Transtornos de
crescimento e
diferenciação das
células
Prof. Marília Gomes
Crescimento
celular
Multiplicação celular - formação
normal dos organismos e reposição
Diferenciação
celular
Especialização morfológica e funcional -
permite o desenvolvimento integrado
Ambos são indispensáveis aos seres
vivos
Recebem influências internas e
externas
Alto risco de transtornos nos
mecanismos controladores
*Agenesia, aplasia, atresia, hipoplasia
Hipotrofia/Atrofia
Hipertrofia
Hiperplasia
Metaplasia
Displasia
Anomalias do desenvolvimento
• Agenesia - ausência parcial ou completa de
tecido ou órgão durante o estágio embrionário
• Aplasia - desenvolvimento parcial de um órgão
ou tecido
Aplasia pulmonar
Anomalias do desenvolvimento
• Hipoplasia - diminuição da atividade formadora
dos tecidos orgânicos
• Atresia - ausência de um orifício natural
Hipoplasia do esmalte do dente
Atresia anal
ATENÇÃO A OUTROS TERMOS
UTILIZADOS
DISTROFIA: designa doenças degenerativas sistêmicas
genéticas ou não
HAMARTIAS:
crescimentos focais
excessivos de
determinado tecido
de um órgão,
formam tumores
ECTOPIA OU
HETEROPIA:
presença de um
tecido normal
em localização
anormal
CORISTIA OU
CORISTOMA:
localização
anormal de
componentes
estruturais em um
tecido
Hamartia
Ureter
ectópico
Coristia
Atrofia - hipotrofia
Redução no volume e função de
uma célula ou órgão*
*Muitas vezes há também diminuição no
número de células - apoptose
Resulta da resposta adaptativa da célula
ao estresse persistente, reduzindo suas
funções com diminuição das necessidades
energéticas e consequente diminuição do
volume celular
Tipos de
atrofia
Fisiológica
Patológica
Fisiológica
• Envelhecimento
• Diminuição dos órgãos
por queda das atividades
metabólicas e da taxa de
divisão celular
• Sem prejuízo funcional
UTILIZEM...
...SEMPRE
Patológica
• Por insuficiência de nutrientes
• Caquexia, doenças debilitantes,
desnutrição
• Por desuso
• Membro imobilizado por
fratura ou paralisia
Patológica
• Por compressão
• Lesões expansivas, compressão
por fluidos ou neoplasias
• Por diminuição do
suprimento sanguíneo
• Atrofia cerebral,
renal, obstruções vasculares
incompletas
Patológica
• Por interrupção de sinais tróficos
• Traumas com lesão de nervos
• Hormonal
• Ação sistêmica (tireoidianos) e
local (andrógenos - próstata)
• Tóxica
• Bloqueio enzimático celular -
músculos
ATROFIA...
Exemplo: desuso, insuficiência vascular
As consequências dependem do local
acometido, intensidade e contexto em
que a atrofia ocorre, mas...
...em algumas situações é possível que
células atróficas reassumam a função
normal e retornem ao volume inicial.
Hipertrofia
Aumento do volume das células
levando consequentemente ao
aumento de volume do órgão
ou tecido como um todo
Resulta de maior síntese proteica com produção
de maior número de componentes estruturais
Forma de adaptação celular frente a maior
exigência de trabalho
Aumento do número de células em
um órgão ou em parte dele,
em consequência do aumento do ritmo de
divisão celular com manutenção do seu
padrão morfofuncional
Tipos de
hipertrofia
Fisiológica
Patológica
Fisiológica • Útero na gestação
• Músculo esquelético
Patológica
• Por aumento de exigência
de trabalho
• Músculo do V.E. com
lesão valvular
• Músculo da bexiga nos
casos de hiperplasia
prostática
• Por ação hormonal
• Hipertireoidismo
Hiperplasia
Aumento do número de células
num órgão ou num tecido
Tipos de
hiperplasia
Fisiológica
Compensatória
Patológica
Fisiológica • Hormonal
• Útero e mama na gestação
Compen-
satória
• Fígado após hepatectomia parcial
• Rim após nefrectomia unilateral
• Testículo após orquiectomia
unilateral
Patológica
• Hormonal
• Hiperplasia prostática
• Hiperplasia do endométrio
• Hiperplasia das células de
Leydig
Patológica
• Reacional
• Tecido Conjuntivo Vascular
(cicatrização)
• Congênita
• Macrossomia fetal
Metaplasia
Transformação de um tipo de
tecido totalmente adulto e
diferenciado para outro tipo de
tecido igualmente adulto e
diferenciado de mesma
linhagem
Tipos de
metaplasia
Epitelial
Mesenquimal
Epitelial
• Escamosa - brônquio, colo de
útero, endométrio, próstata e
pâncreas
• Apócrina - glândulas exócrinas
- mamas
• Intestinal - estômago
(glandular seroso em mucíparo)
• Decidual - cérvix, oviduto,
ovário, endométrio
Mesen-
quimal
• Cartilaginosa - cicatriz, cápsula
sinovial
• Fibroblastos com capacidade
de transformação em
osteoblastos
• Tecido conjuntivo em
cartilaginoso ou ósseo
• Tecido cartilaginoso em ósseo
Displasia
Organização anormal
ou diferenciação desordenada
de células ou tecido presente
em um órgão
Há proliferação e perda de
diferenciação
Alterações feno e genotípicas
Tipos de
displasia
Discreta
Moderada
Acentuada
Geralmente decorre de um processo inflamatório
crônico. Classicamente conhecida como
lesão pré-neoplásica, por isso, em algumas
situações, como dos epitélios, tem sido
denominada neoplasia intraepitelial. Todavia, em
outras ocasiões pode estacionar ou regredir
A principal diferença entre metaplasia e displasia é
que a metaplasia é a alteração inicial das células
normais para um tipo celular diferente, enquanto a
displasia é o aumento do grau de crescimento
desordenado e maturação de um tecido. Além
disso, a metaplasia é não-cancerígena, enquanto a
displasia pode ser cancerígena. Ambas podem
evoluir para câncer.
Epitélio normal
Hipertrofia
Hiperplasia
Atrofia
Metaplasia
Displasia
Adaptação à Irritação Crônica
Ex: Biópsia no estômago – massa encontrada no exame de
imagem:
• 1° situação: células benignas do estômago
• Displasia benigna (não é câncer – tumor benigno)
• 2° situação: células malignas do estômago
• Displasia maligna (câncer – tumor maligno)
• 3° situação: células benignas do intestino
• Metaplasia benigna (não é câncer – tumor benigno)
• 4° situação: células malignas do intestino
• Metaplasia maligna (câncer - tumor maligno)
Obrigada

Alterações do crescimento e diferenciação celular