CONCEITOS EM PATOLOGIA
Prof. Dr. Juarez A. S. Quaresma
CENTRO UNIVERSITÁRIO DO PARÁ
CURSO DE MEDICINA
INTRODUÇÃO À PATOLOGIA
• Conceito de patologia
– Pathos – sofrimento
– Logos – estudo
• Divisão da patologia
– Patologia geral
– Patologia sistêmica ou especial
ASPECTOS CONSTITUINTES DAS DOENÇAS
• Etiologia
• Patogenia
• Alterações morfológicas
• Desordens funcionais
• Manifestações clínicas
PATOLOGIA CELULAR
CICLO CELULAR NORMAL
• Regulado por mecanismos complexos
integrados onde participam fatores internos
e externos
• População global celular = mitoses X
apoptose
• Ciclo celular = vários eventos entre a
duplicação do DNA e divisão celular
Ciclo Celular – Pontos estratégicos
• Chechpoints (parada do ciclo)
• Fatores que inibem o complexo CDK-
ciclina – p21 X Fatores que controlam a
divisão celular – Fatores de crescimento
• Atuam por mecanismos:
– Autócrinos
– Parácrino
– Endócrino
Crescimento Celular
• Ligação de um FC a seu receptor
• Ativação do receptor de FC
• Transmissão de sinal ao núcleo através de
mensageiros secundários
• Ativação de fatores reguladores do DNA –
duplicação do DNA e divisão celular (genes
myc, jun e fos)
CÉLULA NORMAL
• Homeostasia
• Agentes lesivos
• Resposta celular
– Adaptativa
– Lesão
Agente agressor X Defesa = Adaptação ou Lesão
CÉLULA NORMAL
(Homeostasia)
ADAPTAÇÃO
LESÃO CELULAR
Morte Celular
Estresse
Aumento da demanda
Estímulo nocivo
TIPOS DE LESÃO
• Adaptação celular
• Reversível
• Irreversível
• Necrose
• Apoptose
• Alterações subcelulares
• Acúmulos intracelulares
• Calcificação patológica
ADAPTAÇÃO CELULAR
• Alteração do volume celular
– Hipertrofia
– Hipotrofia
• Alteração da taxa de divisão celular
– Hiperplasia
– Hipoplasia
• Alteração da diferenciação
– Metaplasia
• Alteração do crescimento e diferenciação celular
– Neoplasia
HIPOTROFIA
• Redução quantitativa dos componentes
estruturais e das funções celulares com
diminuição do volume das células e dos
órgãos atingidos
• Mecanismo: redução do anabolismo celular
• Tipos: fisiológicas e patológicas
• Fisiológicas – Ex: sensibilidade
• Patológicas: inanição, desuso, compressão,
obstrução vascular, substâncias tóxicas,
hormonal, inervação
HIPOTROFIA
Normal
D. Alzheimer
HIPOTROFIA
HIPERTROFIA
• Aumento quantitativo dos constituintes e das
funções celulares com aumento volumétrico das
células e dos órgãos atingidos
• Podem ser fisiológicos e patológicos
• Fisiológicos: útero na gravidez
• Patológicos: hipertrofia miocárdica (hipertensão e
estenose valvar), hipertrofia de musculatura
esquelética (atletas), hipertrofia de musculatura
lisa de órgãos ocos (bexiga – hipertrofia
prostática), hipertrofia de neurônios do plexo
mioentérico na estenose intestinal.
• Conseqüências: Reversível, levar a lesão celular
HIPERTROFIA MIOCÁRDICA
HIPERTROFIA DO MIOCÁRDIO
Normal Hipertrofia
HIPOPLASIA
• Diminuição da população celular de um tecido,
órgão ou parte do corpo
• Causas; embriogênese (hipoplasia pulmonar, renal,
etc.)
• Podem ser Fisiológicas e patológicas
• Fisiológicas: involução do timo e das gônadas no
climatério
• Patológicas: hipoplasia da medula óssea por
agentes tóxicos ou infecções (AIDS, febre
amarela, etc.)
• Conseqüências: reversíveis, salvo as congênitas
HIPERPLASIA
• Aumento do número de células de um órgão ou
parte deles por aumento da taxa de replicação
celular
• Podem ser Fisiológicos e Patológicos
• Fisiológicos: compensadores (nefrectomia),
secundários a estímulo hormonal (útero na
gravidez, mama na lactação)
• Patológicos: estimulação hormonal – estrógeno
com hiperplasia endometrial. TSH- hiperplasia
tireoidiana
METAPLASIA
• Mudança de um tipo de célula adulta e
madura em outro da mesma linhagem
• Tipos:
– Transformação de epitélio pavimentoso não
ceratinizado em epitélio ceratinizado
– Transformação de epitélio glandular
endocervical em epitélio escamoso
– Transformação de epitélio foveolar gástrico em
epitélio instestinal
METAPLASIA
DISPLASIA
• Condição adquirida caracterizada por alterações
do crescimento e da diferenciação celular
• Exemplos: displasias epiteliais (ocorrem com
graus variados de aumento da proliferação celular
com distúrbio de maturação e atipias)
• Nem sempre progridem para câncer
• Mais freqüentemente originam-se de epitélios
metaplásicos
CARCINOMA IN SITU
LESÕES E CONDIÇÕES PRÉ
CANCEROSAS
• Condições patológicas associadas a maior
risco de câncer
– Displasia do colo uterino, mucosa gástrica,
epitélio brônquico,
FIM

DRJUAREZ_QUARESMA.ppt

  • 1.
    CONCEITOS EM PATOLOGIA Prof.Dr. Juarez A. S. Quaresma CENTRO UNIVERSITÁRIO DO PARÁ CURSO DE MEDICINA
  • 2.
    INTRODUÇÃO À PATOLOGIA •Conceito de patologia – Pathos – sofrimento – Logos – estudo • Divisão da patologia – Patologia geral – Patologia sistêmica ou especial
  • 3.
    ASPECTOS CONSTITUINTES DASDOENÇAS • Etiologia • Patogenia • Alterações morfológicas • Desordens funcionais • Manifestações clínicas
  • 4.
  • 5.
    CICLO CELULAR NORMAL •Regulado por mecanismos complexos integrados onde participam fatores internos e externos • População global celular = mitoses X apoptose • Ciclo celular = vários eventos entre a duplicação do DNA e divisão celular
  • 6.
    Ciclo Celular –Pontos estratégicos • Chechpoints (parada do ciclo) • Fatores que inibem o complexo CDK- ciclina – p21 X Fatores que controlam a divisão celular – Fatores de crescimento • Atuam por mecanismos: – Autócrinos – Parácrino – Endócrino
  • 8.
    Crescimento Celular • Ligaçãode um FC a seu receptor • Ativação do receptor de FC • Transmissão de sinal ao núcleo através de mensageiros secundários • Ativação de fatores reguladores do DNA – duplicação do DNA e divisão celular (genes myc, jun e fos)
  • 10.
    CÉLULA NORMAL • Homeostasia •Agentes lesivos • Resposta celular – Adaptativa – Lesão Agente agressor X Defesa = Adaptação ou Lesão
  • 11.
    CÉLULA NORMAL (Homeostasia) ADAPTAÇÃO LESÃO CELULAR MorteCelular Estresse Aumento da demanda Estímulo nocivo
  • 12.
    TIPOS DE LESÃO •Adaptação celular • Reversível • Irreversível • Necrose • Apoptose • Alterações subcelulares • Acúmulos intracelulares • Calcificação patológica
  • 13.
    ADAPTAÇÃO CELULAR • Alteraçãodo volume celular – Hipertrofia – Hipotrofia • Alteração da taxa de divisão celular – Hiperplasia – Hipoplasia • Alteração da diferenciação – Metaplasia • Alteração do crescimento e diferenciação celular – Neoplasia
  • 14.
    HIPOTROFIA • Redução quantitativados componentes estruturais e das funções celulares com diminuição do volume das células e dos órgãos atingidos • Mecanismo: redução do anabolismo celular • Tipos: fisiológicas e patológicas • Fisiológicas – Ex: sensibilidade • Patológicas: inanição, desuso, compressão, obstrução vascular, substâncias tóxicas, hormonal, inervação
  • 15.
  • 16.
  • 17.
    HIPERTROFIA • Aumento quantitativodos constituintes e das funções celulares com aumento volumétrico das células e dos órgãos atingidos • Podem ser fisiológicos e patológicos • Fisiológicos: útero na gravidez • Patológicos: hipertrofia miocárdica (hipertensão e estenose valvar), hipertrofia de musculatura esquelética (atletas), hipertrofia de musculatura lisa de órgãos ocos (bexiga – hipertrofia prostática), hipertrofia de neurônios do plexo mioentérico na estenose intestinal. • Conseqüências: Reversível, levar a lesão celular
  • 18.
  • 19.
  • 20.
    HIPOPLASIA • Diminuição dapopulação celular de um tecido, órgão ou parte do corpo • Causas; embriogênese (hipoplasia pulmonar, renal, etc.) • Podem ser Fisiológicas e patológicas • Fisiológicas: involução do timo e das gônadas no climatério • Patológicas: hipoplasia da medula óssea por agentes tóxicos ou infecções (AIDS, febre amarela, etc.) • Conseqüências: reversíveis, salvo as congênitas
  • 21.
    HIPERPLASIA • Aumento donúmero de células de um órgão ou parte deles por aumento da taxa de replicação celular • Podem ser Fisiológicos e Patológicos • Fisiológicos: compensadores (nefrectomia), secundários a estímulo hormonal (útero na gravidez, mama na lactação) • Patológicos: estimulação hormonal – estrógeno com hiperplasia endometrial. TSH- hiperplasia tireoidiana
  • 23.
    METAPLASIA • Mudança deum tipo de célula adulta e madura em outro da mesma linhagem • Tipos: – Transformação de epitélio pavimentoso não ceratinizado em epitélio ceratinizado – Transformação de epitélio glandular endocervical em epitélio escamoso – Transformação de epitélio foveolar gástrico em epitélio instestinal
  • 24.
  • 25.
    DISPLASIA • Condição adquiridacaracterizada por alterações do crescimento e da diferenciação celular • Exemplos: displasias epiteliais (ocorrem com graus variados de aumento da proliferação celular com distúrbio de maturação e atipias) • Nem sempre progridem para câncer • Mais freqüentemente originam-se de epitélios metaplásicos
  • 26.
  • 28.
    LESÕES E CONDIÇÕESPRÉ CANCEROSAS • Condições patológicas associadas a maior risco de câncer – Displasia do colo uterino, mucosa gástrica, epitélio brônquico,
  • 29.