A hidroxiprolina urinária, a deoxipiridinolina e a galactosil-hidroxilisina refletem a taxa de crescimento e são usadas em estudos clínicos para refletir o aumento da taxa de crescimento de criança/infantil/juvenil com o tratamento. Anticorpos contra o GH podem estar presentes em quantidades mensuráveis no soro de criança/infantil/juvenil que recebem GH. Uma titulação alta de anticorpos bloqueadores com capacidade de ligação significativa para perpetrar o bloqueio praticamente é inexistente.

1. SÃO RELATADOS EFEITOS EM LONGO PRAZO EM VÁRIOS ESTUDOS,
DECORRENTES DOS 50 ANOS APÓS O 1º USO DE GH EM CRIANÇAS SE
CONSIDERARMOS APENAS AQUELAS CRIANÇA/INFANTIL/JUVENIL
TRATADAS COM GH rDNA, A ESTATURA ADULTA MÉDIA FOI DE 1.4 DP
ABAIXO DA MÉDIA, UMA MELHORA EXTRAORDINÁRIA EM
COMPARAÇÃO COM OS -2,9 DP DE ESTATURA MÉDIA NO INÍCIO DO
TRATAMENTO.
Um detalhe que se deve levar a sério é que quanto mais precoce for
efetuado um diagnóstico correto de baixa estatura criança/infantil/
juvenil, e mais cedo for corrigida a causa comprometedora deste estado
que terá repercussão durante toda a vida dos indivíduos não tratados,
pois crescimento não se recupera, a eficiência de se crescer só ocorre
após o início do tratamento indicado, devido à grande variedade de
deficiências hormonais e orgânicas que levam à baixa estatura, porém
sem uma verdadeira normalização da estatura na maioria dos pacientes.
Com o diagnóstico e o tratamento estabelecidos precocemente, usando-
se os novos esquemas de doses puberais, a estatura pode alcançar o
potencial genético. A monitorização da reposição de GH rDNA é

2. realizada principalmente pela aferição da taxa de crescimento da
criança/infantil/juvenil e da avaliação anual da progressão da idade
óssea em comparação com a idade cronológica. Os níveis séricos ou
circulatórios de IGF-1 e IGFBP-3 sofrerão uma elevação no caso de um
tratamento bem sucedido enquanto a GHBP não sofrerá uma alteração
apreciável. Estudos clínicos controlados relataram a importância e a
utilidade da titulação da dose de GH para restaurar o IGF-1 (insulin-like
growth factor-1) sérico durante o tratamento clinico - laboratorial -
instrumental. A fosfatase alcalina específica óssea sérica (circulatória)
eleva-se no caso de um tratamento bem sucedido. A hidroxiprolina
urinária, a deoxipiridinolina e a galactosil-hidroxilisina refletem a taxa de
crescimento e são usadas em estudos clínicos para refletir o aumento da
taxa de crescimento de criança/infantil/juvenil com o tratamento.
Anticorpos contra o GH podem estar presentes em quantidades
mensuráveis no soro de criança/infantil/juvenil que recebem GH.
Entretanto, uma titulação alta de anticorpos bloqueadores com
capacidade de ligação significativa para perpetrar o bloqueio
praticamente é inexistente ou extremamente raro o que é um grande
alento no sentido de se obter um resultado positivo em função de sua
utilização com resultados ótimos de crescimento.
É claro a exceção são pacientes com anormalidades dos genes GH.

3. CONCLUSÃO: Podemos deduzir que o tratamento com GH rDNA produz
ótimos resultados terapêuticos quando bem indicado, efeitos
secundários desprezíveis e diversos parâmetros clínicos – laboratoriais –
instrumentais para que possamos acompanhar a evolução positiva do
crescimento de criança – infantil – juvenil, e como resultante conseguir
um crescimento estatural longitudinal ou linear, que quando não tratada
é uma situação muito característica para a raça humana e altamente
estigmatizadora durante toda a vida do indivíduo.
CONFIRMED POSITIVE DIFFERENCE FOR CHILD/KIDS/YOUTH UNTREATED
AND TREATED WITH GH rDNA.
THEY ARE REPORTED IN LONG TERM EFFECTS IN SEVERAL STUDIES,
ARISING OUT OF 50 YEARS OF FIRST USE OF GH IN CHILDREN. IF WE
CONSIDER ONLY THOSE CHILD-INFANT-YOUTH TREATED BY GH-rDNA ,
THE ADULT MEDIUM HEIGHT WAS GIVEN BELOW AVERAGE 1.4 DP, A
SPECIAL IMPROVEMENT COMPARED WITH THE HEIGHT OF AVERAGE-2.9
SD AT TREATMENT INITIATION. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-
NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS
(SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET
DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
One detail that should take seriously is that the earlier a correct
diagnosis is made of short stature in children- juvenile-youth, and the
sooner it is corrected compromising because of this state which will have
repercussions throughout the life of untreated because growth does not
recover, the efficiency of growing only occurs after the indicated
treatment is started, due to the variety of hormonal and dysfunctions
that lead to short stature, but without a true normalization of height in
most patients.

4. With early diagnosis and treatment set, using the new schemes of
pubertal doses, height can reach the genetic potential. The monitoring of
GH rDNA is mostly performed by measuring the growth rate of child-
juvenile-youth and the annual assessment of the progression of bone
age compared with chronological age. Serum or circulating levels of IGF-
1 and IGFBP-3 suffer a rise in the event of a successful treatment while
GHBP not suffer an appreciable change. Controlled clinical studies have
reported the importance and utility of the titration of GH to restore IGF-
1 (insulin-like growth factor-1) serum during clinical treatment -
laboratory -instrumental. The serum bone specific alkaline phosphatase
rises in case of a successful treatment. Urinary hydroxyproline,
deoxypyridinoline and the galactosyl hydroxylysine reflect the growth
rate and are used in clinical studies to reflect the increase in the growth
rate of child-juvenile- youth with treatment. Antibodies against GH may
be present in measurable quantities in the serum of child- juvenile-youth
receiving GH. However, a high titer of blocking antibodies with
significant binding capacity to perpetrate the lock is virtually nonexistent
or extremely rare, which is a great encouragement in order to obtain a
positive result due to its use with a great growth results. Of course the
exception is patients with abnormalities of the GH gene.
CONCLUSION : we conclude that treatment with GH rDNA therapeutic
produces great results when properly indicated, negligible side effects
and various clinical parameters-Laboratory - instrumental so we can
follow the positive trend of growth of child-juvenile-youth, and as a

5. result get a linear or longitudinal height growth, which when left
untreated is a very typical situation for human and highly stigmatizing
race throughout the life of the individual.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Além disso, ocorrem fatores importantes no desenvolvimento
estatural ou altura onde o GH é creditado por afetar circuitos
excitatórios envolvidos na plasticidade sináptica, o que altera a
capacidade cognitiva...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com
2. O GH também tem um efeito protetor sobre o sistema nervoso central
(SNC), como indicado por seus efeitos benéficos em pacientes com lesão
medular...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. Os dados coletados a partir de modelos animais demonstram que o
GH, pode também estimular a neogênese (também denominada
neoformação)...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der
Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; "Growth Hormone Deficiency" . UK Child Growth Foundation . Retirado 2009/01/16; "falha de
crescimento (em crianças) - hormônio do crescimento humano (HGH)" (pdf). Instituto Nacional de Excelência Clínica. 2008-09-

6. 25 . Retirado 2009/01/16; James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Doenças Andrews da pele: Dermatologia Clínica
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Hormone Deficiency grave" (pdf). A Sociedade de Endocrinologia. 2000-10-01 . Retirado 2009/01/18; "Human Growth Hormone
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