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CONCRIAD 2004, Limites nos tempos modernos.

Problemas modernos, soluções antigas: como lidar com problemas advindos da internet, jogo, sedentarismo, alimentação, TDAH e problemas em casa, só dando limites?

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CONCRIAD 2004, Limites nos tempos modernos.

  1. 1. Problemas modernos, soluções antigas: como lidar com problemas advindos da internet, jogo, sedentarismo, alimentação, TDAH e problemas em casa, só dando limites? Marcelo da Rocha Carvalho CONCRIAD - NOVEMBRO - 2014
  2. 2. Marcelo da Rocha Carvalho Psicoterapeuta Comportamental e Cognitivo, Especialista pela USP, Professor Convidado da Pós- Graduação em Terapia Comportamental e Cognitiva pela FMUSP/AMBAN/HC. Especialista em Terapia Racional Emotiva Comportamental pelo Albert Ellis Institute. marcelodarocha@globo.com
  3. 3. Meu muito obrigado a Renato Caminha, Marina Caminha, Adriana Zanonato, Luiz Carlos Prado, Ricardo Gusmão, Lu Gusmão, o InTCC e a Editora Sinopsys!
  4. 4. Falando em internet… • Este slide estará integralmente no site www.slideshare.net para o download. • Vamos conversar e não se preocupem em anotar!!!
  5. 5. • O mundo virtual vai, progressivamente, confundindo os seus limites com o mundo real no cotidiano de crianças e adolescentes. A internet, o telefone celular e muitos novos equipamentos de tecnologia da informação vão transformando os comportamentos e as formas de se relacionar com a família, com os amigos e com as novas possibilidades de viajar pelo mundo sem sair de casa. • Mas, também, surgem novos riscos à saúde para a geração da era digital, devido ao excesso de horas no uso do computador, deficiência de sono e hábitos sedentários, queda do rendimento escolar, pornografia e pedofilia on-line.
  6. 6. Dados EUA
  7. 7. Psicopatologia
  8. 8. Importância do ambiente: os pais e modelos disponíveis
  9. 9. Esses jovens cresceram num universo paralelo ao dos pais e de muitos de seus professores. • Se pudéssemos definir qual a geração digital, provavelmente, teríamos que considerar os adultos jovens que hoje têm 25 anos, quase a idade da internet. Muitos jogos de videogames que faziam sucesso, naquela época, como o Super Mario Bros produzido pela Nintendo são ainda hoje a porta de entrada para as crianças na longa teia da rede mundial de computadores. • A primeira mensagem SMS foi enviada em 1992, os sites começaram a surgir em 1995 e o programa de correio eletrônico Hotmail apareceu em 1998, quando estas crianças ainda estavam no ensino médio. • Em poucos anos, uma revolução, nem tão silenciosa, foi invadindo todas as casas e universidades e muitas escolas, inclusive públicas. • Os primeiros sistemas de redes sociais, como o Orkut, apareceram em 2002 e o Skype, sistema de comunicação é de 2003. • O Youtube, que exibe filmes e vídeos, surgiu em 2005 e marcou o momento em que aqueles jovens estavam entrando para a universidade.
  10. 10. Quanto ao corpo, os riscos à saúde produzidos por horas e horas diante do computador não são poucos 1. Fadiga ocular e o ressecamento da conjuntiva ou o SOS, síndrome do olho seco, com as manifestações dos olhos vermelhos, sensação do corpo estranho ou areia, conjuntivites e as infecções de córnea, ou ceratites, pois as crianças e adolescentes nem conseguem piscar o olho quando entretidos na tela do computador, inclusive causando a cefaleia de origem visual; 2. Síndrome do túnel do carpo e a LER, lesões do esforço repetitivo, com dores musculares nas articulações do punho produzidas pela má posição das mãos e a falta do apoio correto sobre o teclado; 3. Transtornos do sono com alterações significativas do humor. A má qualidade do descanso provoca irritabilidade, redução da capacidade intelectual e produtiva, dificuldade de atenção, concentração ou o déficit de atenção induzido por multitarefas tecnológicas;
  11. 11. Quanto ao corpo, os riscos à saúde produzidos por horas e horas diante do computador não são poucos 4. Riscos auditivos por exposição aguda ou trauma acústico e também pela exposição crônica ou PAIR, perda auditiva induzida pelo ruído, quando a ação da energia sonora com intensidade superior a 85dB é aplicada de forma repetitiva e durante longo período de tempo. O uso contínuo de iPods de alta potência, com exposição duradoura à música alta ou rock pesado, pode acarretar perda auditiva induzida por ruído e pode ser irreversível; 5. Transtornos do sedentarismo como a obesidade abdominal devido aos longos períodos sentados na escola ou em casa em frente à televisão ou ao computador com diminuição do gasto calórico diário; 6. O peso do desleixo postural levando a transtornos posturais como a hipercifose, a cérvico-braquialgia causando dores e a sensação de dormência no pescoço, braço e mão e as tenossinovites, com dores nas articulações das mãos, punhos e cotovelos;
  12. 12. Quanto ao corpo, os riscos à saúde produzidos por horas e horas diante do computador não são poucos 7. uso de drogas e medicamentos oferecidos através de compras realizadas pelo computador e que podem variar desde substâncias psicoativas a esteroides anabolizantes em adolescentes do sexo masculino interessados no ganho de massa muscular. Produtos para emagrecer, dietas e chás medicinais, assim como produtos de beleza sem controle de qualidade ou de formulação; 8. O uso de drogas digitais e músicas e sons capazes de provocar sensações sensoriais ou efeitos mentais psicodélicos, inclusive crises convulsivas por estímulo luminoso do monitor ou epilepsia fotossensível, produzidos por ruídos e imagens estranhas em programas selecionados.
  13. 13. Falta de prevenção
  14. 14. O que você sabe que seu filho usa na Internet?
  15. 15. O que é isso?
  16. 16. Esqueça a paquera de antigamente...
  17. 17. O que é isso?
  18. 18. Internet e mundo digital hoje VANTAGENS do uso moderado • Maior facilidade de aprendizado, • Desenvolvimento de habilidades cognitivas e motoras • Melhora na capacidade de orientação espacial • Pode facilitar a socialização • Favorece a comunicação e a busca de informações, • Uso de chats (comunicadores instantâneos) beneficia indivíduos mais tímidos e introvertidos DESVANTAGENS do uso excessivo • Dependência do jogo ou rede social, com dificuldade para interromper o uso. • Aumento do isolamento social • Piora nos rendimentos escolares e acadêmicos. • Prejuízo na rotina. • Baixa autoestima e menor satisfação com a vida diária. • Prejuízos físicos do usuário problemático, como secura do olho, insônia e desconforto musculoesquelético.
  19. 19. Invasão de privacidade moderna…
  20. 20. Modelos impróprios nos Transtornos Alimentares • Orkut: falecido. • Facebook. • Instagram. • Blogs. • Sites: Pró-Ana e Pró-Mia. • Etc.
  21. 21. 20 mandamentos para anas e mias, extraído do falecido Orkut 1. Olhe no espelho e diga a você mesmo que está gorda. 2. Não acredite no que os outros andam dizendo a seu respeito. Você nunca estará magra o suficiente. 3. Olhe imagens de mulheres belas e magras diariamente, e torne-se uma delas. 4. Não pense ou coma comida. Comida lhe faz engordar, QUALQUER comida lhe faz engordar. 5. Beba o máximo de água que puder. Se sentir que vai explodir, beba um pouco mais.
  22. 22. 20 mandamentos para anas e mias, extraído do Orkut 6. Não chore, chorando você faz drama e demonstra que não tem controle e é fraca. 7. Não conte a nenhum amigo que você e MIA... ou ANNA... eles querem acabar com elas. 8. Faça diariamente exercícios físicos, exageradamente e nunca ache que está demais. 9. Fique sempre de olho nas calorias... Se puder não coma, só quando estiver fraca d+ a ponto de perder os sentidos. 10.LEMBRE-SE: COMER É PARA OS FRACOS!!!
  23. 23. 20 mandamentos para anas e mias, extraído do Orkut 11. Nunca rejeitar um bom copo de água gelada. 12.Guardar pelo menos 5 reais da mesada para os laxantes. 13. Cuidar da aparência. 14.Nunca mais gastar seu dinheiro com comida. 15.Sempre ter fotos de thinspirations com você. 16.Rejeitar o máximo de refeições. 17. Nunca abrir mão de sua amiga bulimia e de esportes. 18.Vencer os desafios que vierem pela frente. 19.Mentir quando necessário. 20.Mesmo depois de ter uma grande compulsão não desista.
  24. 24. O que é isso?
  25. 25. Pinterest
  26. 26. Tumblr.
  27. 27. Pais e suas pequenas dúvidas… • Quando dar um celular ao seu filho? • Quantas horas ele deve ficar na internet? • Como falar sobre pornografia, pedofilia e outros perigos sexuais da internet? • Devo monitorar o meu filho? • Como explicar sobre predadores virtuais? • Quando há o amadurecimento sexual para conversar sobre o que a internet pode proporcionar? • Estarei incentivando o que a internet tem para oferecer conversando com ele? • Qual a idade certa para cada um destes momentos?
  28. 28. Durante 2013, o percentual de usuários de redes sociais que passaram a acessá-las através de dispositivos móveis aumentou de 30% para 40%. E o acesso através de smartphones continua impulsionando esse crescimento.
  29. 29. O Mundo na mão. • Os smartphones começam a despontar também como importante plataforma para consumo de vídeo. • Mais de um terço (36%) dos usuários de internet ouvidos pela GlobalWebIndex já estão visitando o YouTube através de seus smartphones. http://www.conceberdigital.com.br/v2/uso-diario-de-internet-movel-entre-os-mais-jovens-ja-supera-2- horas.html
  30. 30. Você sabe o que seu filho mais usa na internet? • Todos os aplicativos sociais monitorados pela GlobalWebIndex registraram aumento de uso nos últimos seis meses, mesmo os mais maduros como o Twitter (+ 14%), o Facebook (+ 9%) e o Google+ (+ 14%). As taxas de crescimento foram particularmente fortes no Vine (+ 27%) e no Instagram (+ 25%). Mas quem mais cresceu foi o Snapchat – impressionantes 67%.
  31. 31. O que é isso?
  32. 32. Mais uma forma de encontros, dos adolescentes principalmente.
  33. 33. O que é isso?
  34. 34. Olha o problema!
  35. 35. Veja São Paulo, maio de 2014.
  36. 36. Psicoterapia Focalizada na Criança em seu Inter-relacionamento com o Meio. • Informações sobre psicologia experimental e comportamentalismo. • Controle ambiental. • Medir o estágios de mudança dos pais – não perder o foco, que estes são agentes essenciais. • Treino de assertividade para os pais. • Mudança cognitiva dos pais e estimulo a criança para forma mais adequadas de perceber o mundo: capacitá-la de estratégias para o enfrentamento. • Avaliar o stress infantil. • Estimular o comportamento verbal e emocional da criança. • Passo inicial para o enfoques em TCC mais modernos, sedimentando ganhos comportamentais e cognitivos.
  37. 37. Crescimento e Juventude
  38. 38. Crescimento e Juventude
  39. 39. Problemas Atuais • Aumento dos Transtornos Psicológicos? • Sedentarismo • Obesidade • Isolamento social • Violência: doméstica, bullying, cyber-bullying, etc. • Uso da internet • Alguém lembra mais algum? Faltou algum?
  40. 40. Ser um bom pai • Uma exigência atual. • É possível nos dias de hoje atender essa demanda? • Ser um bom pais é dar tudo que a criança quer e precisa? • Baixa tolerância a frustração: a era dos mimados e dos ressentidos. • Quem são os mimados? • Quem são os ressentidos?
  41. 41. Propaganda • Criando consumidores. • Aumento e estímulo ao DESEJO.
  42. 42. Educação • Moralidade. • Criamos seres humanos: Valores.
  43. 43. DSM V e CID 10/11 • Aumentaram os transtornos mentais? • Do que falamos então? • Politica da impotência social e dos pais: ninguém pode fazer nada.
  44. 44. É possível educar sem frustar? • Freud e a ferida narcísica da existência. • O que há de prático para fazer? • Por que rejeitamos as ideias ou princípios comportamentais? • Terapia cognitiva.
  45. 45. Liberdade e indisciplina • A escola e seus limites atuais. • A ausência dos espaços públicos • ECA: avanço ou “engessamento”?
  46. 46. Pay attention!!! Danger!!!
  47. 47. Qualidade de Vida e Eduação: LIMITES.
  48. 48. 04 Pilares do Controle do Stress Atividade Física Alimentação Equilibrada Relaxamento Modificação dos Pensamentos
  49. 49. Bibliografia antiga... • Bandura, Albert – Modificação do Comportamento. Interamericana, Rio de Janeiro, 1979. • Krumboltz, J. e Krumboltz, H. – Modificação do Comportamento Infantil. EPU, São Paulo, 1977.
  50. 50. TCC infantil é terapia indireta dos pais? • Desenvolvimento e a maior característica humana: dependência. • “Parenting”: um momento delicado para sermos pais e filhos. • Modernidade e expulsão do tempo de ser criança. • Stress infantil só aumentando.
  51. 51. Adaptação • Para Radall (1981) saúde mental e doença mental são termos descritivos da adaptação positiva e negativa a vida. • Conflitos e ansiedade dependem de estratégias de enfrentamento, cuja escolha leva ou não, ao desenvolvimento dos transtornos psiquiátricos. • Tratar inicialmente é capacitar o indivíduo com estratégias funcionais. Para os pais, significa se envolver, cada vez mais, por mais difícil que seja.
  52. 52. Aprendendo a reforçar • Explicações sobre os princípios da aprendizagem sobre o reforço. • Comportamento inadequado é reforçado. • Punição pura e simplesmente: o atestado de incompetência! • Punição e a lei do mais forte: como será o futuro da relação? • Esquemas de reforçamento.
  53. 53. Como modificar um comportamento? • Críticas ou argumentações vazias. • Os pais: reféns dos outros. • Competição em inadequações: pais versus filhos, pais entre pais.
  54. 54. Livros, indicações para leitura.
  55. 55. Livros, indicações para leitura.
  56. 56. Lembrando os princípios básicos • Não reforçar o inadequado. • Procurar comportamentos adequados para serem reforçados: competição de estruturas de comportamentos, a mudança de paradigma. • A criança como a responsável por sua punição. • Criar o encadeamento das respostas.
  57. 57. Quanto antes melhor! • É cedo que se torce o pepino! • Processo de extinção e suas especificidades.(gráfico explicativo) • Programação ambiental. ROTINA!!! • Reforço aos pais: o mesmo se aplica do terapeuta para os pais.
  58. 58. Treino da assertividade • Dizer não sem culpa. • Apoio incondicional aos direitos pessoais. • Assertividade: falar de forma apropriada a resolver um problema ou impasse, respeitando a si e ao outro, sem se comportar de forma passiva, nem tão pouco agressiva.
  59. 59. Treino de Habilidades Sociais 1. Fazer elogios. 2. Aceitar elogios. 3. Fazer pedidos. 4. Expressar amor, agrado e afeto. 5. Iniciar e manter conversações. 6. Defender os próprios direitos. 7. Recusar pedidos. 8. Expressar opiniões pessoais, inclusive desacordo. 9. Expressar incômodo, desagrado ou enfado justificados. 10. Pedir mudança de conduta do outro. 11. Desculpar-se ou admitir ignorância. 12. Enfrentar críticas.
  60. 60. Os pais enquanto cientistas do comportamento • Não há resposta imediata para tudo. • Não sabendo o que fazer apenas não reforce. • Observar é tudo! • “As palavras são de prata e o silêncio é de ouro.” • Seu objetivo é melhorar seu filho e as trocas com o ambiente. E não fazê-lo perfeito ou legal para os outros.
  61. 61. Regras gerais para Internet 1. Sempre conversar sobre os sites mais apropriados de acordo com o desenvolvimento e a maturidade de cada um. Aproveitar oportunidades de palestras em escolas ou conversas com amigos sobre a importância da supervisão constante e a proteção sobre os perigos da rede; 2. Estabelecer regras e limites bem claros para a entrada e permanência em salas de bate-papo e serviços de mensagens eletrônicas. Cuidado com envio de fotos e informações particulares para pessoas desconhecidas; 3. Denunciar qualquer mensagem esquisita, amedrontadora, obscena, humilhante, inapropriada ou que contenha imagens ou conteúdo pornográfico, no disque 100 ou www.denuncia.org.br; 4. Nunca fornecer sua senha virtual a quem quer que seja, nem aceitar brindes ou prêmios ou convites oferecidos para viagem ou estadas em cidades turísticas ou em qualquer lugar;
  62. 62. Regras gerais para Internet 5. Limitar o tempo de uso do computador para prestigiar a convivência familiar entre todos, especialmente, manter os hábitos e as horas de sono para descanso cerebral e corporal; 6. Usar filtros de segurança e sistema de segurança on-line atualizado, com bloqueadores de mensagens proibidas ou inseguras para crianças e adolescentes; 7. Ficar atento aos sinais de riscos e características do uso impróprio, exagerado ou doentio do computador e de outras tecnologias, especialmente aos problemas de abuso, pornografia, pedofilia ou exploração comercial sexual de crianças e adolescentes; 8. Participar das redes de proteção social para crianças e adolescentes nas escolas ou comunidades, estimulando a prática de mensagens saudáveis e boicotando e denunciando sites ou empresas que não são considerados "amigos" de crianças e adolescentes.
  63. 63. Internet e o Bullying Veja.com.br
  64. 64. Mais dúvidas… • Você já jogou com o seu filho? • Você já pesquisou com o seu filho na internet? • Eu conto para ele que estou monitorando a internet? • Se eu vi fotos de pornografia, eu falo com ele? • Eu devo travar o conteúdo ou deixá-lo livre até ocorrer o problema?
  65. 65. Livros, indicações para leitura.
  66. 66. Quem quer comprar essa briga? DICAS PARA BRINCAR COM SEGURANÇA • Evitar jogar logo antes de dormir; • Evitar jogos não adequados à faixa etária (os jogos trazem a classificação em seus respectivos invólucros) • Pais devem procurar saber de quais jogos seus filhos gostam, para saber a quais conteúdos eles podem estar expostos • Evitar jogar mais de 50 minutos seguidos sem fazer uma pausa para alongamento de pelo menos 10 minutos. • Alongamentos ajudam a prevenir lesões musculoesqueléticas • Evitar o uso de headphone ao jogar, ou deixar o som baixo, pois a audição pode ser prejudicada caso o som esteja alto. • O ideal é que a altura permita que se escute quem está ao lado
  67. 67. Quem quer comprar essa briga? • Procurar manter uma distância mínima de 60cm da tela do computador, para evitar problemas de visão. • Variar as categorias de jogos, testando os diferentes, pode levar o jogador a descobrir um mundo novo e assim desenvolver tipos variados de habilidades. • Como alguns jogos demandam tempo superior ao recomendado (entre uma e duas horas diárias), é importante ter alguma flexibilidade quanto ao horário. Jogos que demandam mais tempo devem ser praticados nos fins de semana ou nos feriados. • Os filtros protetores de tela auxiliam muito, contribuindo para a diminuição dos espaços luminosos e aumentando o contraste entre as imagens. • Pessoas com histórico de epilepsia devem evitar jogar.
  68. 68. Bandura finalmente! • Aprendizagem social. • Treino do controle social. • A atenção: a chave do controle. • Treinando para que o ambiente não se torne coercitivo: direitos iguais. • Acima de tudo: aprenda a amar!
  69. 69. Livros, indicações para leitura.
  70. 70. Convite
  71. 71. Dropbox: material do Curso, download também!!! https://www.dropbox.com/sh/54yw2sqjnnksrq b/AACpL-E7TSiE1YnFpAfw3Ib8a?dl=0

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