe, jugulares e carótidas. É dado ênfase à avaliação dos reflexos pupilares, alterações cutâneas e deformidades ósseas.
Semiologia 02 roteiro prático de anamnese e exame físicoJucie Vasconcelos
O documento fornece um roteiro para realizar anamnese e exame físico em consultas clínicas. A anamnese inclui identificação do paciente, queixa principal, história da doença atual, interrogatório sintomatológico, antecedentes pessoais e familiares. O exame físico pode ser subdividido em exame físico geral e exame por aparelhos. O texto descreve em detalhes cada parte da anamnese e sugestões para sua realização.
O cuidado fisioterapêutico às crianças com doenças raras deve estar inserido dentro de um projeto terapêutico singular, que considere não somente a doença e seu estágio de desenvolvimento, mas a individualidade de cada criança, de sua família e rede de apoio.
Material de 17 de fevereiro de 2021
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção à Criança
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/
Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
O documento descreve os principais exames laboratoriais de hematologia, bioquímica e suas interpretações. Ele discute hemograma, leucograma, coagulograma e os valores analisados em cada um, além de funções dos elementos figurados do sangue. Também aborda exames de bioquímica do sangue e urinálise, incluindo enzimas hepáticas e renais.
A anemia é um sinal comum que requer investigação da causa subjacente. O documento descreve as definições e abordagens para caracterizar e diagnosticar diferentes tipos de anemia, incluindo anemias microcíticas, macrocíticas e normocíticas. É enfatizado que o tratamento deve ser direcionado à causa identificada por meio da história clínica, exame físico e exames laboratoriais.
O documento resume as principais informações sobre anemias na infância, incluindo: 1) a formação das hemácias e fatores que afetam a eritropoese; 2) os tipos de anemia por produção inadequada, como a fisiológica, megaloblástica e ferropriva; 3) os sinais e sintomas e achados laboratoriais característicos de cada tipo; e 4) os tratamentos disponíveis.
O documento descreve sinais e sintomas de meningite e processos inflamatórios das meninges. Em particular, descreve três sinais clássicos de irritação meníngea: 1) Rigidez de nuca, 2) Sinal de Kernig, e 3) Sinal de Brudzinski. Estes sinais são sugestivos de processos infecciosos como meningite afetando as meninges.
O documento fornece informações sobre a anamnese em enfermagem, incluindo a origem do termo, seu conceito e os componentes essenciais como identificação do paciente, queixa principal, história da doença atual, história médica pregressa e exame físico.
- AULA 07- DEFINIÇÃO DE SEMIOLOGIA.pptxFarmaciafic1
O documento discute os princípios e técnicas da semiologia e da anamnese no diagnóstico médico. A semiologia é a arte e ciência do diagnóstico médico através dos sinais e sintomas dos pacientes. Uma boa anamnese é essencial para fornecer informações médicas sobre a vida e história do paciente. O documento lista os componentes importantes de uma anamnese, incluindo identificação do paciente, queixa principal, história da doença atual e história familiar e social.
Este documento discute as diferenças entre propedêutica e semiologia médica. A propedêutica é o conjunto de conhecimentos prévios e regras necessárias para estudar uma ciência, enquanto a semiologia é o estudo dos sinais e sintomas das doenças. O documento também descreve os principais componentes da anamnese e exame físico, que são ferramentas fundamentais da propedêutica médica para o diagnóstico e avaliação do paciente.
O documento descreve os principais elementos da anamnese e exame físico realizados durante uma consulta médica, incluindo a identificação do paciente, queixa principal, história da doença atual, antecedentes pessoais e familiares, hábitos de vida, revisão de sistemas e exame físico. O resumo fornece detalhes sobre os achados da consulta de uma paciente de 49 anos que procurou atendimento médico devido a dor aguda.
O documento discute a avaliação cinética funcional realizada por fisioterapeutas. Ele descreve os componentes da avaliação incluindo a anamnese, exame físico e diagnóstico funcional. Além disso, discute modelos de avaliação como o modelo generalista, cinesiológico, patocinesiológico e cinesiopatológico.
O documento fornece orientações sobre a realização da probedeutica em enfermagem médica, incluindo objetivos da coleta de dados, marketing pessoal, comunicação com o paciente, exame físico geral, anamnese, história clínica, exame físico específico e ética na enfermagem. O foco é na abordagem humanizada e científica do paciente durante a avaliação inicial.
Este documento fornece diretrizes para obter a anamnese de um paciente adulto, incluindo dados de identificação, queixas principais, histórico médico atual e passado, história familiar, social e pessoal, e revisão de sistemas. O objetivo é coletar informações completas sobre a saúde e histórico médico do paciente de forma organizada e sistemática.
Este documento fornece diretrizes para obter a anamnese de um paciente adulto, incluindo dados de identificação, queixas principais, histórico médico atual e passado, história familiar, social e pessoal, e revisão de sistemas. O objetivo é coletar informações completas sobre a saúde e histórico médico do paciente de forma organizada e sistemática.
1. O documento discute os componentes da anamnese e exame físico, incluindo a importância de obter uma história clínica completa e detalhada do paciente.
2. As sete partes da anamnese são descritas: dados de identificação, queixa principal, história da doença atual, história médica pregressa, história familiar, história pessoal e social, e revisão de sistemas.
3. Técnicas de entrevista como escuta ativa, perguntas abertas e empatia
[1] A anamnese é uma entrevista realizada por profissionais de saúde com pacientes para obter informações sobre sua história clínica e sintomas visando o diagnóstico. [2] Ela envolve questões sobre identificação, queixa principal, histórico médico e familiar. [3] Uma boa anamnese requer objetividade, precisão e interpretação cuidadosa das respostas do paciente para orientar corretamente o diagnóstico e tratamento.
O documento apresenta um calendário de aulas para o curso de Saúde do Idoso - Assistência Clínica, abordando tópicos como organização de unidades de internação clínica, terminologia da área, disfunções digestivas e cardiovasculares. Também inclui informações sobre avaliações e datas das aulas de julho.
Este documento discute métodos e práticas documentais de enfermagem. Ele revisa conceitos como processo de enfermagem, semiologia, semiotécnica e histórico de enfermagem, enfatizando a importância da entrevista no levantamento de dados do paciente e no diagnóstico de enfermagem. Além disso, fornece etapas e requisitos para uma boa entrevista de enfermagem.
1. A semiologia médica estuda como encontrar e interpretar os sintomas e sinais através dos quais as doenças se manifestam no paciente. A semiotécnica define os passos para examinar o paciente de forma sistemática.
2. Os sintomas são manifestações subjetivas referidas pelo paciente, enquanto os sinais são achados objetivos detectados pelo clínico.
3. A história clínica resume as informações obtidas através da anamnese e exame físico, que conduzem à formulação de uma
[1] O documento discute o processo de raciocínio clínico para diagnóstico, incluindo coleta de dados, determinação do problema, e desenvolvimento de hipóteses diferenciais.
[2] Exemplos de conversas entre preceptores e residentes ilustram desafios no raciocínio clínico, como falta de avaliação adequada e conhecimento prévio insuficiente.
[3] Passos para estruturar o raciocínio clínico são apresentados, como formular hipóteses ordenadas, direcionar exames,
[1] O documento discute os passos do raciocínio clínico para realizar diagnósticos, incluindo adquirir dados do paciente, determinar o problema, desenvolver hipóteses diferenciais e ordená-las, direcionar testes de acordo com as hipóteses, e revisar as hipóteses com base nos resultados dos testes.
[2] Três conversas entre residentes e preceptores são analisadas para identificar áreas de melhoria no raciocínio clínico dos residentes, como falta de avaliação adequada dos pacientes e
Método Clínico para os Cuidados FarmacêuticosCassyano Correr
O documento discute o método clínico de atenção farmacêutica. Ele apresenta:
1) As etapas do método clínico, incluindo a coleta de dados do paciente, identificação de problemas, plano de cuidado e seguimento;
2) A importância da semiologia farmacêutica na investigação de sintomas e sinais;
3) Os conceitos e objetivos da atenção farmacêutica, como a promoção do uso racional de medicamentos e a garantia da efetividade e segurança da farmacoterapia.
Este documento discute os conceitos de propedêutica e semiologia na medicina. A propedêutica é a introdução aos estudos médicos, enquanto a semiologia é o estudo dos sinais e sintomas das doenças. O documento também descreve a importância da anamnese, que inclui o histórico médico do paciente, exame físico e exames complementares como parte fundamental do processo propedêutico para o diagnóstico correto.
Este documento discute os conceitos de propedêutica e semiologia médica. Explica que propedêutica refere-se aos conhecimentos e métodos introdutórios necessários para o estudo de uma ciência, enquanto a semiologia é o estudo dos sinais e sintomas das doenças. Também descreve os principais componentes da avaliação propedêutica, incluindo anamnese, exame físico e exames complementares.
O documento fornece diretrizes detalhadas para a realização da anamnese médica, incluindo a identificação do paciente, queixa principal, história da doença atual, história patológica pregressa, história fisiológica, história familiar e social, e revisão de sintomas em vários sistemas do corpo. O objetivo é obter informações completas sobre os antecedentes médicos, hábitos e circunstâncias sociais do paciente para auxiliar no diagnóstico e tratamento.
O documento discute a semiologia do sistema cardiovascular, focando nos principais sinais e sintomas em morbidades cardiovasculares, incluindo dispnéia, dor torácica, palpitações, síncope e edema. Detalha a anamnese e classificação destes sinais e sintomas, além de discutir suas possíveis causas cardíacas e não-cardíacas.
1) O documento discute o sistema hematopoiético e seus sintomas, incluindo anemias, poliglobulias e linfonodos.
2) Detalha a anamnese relevante para distúrbios hematológicos, incluindo histórico familiar, exposições e sintomas.
3) Fornece uma lista extensa de sinais e sintomas que podem ocorrer em vários órgãos devido a problemas hematológicos.
O documento descreve o sistema endócrino, incluindo as principais glândulas endócrinas, seus hormônios e funções. É detalhado o sistema hipotálamo-hipófise e suas interações com outras glândulas como a tireóide, suprarrenais e gonadas. Disfunções hormonais como hipotireoidismo, diabetes e problemas da hipófise são abordados.
Este documento discute a semiologia renal e do trato urinário, fornecendo detalhes sobre sintomas, exames físicos e síndromes relacionadas a problemas renais e urológicos. Aborda temas como dor renal, hematúria, alterações na micção e insuficiência renal aguda pré, renal e pós-renal. Também fornece detalhes sobre exames dos rins, bexiga e genitais masculinos e femininos.
O documento fornece informações sobre a semiologia abdominal, incluindo noções anatômicas, identificação do paciente, antecedentes, sintomas, exame físico e exames complementares.
O documento discute o equilíbrio ácido-básico no organismo, incluindo a importância da manutenção da concentração de íons hidrogênio e do delicado equilíbrio químico entre ácidos e bases. Quando essa concentração se altera, há impactos nas funções celulares e dos órgãos, sendo crucial monitorar os parâmetros ácido-básicos em pacientes graves.
Este documento fornece um modelo para resumir uma história clínica, incluindo seções sobre identificação do paciente, queixas, história médica, exame físico e achados. Fornece detalhes sobre os sistemas a serem avaliados e os achados relevantes a serem documentados para cada sistema e exame físico regional.
(1) O documento descreve a semiologia da região da cabeça e pescoço, incluindo a inspeção e exame do crânio, face, olhos, nariz, ouvidos, boca e faringe. (2) É detalhada a avaliação de diversas estruturas como ossos, músculos, pele e mucosas, além de sinais e sintomas de possíveis patologias. (3) Imagens ilustram achados normais e anormais encontrados no exame físico dessa região do corpo.
2. AnamneseAnamnese
Conceito:Conceito:
Entrevista com o paciente que tem comoEntrevista com o paciente que tem como
objetivo colher informações acerca doobjetivo colher informações acerca do
mesmo, estabelecer com ele uma relaçãomesmo, estabelecer com ele uma relação
de confiança e apoio e fornecerde confiança e apoio e fornecer
informações e orientações.informações e orientações.
3. AnamneseAnamnese
Origina-se deOrigina-se de aná =trazer de novoaná =trazer de novo ee
mnesis = memóriamnesis = memória
Significa portanto , trazer de volta à menteSignifica portanto , trazer de volta à mente
todos os fatos relacionados à doença e àtodos os fatos relacionados à doença e à
pessoa doentepessoa doente
4. Partes componentes da anamnese:Partes componentes da anamnese:
• IdentificaçãoIdentificação
• Queixa principalQueixa principal
• História da doença atualHistória da doença atual
• Revisão dos sistemasRevisão dos sistemas
• Antecedentes pessoais (fisiológicos eAntecedentes pessoais (fisiológicos e
patológicos)patológicos)
• Antecedentes familiaresAntecedentes familiares
• Hábitos de vidaHábitos de vida
• Condições socioeconômicas e culturais doCondições socioeconômicas e culturais do
pacientepaciente
10. AnamneseAnamnese
História da Doença Atual:História da Doença Atual:
- Deve ser um relato claro e em ordem- Deve ser um relato claro e em ordem
cronológica dos problemas que levaram ocronológica dos problemas que levaram o
paciente a procurar auxílio médico.paciente a procurar auxílio médico.
- O paciente informa; o médico organiza.- O paciente informa; o médico organiza.
- Deve constar o modo como os problemas do- Deve constar o modo como os problemas do
paciente começaram, como se desenvolveram,paciente começaram, como se desenvolveram,
os sintomas que apareceram e os tratamentosos sintomas que apareceram e os tratamentos
feitos.feitos.
11. AnamneseAnamnese
- Os sintomas que forem mais relevantes devem incluir a- Os sintomas que forem mais relevantes devem incluir a
descrição de:descrição de:
# Localização# Localização
# Qualidade# Qualidade
# Intensidade# Intensidade
# Início# Início
# Duração e Freqüência# Duração e Freqüência
# Situações em que aparecem, se agravam ou se# Situações em que aparecem, se agravam ou se
atenuamatenuam
# Sintomas associados# Sintomas associados
(os sete atributos da dor)(os sete atributos da dor)
12. AnamneseAnamnese
História da Doença Atual (Ex.):História da Doença Atual (Ex.):
Dor cervicalDor cervical
início há dois meses;início há dois meses;
dolente e contínua;dolente e contínua;
leve a moderada intensidade;leve a moderada intensidade;
sem fator desencadeante;sem fator desencadeante;
alívio com analgésicos simples;alívio com analgésicos simples;
sem alívio noturno;sem alívio noturno;
progressiva.progressiva.
13. AnamneseAnamnese
História da Doença Atual (Ex.):
Dor em quadril e membros inferiores:
início há 1 mês;
dolente e contínua;
moderada a forte intensidade;
sem fator desencadeante;
alívio parcial com analgésicos;
sem alívio noturno;
progressiva.
14. AnamneseAnamnese
História da Doença Atual (Ex.):
Dor abdominal:
localização em hipocôndrio direito;
início há 1 mês;
dolente e contínua;
moderada a forte intensidade;
sem fator desencadeante;
alívio parcial com analgésicos;
progressiva.
15. AnamneseAnamnese
História Médica Pregressa:História Médica Pregressa:
Acontecimentos prévios importantes para oAcontecimentos prévios importantes para o
diagnóstico e o tratamento da moléstia atual ediagnóstico e o tratamento da moléstia atual e
para o médico ter uma visão global de seupara o médico ter uma visão global de seu
paciente.paciente.
- Doenças prévias- Doenças prévias
- Presença de outras doenças (HAS, DM)- Presença de outras doenças (HAS, DM)
- Traumatismos, cirurgias e internações prévias- Traumatismos, cirurgias e internações prévias
- Alergias e imunizações- Alergias e imunizações
- Medicações em uso- Medicações em uso
16. AnamneseAnamnese
História Médica Pregressa (Ex.):História Médica Pregressa (Ex.):
HAS em tratamento
Hidroclorotiazida 25 mg qid;
Atenolol 100 mg qid;
Em uso de AAS 100 mg qid.
Apendicectomia aos 14 anos.
Internação prévia por perda de consciência (sic).
História hemorragia retiniana (sic).
Nega alergias.
17. AnamneseAnamnese
Hábitos:Hábitos:
- Tabagismo (caracterizar)- Tabagismo (caracterizar)
- Uso de álcool (caracterizar)- Uso de álcool (caracterizar)
- Uso de drogas ilícitas- Uso de drogas ilícitas
- Atividade física- Atividade física
- Alimentação- Alimentação
19. AnamneseAnamnese
História Familiar:História Familiar:
- Estado de saúde ou causa de morte dos avós,- Estado de saúde ou causa de morte dos avós,
pais, tios, irmãos e filhos, e a idade que tinhampais, tios, irmãos e filhos, e a idade que tinham
quando morreram.quando morreram.
- Pesquisar especialmente sobre doenças- Pesquisar especialmente sobre doenças
cardiovasculares (morte súbita, angina e infartocardiovasculares (morte súbita, angina e infarto
do miocárdio, acidente vascular cerebral) ,do miocárdio, acidente vascular cerebral) ,
diabetes, hipertensão arterial,diabetes, hipertensão arterial,
hipercolesterolemia, câncer e tuberculose.hipercolesterolemia, câncer e tuberculose.
20. AnamneseAnamnese
História Familiar (Ex.):História Familiar (Ex.):
Pai falecido aos 82 anos por IAM (sic).
Mãe falecida por AVE (sic).
Irmão falecido aos 36 anos, hemofílico.
Demais hígidos.
21. AnamneseAnamnese
História Pessoal, Familiar e Social:História Pessoal, Familiar e Social:
Pesquisar problemas pessoais,Pesquisar problemas pessoais,
financeiros, familiares e no trabalho.financeiros, familiares e no trabalho.
(OPCIONAL).(OPCIONAL).
22. AnamneseAnamnese
Revisão de Sistemas:Revisão de Sistemas:
Última parte da história clínica.Última parte da história clínica.
Consiste na realização de uma série deConsiste na realização de uma série de
perguntas sobre sintomas específicosperguntas sobre sintomas específicos
ligados aos diversos aparelhos, sistemasligados aos diversos aparelhos, sistemas
e regiões do corpo.e regiões do corpo.
23. Constitui um complemento da história daConstitui um complemento da história da
doença atualdoença atual
Permite ao médico levantar possibilidades ePermite ao médico levantar possibilidades e
reconhecer enfermidades que não guardamreconhecer enfermidades que não guardam
relação com o quadro sintomatológicorelação com o quadro sintomatológico
registrado no HDAregistrado no HDA
Revisão de SistemasRevisão de Sistemas
25. AnamneseAnamnese
Revisão de sistemas:Revisão de sistemas:
Emagrecimento (66 55 kg em 3–4 meses);
Anorexia;
Dispnéia aos médios / grandes esforços;
Tosse seca eventualmente produtiva;
Constipação de longa data;
Soluço de início recente.
26. Exame FísicoExame Físico
Estado Geral:Estado Geral:
- Aspecto geral- Aspecto geral
- Atitude (“fáscies”)- Atitude (“fáscies”)
- Estado nutricional- Estado nutricional
- Nível de consciência, atenção, orientação, memória- Nível de consciência, atenção, orientação, memória
- Peso e altura- Peso e altura
- Cálculo do IMC- Cálculo do IMC
- Freqüência respiratória e freqüência cardíaca- Freqüência respiratória e freqüência cardíaca
- Pressão arterial- Pressão arterial
- Temperatura- Temperatura
27. Exame FísicoExame Físico
Estado Geral:Estado Geral:
- Presença de palidez de mucosas- Presença de palidez de mucosas
- Presença de icterícia- Presença de icterícia
- Presença de cianose- Presença de cianose
- Estado de hidratação- Estado de hidratação
- Palpação de linfonodos- Palpação de linfonodos
28. Exame FísicoExame Físico
Exames Setoriais:Exames Setoriais:
Ao examinar cada região do corpo deve-Ao examinar cada região do corpo deve-
se realizar:se realizar:
- Inspeção- Inspeção
- Percussão- Percussão
- Palpação- Palpação
- Ausculta- Ausculta
30. Exame Físico (Ex.)Exame Físico (Ex.)
Geral: afebril, hidratada, acianótica, anictérica,
sem linfonodomegalias.
FC 72
FR 20
PA 130/80
T 36,1
Dor 9
31. Exame Físico (Ex.)Exame Físico (Ex.)
Ausculta cardíaca: bulhas hipofonéticas.
Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular
diminuído.
Abdome: globoso, depressível, RHA
presentes; desconforto à palpação em
hipocôndrio direito, borda hepática
palpável com superfície irregular e com
consistência aumentada.
32. Exame Físico (Ex.)Exame Físico (Ex.)
Extremidades: dor à palpação das coxas,
FABERE negativo, crepitação patelar.
35. Sintoma, Signo, SindromeSintoma, Signo, Sindrome
O sintoma-guia é o sintoma maisO sintoma-guia é o sintoma mais
salientado pelo paciente , e este servirásalientado pelo paciente , e este servirá
de base para a fase de construção dade base para a fase de construção da
história da doença atualhistória da doença atual
Signo-e que observado com medicoSigno-e que observado com medico
durante exame fisicodurante exame fisico
Sindrome-group de simptomos e signosSindrome-group de simptomos e signos
que levar diagnosisque levar diagnosis
36. Termos MédicosTermos Médicos
Geral:Geral:
Astenia – Sensação de fraquezaAstenia – Sensação de fraqueza
Fadiga – Sensação de cansaçoFadiga – Sensação de cansaço
Sudorese – Eliminação abundante de suorSudorese – Eliminação abundante de suor
• FebreFebre
• Peso e variaçõesPeso e variações
• CalafriosCalafrios
• Alterações cutâneas=áreas de hipo ouAlterações cutâneas=áreas de hipo ou
anestesia;alterações da temperatura;lesõesanestesia;alterações da temperatura;lesões
cutâneascutâneas
• PruridoPrurido
41. Termos MédicosTermos Médicos
Tórax:Tórax:
Hemoptise – Eliminação, com a tosse, deHemoptise – Eliminação, com a tosse, de
sangue proveniente da traquéia, brônquios ousangue proveniente da traquéia, brônquios ou
pulmõespulmões
Dispnéia – Dificuldade para respirarDispnéia – Dificuldade para respirar
Sibilos – Ruídos respiratórios musicaisSibilos – Ruídos respiratórios musicais
percebidos pelo pacientepercebidos pelo paciente
Singulto – SoluçoSingulto – Soluço
42. Termos MédicosTermos Médicos
Tórax:Tórax:
Dispnéia Paroxística Noturna – Falta de ar umaDispnéia Paroxística Noturna – Falta de ar uma
a duas horas após se deitara duas horas após se deitar
Ortopnéia – Dispnéia ao deitar-seOrtopnéia – Dispnéia ao deitar-se
Edema – Inchaço por acúmulo excessivo deEdema – Inchaço por acúmulo excessivo de
líquido nos espaços intersticiaislíquido nos espaços intersticiais
Síncope – Perda súbita e transitória daSíncope – Perda súbita e transitória da
consciência (desmaio)consciência (desmaio)
Cianose – Coloração azulada da pele e mucosaCianose – Coloração azulada da pele e mucosa
43. MamasMamas
• Nódulos= localização e evolução;Nódulos= localização e evolução;
modificações durante o ciclo menstrualmodificações durante o ciclo menstrual
• Secreção mamilar= espontânea ou provocada;Secreção mamilar= espontânea ou provocada;
uni ou bilateraluni ou bilateral
aspecto da secreçãoaspecto da secreção
• Dor = relação com ciclo menstrualDor = relação com ciclo menstrual
44. Termos MédicosTermos Médicos
Aparelho Gastrintestinal:Aparelho Gastrintestinal:
Disfagia – Dificuldade para engolirDisfagia – Dificuldade para engolir
Odinofagia – Dor à deglutiçãoOdinofagia – Dor à deglutição
Pirose – Sensação de queimação na regiãoPirose – Sensação de queimação na região
retroesternalretroesternal
Anorexia – Perda do apetiteAnorexia – Perda do apetite
Melena – Fezes negrasMelena – Fezes negras
Hematoquezia – Sangue vivo nas fezesHematoquezia – Sangue vivo nas fezes
Enterorragia – Sangramento analEnterorragia – Sangramento anal
45. Termos MédicosTermos Médicos
Aparelho GastrintestinalAparelho Gastrintestinal
Hematêmese – Vômito com sangueHematêmese – Vômito com sangue
Eructação – Arrotar. Ligação com aerofagiaEructação – Arrotar. Ligação com aerofagia
Dispepsia – Dor ou desconforto epigástricoDispepsia – Dor ou desconforto epigástrico
Esteatorréia – Aumento no volume das fezes eEsteatorréia – Aumento no volume das fezes e
fezes gordurosasfezes gordurosas
Icterícia – Coloração amarelada da pele eIcterícia – Coloração amarelada da pele e
mucosasmucosas
Halitose – Mau hálitoHalitose – Mau hálito
46. Termos MédicosTermos Médicos
Vias Urinárias:Vias Urinárias:
Disúria – Dor ou desconforto à micçãoDisúria – Dor ou desconforto à micção
Hematúria – Sangue na urinaHematúria – Sangue na urina
Poliúria – Aumento significativo do volumePoliúria – Aumento significativo do volume
urinário (>2,5L)urinário (>2,5L)
Polaciúria – Micção extremamente freqüentePolaciúria – Micção extremamente freqüente
Nictúria – Aumento da freqüência urináriaNictúria – Aumento da freqüência urinária
noturnanoturna
Oligúria – Redução do volume urinário (<400ml)Oligúria – Redução do volume urinário (<400ml)
Anúria – quase ausência de micção (<100ml)Anúria – quase ausência de micção (<100ml)
47. Termos MédicosTermos Médicos
Sistema Genital Feminino:Sistema Genital Feminino:
Menarca – Primeira menstruaçãoMenarca – Primeira menstruação
Amenorréia – Falta de menstruação por mais deAmenorréia – Falta de menstruação por mais de
3 ciclos3 ciclos
Dismenorréia – Menstruação dolorosaDismenorréia – Menstruação dolorosa
Menorragia – Perda excessiva de sangueMenorragia – Perda excessiva de sangue
durante a menstruaçãodurante a menstruação
Dispareunia – Dor durante o coitoDispareunia – Dor durante o coito
48. Termos MédicosTermos Médicos
Sistema vascular Periférico:Sistema vascular Periférico:
Claudicação – Dor muscular por isquemiaClaudicação – Dor muscular por isquemia
Sistema MusculoesqueléticoSistema Musculoesquelético
Artralgias – Dores articularesArtralgias – Dores articulares
Mialgias – Dores muscularesMialgias – Dores musculares
49. Termos MédicosTermos Médicos
Sistema Nervoso:Sistema Nervoso:
Parestesias – Alterações da sensibilidadeParestesias – Alterações da sensibilidade
Disestesias – Sensações distorcidasDisestesias – Sensações distorcidas
Paresias – Alterações da motricidadeParesias – Alterações da motricidade
Sistema Endócrino:Sistema Endócrino:
Polifagia – Maior consumo de alimentosPolifagia – Maior consumo de alimentos
Polidipsia – Maior consumo de líquidosPolidipsia – Maior consumo de líquidos
51. Sistema EndócrinoSistema Endócrino
• Intolerância ao frio ou calorIntolerância ao frio ou calor
• Alterações de pêlosAlterações de pêlos
• Retardo psicomotorRetardo psicomotor
• Retardo do crescimentoRetardo do crescimento
• PolifagiaPolifagia
• Polidipsia=sensação de sede em demasiaPolidipsia=sensação de sede em demasia
• PoliúriaPoliúria
• Hirsutismo=pelos terminais na mulher, em áreasHirsutismo=pelos terminais na mulher, em áreas
anatômicasanatômicas
característica de distribuição masculinacaracterística de distribuição masculina
52. Sistema MusculoesqueléticoSistema Musculoesquelético
• ArtralgiaArtralgia
• Fraqueza muscularFraqueza muscular
• MialgiaMialgia
• Limitação de movimentosLimitação de movimentos
• Dor à mobilizaçãoDor à mobilização
• Cãibras=contração muscular involuntária, dolorosaCãibras=contração muscular involuntária, dolorosa
• TraumatismosTraumatismos
• DeformidadesDeformidades
• Rigidez pós-repousoRigidez pós-repouso
53. AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONALAVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL
No exame físico geral realizar aNo exame físico geral realizar a
antropometria para avaliarmos o estadoantropometria para avaliarmos o estado
nutricional.nutricional.
Medidas usadas:Medidas usadas:
-peso-peso
-altura-altura
-IMC-IMC
54. ESTADO NUTRICIONALESTADO NUTRICIONAL
Peso habitual- aquele quando o homemPeso habitual- aquele quando o homem
estáestá
hígido e atuante.hígido e atuante.
Peso atual- obtido na consultaPeso atual- obtido na consulta
ICM- índice de massa corporal.ICM- índice de massa corporal.
ICM=ICM=peso (Kg)peso (Kg)
altura (m2)altura (m2)
56. ESTADO NUTRICIONALESTADO NUTRICIONAL
Variação de peso surgindo desnutrição:Variação de peso surgindo desnutrição:
Alteração de peso(%)=Alteração de peso(%)=p.habitual-p.atualp.habitual-p.atual x100x100
(peso perdido) p.habitual(peso perdido) p.habitual
Ex:Ex: peso habitual=60 peso atual= 40peso habitual=60 peso atual= 40
Alt. de peso(%)=Alt. de peso(%)= 60- 4060- 40 x100 =33%x100 =33%
6060
* Acima de 10% é considerado desnutrição* Acima de 10% é considerado desnutrição
57. AVALIAÇÃO DO ESTADO DEAVALIAÇÃO DO ESTADO DE
HIDRATAÇÃOHIDRATAÇÃO
Estado de hidratação normal:Estado de hidratação normal:
-pele rósea, com boa elasticidade, leve grau-pele rósea, com boa elasticidade, leve grau
de umidadede umidade
-mucosas úmidas-mucosas úmidas
-ausência abrupta de peso e de alterações-ausência abrupta de peso e de alterações
ocularesoculares
-fontanelas planas e normotensas-fontanelas planas e normotensas
-bom estado geral-bom estado geral
58. AVALIAÇÃO DO ESTADO DEAVALIAÇÃO DO ESTADO DE
HIDRATAÇÃOHIDRATAÇÃO
Desidratação:Desidratação: diminuição de água ediminuição de água e
eletrólitos total do corpo.eletrólitos total do corpo.
Características:Características:
-queda abrupta do peso-queda abrupta do peso
-pele seca , turgor e elasticidade diminuídos-pele seca , turgor e elasticidade diminuídos
-mucosas secas-mucosas secas
-olhos afundados-olhos afundados
-depressão das fontanelas-depressão das fontanelas
-estado geral comprometido-estado geral comprometido
59. ESTADO DE HIDRATAÇÃOESTADO DE HIDRATAÇÃO
Classificação da desidrataçãoClassificação da desidratação
quanto àquanto à intensidade:intensidade:
-Leve ou 1-Leve ou 1ºgrau:perda de peso de até 5%ºgrau:perda de peso de até 5%
-Moderada ou 2ºgrau:perda de peso de 5 a-Moderada ou 2ºgrau:perda de peso de 5 a
10%10%
-Grave ou 3ºgrau:perda de peso acima de-Grave ou 3ºgrau:perda de peso acima de
10%10%
60. FALA E LINGUAGEMFALA E LINGUAGEM
Disfonia: alteração do timbre da voz, que se seDisfonia: alteração do timbre da voz, que se se
torna rouca ou bitonal.torna rouca ou bitonal.
Disartria : alteração da articulação da palavraDisartria : alteração da articulação da palavra
falada, por lesão muscular.falada, por lesão muscular.
Dislalia : alteração da articulação da palavraDislalia : alteração da articulação da palavra
falada, sem que as causas estejam localizadasfalada, sem que as causas estejam localizadas
no sistema nervoso.no sistema nervoso.
Ex: lesão do palato, língua e fisiológica emEx: lesão do palato, língua e fisiológica em
crianças até 4 anos.crianças até 4 anos.
61. FALA E LINGUAGEMFALA E LINGUAGEM
Disritmolalia : perturbação do rítmo daDisritmolalia : perturbação do rítmo da
fala, taquilalia e gagueira.fala, taquilalia e gagueira.
Dislexia : de natureza genética, consisteDislexia : de natureza genética, consiste
na dificuldade de aprender a leiturana dificuldade de aprender a leitura
convencional ensinada.convencional ensinada.
Disgrafia : a escrita torna-se irregular,Disgrafia : a escrita torna-se irregular,
fragmentada, muitas vezes ilegível.fragmentada, muitas vezes ilegível.
Afasia: perda da fala por lesão cortical.Afasia: perda da fala por lesão cortical.
63. TEMPERATURATEMPERATURA
Termômetro clínico :Termômetro clínico :
- tempo : 3 a 5 minutos- tempo : 3 a 5 minutos
- Locais de verificação e valores normais:- Locais de verificação e valores normais:
* temperatura axilar = 35,5 a 37 C* temperatura axilar = 35,5 a 37 C
* temperatura bucal = 36 a 36,4 C* temperatura bucal = 36 a 36,4 C
* temperatura retal = 36 a 37,5 C* temperatura retal = 36 a 37,5 C
64.
65. PULSOPULSO
Frequência e ritmo :Frequência e ritmo :
- frequência normal em adulto em repouso: 60- frequência normal em adulto em repouso: 60
a 100 batimentos por minuto.a 100 batimentos por minuto.
> 100 = taquisfigmia> 100 = taquisfigmia
< 60 = bradsifigmia< 60 = bradsifigmia
- Sequência das pulsações :- Sequência das pulsações :
regulares = rítmicoregulares = rítmico
irregulares = arrítmicoirregulares = arrítmico
70. FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIAFREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
Adulto = 16 a 20 mrmAdulto = 16 a 20 mrm
Taquipnéia : aumento da frequência respiratóriaTaquipnéia : aumento da frequência respiratória
no esforço físico, emoções, febre, doençasno esforço físico, emoções, febre, doenças
pulmonares e cardíacas.pulmonares e cardíacas.
Bradipnéia : redução da frequência respiratóriaBradipnéia : redução da frequência respiratória
no sono, atletas, hipertensão intracraniana,no sono, atletas, hipertensão intracraniana,
intoxicações exógenas.intoxicações exógenas.
Apnéia : parada respiratóriaApnéia : parada respiratória
Eupnéia : frequência, amplitude e ritmo normalEupnéia : frequência, amplitude e ritmo normal..
71. RITMO RESPIRATÓRIORITMO RESPIRATÓRIO
Ritmo respiratório normal – sucessão regular deRitmo respiratório normal – sucessão regular de
movimentos respiratórios.movimentos respiratórios.
- Respiração dispnéica- Respiração dispnéica
- Ritmo de Cheyne-Stokes- Ritmo de Cheyne-Stokes
- Ritmo de Biot- Ritmo de Biot
- Ritmo de Kussmaul- Ritmo de Kussmaul
- Respiração suspirosa- Respiração suspirosa
72.
73.
74.
75.
76. PRESSÃO ARTERIALPRESSÃO ARTERIAL
Métodos : palpatório e auscultatório.Métodos : palpatório e auscultatório.
Locais : membros superiores ( sentado,Locais : membros superiores ( sentado,
deitado , em pé ), e membros inferioresdeitado , em pé ), e membros inferiores
( deitado ).( deitado ).
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84. TA CrianTA Crianççasas
RecRecém-nascido 65/45 mmHgém-nascido 65/45 mmHg
Ate 1 anos 75/50 mmHgAte 1 anos 75/50 mmHg
Ate 4 anos 85/60 mmHgAte 4 anos 85/60 mmHg
Ate 8 anos 95/65 mmHgAte 8 anos 95/65 mmHg
Ate 10 anos 100/70 mmHgAte 10 anos 100/70 mmHg
85. CansaCansaçoço
Excesso de trabalho fisico ou intelectualExcesso de trabalho fisico ou intelectual
DiminuiDiminuição da força muscularção da força muscular
DispneiaDispneia
Claudicação intermitenteClaudicação intermitente
Queixas psicológicas-depressãoQueixas psicológicas-depressão
,ansiedade,ansiedade
86. EdemaEdema
Designa-se por aumento de volume do lDesigna-se por aumento de volume do líquidoíquido
intersticial,quer localizado quer generalizadointersticial,quer localizado quer generalizado
Fisiopatologia—Fisiopatologia—
1-Aumento de pressão hidrostatica nos1-Aumento de pressão hidrostatica nos
capilarescapilares
2-Diminuição da pressão oncótica no plasma2-Diminuição da pressão oncótica no plasma
3-Aumento da permeabilidade capilar3-Aumento da permeabilidade capilar
4-Diminuição do débito linfático4-Diminuição do débito linfático
Outras causa-vasodilatadores (bloqueantes doOutras causa-vasodilatadores (bloqueantes do
calcio,imobilização prolongadacalcio,imobilização prolongada
87. Pesquisa de edemaPesquisa de edema
Pesquisa de edema nas pernasPesquisa de edema nas pernas
Ate mm de profundidade +Ate mm de profundidade +
De 2 a 4 mm de profundidade ++De 2 a 4 mm de profundidade ++
De 4 a 6 mm de profundidade +++De 4 a 6 mm de profundidade +++
De 6 a 8 mm de profundidade ++++De 6 a 8 mm de profundidade ++++
Pesquisa de edema na parede abdominalPesquisa de edema na parede abdominal
Pesquisa de edema na regiPesquisa de edema na região sagradaão sagrada
88. FebreFebre
A temperatura do corpoA temperatura do corpo é o resultado doé o resultado do
equilíbrio entre a produção e a perda deequilíbrio entre a produção e a perda de
calor.calor.
Simptomas—Asenação de mal-estarSimptomas—Asenação de mal-estar
,mialgias,cefaeias,anorexia,tremores,mialgias,cefaeias,anorexia,tremores
/calafrios,Aumento de frequência cardíaca/calafrios,Aumento de frequência cardíaca
e respiratória,pele pálida,vermelhidãoe respiratória,pele pálida,vermelhidão
facial,perturbações neurológicasfacial,perturbações neurológicas
89. Tipo de FebreTipo de Febre
1-Febre cont1-Febre contínua –variações diáriasínua –variações diárias
inferiores a 1 ºC infecção gram negativosinferiores a 1 ºC infecção gram negativos
2-Febre Intermitente-Febre em dias2-Febre Intermitente-Febre em dias
alternados-Plasmodium Vivaxalternados-Plasmodium Vivax
,febre cada 4 dias –Plasmodium,febre cada 4 dias –Plasmodium
malariaemalariae
3-Febre remitente-variação diária superior a3-Febre remitente-variação diária superior a
1 ºC-processos sépticos1 ºC-processos sépticos
90. Tipo de FebreTipo de Febre
4-Febre recorrente-febre contínua durando4-Febre recorrente-febre contínua durando
vários dias ,alternando com períodos devários dias ,alternando com períodos de
apirexia também de vários dias –apirexia também de vários dias –
Brucelose,borreliose,linfomaBrucelose,borreliose,linfoma
5-Febre episódica-alguns dias de febre5-Febre episódica-alguns dias de febre
intervalados por períodos de longaintervalados por períodos de longa
duração-auto-inflamatóriasduração-auto-inflamatórias
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97. HipertermiaHipertermia
O amento da temperatura corporal que nO amento da temperatura corporal que não éão é
secundário aum reposionamento to set –pointsecundário aum reposionamento to set –point
hipotalâmicohipotalâmico
Ocorre sobretido em:Pessoaś exercendoOcorre sobretido em:Pessoaś exercendo
actividade física intensa,disfução do sistemaactividade física intensa,disfução do sistema
nervoso autónomo impeditivas de vasodilataçãonervoso autónomo impeditivas de vasodilatação
periférica e sudação,Farmacos (inibiores daperiférica e sudação,Farmacos (inibiores da
monoamino-oxidase,antidepressivos,ocaina)monoamino-oxidase,antidepressivos,ocaina)
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108. BibliografiaBibliografia
Bickley LS, Hoekelman RA. Bates, PropedêuticaBickley LS, Hoekelman RA. Bates, Propedêutica
Médica, 7Médica, 7aa
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Koogan, 2001.Koogan, 2001.
Porto CC. Exame Clínico: Bases para a PráticaPorto CC. Exame Clínico: Bases para a Prática
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Benseñor IM, Atta JA, Martins MA. SemiologiaBenseñor IM, Atta JA, Martins MA. Semiologia
Clínica, 1Clínica, 1aa
ed. São Paulo, Sarvier, 2002.ed. São Paulo, Sarvier, 2002.
Epstein O, Perkin GD, De Bono DP, Cookson J.Epstein O, Perkin GD, De Bono DP, Cookson J.
Exame Clínico, 2Exame Clínico, 2aa
ed. São Paulo, Artmed, 1997.ed. São Paulo, Artmed, 1997.