O documento discute o diabetes, definindo-o como uma doença crônica diagnosticada pelo aumento da glicose no sangue, e descrevendo seus principais tipos. Também aborda fatores de risco, sintomas, diagnóstico e formas de prevenção e controle da doença através de hábitos saudáveis.

1. DIABETES
Adriela, Daiane, Diomar, D’ovana, Freitas,
Joana e Kamila.

2.  O diabetes mellitus é uma doença degenerativa crônica,
diagnosticada pelo aumento da glicose (açúcar) no sangue. O mais
comum é o tipo 2, que atinge cerca de 90% dos diabéticos. Os 10%
restantes pertencem ao diabetes tipo 1.
 Segundo a Federação Internacional de Diabetes (IDF), mais de 285
milhões de pessoas são diabéticas no mundo. Dietas altamente
calóricas e a falta de atividade física – hábitos comuns nos dias
atuais – farão esse número aumentar para 350 milhões até 2025.
 No Brasil, a ocorrência média de diabetes na população adulta
(acima de 18 anos) é de 5,2% e de 11% para pessoas acima de 40 anos.
Fonte: Ministério da Saúde, 2010.
 A boa notícia é que você pode não fazer parte dessa estatística se
adotar hábitos saudáveis. Entenda o que é o diabetes, quais seus
sintomas e riscos a seguir.
O que é diabetes?

3.  Abrindo as fechaduras
 A glicose é o combustível que o organismo utiliza para
funcionar e que chega às células pela corrente sanguínea. Para
entrar em cada uma e fornecer energia, a glicose precisa de
uma espécie de chave fabricada pelo pâncreas, a insulina, que é
um hormônio.
 A liberação da insulina acompanha os altos e baixos das taxas
de glicose durante 24 horas. A harmonia precisa ser perfeita,
nenhuma das duas pode sobrar ou faltar. No diabetes, há falta
completa ou parcial da insulina. Resultado: sem a “chave” para
abrir a “fechadura” e entrar nas células, a glicose se acumula
no sangue e aí que está o problema.
Tipos de diabetes

4.  Insulina Zero
 No diabetes tipo 1 não ocorre a liberação da insulina e o paciente
precisa de injeções diárias desse hormônio. Em 90% dos casos, as
células do pâncreas que produzem a insulina foram destruídas pelo
próprio sistema de defesa do corpo.
 É o que se chama de doença autoimune, quando o organismo “se
engana” e passa a ver as células de um órgão como se fossem
inimigas. Por conta disso, ele produz anticorpos que atacam o que
acreditam ser um invasor e causador de doenças. Esse desenrolar
deixa o pâncreas sem condições de fabricar insulina.
 Porém, em 10% dos casos, a causa é desconhecida. Esse tipo é mais
frequente entre crianças de 6 a 11 anos, mas pode ocorrer em
qualquer idade. Segundo a Associação Americana de Diabetes, o
diabetes tipo 1 está relacionado a doenças autoimunes na família,
fatores genéticos e ambientais.
Tipos de diabetes

5.  Defeito na Chave
 No diabetes tipo 2, a insulina não consegue abrir a “fechadura” das
células para a glicose entrar. Começa, em geral, como uma resistência
do organismo à insulina, uma disfunção em que as células não
utilizam o hormônio adequadamente e precisam de quantidades cada
vez maiores. Conforme a necessidade da insulina aumenta, o
pâncreas tem mais dificuldade em produzi-la.
 Obesidade, falta de atividade física, envelhecimento e casos de
diabetes na família estão entre as causas dessa doença, que
costumava ser mais comum depois dos 40 anos, mas está crescendo
também entre crianças e adolescentes.
 O diabetes gestacional é definido como uma intolerância à glicose
diagnosticada durante a gravidez. A partir da sexta semana após o
parto, nova avaliação deve ser realizada.
Tipos de diabetes

6.  Caso se enquadre em três ou mais itens abaixo, procure seu médico para
checagem:
 • Pais, irmãos ou irmãs com diabetes.
 • Obesidade: índice de massa corporal (IMC) igual ou maior que 30.
 • Histórico de diabetes gestacional.
 • Nível de triglicérides alto com o bom colesterol (HDL) diminuído.
 • Pressão arterial alta.
 • Hábitos sedentários: pouca ou nenhuma atividade física.
 Alguns diabéticos apresentam sintomas. Outros, não. Sentir muita sede,
urinar com frequência acima do usual, ter perda de peso inexplicável, visão
embaçada e, até, vontade incontrolável de comer doces podem ser sinais,
havendo a necessidade de consultar seu médico.
 Em geral, o diagnóstico é feito com a dosagem da glicemia (taxa de glicose
no sangue) de jejum.
Fatores de risco, diagnóstico e
sintomas

7. Teste de intolerância oral à glicose
 Nos casos de glicemia de jejum maior que 99 mg/dl e menor ou igual
a 125 mg/dl, deve-se fazer o teste de tolerância à glicose, que consiste
na ingestão de 75 g de glicose diluída em água e, após duas horas de
espera, a coleta de sangue para medir a taxa de glicose.
 Confira os resultados:
 • Normal: glicemia de jejum entre 70 mg/dl e 99 mg/dl e inferior a 140
mg/dl no teste de tolerância.
 • Intolerância à glicose (pré-diabetes): glicemia de jejum entre 100 e
125 mg/dl e entre 140 e 199 mg/dl no teste de tolerância.
 • Diabetes: duas amostras colhidas em dias diferentes, com
resultados iguais ou acima de 126 mg/dl, e quando a glicemia aleatória
(feita a qualquer hora) ou a do teste de tolerância estiver igual ou
acima de 200 mg/dl.
Fonte: Sociedade Brasileira de Diabetes
Fatores de risco, diagnóstico e
sintomas

8. Teste de intolerância oral à glicose
 Nos casos de glicemia de jejum maior que 99 mg/dl e menor ou igual
a 125 mg/dl, deve-se fazer o teste de tolerância à glicose, que consiste
na ingestão de 75 g de glicose diluída em água e, após duas horas de
espera, a coleta de sangue para medir a taxa de glicose.
 Confira os resultados:
 • Normal: glicemia de jejum entre 70 mg/dl e 99 mg/dl e inferior a 140
mg/dl no teste de tolerância.
 • Intolerância à glicose (pré-diabetes): glicemia de jejum entre 100 e
125 mg/dl e entre 140 e 199 mg/dl no teste de tolerância.
 • Diabetes: duas amostras colhidas em dias diferentes, com
resultados iguais ou acima de 126 mg/dl, e quando a glicemia aleatória
(feita a qualquer hora) ou a do teste de tolerância estiver igual ou
acima de 200 mg/dl.
Fonte: Sociedade Brasileira de Diabetes
Fatores de risco, diagnóstico e
sintomas

9. Cuide-se!
 Dos mais de 300 mil brasileiros que morrem todos os anos por infarto
ou AVC (derrame), quase a metade é diabética. Quando a taxa de
glicose não está controlada, a doença amplia o risco de problemas
cardiovasculares, trazendo outras complicações crônicas.
 O aumento de açúcar no sangue causa graves danos aos vasos
sanguíneos, tornando suas paredes mais grossas e menos elásticas, o
que dificulta a passagem do sangue e pode, ainda, comprometer a
visão e os rins. O diabetes é a causa número um de perda da visão e
falência renal.
 Os nervos também são atingidos pelo diabetes sem controle. É a
neuropatia diabética, em que há perda de sensibilidade dos pés ou
das mãos: a pessoa pode ferir-se e não perceber.
Prevenindo diabetes

10. Cuide-se!
 É importante para o diabético fazer um autoexame diário dos
pés, controle alimentar, exercícios, exames de sangue e urina
frequentes, e mapeamento da retina.
 Parar de fumar é muito importante! A nicotina, assim como o
diabetes, estreita os vasos sanguíneos.
Prevenindo diabetes

11. Movimente-se!
Recados dos médicos:
 ✓ Quem está gordinho e perde 10% do
peso corporal sai da população de risco.
Praticar atividade física é a principal dica,
mas sempre com orientação médica.
 ✓ Os músculos ajudam o corpo a utilizar
melhor a glicose do sangue, diminuindo o
risco do diabetes tipo 2.
 ✓ Para o diabético, o treinamento com
pesos, combinado ao exercício aeróbico,
pode reduzir a necessidade de utilização
de medicamentos.
 ✓ Uma caminhada diária de 30 minutos
também pode adiar e, até mesmo, evitar
o desenvolvimento do tipo 2 em quem
está acima do peso e já é um sério
candidato ao diabetes.
Prevenindo diabetes

12. Uma das principais causas do diabetes tipo 2 é a obesidade. Vale a
pena investir em um cardápio saudável e até fazer reeducação
alimentar. Veja como começar:
✓ Atenção com os alimentos que se transformam em açúcar
(glicose) muito depressa no organismo: pães e massas de farinha
refinada, açúcar, doces e sucos.
✓ Evite carne com gordura, leite integral, queijo e frituras. Retire
a pele das aves e separe a gordura da carne antes de cozinhar ou
comer. Dê preferência ao leite semidesnatado ou desnatado.
Reeducação alimentar

13. ✓ Utilize alimentos ricos em fibras,
como: frutas e vegetais frescos; pão
e cereais integrais; feijão e legumes;
arroz integral, cevada e aveia. Todos
evitam que o nível de glicose suba
muito rapidamente depois de
ingeridos.
✓ Beba bastante água. Evite
bebidas alcoólicas.
✓ Cuidado com doces dietéticos ou
diet: eles podem ter muita gordura
e isso prejudica a digestão e afeta a
glicemia.
✓ Cebola, alho, ervas e canela são
temperos que ajudam a estimular a
atividade da insulina.
Reeducação alimentar