O documento fornece orientações nutricionais para dois pacientes: um homem que deseja ganhar massa muscular e perder gordura abdominal e uma mulher obesa que deseja emagrecer para cirurgia plástica. As recomendações incluem ajustar a dieta para atender as necessidades nutricionais de cada um, melhorar a ingestão de fibras, água e micronutrientes, e acompanhar os treinos com a distribuição adequada de macronutrientes.

1. Arícia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408

2.  homem, 1.78m, 67kg,
 solteiro e mora só, refeições fora de casa,
praticamente não janta,
 baixa ingestão hídrica, intestino normal,
 dieta rica em carboidratos simples, recordatório 24h
dietético: CHO=65%, PROT=8% E GORD=27%,
inadequação negativa para cálcio -32% e fibras -40%,
 sedentário,
 exames bioquímicos normais com exceto aumento
triglicérides e diminuição do hdl,
 deseja condicionar e ganhar massa muscular, além de
perder uma "barriguinha", percentual de gordura 15%
 trabalha das 8 as 17h, estuda das 19 as 22h, final de
semana livre,
 bebidas alcóolicas esporádicas.

4.  IMC atual – 21kg/m2
 Peso ideal ? Peso sugerido 73-76kg – em geral IMC
23 a 24 agrada a homens que desejam
hipertrofia
 Refeições fora de casa:
 Evitar gordura aparente dos alimentos
 Preparações fritas e com molhos cremosos
 Dar preferência aos vegetais sem tempero. Temperar
no prato com limão
 Em casa:
 Vegetais e frutas de maior durabilidade
 Laticínios com teores reduzidos de gordura e pães
integrais
 Alimentos congelados com baixos teores de gorduras

5.  Orientarquanto a estratégias para melhorar
ingestão hídrica:
 Estabelecer horários fixos para ingestão de água
 Utilizar squeeze ou “moringa” para monitorar a
ingestão final de água
 Fibras:
 Aumentar a ingestão de frutas e vegetais
 Dar preferência a alimentos integrais: pães,
cereais, arroz
 Reduzir o consumo de carboidratos simples

6.  Aumentar o consumo de cálcio

7.  Prescrição nutricional depende do treino:
 Cálculo das necessidades energéticas depende
de:
 Frequência e duração da musculação e das atividades
aeróbias prescritas
 Distribuição das refeições e dos macronutrientes
também devem acompanhar o treino:
 Para otimizar a queima de gorduras:
 Antes de depois do treino
 Macronutrientes e micronutrientes
 Para otimizar a hipertrofia:
 Antes e depois do treino
 Macro e micronutrientes

8.  Macronutrientes:
 CHO – 45-65% VET
 Barriguinha
 Hipertrigliceridemia
 ↓ HDL
 PTN – 10-35% VET – 1.2 a 2.4g/kg
 LIP – para completar o VET, não ultrapassar 30%
 Tipos de óleos: azeite…

9.  Micronutrientes:
 Cálcio –
 contração muscular,
 emagrecimento,
 controle da pressão arterial
 Zinco –
 mais de 200 metaloenzimas entre elas várias
antioxidantes
 Papel no apetite
 Importante para o metabolismo

10.  Micronutrientes:
 Ferro
 Transporte de oxigênio
 Estresse oxidativo
 Cromo
 Controle do metabolismo glicídico e lipídico
 Caimbras
 Sódio
 Potássio
 Magnésio
 cálcio

11.  Suplementos:
 Fitoterápicos possíveis:
 Garcinia
 Ciwuja (?)
 QUERCITINA
 Micronutrientes:
 Cromo
 Cálcio
 Suplementação geral:
 L-carnitina
 Whey protein

12.  mulher, 1.56m, 76kg,
 48% de gordura corporal, obesidade ginecóide,
 intestino preso,
 ingestão hídrica abaixo do normal,
 dieta rica em gordura (frituras, pizza, pamonha),
recordatório 24h: CHO=45%, PROT=15%, GORD=40%,
 Inadequação negativa de fibra (-60%) e
 positiva para sódio (+38%), colesterol (+52%),
 faz caminhada 3x/semana irregularmente e 1 hora por dia,
 exames normais exceto: colesterol, ldl, triglicérides
aumentados,
 deseja perder 25kg para fazer cirurgia plástica e "ganhar
panturrilha e glúteo",
 trabalha das 10 as 18h, refeições em casa, na rua e
trabalho,
 não ingere bebida alcóolica.

14.  IMC – 31
 Peso desejado 51kg, IMC 21
 Sugestão de peso mais próximo da realidade,
especialmente em caso de obesidade ginecóide
 Refeições fora de casa:
 Evitar gordura aparente dos alimentos
 Preparações fritas e com molhos cremosos
 Dar preferência aos vegetais sem tempero. Temperar no
prato com limão
 Em casa:
 Vegetais e frutas de maior durabilidade
 Laticínios com teores reduzidos de gordura e pães
integrais

15.  Orientarquanto a estratégias para melhorar
ingestão hídrica:
 Estabelecer horários fixos para ingestão de água
 Utilizar squeeze ou “moringa” para monitorar a
ingestão final de água
 Fibras:
 Aumentar a ingestão de frutas e vegetais
 Dar preferência a alimentos integrais: pães,
cereais, arroz
 Acrescentar suplemento de fibras até que o
processo de educação nutricional tenha atingido
suficiência neste aspecto

16.  Prescrição nutricional depende do treino:
 Cálculo das necessidades energéticas
depende de:
 Frequência e duração das atividades prescritas
 Distribuição
das refeições e dos
macronutrientes também devem acompanhar
o treino:
 Para otimizar a queima de gorduras:
 Antes de depois do treino
 Macronutrientes e micronutrientes
 Para otimizar a hipertrofia:
 Antes e depois do treino
 Macro e micronutrientes

17.  Macronutrientes:
 CHO – 45-65% VET
 Hipertrigliceridemia
 PTN – 10-35% VET – 1.2 a 2.4g/kg
 LIP – para completar o VET, não ultrapassar 30%
 Hipercolesterolemia:
 Ingestão controlada de gordura animal
 Reduzir consumo de pizza, frituras, pamonha e
quitandas
 Tipos de óleos: azeite…

18.  Micronutrientes:
 Cálcio –
 contração muscular,
 emagrecimento,
 controle da pressão arterial
 Zinco –
 mais de 200 metaloenzimas entre elas várias
antioxidantes
 Papel no apetite
 Importante para o metabolismo

19.  Micronutrientes:
 Ferro
 Transporte de oxigênio
 Estresse oxidativo
 Cromo
 Controle do metabolismo glicídico e lipídico
 Sódio
 Controle da pressão arterial
 Retenção hídrica
 Sobrecarga renal

20.  Suplementos:
 Fitoterápicos possíveis:
 Garcinia
 QUERCITINA
 Micronutrientes:
 Cromo
 Cálcio
 Suplementação geral:
 L-carnitina
 CLA

21. Dimethylamylamine
Patenteado em 1950 como
descongestionante nasal,
pouco se conhece sobre a sua
farmacologia via oral.
Estudo neo zelandes descreveu
um caso de um jovem de 21
anos que sofreu hemorragia
cerebral logo após ter ingerido
a substância.
N Z Med J. 2010 Dec 17;123(1327):124-7.
Another bitter pill: a case of toxicity from DMAA party pills.
Gee P, Jackson S, Easton J.

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