Fisiologia da Mama

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Prof. Hamilton F. Nobrega
Fisiologia da Mama

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Fisiologia da Mama

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Mamas são glândulas sudoríparas modificadas
da pele cuja função é produzir leite, fonte de
alimento para a prole.
São formadas por tecido glandular
(parênquima), conjuntivo e adiposo.
O desenvolvimento da mama inicia-se na 5ª
semana da vida intrauterina, a partir da
ectoderma, que posteriormente se projeta para
a mesoderma.

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O Parênquima mamário possui 18 a 20 lobos.
Cada lobo é formado por um conjunto de alvéolos,
canalículos, ductos lactóforos e ampolas
lactóforas.
Os alvéolos são formados por conjunto de células
(lactóforas e mioepiteliais) responsáveis pela
síntese do leite.
Um conjunto de 10 a 100 alvéolos denominam-se
lóbulos.

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A mama adulta situa-se entre a 2ª e 6ª costela
no eixo vertical entre o bordo externo do
esterno e a linha médio-axilar no eixo
horizontal.
É constituída por:
 Pele
 Tecido subcutâneo
 Tecido mamário (parênquima e estroma)

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A mama é envolvida por tecido fascial,
superficial e profundo.
Ligamento Suspensor de Cooper - banda
fibrosa que representa o suporte natural da
mama.
Dão sustentação às mamas, conectando-as à
pele.

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Na mulher adulta é
caracterizada como uma
proeminência arredondada
ou cônica.

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Possui aréola com tecido
pigmentado mais espesso que o
resto da pele mamária devido a
presença de numerosas glândulas
sebáceas.
A papila mamária é uma saliência
cilíndrica ou cônica localizada na
topografia do 4º espaço intercostal,
com superfície irregular com
numerosos orifícios (canais
lactíferos)

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Deriva principalmente dos ramos perfurantes da
artéria mamária interna (60%) e da artéria
torácica lateral (30%) e de ramos da
toracoacromial, intercostais, subescapular e
toracodorsal (10%).
As principais veias que drenam a parede
torácica e a mama são derivadas da veia
torácica

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A mama é um órgão dinâmico susceptível a
flutuações hormonais cíclicas.
A telarca precede a menarca e a partir da
estimulação hormonal, os botões mamários
aumentam, os ductos crescem para ttrás e o
desenvolvimento lobular começa.

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O hipotálamo libera o hormônio gonadotropina
(GnRH) que atua promovendo a síntese de
hormônios hipofisários na região anterior da
hipófise. São eles:
 Hormônio folículo estimulante (FSH)
 Hormônio luteinizante (LH)
Estes agem no ovário como resposta à
secreção de estrogênio e progesterona

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Galactopoiese é a etapa na qual se mantém a
produção láctea.
Descreve-se a prolactina como hormônio
galactopoiético mais importante.
Cortisol, insulina e GH também são citados na
manutenção láctea.

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A ocitocina é outro hormônio (hipotálamo) que
age nas células mioepoteliais que circundam as
paredes externas dos alvéolos, fazendo com
que essas se contraiam ejetando o leite dos
alvéolos para os ductos.
O estímulo primário é a sucção do complexo
papilo-areolar.

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Período
(dia)
Alteração
3º ao 7º
Fase
Proliferativa
Há predominância do FSH (crescimento folicular ovariano)
Aumento na taxa de mitose nas células acinares
(proliferação celular)
8º ao 14º
Fase
Folicular
Pico de LH, ocorre ovulação.
Redução na atividade mitótica das células acinares.
15º ao 20º
Fase Lútea
Ovários secretam grandes quantidades de progesterona e
estrogênio.
Surgem secreções os ductos. Tecidos mamários tornam-se
edemaciados pela congestão venosa (desconforto)
28º
Fase
Menstrual
Não havendo fecundação, há involução do corpo lúteo
(menstruação).
Na mama, cessa a secreção ativa.

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• Menstruação
• Gravidez
• Lactação
• Menopausa

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É importante lembrar que a
maioria dos cânceres (aprox.
70%) desenvolvem-se no
parênquima, imediatamente
abaixo da gordura
subcutânea ou anterior a
gordura retromamária, onde
encontra-se a maior parte do
tecido glandular.

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