O documento discute os cuidados necessários para prevenir infecções do trato respiratório em ambientes hospitalares, incluindo a importância da lavagem de mãos, medidas para prevenir pneumonia associada à ventilação mecânica e o papel da enfermagem na prevenção de infecções respiratórias agudas.
1. Luciane Santana
Acadêmica do 5º semestre de enfermagem.
TEMA: Cuidados necessários pra evitar infecções do trato
respiratório pelo corpo de enfermagem.
2. Por que lavar as mãos é tão
importante?
A lavagem de mãos é a arma mais importante e
econômica na prevenção das infecções
hospitalares. Ela impede que microrganismos
presentes nas mãos sejam transferidos para o
paciente.
A infecção de um paciente pode ser transmitida
de um paciente para outro (infecção cruzada),
caso a lavagem de mãos não seja praticada.
3. O que é
INFECÇÃO CRUZADA:
É a infecção ocasionada pela
transmissão de um microrganismo de
um paciente para outro, geralmente
pelo pessoal, ambiente ou um
instrumento contaminado.
4. A FONTE?
As fontes ou reservatórios de microrganismos,
geralmente, são os profissionais
de saúde, pacientes, ocasionalmente visitantes, ou
materiais e equipamentos
infectados ou colonizados por microrganismos
patogênicos.
5. Erros mais comum dos
trabalhadores
A lavagem das mãos não é realizada na frequência e
técnica recomendadas. Muitas vezes as luvas são
usadas apenas para autoproteção, funcionando como
vetor de disseminação de microrganismos. E muita
das vezes também uso abusivo de luvas.
Apesar das constantes orientações acerca do uso
correto das luvas, o seu uso de forma inadequada é
ainda muito frequente. Com as mãos enluvadas vários
equipamentos são tocados imediatamente ao
manuseio de substâncias orgânicas, com concreto
potencial de contaminação e infecção cruzada.
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9. CONTAMINAÇÃO POR EQUIPAMENTOS
RESPIRATÓRIOS.
principal fator de risco relacionado à incidência da
pneumonia hospitalar é a intubação traqueal.
outro exemplo é a aspiração de líquido colonizado
por bactérias da cavidade oral no condensado das
traqueias dos ventiladores, para dentro da via
respiratória.
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11. Epidemiologia
• As pneumonias são atualmente a
segunda causa mais comum de
infecções hospitalar, responsável
por cerca de 15%de todas as
infecções. Cada episódio de
pneumonia aumenta o tempo de
internamento, em média 5 a 9
dias há custo bem alto financeiro
por paciente. Taxa de mortalidade
é bem alta.
12. Pneumonia associada à VM.
• Dificuldade de diagnóstico.
• É mais comuns em pacientes que
necessitam de VM.
• Aumento do custo hospitalar.
• Maior número de dias em UTI.
• Maior duração da VM.
• Maior mortalidade.
13. Cuidados na
(PAVM)
• Posição da cabeça : FOWLER.
• Aspiração subglótica.
• Vazamento de secreções acumuladas.
• Permanência na UTI ou duração VM.
• Prevenção da formação de biofilme
• Redução da incidência e atraso no
desenvolvimento da PAV.
• Cateter para remoção de muco no interior
do TOT.
14. Medidas de prevenção
• Lava as mãos antes de qualquer
procedimento de enfermagem.
• Avalia se o paciente está apto para
extubação.
• Desmame mais rápido do ventilador.
• Menor permanência em UTI.
• Internações mais curtas.
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16. COMPLICAÇÕES MAIS
FREQUENTES POR CATETERISMO GÁSTRICO E
ENTERAL:
Irritação das mucosas nasal, traqueal, esofágica e orofaríngea;
Refluxo gastroesofágico;
Deficiência do volume de líquido - diarréias e desidratação;
Infecção pulmonar e oral;
Necrose de asa de nariz;
Distensão abdominal;
Desequilíbrio eletrolítico;
Oclusão da sonda;
17. O que é IRAS
• Infecções respiratórias agudas (IRAS)
• São doenças infecciosas do trato respiratório com
menos de 15 dias e, às vezes com pneumonia
complicada evolução.
• (IRAS) é um problema de saúde pública.
Pneumonia é a principal complicação da IRA,
responsável por um número significativo de mortes.
18. O que a Enfermagem pode fazer
pra evitar essa incidência
hospitalar.
• Manter um dialogo claro com a equipe sobre a
assepsia das mãos.
• Acionar a CCIH do hospital quanto a palestras
e treinamento da equipe de saúde, e
distribuição de IPIs. E principalmente da UTI.
19. Cheque e teste todo material antes da
sua instalação, válvula com defeito
pode causar intoxicação pelo dióxido
de carbono e sufocação;
Desobstrua vias aéreas e hidratem
mucosas antes de instalar qualquer um
dos dispositivos
Registrar horário de início da
oxigenoterapia e saturação de oxigênio
antes da terapia iniciada;
Certifique-se sempre de que a vedação
da máscara esta adequada;
ORIENTAÇÕES BÁSICAS DA
ENFERMAGEM NA OXIGENOTERAPIA.
22. E O USO DAS LUVAS?
A Organização Mundial da Saúde, OMS, recomenda
que luvas devam ser usadas devido a duas principais
razões:
23. 1.Para reduzir o risco de contaminação das mãos dos
profissionais de saúde com sangue e outros fluidos
corporais.
2.Para reduzir o risco de disseminação de germes para
o ambiente e de transmissão do profissional de saúde
para o paciente e vice-versa, bem como de um paciente
para o outro.
Entretanto, a OMS alerta que os profissionais de
saúde devem ter ciência de que luvas não oferecem
proteção completa contra a contaminação, razão que
justifica a importância da correta higienização das mãos
antes de calçar as luvas.
Fonte: BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Higienização
das mãos: Segurança do Paciente em Serviços de Saúde/Agência
Nacional de Vigilância Sanitária:
ANVISA, 2009, p. 71.
24.
25. “Quando eu RECONHEÇO meus erros
e que nada sei dessa vida , significa
que sou FORTE o suficiente pra
tentar ACERTAR e talentoso pra
passar adiante conhecimento, jamais
esquecendo a HUMILDADE pois ela
VENCE TUDO!”
Luciane Santana
Acadêmica do 5º semestre de enfermagem.