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Funções Corticais Superiores
FUNÇÔES CORTICAIS SUPERIORES
A escrita é apenas uma das expressões cognitivas
mais complexas do ser humano.
Blá, blá, blá?
Pensar, Raciocinar, memorizar,
compor, falar, entender a
linguagem ou a música, escrever,
ler, cantar, tocar instrumentos
musicais, etc
Alekxandr R LURIA: formalizou a idéia de sistemas
funcionais do cérebro. Haveriam três sistemas funcionais
básicos que trabalham juntos:
•Unidade para regular o tono ou a vigília
•Unidade para obter, processar e armazenar informações
•Unidade para programar, regular e verificar a atividade
mental
Organização cortical e hierárquica:
• Áreas Primárias (projeção): recebem impulsos da periferia
ou os enviam para ela;
• Áreas secundárias (de projeção-associação) cujas
informações são processadas ou programadas;
• Áreas terciárias (ou de sobreposição) realizam as funções
integrativas.
CLASSIFICAÇÃO ANATÔMICA
Sulcos, giros e lobos
CLASSIFICAÇÃO FILOGENÉTICA
Arquicórtex (hipocampo)
Paleocórtex (uncus e parte do giro-parahipocampal)
Neocortex (todo o resto)
CLASSIFICAÇÃO ESTRUTURAL (citoarquitetura)
Isocortex (seis camadas) = neocortex
Alocortex (nunca tem seis camadas) = paleo e arquicórtex
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL
Áreas de projeção (primarias)
Sensitiva
Motora
Áreas de associação
Secundarias (unimodais) sensitivas e motoras
Terciárias (polimodais)
Principais funções do córtex
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Planejamento e iniciação de movimentos voluntários
Processos mentais complexos (pensamento, raciocínio)
Compreensão e expressão da linguagem
Memória e Aprendizagem
Experiências emocionais e motivacionais
CORTEX CEREBRAL
Centro Branco Medular do Cérebro
• Área de substância branca de forma oval
è centro semi-oval
• Fibras mielínicas de 2 tipos:
1. Fibras de projeçãoè ligam córtex a
centros subcorticais
2. Fibras de associaçãoèligam áreas
corticais situadas em pontos diferentes do
cérebro
Fibras de
associação
Intra-hemisféricas
Fibras de associação
intra e inter-hemisféricas
As diferentes áreas do córtex de um mesmo
lado são interconectadas por vários
fascículos e estrias
As áreas corticais correspondentes de
ambos os lados são interconectadas por
comissuras e pelo corpo caloso.
As atividades corticais de diferentes áreas são integradas
Camadas Corticais
Tipos de Neurônios
Diferentes Funções
Áreas funcionais de Projeção
• Recebem ou dão origem a fibras
relacionadas diretamente com a
sensibilidade e com a motricidade.
• Lesõesè paralisias ou alterações de
sensibilidade.
Áreas funcionais de associação
• Relacionadas com as funções psíquicas
• Lesõesè alterações psíquicas.
Áreas funcionais do córtex
De projeção sensitivas
(primárias) motora
De associação secundárias sensitivas
(unimodais) motoras
terciárias=> (memória)
(supramodais)
12
Classificação das áreas corticais
Ø Agrupadas em áreas:
de associação de projeção
secundárias terciárias sensitivas motoras
céls. céls.
sensitiva motora atividades granulares piramidais
psíquicas
superiores
Primárias, ligadas
diretamente
(supramodais)(unimodais)
Áreas funcionais do córtex
ÁREAS PRIMARIAS
Área motora
Córtex Motor Primário
Áreas sensoriais
Córtices sensoriais primários
Visual, auditivo,somestésico, gustativo, olfativo, etc.
ÁREAS ASSOCIATIVAS SECUNDÁRIAS
Área de associação sensorial
Área somestésica secundaria
Área visual secundaria
Área auditiva secundaria
Área de Wernicke
Área de associação motora
Área motora suplementar
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ÁREAS ASSOCIATIVAS TERCIÁRIAS
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Área têmporo-parietal
Área de associação límbica
Cognição
Conceito:
• Processo de estar consciente, planejar, aprender e julgar.
Abrange:
• Gnosias: reconhecimento de objetos, sons e imagens.
• Praxias: capacidade voluntária de como fazer determinada
tarefa.
• Linguagem: capacidade de comunicação através da fala
(afasias: alterações da linguagem)
• Memória: capacidade de armazenamento (aprendizado)
Áreas de associação secundárias sensitivas
• Processos envolvidos na identificação de um objeto:
1. Etapa de sensação: (área sensitiva de
projeção)
ü forma,
ü tamanho,
ü cor, etc. do objeto
2. Etapa de interpretação: (áreas de associação
secundárias èáreas gnósicas) = (gnosia)è
ü conceito do objeto existente na memória do
individuo
ü AGNOSIA => perda da capacidade de
reconhecer objetos (pode reconhecer objetos de
outra forma, que não a visão)
• GNOSIA: capacidade de percepção
e identificação das informações que
chegam as áreas sensoriais
associativas
Ø Agnosias
visual, auditiva, etc
Áreas de associação secundária motora
• Adjacente à área motora primária
• Lesão em áreas corticais relacionadas
com o planejamento dos atos
voluntários e não na execução
• APRAXIASè incapacidade de executar
determinados atos voluntários sem que
exista déficit motor
• Área motora suplementar, área pré-
motora, e área de Broca
• PRAXIA: capacidade de
executar os movimentos
planejados voluntários.
Ø Apraxias
ASSIMETRIA FUNCIONAL DO
CÓRTEX
relaciona-se apenas às áreas corticais
associativas
Lateralidade
Linguagem
Capacidade específica do ser humano pois
se traduz na forma de fala e escrita
Sistema especial de comunicação,
que utiliza a percepção, compreensão e produção de atividades motoras (fala)
ou manipulação de idéias (pensamento), todas localizadas no córtex cerebral.
Lateralidade
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Linguagem
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ESQUERDO:
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HEMISFÉRIO
DIREITO:
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üProsódia
Individuo destro
Oh! Como é lindo!
Engenhoso!!! É o
mais puro estado de
arte da natureza...
Hemisfério esquerdoHemisfério Direito
Trata-se da vista
superior de um cérebro
humano. Lá está os
hemisférios direito e
esquerdo.
Ø Cérebro esquerdo:: lê as palavras
Ø Cérebro direito: vê as cores
ESQUERDO: “ 2+2 = 4 "
DIREITO : “2+2 = Dois patos
na lagoa "
ESQUERDO: responsável pelo
pensamento lógico
"A chuva é a água evaporada dos mares e
rios que se condensa nas nuvens e cai na
terra.“
DIREITO: responsável pela criatividade.
“Ah, ah, as nuvens estão espirrando!"
Os dois hemisférios cerebrais são funcionalmente assimétricos
Diogo, a picanha é por sua
conta! Não se esqueça,
hein!
Deixa comigo!
Três dias antes ....
Diogo recebeu uma
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Gabi:
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mecânicas Cóclea
Núcleos
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relacionada com a
compreensão da fala
relacionada com
expressão da fala
Diogo, não se
esqueça
de trazer a picanha
amanhã!
Ass. Gabi
Na véspera do churrasco
Diogo recebeu uma
mensagem escrita
Caraca...
Que chata!
Retina Nevo
óptico (II)
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Córtex
Visual Relacionado coma a
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Linguagem - Afasia
ü Distúrbio da linguagem, secundário a uma lesão
cerebral, em indivíduo previamente hábil nesta função.
ü Aparelho fonoarticulatório íntegro.
ü Crianças que não adquiriram a linguagem => NÃO SÃO
AFÁSICAS¨
Hemisfério Dominante
lado do cérebro que controla a fala
Destros: Hemisfério E
Canhotos: Hemisfério E (50%)
Expresso o
pensamento
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linguagem
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Expresso o
pensamento
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Tipos de
Afasia
Fluência Repetição Compreensão Nomeação
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Fluente
Anormal
(percebe)
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Wernicke Fluente Anormal
(não
percebe)
Anormal Anormal
MCP
MLP
M.C.P.
M.L P.
* Circuito hipocampo-mamilo-talamico* Circuito hipocampo-mamilo-talamico
MCP= memória de curto prazo
MLP= memória de longo prazo
O sistema colinérgico inerva áreas associadas
com a memória e o aprendizado
Adaptado de Coyle et al., 1983
Córtex frontal
Córtex parietal
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Amígdala
• O hipocampo e o córtex são as principais
regiões do cérebro responsáveis pela
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Córtex
PARIETO TEMPORO OCCIPTAL AFERENCIAS
PLANEJAMENTOCÓRTEX PRÉ FRONTAL
ARMAZENAMENTO
LOBO TEMPORAL
HIPOCAMPO
EMOÇÕES
AMÍGDALA
Tálamo
Hipotálamo
Síndromes demenciais
ü Memoria de Curto Prazo: lesão cortical pré
frontal
ü Memória Longo Prazo: lesão hipocampo
Funcionalidade dos hemisférios cerebrais
ü HEMISFÉRIO
ESQUERDO
• Dominante
• Linguagem
• Fala
• Processamento analítico
• Controle sensitivo- motor
dimídio D
ü HEMISFÉRIO DIREITO
• Não Dominante
• Emoções
• Música
• Organização temporo
espacial
• Crítica
• Controle sensitivo- motor E
Consciência
NÍVEL CONTEÚDO
CONSCIÊNCIA
Estado		de		perfeito		
conhecimento		de		si		próprio	e		
do		ambiente
Componentes da Consciência
1- Nível de Consciência grau de alerta
comportamental. (Vigília è Sono).
2- Conteúdo da Consciência soma de
todas Funções Cognitivas e Afetivas:
linguagem, praxia, memória, crítica,
gnosias.
Correlação Anátomo Fisiológica da
Consciência
1- CONTEÚDO = CÓRTEX CEREBRAL
2- NÍVEL = F.R.A.A - (ponto-mesencefálica)
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FRAA (ponte diencéfalo))
v Nível
Regula ***
grau de alerta
Vigília
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ü Confusão
ü Sonolência
ü Torpor
ü Coma
Conteúdo: tipos de fibras
• Projeção: recebe, analisa e armazena
informações
• Associação: programa, regula, verifica e
armazena as atividades mentais
FUNÇÕES CORTICAIS
SUPERIORES
Ä FRONTAL
ü Planejamento das ações futuras
ü Controle dos movimentos (consciente=> Sistema
Piramidal ou automático => Sistema Extrapiramidal)
Ä PARIETAL
ü Sensação tátil
ü Imagem corporal
Ä TEMPORAL
ü Audição
ü Aprendizado, memória e emoção
Ä OCCIPITAL
ü Visão
CÓRTEX CEREBRAL: FUNÇÕES
ü Áreas de projeção: motora, sensitiva e
sensorial.
ü Áreas de associação:
• Parieto temporo-occipital
• Pré frontal
• Límbica
Conteúdo à Controle cortical
Região posterior
PERCEPÇÃO
Região anterior
Programação
Motricidade SENSORIAL
MOTOR
ü Região posterior: recebe, analisa e armazena informações
üRegião anterior: programa, regula e verifica as atividades
mentais
Frontal Temporal
Parietal
Occipital
Córtex de Projeção MOTOR
Córtex de Projeção SENSITIVO
Córtex ASSOCIATIVOS
Motor
Sensitivo
Lobo Occipital
A. primária
(recepção) Hemianopsia
A. secundária
(percepção) H-O-J-E
Alexia
A. de associação terciarias ou multimodais
(comparação com informação procedente de
outros sentidos)
Ler e escrever “HOJE” (+ informação
auditiva, somatosensorial)
Alexia e Agrafia
Lobo Temporal
C. Auditivo
esquerdo
Cóclea N. Geniculado
Medial do tálamo
Colículo
Inferior
N. Olivares
SuperioresN. cocleares
Fibras
Auditivas
C. Auditivo
direito
A via auditiva central tem projeção
bilateral em toda a sua extensão.
Núcleos olivares:
localização das fontes
sonoras
Colículo Inferior:
organização dos reflexos
de orientação da cabeça
em resposta ao som.
Córtex auditivo: inicio
do processo de
percepção sonora
A.Primária
A.associação-secundária(Wernicke)
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Lobo Temporal
• Córtex auditivo primário (A1): A área de projeção
primaria da audição é ativada por todos os sons
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Lobo Parietal
1ª : Rugosidade, consistencia, peso
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Astereognosia,
agrafestesia
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Agrafia,
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primária
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primária causa o movimento
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muscular isolada.
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a mão.
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dos dedos (da língua e da face)
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Córtex pré-frontal
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Funções corticais

  • 2. FUNÇÔES CORTICAIS SUPERIORES A escrita é apenas uma das expressões cognitivas mais complexas do ser humano. Blá, blá, blá? Pensar, Raciocinar, memorizar, compor, falar, entender a linguagem ou a música, escrever, ler, cantar, tocar instrumentos musicais, etc
  • 3. Alekxandr R LURIA: formalizou a idéia de sistemas funcionais do cérebro. Haveriam três sistemas funcionais básicos que trabalham juntos: •Unidade para regular o tono ou a vigília •Unidade para obter, processar e armazenar informações •Unidade para programar, regular e verificar a atividade mental Organização cortical e hierárquica: • Áreas Primárias (projeção): recebem impulsos da periferia ou os enviam para ela; • Áreas secundárias (de projeção-associação) cujas informações são processadas ou programadas; • Áreas terciárias (ou de sobreposição) realizam as funções integrativas.
  • 4. CLASSIFICAÇÃO ANATÔMICA Sulcos, giros e lobos CLASSIFICAÇÃO FILOGENÉTICA Arquicórtex (hipocampo) Paleocórtex (uncus e parte do giro-parahipocampal) Neocortex (todo o resto) CLASSIFICAÇÃO ESTRUTURAL (citoarquitetura) Isocortex (seis camadas) = neocortex Alocortex (nunca tem seis camadas) = paleo e arquicórtex CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL Áreas de projeção (primarias) Sensitiva Motora Áreas de associação Secundarias (unimodais) sensitivas e motoras Terciárias (polimodais) Principais funções do córtex Projeção sensorial e Cognição Planejamento e iniciação de movimentos voluntários Processos mentais complexos (pensamento, raciocínio) Compreensão e expressão da linguagem Memória e Aprendizagem Experiências emocionais e motivacionais CORTEX CEREBRAL
  • 5. Centro Branco Medular do Cérebro • Área de substância branca de forma oval è centro semi-oval • Fibras mielínicas de 2 tipos: 1. Fibras de projeçãoè ligam córtex a centros subcorticais 2. Fibras de associaçãoèligam áreas corticais situadas em pontos diferentes do cérebro
  • 6. Fibras de associação Intra-hemisféricas Fibras de associação intra e inter-hemisféricas
  • 7. As diferentes áreas do córtex de um mesmo lado são interconectadas por vários fascículos e estrias As áreas corticais correspondentes de ambos os lados são interconectadas por comissuras e pelo corpo caloso. As atividades corticais de diferentes áreas são integradas
  • 8. Camadas Corticais Tipos de Neurônios Diferentes Funções
  • 9. Áreas funcionais de Projeção • Recebem ou dão origem a fibras relacionadas diretamente com a sensibilidade e com a motricidade. • Lesõesè paralisias ou alterações de sensibilidade.
  • 10. Áreas funcionais de associação • Relacionadas com as funções psíquicas • Lesõesè alterações psíquicas.
  • 11. Áreas funcionais do córtex De projeção sensitivas (primárias) motora De associação secundárias sensitivas (unimodais) motoras terciárias=> (memória) (supramodais)
  • 12. 12 Classificação das áreas corticais Ø Agrupadas em áreas: de associação de projeção secundárias terciárias sensitivas motoras céls. céls. sensitiva motora atividades granulares piramidais psíquicas superiores Primárias, ligadas diretamente (supramodais)(unimodais)
  • 13. Áreas funcionais do córtex ÁREAS PRIMARIAS Área motora Córtex Motor Primário Áreas sensoriais Córtices sensoriais primários Visual, auditivo,somestésico, gustativo, olfativo, etc. ÁREAS ASSOCIATIVAS SECUNDÁRIAS Área de associação sensorial Área somestésica secundaria Área visual secundaria Área auditiva secundaria Área de Wernicke Área de associação motora Área motora suplementar Área pré-motora Área de Broca ÁREAS ASSOCIATIVAS TERCIÁRIAS Área pré-frontal Área têmporo-parietal Área de associação límbica
  • 14. Cognição Conceito: • Processo de estar consciente, planejar, aprender e julgar. Abrange: • Gnosias: reconhecimento de objetos, sons e imagens. • Praxias: capacidade voluntária de como fazer determinada tarefa. • Linguagem: capacidade de comunicação através da fala (afasias: alterações da linguagem) • Memória: capacidade de armazenamento (aprendizado)
  • 15. Áreas de associação secundárias sensitivas • Processos envolvidos na identificação de um objeto: 1. Etapa de sensação: (área sensitiva de projeção) ü forma, ü tamanho, ü cor, etc. do objeto 2. Etapa de interpretação: (áreas de associação secundárias èáreas gnósicas) = (gnosia)è ü conceito do objeto existente na memória do individuo ü AGNOSIA => perda da capacidade de reconhecer objetos (pode reconhecer objetos de outra forma, que não a visão)
  • 16. • GNOSIA: capacidade de percepção e identificação das informações que chegam as áreas sensoriais associativas Ø Agnosias visual, auditiva, etc
  • 17. Áreas de associação secundária motora • Adjacente à área motora primária • Lesão em áreas corticais relacionadas com o planejamento dos atos voluntários e não na execução • APRAXIASè incapacidade de executar determinados atos voluntários sem que exista déficit motor • Área motora suplementar, área pré- motora, e área de Broca
  • 18. • PRAXIA: capacidade de executar os movimentos planejados voluntários. Ø Apraxias
  • 19. ASSIMETRIA FUNCIONAL DO CÓRTEX relaciona-se apenas às áreas corticais associativas Lateralidade
  • 20. Linguagem Capacidade específica do ser humano pois se traduz na forma de fala e escrita Sistema especial de comunicação, que utiliza a percepção, compreensão e produção de atividades motoras (fala) ou manipulação de idéias (pensamento), todas localizadas no córtex cerebral.
  • 22. Individuo destro Oh! Como é lindo! Engenhoso!!! É o mais puro estado de arte da natureza... Hemisfério esquerdoHemisfério Direito Trata-se da vista superior de um cérebro humano. Lá está os hemisférios direito e esquerdo.
  • 23. Ø Cérebro esquerdo:: lê as palavras Ø Cérebro direito: vê as cores
  • 24. ESQUERDO: “ 2+2 = 4 " DIREITO : “2+2 = Dois patos na lagoa " ESQUERDO: responsável pelo pensamento lógico "A chuva é a água evaporada dos mares e rios que se condensa nas nuvens e cai na terra.“ DIREITO: responsável pela criatividade. “Ah, ah, as nuvens estão espirrando!" Os dois hemisférios cerebrais são funcionalmente assimétricos
  • 25. Diogo, a picanha é por sua conta! Não se esqueça, hein! Deixa comigo! Três dias antes .... Diogo recebeu uma mensagem falada da Gabi: Ondas mecânicas Cóclea Núcleos cocleares ... Córtex auditivo (O Diogo é destro) relacionada com a compreensão da fala relacionada com expressão da fala
  • 26. Diogo, não se esqueça de trazer a picanha amanhã! Ass. Gabi Na véspera do churrasco Diogo recebeu uma mensagem escrita Caraca... Que chata! Retina Nevo óptico (II) NGL (tálamo) Córtex Visual Relacionado coma a compreensão da leitura
  • 27. Linguagem - Afasia ü Distúrbio da linguagem, secundário a uma lesão cerebral, em indivíduo previamente hábil nesta função. ü Aparelho fonoarticulatório íntegro. ü Crianças que não adquiriram a linguagem => NÃO SÃO AFÁSICAS¨
  • 28. Hemisfério Dominante lado do cérebro que controla a fala Destros: Hemisfério E Canhotos: Hemisfério E (50%) Expresso o pensamento através da linguagem falada ... Área pre-frontal Expresso o pensamento através da linguagem falada Área de Broca Escolha das palavras Planejamento & Iniciação da execução motora
  • 29. Classificação das afasias Tipos de Afasia Fluência Repetição Compreensão Nomeação Broca Não Fluente Anormal (percebe) Boa Anormal Wernicke Fluente Anormal (não percebe) Anormal Anormal
  • 30.
  • 31. MCP MLP M.C.P. M.L P. * Circuito hipocampo-mamilo-talamico* Circuito hipocampo-mamilo-talamico MCP= memória de curto prazo MLP= memória de longo prazo
  • 32. O sistema colinérgico inerva áreas associadas com a memória e o aprendizado Adaptado de Coyle et al., 1983 Córtex frontal Córtex parietal Córtex occipital Córtex temporal Hipocampo Amígdala
  • 33. • O hipocampo e o córtex são as principais regiões do cérebro responsáveis pela memória e pela aprendizagem
  • 34. Córtex PARIETO TEMPORO OCCIPTAL AFERENCIAS PLANEJAMENTOCÓRTEX PRÉ FRONTAL ARMAZENAMENTO LOBO TEMPORAL HIPOCAMPO EMOÇÕES AMÍGDALA Tálamo Hipotálamo
  • 35. Síndromes demenciais ü Memoria de Curto Prazo: lesão cortical pré frontal ü Memória Longo Prazo: lesão hipocampo
  • 36. Funcionalidade dos hemisférios cerebrais ü HEMISFÉRIO ESQUERDO • Dominante • Linguagem • Fala • Processamento analítico • Controle sensitivo- motor dimídio D ü HEMISFÉRIO DIREITO • Não Dominante • Emoções • Música • Organização temporo espacial • Crítica • Controle sensitivo- motor E
  • 39. Componentes da Consciência 1- Nível de Consciência grau de alerta comportamental. (Vigília è Sono). 2- Conteúdo da Consciência soma de todas Funções Cognitivas e Afetivas: linguagem, praxia, memória, crítica, gnosias.
  • 40. Correlação Anátomo Fisiológica da Consciência 1- CONTEÚDO = CÓRTEX CEREBRAL 2- NÍVEL = F.R.A.A - (ponto-mesencefálica) Córtex cerebral . +
  • 41. Consciência FRAA (ponte diencéfalo)) v Nível Regula *** grau de alerta Vigília Sono ü Confusão ü Sonolência ü Torpor ü Coma
  • 42. Conteúdo: tipos de fibras • Projeção: recebe, analisa e armazena informações • Associação: programa, regula, verifica e armazena as atividades mentais
  • 44. Ä FRONTAL ü Planejamento das ações futuras ü Controle dos movimentos (consciente=> Sistema Piramidal ou automático => Sistema Extrapiramidal) Ä PARIETAL ü Sensação tátil ü Imagem corporal Ä TEMPORAL ü Audição ü Aprendizado, memória e emoção Ä OCCIPITAL ü Visão CÓRTEX CEREBRAL: FUNÇÕES
  • 45. ü Áreas de projeção: motora, sensitiva e sensorial. ü Áreas de associação: • Parieto temporo-occipital • Pré frontal • Límbica
  • 46. Conteúdo à Controle cortical Região posterior PERCEPÇÃO Região anterior Programação Motricidade SENSORIAL MOTOR
  • 47. ü Região posterior: recebe, analisa e armazena informações
  • 48. üRegião anterior: programa, regula e verifica as atividades mentais
  • 49. Frontal Temporal Parietal Occipital Córtex de Projeção MOTOR Córtex de Projeção SENSITIVO Córtex ASSOCIATIVOS Motor Sensitivo
  • 50.
  • 52. A. primária (recepção) Hemianopsia A. secundária (percepção) H-O-J-E Alexia A. de associação terciarias ou multimodais (comparação com informação procedente de outros sentidos) Ler e escrever “HOJE” (+ informação auditiva, somatosensorial) Alexia e Agrafia
  • 54. C. Auditivo esquerdo Cóclea N. Geniculado Medial do tálamo Colículo Inferior N. Olivares SuperioresN. cocleares Fibras Auditivas C. Auditivo direito A via auditiva central tem projeção bilateral em toda a sua extensão. Núcleos olivares: localização das fontes sonoras Colículo Inferior: organização dos reflexos de orientação da cabeça em resposta ao som. Córtex auditivo: inicio do processo de percepção sonora
  • 56. Lobo Temporal • Córtex auditivo primário (A1): A área de projeção primaria da audição é ativada por todos os sons • Córtex auditivo secundário (A2): Ativado apenas por sons da linguagem falada, os fonemas • Área de Wernicke: Área de associação sensorial: compreensão das palavras não só ouvidas mas lidas.
  • 58. 1ª : Rugosidade, consistencia, peso Forma de objetos Astereognosia, agrafestesia Imitar movimentos, Escrever, Ler Calcular Apraxia, Agrafia, Acalculia
  • 59. Lobo Frontal: Região Anterior Área pré-frontal Área motora primária
  • 61. Movimentos simples voluntários: ØSobretudo, da boca, mãos e pés Ex: dissociação dos dedos necessária para escrever
  • 62. Penfield O estimulo de uma área motora primária causa o movimento completo e não uma contração muscular isolada. Mais da metade está associada ao controle da motricidade facial e a mão. O menor limiar de resolução espacial se encontra nas pontas dos dedos (da língua e da face). Há uma maior densidade de receptores nas pontas dos dedos (da língua e da face)
  • 63. ÄFUNÇÕES üTransporte dos movimentos voluntários ÄLESÃO üHemiparesia contralateral CÓRTEX MOTOR primário
  • 64. Ä FUNÇÕES ü Seqüência de ações aprendidas =>Integração dos atos motores Ä LESÃO ü Movimentos involuntários ü Interrupção da integridade de componentes motores de atos complexos CÓRTEX PRÉ-MOTOR
  • 66. vVontade =>Córtex pré frontal ¨Agente promotor da inteligência”
  • 67. Córtex Pré-Frontal ÄLESÃO û Prejuízo no PLANEJAMENTO E VERIFICAÇÃO DAS ATIVIDADES MENTAIS: Funções executivas ûEx: síndromes demenciais, déficit intelectual û(atenção, motivação, memória de trabalho, organização em tarefas de cópia e aprendizagem, déficit de raciocínio e funções executivas)
  • 68. Como ocorre o conhecimento sobre as coisas? Gnosia = saber Agnosia : incapacidade de identificar estímulos => vias sensoriais e sensitivas íntegras
  • 69. Como ocorre a execução das atividades motoras programadas ? Praxias = Fazer Apraxia: incapacidade de realizar atos motores aprendidos. Ex: estalar dedos, bater palmas, fazer café, vestir-se Ap. motor e sensitivo íntegros Coordenação íntegra
  • 71. ü Agnosia visual = Afasia nominal ü Astereognosia: incapacidade de reconhecer a forma dos objetos colocados na mão
  • 72. ü Apraxia Ideomotora: incapacidade de executar um ato motor simples em resposta a comando verbal Ex: tchau, beijo. Hemisfério E. ü Apraxia Ideatória: mais complexa Incapacidade de realizar um ato motor complexo =>Incapacidade da SEQÜÊNCIA das múltiplas etapas, embora cada etapa possa ser realizada ISOLADA Hemisfério E. Apraxias
  • 73. • Apraxia de gestos (hemisfério esquerdo) • Apraxia construtiva (hemisfério direito) • Apraxia do vestir (hemisfério direito) • Apraxia da marcha (pré-frontal bilateral) Apraxias
  • 74. ü Apraxia construtiva: dificuldades visuoespaciais. Ex: dificuldade de copiar ou desenhar relógio, casa. => Lesão: hemisfério D.
  • 75. ü Apraxia Construtiva: dificuldades visuoespaciais. => Lesão hemisfério D.
  • 76. ü Apraxia do vestir: dificuldade na percepção espacial da roupa => Lesão: hemisfério D.
  • 78. Relação: regiões corticais funções Área cortical Função Córtex motor 1º (Giro pré central) Transporta a motricidade voluntária Córtex sensitivo 1º (Giro pós central) Recepção das informações sensitivas do corpo Córtex visual 1º Recepção dos estímulos visuais Córtex auditivo 1º Recepção dos estímulos sonoros Córtex de associação motora (área pré motora) Automatização do movimento complexo Centro da fala ( Área de Broca) Produção e articulação da fala Córtex de associação somestésica Base do esquema corporal (Própriocepção) Área de associação visual Identificação dos estímulos visuais:processamento complexo Área de associação auditiva Identificação dos estímulos sonoros ¨processamento complexo¨ Área de Wernicke Compreensão da linguagem Córtex pré frontal Planejamento, emoção e julgamento Área temporoparietal Percepção espacial
  • 79. FUNÇÕES ESPECIFICASFUNÇÕES GLOBAIS HEMISFERIO ESQUERDO HEMISFERIO DIREITO Analise do campo visual D Analise do campo visual E Fala, Escrita Prosódia Identificação de pessoas Reconhecimento da Categoria pessoas Identificação de objetos e animais Reconhecimento da categoria objetos Compreensão da linguagem Compreensão musical Leitura Compreensão prosódica Relações Espaciais quantitativas Relações Espaciais qualitativas E D
  • 80. Área cortical função Córtex pré-frontal Planejamento,emoção,julgamento Córtex de associação motor Coordenação do mov complexo Cortex motor primário(giro pre’) Iniciação do comportamento motor Córtex somatosensorial prim Recebe informação tátil do corpo Centro da fala (Broca) Produção da fala e articulação Córtex parietal Raciocínio matemático Área de associação auditiva Process/o complexo da inf auditiva e memória Córtex auditivo Detecção da intensidade do som Área de Wernicke Compreensão da linguagem Área de associação visual Processa/o complexo da inf visual,percepção do mov Área visual Detecção do estímulo visual simples
  • 81. área pré-motora área motora primária área somestésica primária área de associação pré-frontal área visual primária área de associação parieto-têmporo-occipital área visual secundária área de associação límbica área auditiva primária área auditiva secundária José Salomão Schwartzman