SEGURANÇA E EFICÁCIA DO GH NO TRATAMENTO EM LONGO PRAZO EM CRIANÇA, INFANTIL E ADOLESCENTE COM DGH.

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Chegando a uma avaliação correta de que doses corretas do GH rDNA são seguras e muito eficazes no tratamento de DGH e bem toleradas durante o tratamento em longo prazo de criança, infantil, juvenil e adolescente com DGH. A cascata de hormônio de crescimento-GH e os avanços notáveis ao longo das últimas décadas em nosso conhecimento de seus componentes são consideráveis.

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SEGURANÇA E EFICÁCIA DO GH NO TRATAMENTO EM LONGO PRAZO EM CRIANÇA, INFANTIL E ADOLESCENTE COM DGH.

  1. 1. TRATAMENTO COM GH rDNA EM CRIANÇA, INFANTIL, JUVENIL E ADOLESCENTE COM DGH QUE APRESENTAM RETARDO DE CRESCIMENTO FOI DESENHADO PARA DEMONSTRAR A SEGURANÇA E A EFICÁCIA DO TRATAMENTO EM LONGO PRAZO COM O GH rDNA O GH rDNA é seguro, eficaz e bemtoleradodurante o tratamentoem longo prazode crianças com DGH. Estafoi a conclusãoque chegou um estudoefetuadona Espanha: a segurançae a eficáciado GH rDNA em longo prazono tratamentode criança, infantil, juvenil e adolescente com DGH mostrouos resultados de um estudode fase III. Virgens de tratamento, pré- púbere, criança, infantil, juvenil e adolescente espanhola(n=70) com DGH foi tratada. Foram observadas alterações positivas nas mudanças de altura, na pontuação do desviopadrão (DP), na velocidade de crescimento(VC), pontuaçãodo desviopadrão da velocidade de crescimento(DPVC), níveisnosorodo fator de crescimentosemelhante à insulina1 (IGF-1) e níveis nosoro do fator de crescimentosemelhante à insulinade proteínas de ligação(IGFBP) foram registrados umaumento que o tratamentoproporcionoucom uma boa respostade crescimento depois de 4 anos, demonstradopor um aumento significativonaaltura média do corpo, com crescimentolongitudinal oulinear (31,1 cem[IC 95%:29,6-32,6]), DP (Tunner) (1,42 [1,13-1,70]), VC (2.4 valores cm[1,7- 3,1]), e DPVC (3,5 [2,7-4,3]). Os níveis médios de IGF-1 e IGFBP-3 nosoro também aumentousignificativamente. Chegandoauma avaliação corretade que doses corretas doGH rDNA são seguras e muitoeficazes
  2. 2. no tratamentode DGH e bemtoleradas durante o tratamentoemlongo prazo de criança, infantil, juvenil e adolescentecomDGH. A cascatade hormônio de crescimento-GH e os avanços notáveis ao longo das últimas décadas em nossoconhecimentode seus componentes são consideráveis. O adventode GH rDNA e a sua disponibilidade parao tratamentode um grande númerode indivíduos com deficiência idiopáticade GH, tais como, criança, infantil, juvenil e adolescente(a taxa mínima de que a prevalêncianos EUA e no ReinoUnido é de 1 em 3.400 e 4.000) mudoudramaticamente a imagem a partir de 1985 e as estatísticas noBrasil, de forma prospectiva, seguem aproximadamente as mesmas dos EUA. Com o tratamentode pacientes commenos de 4 anos de idade, a estaturafinal pode ultrapassar a alturaalvo. Sabe-se agora que a dose de substituiçãode GH rDNA deve ser individualizada. Quantomais precoce for efetuadaa correção, melhor seráo resultadofinal do crescimentoesperado. THE SAFETY AND EFFICACY OF GH rDNA, LONG TERM TREATMENTIN DISABLED CHILDREN WITH GHD. THE TREATMENTWITH GH rDNA IN CHILDREN, CHILD AND YOUTH, WITH DELAY OF GROWTH BY GHD HAS BEEN DESIGNED TO DEMONSTRATETHE SAFETY AND EFFICACY OF THE LONG TERM WITH GH rDNA:DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. The treatment withGH rDNA is safe, effective andwell toleratedduring long termtreatment of childrenwithGHD. This was the conclusion
  3. 3. reachedthat a study conductedinSpain: safety and efficacy of GH rDNA in long termtreatment of childrendisabled, childandadolescent with GHD: results of a phase III study. Spanish individuals treatmentnaïves, prepubertal, child, juvenileandadolescent (n=70) withisolatedGHD was treated. Positivechange was observedinthe height, height standard deviationscore (HSDS), the height velocity (HV) HVstandarddeviation score pattern(HVSDS), serumfactor insulin-like growthfactor 1 (IGF-1) and insulin-like growthfactor deviationscore binding protein(IGFBP) shows an increase that treatmentgave agood response to growthafter 4 years, as demonstratedby a significant increase inmeanbody height, longitudinal or linear growth(31.1 cm were recorded[95% CI:29.6 to 32.6]), HSDS (Tunner) (1.42 [1.13 to1.70]), HV(values 2.4 cm [1.7 to 3.1]), and HVSDS (3.5 [2.7-4.3]). The meanlevels of IGF-1 and IGFBP-3 in the serumalso increasedsignificantly. Arriving at a correct assessment that correct doses of GH by rDNA is safe and very effective in treating GHD and well toleratedduring long termtreatment of children, infant and youthwith GHD. The cascade of growthhormone-GH and the remarkable advances over the past decades in our knowledge of its components hormone are considerable. The advent of GH rDNA andtheir availability for the treatment of a large number of idiopathic GH deficient children, juvenile andadolescent (the minimumrate that prevalence inthe U.S. and UK is of 1 in 3.400 and 4.000) dramatically changedimage from 1985, the statisticsinBrazil prospectively follows approximately the same as U.S.. In the treatment of patients withless than4 years old, the final height may exceedthe height of the target. It is now known that the replacement dose of GH rDNA must be individualized. The earlier made the correction, the betterthe final result of the expectedgrowth. Dr. João Santos Caio Jr. Endocrinologia – Neuroendocrinologista CRM 20611
  4. 4. Dra. Henriqueta V. Caio Endocrinologista – Medicina Interna CRM 28930 Como saber mais: 1. A influênciade uma única sessãode exercíciosde resistênciaou treinamentode resistênciasobre asecreçãode GH, 24 horas não foi estudado... http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com 2. Tem sidodemonstradoque o exercíciofísicoé umpotente estimulador daliberaçãodo GH... http://longevidadefutura.blogspot.com 3. Atletas, normalmente, apresentammenor liberaçãode GH induzida peloexercícioque indivíduos sedentáriosoupouco treinados... http://imcobesidade.blogspot.com AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA. Referências Bibliográficas: Caio Jr, João Santos, Dr.;Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, MedicinaInterna –Van Der Häägen Brazil, SãoPaulo, Brasil;RaoE, Weiss B, Fukami M, et al.Pseudoautosomal deletions Encompassing anovel homeobox gene cause growthfailure in idiopathic short stature andTurner syndrome. Nat Genet. 1997;16(1):54–63;OgataT. SHOX: pseudoautosomal homeobox containing gene for short stature anddyschondrosteosis. GrowthHorm IGF Res. 1999;9 (Suppl B):53–57;Binder G, Schwarze CP, Ranke MB. Identificationof short stature causedby SHOX defects and therapeutic effectof recombinant human growthhormone. J Clin
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  6. 6. www.crescimentoinfoco.com www.obesidadeinfoco.com.br http://drcaiojr.site.med.br http://dracaio.site.med.br Joao Santos Caio Jr http://google.com/+JoaoSantosCaioJr Video http://youtu.be/woonaiFJQwY Google Maps: http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+Brasil&hl=pt &sll=-23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-23.575591,-46.650481&spn=0,0&t = h&z=17

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