1. MORTE
CELULAR
NECROSE
APOPTOSE
Profa. LARISSA COMPARINIDA SILVA

2. Adaptação Morte
Processo
Regressivo

3. Morte celular
Definição: “Perda irreversível das
atividades integradas da célula com
conseqüente incapacidade da
manutenção de seus mecanismos de
homeostasia”

4. NECROSE
• É a manifestação macroscópica morfológica tardia
do processo de morte celular
• O que determina o padrão de necrose, além,da
causa são as enzimas liberadas pelos lisossomos,
leucócitos e ativadas pelo cálcio

5. Tipos de Necrose
• Coagulativa ou de Coagulação
• Liquefativa ou de Liquefação
• Caseosa ou de Caseificação
• Gordurosa
• Gangrenosa ou Gangrena

6. Necrose Coagulativa
• O tecido necrosado tem aspecto de leite
gorduroso
• Causas: isquemia, exposição á altas e baixas
temperaturas, exposição á ácidos e bases fortes
• Tecidos acometidos: órgãos com parênquima
sólido
Ex: coração, rins, baço e glândulas adrenais

7. Necrose Coagulativa
• Aspecto Macroscópico:
 Tecido lembra leite coalhado
 Formato triangular
Bordos bem definidos
• Aspecto Microscópico:
 Preservação do contorno celular
Citoplasma dissolvido
Cariólise
Ex: infarto agudo do miocárdio, infarto renal

9. Necrose Liquefativa
• O tecido necrosado tem aspecto líquido ou gelatinoso
• AUTÓLISE: só ocorre por isquemia cerebral
Aspectos Macroscópicos:
 Material liquefeito
 Amorfo
Aspectos Microscópicos:
 Restos celulares
 Pseudocisto
Ex: infarto cerebral

10. Necrose Liquefativa
• HETERÓLISE: acomete qualquer tecido que sofra
infecção bacteriana, normalmente estafilococcus ou
estreptococcus
Aspectos Macroscópicos:
Material amorfo
Coloração que pode variar de: avermelhado á esverdeado
Aspectos Microscópicos:
Bactérias mortas
Leucócitos degenerados
Ex: infecção por bactérias piogênicas

13. Necrose Caseosa
• O tecido necrosado apresenta aspecto de queijo
• Tecidos acometidos: Pulmão
• Causas: infecção por ou pelo bacilo de Koch (M. tuberculosis)
Aspectos Macroscópicos:
 Material friável
 Com aspecto seco
Aspectos Microscópicos:
 Células mortas
 Leucócitos degenerados
 Granulomas

15. Necrose Gordurosa
• O tecido necrosado apresenta aspecto gorduroso
• NECROSE GORDUROSA ENZIMÁTICA:
Causa: pancreatite aguda
Tecidos acometidos: gordura peri-pancreática
e gordura visceral

16. Necrose Gordurosa
Aspectos Macroscópicos:
Processo inflamatório
Aumento de tamanho do órgão
Coloração amarelo-ouro brilhante
Pontos brancos
Aspectos Microscópicos:
Adipócitos mortos
Material amorfo
Presença de infiltrado inflamatório leucocitário

17. Necrose Gordurosa
• NECROSE GORDUROSA TRAUMÁTICA
Causa: trauma mecânico
Tecidos acometidos: gordura abdominal e glândula mamária
Aspectos Macroscópicos:
 Hematoma
 Rubor
 Edema
Aspectos Miccroscópicos:
 Material amorfo
 Adipócitos mortos com infilttardo inflamatório leucocitário
 Tecido fibroso

19. Necrose Gangrenosa
• Causas: isquemia e exposição á altas temperaturas
• Tecidos acometidos: extremidades corpóreas
• Aspectos Macroscópicos:
 Tecido enegrecido
 Mumificado
 Seco e duro
• Aspectos Microscópicos:
 Arquitetura celular preservada
 Citoplasma dissolvido

21. Evolução da Necrose
 Como conseqüência á necrose ocorre um processo inflamatório
 Digestão das células mortas para reabsorção e substituição
 Semelhantes ás destruídas (regeneração)
 Tecido fibroso (cicatrização)
 Esse tecido pode sofrer ainda: calcificação, encistamento ou
eliminação

22. Evolução da Necrose
Absorção
Drenagem
Regeneração
Cicatrização
Calcificação
Encistamento
Ulceração
Gangrena

23. • Restos absorvidos –fatores de crescimento –multiplicação
das células
• Estroma pouco alterado –completa regeneração
• Muito grave –distorce a arquitetura do órgão

24. • Substituição por tecido conjuntivo fibroso
• Alterações vasculares e celulares (inflamação) –fagocitose = fibroplasia e
neovascularização
• Miofibroblasto–retração da ferida
• Deposição de sais de Ca
• Necrosecaseosa–mais comumna infância
• Pouco se sabe sobre os mecanismo…

25. Quando o material necrótico não é absorvido –reação
inflamatória periférica – formação de uma cápsula
• Ex: abscesso
• Parede de uma estrutura canalicular–meio externo –originando uma cavidade
• Ex: “cavernas tuberculosas”

26. NECROSE x APOPTOSE
• Necrose: ocorre somente na presença de
estímulos patológicos
• Apoptose: ocorre na presença de estímulos
patológicos mas de baixa intensidade e também
ocorre com estímulos fisiológicos

28. Necrose x Apoptose
• Necrose • Apoptose
- Estímulo : hipóxia e toxinas - Estímulo: fisiológicos e
patológicos
- Histologia: tumefação
celular, necrose de coagulação, - Histologia: células isoladas,
rompimento de organelas condensação de cromatina,
corpos apoptóticos
- Mecanismo: depleção de
ATP, lesão na membrana, - Mecanismo:
danos por RL internucleossomal, ativação
gênica, endonucleases
- Reação Tissular: inflamação
- Reação Tissular: sem
inflamação, fagocitose de
corpos apoptóticos

29. APOPTOSE
• Apoptose é o processo de Morte Celular
Programada, ou seja, quando a células sofre
estímulos patológicos ou fisiológicos ela se
programa para morrer, assim não propaga a
mutação gênica caso ela ocorra

30. Apoptose Fisiológica
• A célula não incha, e sim encolhe-se e se destaca
das células vizinhas
• Começa a apresentar bolhas em sua superfície
• A membrana e as organelas mantêm sua estrutura
intacta e não há alterações evidentes no
citoplasma

31. Apoptose Fisiológica
• A cromatina, normalmente dispersa, forma um
ou mais aglomerados nas bordas internas da
membrana nuclear
• O núcleo parte-se e a célula também divide-se
em estruturas : corpos apoptóticos

32. Função da Apoptose
• Manter o equilíbrio entre a taxa de proliferação e
morte celular : HOMEOSTASE
• Elimina células danificadas
• Mantém o número constante de células nos tecidos
adultos
• Tem papel importante no desenvolvimento
embrionário
• Mecanismo de defesa

33. Apoptose
• Eliminação normal de células indesejadas
• Morte programada
• Pode ser acompanhada de necrose
• É a condensação e a fragmentação da cromatina

34. Fatores que Induzem a
Apoptose
• Indução hormonal dependente no adulto
• Deleção de células nas populações celulares
proliferantes
• Morte celular em tumores
• Morte de células imunológicas
• Atrofia patológica de tecidos hormônios dependentes

35. Fatores que Induzem a
Apoptose
• Atrofia patológica em órgãos parenquimatosas
após obstrução de ductos
• Morte celular induzida por células T citóxicas
• Lesão celular em algumas doenças virais
• Morte celular por estímulos lesivos

37. Processo Detalhado
• Duração aproximada de 03 horas
• Mudanças bioquímicas e morfológicas na célula:
- Condensação da cromatina e rompimento da
interação célula-célula
- Fragmentação da célula em corpos apoptóticos
- Fagocitose dos corpos apoptóticos

38. Fatores que induzem a
Apoptose
• Indução hormonal dependente no adulto
• Deleção de células nas populações celulares
proliferantes
• Morte celular em tumores
• Morte de células imunológicas
• Atrofia patológica de tecidos hormônios
dependentes