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Carregado porCelinha Alves
Aula exame cabeça e pescoço
O documento descreve o exame físico da cabeça e pescoço, incluindo a inspeção e palpação do crânio, face, olhos, nariz, ouvidos, boca, pescoço, glândula tireóide e linfonodos. Fornece detalhes sobre os procedimentos e achados normais e anormais para cada estrutura anatômica.
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Aula exame cabeça e pescoço
- 1. EXAME DA CABEÇAE DO PESCOÇO Semiologia e Semiotécnica
- 2. EXAME DA CABEÇAE DO PESCOÇO Cabeça Crânio – ossos e fraturas; Face – expressões, estado mental – estruturas faciais funções sensoriais; – condição: pele; membranas e mucosas – nasal e oral; cabelo e couro cabeludo Glândulas salivares – parótidas, submandibulares e sublinguais
- 3. EXAME DA CABEÇAE DO PESCOÇO Pescoço Musculatura; Artérias e veias; Sistema linfático – vasos e gânglios; Glândula tireóide.
- 4. EXAME DA CABEÇAE DO PESCOÇO Métodos propedêuticos: • INSPEÇÃO: • PALPAÇÃO:
- 5. EXAME DA CABEÇAE DO PESCOÇO 1. CRÂNIO Inspeção: ■ Tamanho e formato do crânio Normocefálico: simétrico, arredondado e liso – proporcional ao tamanho do corpo simetrias - deformidades ósseas traumatismo; posição; integridade; cabelo e couro cabeludo – características.
- 6. EXAME DA CABEÇAE DO PESCOÇO 1. CRÂNIO Palpação: ■ Indolor deformidades ósseas: – Macrcefalia – Microcefalia Protusões – ósseas; Tumefações/abaulamentos; depressões.
- 7.
- 8. EXAME DA CABEÇAE DO PESCOÇO 2. Face ■ Inspeção: – Coloração; – Simetria; – Movimentos involuntários; – Edemas; – Massas; – Integridades da pele
- 10. EXAME DA CABEÇAE DO PESCOÇO 2. Face ■ palpação: – Consistência: – Tamanho – sensibilidade
- 11. EXAME DA CABEÇAE DO PESCOÇO 3. OLHOS ■ estruturas oculares : externas e Internas ■ acuidade visual/campo visual ■ movimentos extra-oculares- nistagmo Pálpebra superior Esclerótica Ângulo lateral do olho Ângulo medial do olho Pupila Íris Pálpebra inferior Limbo
- 12. EXAME DA CABEÇA conjuntiva conjuntiva palpebral e conjuntiva bulbar cor – rósea - rede vascular pálida, ictérica e hiperemiada congestão secreção - mucopurulenta córnea transparência – opacificação www.snopes.com/horrors/ techno/cornea.htm
- 13. EXAME DA CABEÇA pálpebras simetria edema mobilidade http://atlas.ucpel.tche.br/~nicolau/anato.htm fenda palpebral/fissura ptose palpebral inserção dos pelos
- 14. EXAME DA CABEÇA esclerótica –Coloração; – Pigmentação, hemorragias e Estrutura lacrimal – glândula lacrimal (secretora), http://www.msd-brazil.com/ – canaliculos lacrimais sup. e inf., – Saco – Ducto ou canal lacrimal (excretores)
- 15. Inspeção: Pálpebras; Conjuntiva; Esclerótica: integridade; edemas; Coloração; vascularização; Córnea; Pupilas - isocoricas; redondas; Fotoreagentes -
- 16. EXAME DA CABEÇA aparelholacrimal movimentos oculares avaliação do alinhamento ocular; localização da luz refletida na córnea; Estrabismo; Esotropia; Exotropia.
- 18. EXAME DA CABEÇA Campos Visuais - Testes confrontação Reflexo de aproximação
- 19. ECTRÓPIO ENTRÓPIO EDEMA PERIORBITÁRIO
- 20. EXAME DA CABEÇA 4.NARIZ: ■ órgão do olfato - principal via de passagem do fluxo de ar para dentro e para fora dos pulmões; ■ adiciona ressonância à voz e os seios paranasais e os canais lacrimais desembocam em seu interior.
- 21. Inspeção: EXAME DA CABEÇA Externo: Interno: Simetria; narinas Deformidades; ■ integridade nasal; Inflamação; ■ vascularzação; Batimento asa do nariz ■ secreções; ■ obstruções. http://www.canalkids.com.br/saude/
- 22. ■ Cavidade nasal: ■ cavidade oca - septo nasal (se estende das narinas até a parte posterior da garganta); ■ interior; formado uma série de pregas: ■ vascularizada; ■ glândulas caliciformes e cílios ■ filtrar, aquecer e umidificar Exame: inclinar cabeça para trás.
- 23. Seio frontal Seio esfenóide esfenó frontal etmoidal esfenóidal esfenó maxilar http://www.msd-brazil.com/
- 24. – Palpação dosSeios
- 25. EXAME DA CABEÇA 5.ORELHA órgão da audição e do Orelha média Orelha interna equilíbrio; Orelha externa Formado: orelha externa, média e interna; orelha - cartilagem coberta de pele; http://www.abcdasaude.com.br/
- 26. EXAME DA CABEÇA Inspeção: ouvido externo: Cor; Forma; Posição; Tamanho; concha Traumatismo Doenças; Disfunção mecanica; Secreções: otorragia, otorréria
- 27. EXAME DA CABEÇA Exameexterno: Manobras; acuidade auditiva: teste do sussurro;
- 28. Parte Flácida Processo curto do martelo Bigorna Alça do martelo Parte tensa Proeminênci Cone de luz a do tímpano Tímpano Direito membrana timpânica: uma www.pediatrainforma.it/.../ membrana delgada revestida de pele e que separa o ouvido externo do ouvido médio. – cor cinza perolada; – translúcida; – intacta no final do canal.
- 29. 6. Boca Frenulo do lábio Gengiva ■ Inspeção A. Lábios Dente – coloração; Mmm – deformidades; – simetria; – integridade; – umidade; – movimentação. B. Gengiva – integridade; – Coloração; – Edema; – Hemorragia; – processos inflamatórios e infecciosos
- 30. A boca C. Dentes Freio do lábio Gengiva – Número; – Coloração; – Higiene: conservação, cárie Dente D. Língua Mmm – Tamanho; – Coloração; – Higiene; – Integridade; – Sangramentos; – Movimentação; – Simetria. E. Palato duro e mole, úvula e amígdalas – Integridade; – Fenda palatina; – Coloração.
- 31. ■ Inspeção – faringe; – amígdalas; – parede posterior da faringe; – glândulas salivares; – palato; – assoalho da boca; – Língua; – teste do reflexo - vômito
- 32. EXAME DO PESCOÇO 7.PESCOÇO ■ Inspeção ■ Simetria; ■ Tamanho (biotipo); ■ Movimentos- amplitudes ■ Pulsações visíveis ■ Abaulamentos- glândulas e gânglios ■ Depressões
- 33. EXAME DO PESCOÇO 7.PESCOÇO ■ Inspeção A. Glândula tireóide B. Veias jugulares C. Artérias carótidas D. Linfonodos
- 34. EXAME DO PESCOÇO A.Glândula tireóide ■ Inspeção não visível; não palpável.
- 36. Glândula Tireóide Palpação não palpável; movimentação; indolor; consistência ;
- 37. EXAME DO PESCOÇO ■Palpação Abordagem Posterior: em pé, atrás do examinado pescoço levemente estendido duas mãos ao redor do pescoço mão E empurrar traquéia D pedir para deglutir; mão D desliza sobre cartilagem tireóide; examinador sente a glandular.
- 38. EXAME DO PESCOÇO Lado D Lado E ■ PALPAÇÃO ■ sentado a frente do examinador; ■ Lobo E - mão direita examinador desloca laringe para a direita; ■ pedir para deglutir; ■ Lobo deslocado é palpado entre polegar e indicador mão esquerda do examinador.
- 39.
- 40. EXAME DO PESCOÇO ■ Inspeção B. Veias jugulares não visíveis; ingurgitamento na posição supina – desaparece mudança de decúbito (30º); estase jugular – não desaparece com mudança decúbito (sentada). C. Artérias carótidas não visíveis; comparação - exame
- 41. EXAME DO PESCOÇO D.Linfonodos Sistema linfático: vasos e gânglios Detectar e liminar resíduos de todo organismo; indicador muito sensível – processo saúde-doença localizada ou generalizada. ■ Inspeção ■ espalhados corpo através do sistema linfático – cabeça, pescoço, axila, braços e inguinal; ■ geralmente não visíveis.
- 42. EXAME DO PESCOÇO D.Linfonodos ■ Palpação ■ consistência; ■ indolor ; ■ normalmente não palpáveis: ■ 3 mm para qualquer região ■ < 1cm cervical e inguinal ■ móveis.
- 43. EXAME DO PESCOÇO Palpaçãodos linfonodos – cabeça e pescoço
- 45. EXAME DO PESCOÇO ■Palpação: ■ examinador de frente para o examinado; ■ cabeça fletida e apoiada na mão examinador; ■ polpa dos dedos e movimentos circulares.
- 47. Referência bibliográfica Bates, B;Hoekelman, R.A. Propedêutica médica. 6.ed. Rio de Janeiro, Interamericana, 1998. Swartz, M.H. Semiologia- anamnese exame físico. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 1992 Potter, P. Semiologia em enfermagem. 4ªed.Rio de janeiro:. 4ªed.Rio de Janeiro: Reichmann & Affonso Ed., 2002. Sites: imagens (vide figuras)