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ANATOMIA DO ÂNGULO
PONTOCEREBELAR E CONDUTO
AUDITIVO INTERNO
Gustavo Andreis
Fellow Neurorradiologia
Hcor Teleimagem
Introdução
• Espaço liquórico de conformação triangular no aspecto anterolateral
da fossa posterior
• Posterior – hemisfério cerebelar
• Medial – ponte
• Anterior e lateral – porção petrosa do osso temporal
• Superior – tentório – V par craniano e cavum de Meckel
• Inferior – IX ao XII par craniano
Trigêmeo
• Motor e sensitivo
• Núcleos: 1M e 3S
Trigêmeo
• Cisternal
Abducente
Facial
• Motor e sensitivo
Abducente
Facial
Núcleo salivar superior
Núcleo solitário
Colículo facial
Facial
• Nervos facial e intermédio
Facial
Intermédio
Vestibulococlear
• Coclear
• Neurônios bipolares situados no gânglio espiral – modíolo.
• Entrar no CAI pela abertura coclear
• Se une ao nervos vestibulares superior e inferior no poro acústico
• Vestibular
• Numerosas fibras saem dos canais semicirculares no fundo do CAI, formando
os nervos vestibulares superior e inferior
• Se unem próximo ao poro acústico
Vestibulococlear
Facial
Vestibulococlear
Vestibulococlear
VII
VIII
Vestibulococlear
VII
Vestibular
Coclear
Vestibulococlear
VII
Coclear
NVS
NVI
Vestibulococlear
VII
Coclear
NVS
NVI
AP
Crista vertical
AP
Crista vertical
Crista transversal
AP
Crista vertical
Crista transversal
Crista vertical
Crista transversal
Canal facial
Forame meatalAbertura
vestibular superior
Abertura
vestibular inferior
Abertura coclear
AP
Abertura vestibular
superiorCanal Facial
Abertura coclear Abertura vestibular
inferior
COCLEAR
NVI
NVS
FACIAL
Largura: 2,13 mm
Comprimento: 0,93 mm
Pontine Tegmental Cap Dysplasia
Displasia em “boné” do tegmento pontino
Artéria cerebelar anteroinferio - AICA
• Se origina da artéria basilar
• Trajeto súperolateral para o APC e CAI
• Nutre artéria auditiva interna da cóclea
Avaliação por Imagem
1. T1 com saturação de gordura pós-contraste (<= 3mm)
• T1 pré-contraste - lipomas
2. T2 com alta resolução (<= 1mm)
• CISS, FIESTA, T2 space
3. Imagens do encéfalo
• FLAIR - EM
• GRE – Calcificação/sangue
• DWI - Epidermoide

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