O documento descreve o procedimento de cateterismo vesical, incluindo conceito, tipos de sondas, material necessário e técnica para realizar a sondagem vesical de forma segura e efetiva.

1. Cateterismo vesical
Enfº Eduardo Gomes – R1
Pronto Socorro Cardiológico de Pernambuco Profº Luiz Tavares
Programa de Especialização em Cardiologia Modalidade
Residência
Maio / 2013

2. CONCEITO
• Consiste na introdução de um tubo de plástico ou de
borracha na bexiga, pela uretra.
• Assegura eliminação contínua ou intermitente de urina, no
paciente que for incapaz de controlar a micção ou que
apresentar obstrução ao fluxo urinário.

3. INTRODUÇÃO
• As primeiras sensações do enchimento da bexiga
ocorrem quando há 100 – 150ml de urina na bexiga
• Desejo de urinar ocorre quando há 200 – 300ml de
urina na bexiga
• Com 400ml de urina há uma sensação significativa
de enchimento da bexiga

4. MEDIDAS PARA ESTIMULAR A MICÇÃO
ESPONTÂNEA
• Confirmar quadro de retenção urinária ou bexigoma:
palpar região da bexiga, se houver hipertensão
dolorosa da bexiga, é retenção urinária;
• Abrir torneira próximo ao paciente;
• Despejar água morna na região perineal;
• Colocar bolsa de água quente na região abdominal;
• Promover privacidade do paciente

5. TIPOS DE SONDA VESICAL
Sonda de
Foley
Sonda de
Nelaton

6. TIPOS DE SONDA VESICAL
Sonda de Foley

7. TIPOS DE SONDA VESICAL
Sonda de
Owens

8. SONDAGEM VESICAL
• MATERIAL:
▫ Cuba rim, cuba redonda, gazes ou bolas de algodão, pinça Cheron,
campo fenestrado;
▫ Sonda vesical de acordo com a indicação;
▫ lidocaína gel;
▫ gazes;
▫ Solução antisséptica (PVPI tópico ou clorexidine);
▫ 1 par de luva de procedimento e 1 par de luva estéril (ou 2 pares de
luva estéril)
▫ Seringa 20 ml, agulha para aspiração, solução de água destilada
(AD);
▫ Bolsa coletora com sistema fechado;
▫ Saco plástico;
▫ Biombo (S/N).

9. SONDAGEM VESICAL
• Técnica:
▫ Reunir o material, lavar as mãos e explicar o
procedimento e sua finalidade;
▫ Promover um ambiente iluminado e privativo (proteger
o leito com biombo);
▫ Colocar o paciente em decúbito dorsal com as pernas
afastadas, calçar as luvas de procedimento;
▫ Fazer a higiene íntima com água e sabão;
▫ Retirar as luvas de procedimento e lavar as mãos;
 Obs: Pode se solicitar ao paciente a higiene íntima

10. SONDAGEM VESICAL
• Técnica:
▫ Colocar um saco para lixo próximo a cama;
▫ Abrir pacote de coletor de urina e utilizar a embalagem
como campo;
▫ Colocar sobre o campo: seringas, agulha, sonda vesical,
gaze;
▫ Abrir ampola de AD e deixar fora do campo, ao alcance;
▫ Colocar solução antisséptica na cuba redonda;
▫ Calçar luvas estéril;
▫ Aspirar a AD com o auxílio de outra pessoa, se
necessário;

11. SONDAGEM VESICAL
• Técnica:
▫ A segunda seringa pode ser utilizada para aspirar lidocaína
gel para ser instilado no meato ou lubrificar a sonda;
▫ Testar balonete com 10 a 20 ml, conforme o fabricante;
▫ Conectar sonda ao coletor;
▫ Colocar campo fenestrado sobre a região genital, expondo o
órgão;
▫ Realizar degermação com gazes montadas embebidas na
solução antisséptica;
▫ Inserir a sonda até a bifurcação nos homens, ou retorno da
urina nas mulheres;
▫ Encher o balonete, tracionar para fora e fixar.
▫ Recolher o material e registrar o procedimento

12. SONDAGEM VESICAL
• Antissepsia:
▫ No homem: do meato para a periferia;
▫ Na mulher: sentido púbis-ânus, dos grandes lábios para
a uretra;
• Na sondagem de alívio, utilizar um coletor
convencional;

13. SONDAGEM VESICAL
• Atenção:
▫ Na sondagem masculina ao invés de injetar a geléia
anestésica na uretra pode-se lubrificar a sonda com a
geléia;
▫ Nunca forçar a introdução da sonda;
▫ Para facilitar a saída da urina e prevenir a infecção,
deve-se evitar que a extremidade da extensão fique
mergulhada na urina coletada;
▫ Não desconectar a junção sonda-tubo de drenagem;
▫ Manter higiene perineal;
▫ Manter sempre o sistema de drenagem abaixo do nível
do paciente.

14. SONDAGEM VESICAL
• Complicações:
▫ Infecção
▫ Hemorragia
▫ Cálculos renais
▫ Bexiga neurogênica
▫ Trauma tissular