E M B R I O L O G I A
D A
GLÂNDULA MAMARIA
JUAN SEBASTIÁN SÁNCHEZ TOBAR
FOLHETOS EMBRIONÁRIOS
Formação da:
“Linha Láctea”
5ª Semana de
Gestação
Ectoderma
Axila - Virilha
FOLHETOS EMBRIONÁRIOS
6ª - 7ª Semana
de
Gestação
Formação
dos
Pontos
Mamários
9ª Semana
Regressão
16 - 24
Linha
Láctea
4º
CRISTA MAMÁRIA
Ectoderma Mesoderma
Proliferação Celular
Invaginação
PROTUSÃO CONDENSAÇÃO
DO
MESÊNQUIMA
FORMAÇÃO
DE
GORDURA
10ª SEMANA
11ª SEMANA
CRISTA MAMÁRIA
Ectoderma Mesoderma
12ª - 16ª SEMANA 17ª - 19ª SEMANA 20ª - 32ª SEMANA
EVAGINAÇÃO
R
A
M
I
F
I
C
A
Ç
Ã
O
CANALIZAÇÃO
Diferenciação
Celular
ES + PR PLACENTÁRIO
ANOMALIAS DO
DESENVOLVIMENTO
AMAZIA
AMASTIA
POLIMASTIA
POLITELIA
ANATOMIA CIRURGICA
DA
GLÂNDULA MAMARIA
LIMITES TOPOGRÁFICOS
• Superior:
Clavícula – 3ª costela
• Inferior:
6ª - 7ª costela
• Medial:
Línea paraesternal
• Lateral:
Línea axilar anterior
A glândula apresenta 4 quadrantes e
uma prolongação que rodea a borda do
peitoral maior que invade a axila.
“Cauda de
Spence”
ANATOMIA DE SUPERFICIE
LOCALIZAÇÃO PRIMARIA DO
CANCER
QSE QSI
QIE QII
ARÉOLA E
PERI-AREOLAR
ELEMENTOS DA MAMA
• Complexo aréola mamilo/papila (CAM/CAP):
– 3 – 6 cm de diâmetro
– Mamilo : 15 – 20 ductos condutos galactóforos
– Aréola : 15 – 20 corpúsculos de Morgagni
ELEMENTOS DA MAMA
CAM / CAP
SEIO GALACTÓFORO
DUCTO GALACTÓFORO
LÓBULOS
ELEMENTOS DA MAMA
LÓBULOS
UNIDADE FUNCIONAL
DE WELLINGS
Lóbulo
Acinus
ELEMENTOS DA MAMA
• Ligamentos de Cooper
• Ligamento Suspensor (Giraldes)
• Ligamento Costocoracoide ( Halsted)
• Folha anterior da fáscia superficial
• Folha posterior da fáscia superficial
• Fáscia do musculo Peitoral Maior
ELEMENTOS DE
SUSPENSÃO
ELEMENTOS DE SUSPENSÃOFOLHA ANTERIOR
FOLHA POSTERIOR
FASCIA DO PEITORAL
MAIOR
LIGAMENTOS DE
COOPER
ARTÉRIAS E VEIAS
IRRIGAÇÃO SANGUÍNEA
ARTÉRIAS
Três Fontes Principais
1. Artéria torácica lateral o mamaria
externa, rama dos vasos axilares que
irrigam os quadrantes externos da glândula
mamaria.
2. Artéria mamaria interna: rama dos vasos
subclávios que irrigam os quadrantes
internos da glândula mamaria a través das
perfurantes do 3º,4º e 5º espaço intercostal.
3. Artérias intercostais: com suas
perfurantes que atravessam o peitoral maior
que irrigam a região profunda da glândula
mamaria.
ARTÉRIAS
Outras Fontes
1.Artéria Torácica Superior
2.Artéria Acromiotorácia
1
2
3
VEIAS
• NOME DAS ARTÉRIAS QUE
ACOMPANHAM
• PLEXO VENOSO DE HALLER
OU SUBAREOLAR
• PLEXO AREOLAR DE SAPPEY
V. MAMARIA
INTERNA
V. ACROMIO
TORÁCICA
V. MAMARIA
EXTERNA
PLEXO
VENOSO DE
HALLER
LINFONODOS
1. LINFONODOS DA MAMA
2. CIRCULAÇÃO LINFÁTICA
3. NÍVEIS LINFÁTICOS DA AXILA
SEGUNDO AO ESVAZIAMENTO
AXILAR
III
SUBCLAVICULAR
II
ROTTERS
CENTRAIS
I
LATERAL OU
BRAQUIAIS
POSTERIOR OU
SUBESCAPULAR
ANTERIOR OU
PARAMAMARIOS
DRENAGEM LINFATICO
1. DRENAGEM AXILAR
2. DRENAGEM INTERCOSTAL
3. DRENAGEM INTER PEITORAL
NÍVEIS
• NÍVEL I OU AXILAR INFERIOR
• NÍVEL II OU AXILAR MÉDIO
• NÍVEL III OU AXILAR APICAL
I II III
INERVAÇÃO
1. RAMOS CUTÂNEOS INTERCOSTAIS
2. RAMOS CUTÂNEOS SUPRA
CLAVICULARES
3. RAMOS SIMPÁTICOS
DESEPITELIZAÇÃO
- Sensibilidade
- Sustentação
- Irrigação
AXILA
M. PEITORAL MAIOR
E MENOR
M.
SERRATIO
ANTERIOR
M. DORSAL ANCHO E
ESCAPULA
ÚMERO
CONTEÚDO AXILAR
DISSECÇÃO AXILAR
• VEIAS
• ARTERIAS
• NERVOS
VEIA
CEFÁLICA
VEIAS
V. SUBCLÁVIA
V. SUBCLÁVIA
V.BC
V.
C
A
V
A
ARTÉRIAS
A. SUBCLÁVIA
MAMARIA INTERNA
A. ACROMIOTORÁCICA
A. TORÁCICA LATERAL
OU
MAMARIA EXTERNA
A. SUBESCAPULAR
A. CIRCUNFLEXAS
NERVOS
PLEXO BRAQUIAL
T
S
TM
TI
C5
C6
C7
C8
T1
P
L
M
P
P
A
A
A
L
M
N. PEITORAL MEDIAL
N. PEITORAL LATERAL
N. TORACICO LONGO (BELL)
C5 C6 C7
N. INTERCOSTOBRAQUIAL
(T2)
SERRATO
ANTERIOR
OBRIGADO

Embriologia e anatomia da mama