Este documento discute as vantagens de uma dieta muito baixa em calorias e rica em proteínas (VLCD proteinada) para emagrecimento rápido e saudável. O autor descreve que a VLCD proteinada promove maior perda de gordura corporal, preserva a massa muscular e melhora marcadores de saúde em comparação com dietas convencionais. Contudo, requer supervisão médica devido a possíveis efeitos colaterais que podem ser controlados.
Dietoterapia de pacientes oncológicos - No Caminho da Enfermagem - Lucas Fontes.Lucas Fontes
Slide sobre terapia nutricional para pacientes com câncer apresentado por um grupo de graduandos do curso de Enfermagem da Faculdade Aliança - Maurício de Nassau. Lucas Fontes. http://NoCaminhoDaEnfermagem.blogspot.com.br/
Dietoterapia de pacientes oncológicos - No Caminho da Enfermagem - Lucas Fontes.Lucas Fontes
Slide sobre terapia nutricional para pacientes com câncer apresentado por um grupo de graduandos do curso de Enfermagem da Faculdade Aliança - Maurício de Nassau. Lucas Fontes. http://NoCaminhoDaEnfermagem.blogspot.com.br/
Lean Canvas dos projetos de TCC
Os slides fazem parte de uma atividade realizada pelos alunos da turma SIN-NA7 (7º semestre de Sistemas de Informação – 1º semestre de 2015)
Projeto e Ações de Sustentabilidade em Unidade de Alimentação e Nutrição Hosp...Adélia Chaves
Palestra proferida no Encontro de Gastronomia Hospitalar, evento organizado por |NUTRINEWS, realizado no dia 31/10/2018, no auditório do Centro Universitário São Camilo (SP)
Publicação do Ministério da Saúde é esclarecedor e atualizado.
Para ampliar a autonomia das pessoas durante suas escolhas alimentares e para exigirem o cumprimento do direito humano à alimentação adequadae saudável é fundamental o acesso a informações confiáveis e consistentes, respeitando a identidade e a cultura alimentar da população. A adoção de
hábitos alimentares saudáveis não se trata apenas de uma escolha individual, sendo influenciada por diversos fatores.
Por isso, o esforço conjunto de políticas públicas que apoiem e fortaleçam escolhas mais saudáveis e a elaboração de instrumentos e estratégias de Educação Alimentar e Nutricional (EAN) contribuem para que pessoas, famílias
e comunidades se tornem agentes ativos de sua saúde e de transformação do território onde vivem e trabalham.
A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (Pnan) reconhece a Educação Alimentar e Nutricional (EAN) como uma das ações que compõe a diretriz de Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS). A implantação dessa diretriz da Pnan se fundamenta nas dimensões de incentivo, apoio, proteção da saúde e deve combinar diversas iniciativas, como o trabalho aqui desenvolvido.
Fruto da parceria realizada pela Coordenação-Geral de Alimentação e Nutrição do Ministério da Saúde (CGAN/DAB/SAS/MS) com a Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e com o apoio da Organização Pan-Americana da Saúde (Opas/Brasil), esta publicação pretende orientar e subsidiar a prática dos profissionais de saúde, assim como ampliar a autonomia das pessoas, famílias
e comunidades, facilitando o acesso a conhecimentos sobre alimentação e nutrição e possibilitando que reflitam de forma crítica sobre hábitos e práticas não promotoras de saúde, aos quais muitas vezes estão submetidos.
Atualmente, a grande repercussão do tema da alimentação e saúde e a crescente quantidade de notícias veiculadas exigem o desenvolvimento de habilidades pessoais para favorecer escolhas saudáveis. Comumente, a publicidade tende a enfatizar alimentos específicos, propagados como
“superalimentos” e dietas com promessa de efeitos milagrosos no corpo e na saúde, induzindo modismos e padrões de comportamento alimentar não usuais que muitas vezes podem causar riscos à saúde.
Merece a nossa leitura e divulgação.
A obesidade é uma doença crônica cujo avanço tem se dado de forma acelerada em todo o mundo nos últimos anos. No Brasil, a situação não é diferente. Estima-se que mais de metade da população brasileira esteja com excesso de peso ou obesidade. Com o intuito de analisar a questão sob o ponto de vista das possibilidades de ação no setor de saúde suplementar foi criado em março de 2017 o Grupo Multidisciplinar para Enfrentamento da Obesidade na Saúde Suplementar. Esse
Grupo foi composto por pesquisadores, técnicos da ANS e representantes de diversas entidades públicas e privadas.
Nessa publicação, ganha destaque a AMAMENTAÇÃO como uma das formas de prevenir a obesidade.
Recomendamos.
Prof. Marcus Renato de Carvalho
Escrevi este mini curso de PHP que abrange desde o nível inicial básico até o intermediário/avançado. Este mini curso foi apresentado durante o evento WISM 2013, organizado pela PUC Minas Poços de Caldas, MG.
Pauta:
1. Introdução ao PHP;
2. Configuração do ambiente para desenvolvimento;
3. Variáveis em PHP;
4. Comandos Condicionais e Controle de fluxo;
5. Controle de fluxo: Switch;
6. Controle de fluxo: Laços de repetição;
7. Arrays em PHP;
8. Funções em PHP;
9. PHP e Banco de Dados MySQL;
10. PHP Orientado a Objetos;
11.Visão Geral: Frameworks PHP;
Obesidade. um grave problema da atualidade - ICANEmergency Live
A obesidade é uma das doenças mais freqüentes, sendo considerada um
dos maiores problemas de saúde pública na atualidade. A sua incidência está
aumentando em proporções assustadoras nos últimos anos. A obesidade é
conseqüência do acúmulo excessivo de gordura no organismo.
Lean Canvas dos projetos de TCC
Os slides fazem parte de uma atividade realizada pelos alunos da turma SIN-NA7 (7º semestre de Sistemas de Informação – 1º semestre de 2015)
Projeto e Ações de Sustentabilidade em Unidade de Alimentação e Nutrição Hosp...Adélia Chaves
Palestra proferida no Encontro de Gastronomia Hospitalar, evento organizado por |NUTRINEWS, realizado no dia 31/10/2018, no auditório do Centro Universitário São Camilo (SP)
Publicação do Ministério da Saúde é esclarecedor e atualizado.
Para ampliar a autonomia das pessoas durante suas escolhas alimentares e para exigirem o cumprimento do direito humano à alimentação adequadae saudável é fundamental o acesso a informações confiáveis e consistentes, respeitando a identidade e a cultura alimentar da população. A adoção de
hábitos alimentares saudáveis não se trata apenas de uma escolha individual, sendo influenciada por diversos fatores.
Por isso, o esforço conjunto de políticas públicas que apoiem e fortaleçam escolhas mais saudáveis e a elaboração de instrumentos e estratégias de Educação Alimentar e Nutricional (EAN) contribuem para que pessoas, famílias
e comunidades se tornem agentes ativos de sua saúde e de transformação do território onde vivem e trabalham.
A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (Pnan) reconhece a Educação Alimentar e Nutricional (EAN) como uma das ações que compõe a diretriz de Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS). A implantação dessa diretriz da Pnan se fundamenta nas dimensões de incentivo, apoio, proteção da saúde e deve combinar diversas iniciativas, como o trabalho aqui desenvolvido.
Fruto da parceria realizada pela Coordenação-Geral de Alimentação e Nutrição do Ministério da Saúde (CGAN/DAB/SAS/MS) com a Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e com o apoio da Organização Pan-Americana da Saúde (Opas/Brasil), esta publicação pretende orientar e subsidiar a prática dos profissionais de saúde, assim como ampliar a autonomia das pessoas, famílias
e comunidades, facilitando o acesso a conhecimentos sobre alimentação e nutrição e possibilitando que reflitam de forma crítica sobre hábitos e práticas não promotoras de saúde, aos quais muitas vezes estão submetidos.
Atualmente, a grande repercussão do tema da alimentação e saúde e a crescente quantidade de notícias veiculadas exigem o desenvolvimento de habilidades pessoais para favorecer escolhas saudáveis. Comumente, a publicidade tende a enfatizar alimentos específicos, propagados como
“superalimentos” e dietas com promessa de efeitos milagrosos no corpo e na saúde, induzindo modismos e padrões de comportamento alimentar não usuais que muitas vezes podem causar riscos à saúde.
Merece a nossa leitura e divulgação.
A obesidade é uma doença crônica cujo avanço tem se dado de forma acelerada em todo o mundo nos últimos anos. No Brasil, a situação não é diferente. Estima-se que mais de metade da população brasileira esteja com excesso de peso ou obesidade. Com o intuito de analisar a questão sob o ponto de vista das possibilidades de ação no setor de saúde suplementar foi criado em março de 2017 o Grupo Multidisciplinar para Enfrentamento da Obesidade na Saúde Suplementar. Esse
Grupo foi composto por pesquisadores, técnicos da ANS e representantes de diversas entidades públicas e privadas.
Nessa publicação, ganha destaque a AMAMENTAÇÃO como uma das formas de prevenir a obesidade.
Recomendamos.
Prof. Marcus Renato de Carvalho
Escrevi este mini curso de PHP que abrange desde o nível inicial básico até o intermediário/avançado. Este mini curso foi apresentado durante o evento WISM 2013, organizado pela PUC Minas Poços de Caldas, MG.
Pauta:
1. Introdução ao PHP;
2. Configuração do ambiente para desenvolvimento;
3. Variáveis em PHP;
4. Comandos Condicionais e Controle de fluxo;
5. Controle de fluxo: Switch;
6. Controle de fluxo: Laços de repetição;
7. Arrays em PHP;
8. Funções em PHP;
9. PHP e Banco de Dados MySQL;
10. PHP Orientado a Objetos;
11.Visão Geral: Frameworks PHP;
Obesidade. um grave problema da atualidade - ICANEmergency Live
A obesidade é uma das doenças mais freqüentes, sendo considerada um
dos maiores problemas de saúde pública na atualidade. A sua incidência está
aumentando em proporções assustadoras nos últimos anos. A obesidade é
conseqüência do acúmulo excessivo de gordura no organismo.
Aqui veremos o que é obesidade, quais os tipos que existem e suas consequênci...Van Der Häägen Brazil
Obesidade significa o acúmulo excessivo de gordura corporal, resultando em ganho de peso. O corpo, como regra, têm complexos mecanismos responsáveis pela manutenção de um balanço energético adequado. A energia é armazenada como tecido adiposo, pois desta forma você pode acumular mais quantidade de energia química. Cerca de 1g deste tecido de armazenamento equivalente a 9 Kcal . Assim, cada pessoa tem um depósito adequado de gordura em energia para ajudar a desenvolver as funções vitais corretamente.
Conheça os sintomas e tratamentos para a síndrome metabólica, uma doença silenciosa, muito comum entre as pessoas com mais de 40 anos e os pacientes obesos e que pode trazer riscos para a saúde cardíaca.
10 benefícios de jejum intermitente mais quem não deve experimentá-loTookmed
Fazer dieta pode ser uma maneira difícil e frustrante de perder peso. Pesquisas sugerem
que o jejum intermitente é uma estratégia simples e eficaz para ficar magro enquanto
mantém a massa muscular. Leia este artigo para saber sobre os benefícios potenciais do
jejum intermitente e se você deve experimentá-lo.
CASO CLÍNICO – OBESIDADE É possível um paciente ser obeso e apresentar carênc...DL assessoria 31
CASO CLÍNICO – OBESIDADE É possível um paciente ser obeso e apresentar carências nutricionais? Assista à reportagem “Relação entre obesidade e desnutrição” produzida pelo Globo Repórter, com duração de 5 minutos. Observe o contexto dessa problematização.
O uso da neuromodulação cerebral não invasiva para melhora da performance esp...Dr. Rafael Higashi
No dia 10 de novembro de 2018, foi realizado “I Simpósio Brasileiro de Nutrologia no Esporte e no Exercício “ - NUEEX2018. a qual Dr. Rafael Higashi, mestre em medicina, médico nutrólogo e neurologista foi convidado para palestrar sobre "O uso da tecnologia da Neuromodulação para a melhora da performance esportiva. Mais informações: www.estimulacaoneurologica.com.br
Doenças neurodegenerativas, como o Alzheimer, serão a principal causa de mortalidade no idoso a partir de 2040. Atualmente o Alzheimer apresenta o maior índice de mortalidade, quando comparado ao câncer de mama e de próstata juntos.
A formação médica e a industria farmacêutica tem focado, com mais afinco, no tratamento medicamentoso destas doenças quando já instaladas. Entretanto, esse foco poderia se dar também na sua prevenção e numa abordagem mais ampla. O Dr. Rafael Higashi que é médico, mestre em medicina, neurologista e nutrólogo durante sua palestra realizada no Hospital Pró-Cardíaco, dia 01/12/17, explica algumas estratégias nutrológicas para prevenção e tratamento de doenças neurodegenerativas como Alzheimer e Parkinson.
Dr. Rafael Higashi -médico especialista em neurologia, com residência médica pelo INDC- UFRJ; nutrólogo com título de especialista (ABRAN- AMB); mestre em medicina na área da neurologia pela Universidade Federal Fluminense; fellow no tratamento da dor pela New York University Medical Center (EUA); aperfeiçoamento em envelhecimento pelo Cenegenics Medical Institute (EUA). Atualmente é diretor médico da Clínica Higashi, no Rio de Janeiro.
Aplicação de Neuromodulação Cerebral Não Invasiva no tratamento da depressão,...Dr. Rafael Higashi
Dr. Rafael Higashi em aula para acadêmicos de medicina da Faculdade de Medicina Souza Marques sobre a Aplicação de Neuromodulação Cerebral Não Invasiva no tratamento da depressão, dor e outras desordens cerebrais. Mais informações: www.estimulacaoneurologica.com.br
Neurofeedback como tratamento do TDAH, epilepsia, enxaqueca e dor neuropatiaDr. Rafael Higashi
O Neurofeedback (NF) é um treinamento cerebral que utiliza a captação das ondas cerebrais através de um aparelho de eletroencefalograma (EEG) que são codificadas e através de jogos autorregulam as mesmas e consequentemente o estado mental que permite uniformizar as alterações cerebrais. Através deste método tecnológico, o paciente aprende como acalmar as ondas cerebrais associados ao baixo desempenho e aumentar as ondas cerebrais associadas com a função cerebral ideal. Do mesmo modo que os exercícios físicos visam fortalecer e desenvolver os músculos específicos, esse treinamento visa estimular o desenvolvimento de áreas cerebrais comprometidas, bem como ajudar a tratar de forma objetiva algumas doenças como: déficit de atenção com ou sem hiperatividade (ADD/ADHD), epilepsia, ansiedade/pânico, insônia, fibromialgia e enxaqueca. Mais informações: www.estimulacaoneurológica.com.br
Neuromodulação Cerebral com Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva na...Dr. Rafael Higashi
É no tratamento do cérebro que a medicina na última década mais avançou, entre estes avanços podemos citar a neuromodulação cerebral. Neuromodulação Cerebral consiste no uso da tecnologia eletro-magnética para tratamento cerebral. Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva (EMTr) é uma técnica médica não invasiva que se utiliza de um aparelho que gera um campo magnético que tem capacidade de estimular áreas específicas do cortex cerebral. A esquizofrenia é uma doença do cérebro que apresenta 3 tipos de sintomas principais: sintomas psicóticos, sintomas negativos e alterações cognitivas. A Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva (EMTr) é uma técnica médica não invasiva que pode ajudar no controle da esquizofrenia.
Estudo da aplicação da Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva no Tran...Dr. Rafael Higashi
É no tratamento do cérebro que a medicina na última década mais avançou, entre estes avanços podemos citar a neuromodulação cerebral. Neuromodulação Cerebral consiste no uso da tecnologia eletro-magnética para tratamento cerebral. Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva (EMTr) é uma técnica médica não invasiva que se utiliza de um aparelho que gera um campo magnético que tem capacidade de estimular áreas específicas do cortex cerebral o objetivo desta aula é avaliar estudo da aplicação da Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva noTranstorno do desenvolvimento (autismo).
Neuromodulação Cerebral com Estimulação Magnética Transcraniana na Dor C...Dr. Rafael Higashi
A Neuromodulação é um tratamento médico com tecnologia avançada que consiste em aplicar um campo eletromagnético para modificar e modular o Sistema Nervoso Central (cérebro e medula) e/ou o Sistema Nervoso Periférico (nervos periféricos) nas patologias como Doença de Parkinson, depressão, esquizofrenia, bipolaridade, Tinnitus (zumbido), Distúrbio Cognitivo, AVC, dor crônica, epilepsia, dependência química, ansiedade, distúrbios do movimento, tremor essencial, distonia, Transtorno obsessivo compulsivo (TOC), entre outras, atuando na regulação da área neuronal estimulada, inibindo ou estimulando seus neurotransmissores responsáveis por alguma função ou comportamento. A Clínica Higashi localizada no Rio de Janeiro e Londrina é pioneira no uso da tecnologia de neuromodulação.
Terapia com celulas tronco nas doencas neurodegenerativasDr. Rafael Higashi
Aula de Dr. Rafael Higashi, neurologista e nutrólogo, sobre o estudo da aplicabilidade clínica da terapia com células-tronco nas doenças neurodegenerativas e neurológicas incapacitantes. Aula ministrada no III Simpósio Internacional de Prevenção e Tratamento de Doenças Relacionadas à Idade.
Aula sobre Dor Lombar: Como iniciar o raciocínio médico ? apresentado por Dr. Rafael Higashi, médico neurologista com especialização em dor pela Universidade de Nova York, EUA ministrada para o grupo de estudo da clínica de dor Centro Médico Athenas. www.estimulacao neurologica.com.br
Transcranial Magnetic Stimulation ( TMS) for Chronic PainDr. Rafael Higashi
Aula sobre avanço no tratamento da dor crônica com o uso de Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) ministrada por Dr. Rafael Higashi, médico neurologista, no departamento de tratamento da dor do Centro Médico da Universidade de Nova York, NYU, EUA.
www.estimulacaoneurologica.com.br
Aula sobre neuroimunologia ministrada por Dr. Rafael Higashi, médico neurologista, para alunos de medicina da cadeira de imunologia da Faculdade de Medicina da UNIFESO. www.estimulacaoneurologica.com.br
Aula sobre Cefaléias: Quando investigar ? nesta aula Dr. Rafael Higashi, médico neurologista explica, como investigar cefaléias com sinais neurológicos focais.
www.estimulacaoneurologica.com.br
Aula sobre Ecocolordoppler Transcraniano: método e indicação ministrada pelo médico neurologista Dr. Rafael Higashi, no Hospital Pan Americano no Rio de Janeiro.
www.estimulacaoneurologica.com.br
Dr. Rafael Higashi, médico neurologista, explica sobre dor neuropática. Aula ministrada em 2003 para os médicos residêntes da Santa Casa do Rio de Janeiro. www.estimulacaoneurologica.com.br
Aula sobre o uso de Anticonvulsivantes na profilaxia de enxaqueca ministrada por Dr. Rafael Higashi, médico neurologista. Aula ministrada para médicos e residêntes do INDC da UFRJ. www.estimulacaomagnetica.com.br
Aula de Distúrbios das Funções Cerebrais Superiores ministrada por Dr. Rafael Higashi, médico neurologista, como professor convidado do programa de residência médica em neurologia do INDC UFRJ. www.estimulacaoneurologica.com.br
Aula sobre Nervos Cranianos: Exame físico Neurológico ministrada por Dr. Rafael Higashi, médico neurologista, para os internos de medicina da Universidade Federal Fluminense (2007). www.estimulacaoneurológica.com.br
Aula sobre Síndrome Dolorosa do Complexo Regional I e II ministrada por Dr. Rafael Higashi, médico neurologista, para acadêmicos da medicina e fisioterapia da UFRJ. www.estimulacaoneurologica.com.br
A palavra PSICOSSOMATICA tem como raiz as palavras gregas: Psico (alma, mente), somática (corpo).
É a parte da medicina que estuda os efeitos da mente sobre o corpo.
Pessoas desajustadas emocionalmente tendem a ficarem mais doentes.
Exemplo do efeito da mente sobre o corpo: uma pessoa recebe uma notícia da morte de um parente. O choque emocional é muitas vezes tão forte que o cérebro desarma o "disjuntor" e a pessoa desmaia. Em alguns casos a descarga de hormônios e adrenalina no coração é tão forte que a pessoa morre na hora ao receber uma notícia terrível.
O que entra na sua mente ou coração pode em um instante te matar.
Maus sentimentos de rancor e mágoa podem envenenar o organismo lentamente.
A medicina psicossomática é uma concepção “holística” da medicina pluricausal que tem como objetivo estudar não a doença isolada, mas o homem doente, que é o paciente humanizado na sua mais completa perspectiva nosológica e ecológica. Numerosos argumentos parecem indicar a realidade das ligações clínicas e experimentais entre a vida emocional, os problemas psíquicos e o disfuncionamento de órgãos ou o aparecimento de lesões viscerais. Os estudos anatómicos e fisiológicos desempenham um papel capital ao nível do hipotálamo, do sistema límbico e dos diferentes sistemas neuroendocrinológicos (hipófise, corticoadrenal e medulloadrenal). No nível experimental, além de limitar as úlceras obtidas por diferentes técnicas no rato de laboratório, deve-se insistir nos experimentos de Weiss que mostraram que as úlceras pépticas do rato, sob certas condições, dependem de duas variáveis: o número de estímulos que o animal deve enfrentar e os feedbacks informativos mais ou menos úteis que recebe em troca. As investigações realizadas no doente mostram a importância dos problemas funcionais em relação às anomalias do sistema nervoso autônomo ou às anomalias dos gânglios intramurais, o que talvez explique a noção de órgãos-alvo dos problemas. Considerando os conceitos mais recentes que valorizam o papel dos fatores genéticos na determinação das doenças psicossomáticas, pode-se conceber que os determinantes psicológicos, afetivos ou ambientais, são cofatores que se integram a fatores somáticos, genéticos, constitucionais e nutricionais para produzir o quadro mórbido final.
Emagrecimento rápido sem remédios na visão do nutrólogo
1. Emagrecimento rápido sem remédios na
visão do nutrólogo
Dr. Rafael Higashi
Mestre em Medicina (UFF)
Nutrólogo (RQE:19627) e Neurologista (RQE:13728)
Diretor médico da Clínica Higashi no Rio de Janeiro
www.clinicahigashi.com.br
8. •Obesidade é o excesso de gordura corporal em
relação a massa magra
•A gordura corporal pode ser indiretamente
mensurada pelo índice de massa corpórea
(IMC)
•índice de massa corpórea (IMC) é medido pelo Peso
(Kg) /altura (m2)
Conceitos sobre obesidade e sobrepeso:
23. “The doctor of the future will
give no medication, but will
interest his patients in the care
of the human frame, diet and in
the cause and prevention of
disease. ”
Thomas Edison (1847-1931)
24. Era paleolítica entre 2 milhões e 10 mil anos atrás – Evidência de coletores e caçadores
41. Dieta VLCD proteinada
Prot. Gorduras CH calorias
Necessidades diárias de calorias
Alto valor biológico
0,8 / 1,2 g/kg
de peso ideal/dia
Azeite de Oliva 10gr
30 g/dia absorvíveis em
mulheres
50 g em homens
Micro
nutrientes
44. insulina
Lipogênese
Acumulo de gordura
3-4 dias após a diminuição do carboidrato (< 50 g/dia) o SNC é forçado a achar fontes
alternativas de energia
Maior produção de energia
do que a própria glicose
46. TheTransfiguration by Rafaello Sanzio
Ubino( 1483-1520), Vatican Museum .
Descrição do Novo Testamento da Bíblia,
no livro de Mateus, capitulo 17,versículos
1 a 13.
Um discípulo perguntou a Jesus como curar este menino e ele teria
dito “ Pela oração e pelo jejum.”
47.
48. Dieta cetogenica e epilepsia
• Em 1911 foi publicado o primeiro estudo sobre a eficácia da cetose como tratamento da epilepsia
• A partir de 1920 usada com sucesso para tratamento de epilepsia.
49. • Na década de 70 a dieta de Atkins ficou
muito popular para o emagrecimento
• Dr Robert Atkin em 2002 foi considerado
como uma das 10 pessoas mais influentes do
mundo.
• A dieta de Atkin tem acertos mas também
erros
A dieta cetogênica na dieta de Atkins
50. O principal erro na dieta de Atkins esta no excesso de gordura saturada!
51. Protein sparing modified fast
• Em 1973, George Blackburn MD, PhD, Professor
associado de Cirurgia e Nutrição na Universidade de
Harvard, publica a sua tese de doutoramento no
Instituto deTecnologia de Massachusetts (MIT).
• O objetivo do seu trabalho era estabelecer um
método nutricional para pacientes internados em
estado grave preservassem a massa magra e
diminuindo o consumo de glicídios.
• Este trabalho do Dr. Blackburn deu origem ao
Protein Sparing Modified Fast (PSMF), método que
começou a ser utilizado de forma regular pelos
profissionais médicos na sua prática diária.
George Blackburn MD- 1936 -2017
52. • Proteínas de alto valor biológico possuem todos os aminoácidos
essências que promovem crescimento, desenvolvimento,
renovação de tecidos e resistência às infecções. São
normalmente de origem animal
• Proteínas de baixo valor biológico não possuem todos os
aminoácidos essências. Permitem vida, mas não o crescimento e
desenvolvimento ideal do organismo. São normalmente de
origem vegetal
x
54. •Maior poder de saciedade das proteínas
•Efeito modulador nos hormônios controladores do apetite
diminuindo a Ghrelina e aumentando a Leptina)
•Efeito anorexígeno direto dos corpos Cetônicos
Mecanismo de redução do apetite com a cetose?
55. Dieta proteinada tem maior poder de saciedade,
preserva a massa muscular e maior gasto energético
59. Apesar da preocupação de que a restrição aos carboidratos possa
diminuir a performance de atletas, a dieta VLCKD por 30 dias não
demostrou piorar a performance em atletas de elite, e pode ser útil na
busca de perda de peso em esportes onde existe categorias de peso.
60. “Eu desconfio de emagrecimento
rápido, o melhor é o
devagarzinho”.
61.
62. Perda de peso rápida não é má, é boa!
Meta-análise de ensaios controlados e aleatórios que
comparam a rápida perda de peso (VLCD) vs. a perda de
peso mais lenta (LCD). Acompanhamento de menos de 1
ano e de mais de 1 ano.
Conclusão: Pacientes que perdem peso rápido obtêm
uma maior redução de peso e mantêm-no a longo
prazo. Não são mais suscetíveis de voltar a ganhar peso
do que os pacientes que perderam peso mais
lentamente.
63. Am J Clin Nutrition 2001;74.579-84
VLCD
Mean all patients
LCD balanced
Weight reduction over time
Há mais de uma década se observa que uma maior perda de peso inicial
corresponde a melhores resultados a longo prazo por uma melhor adesão.
65. -5.3¥
-13.6* ¥
-19.8* ¥
-22.0* ¥
-22.8* ¥
-20.7* ¥
-19.9* ¥ -19.9¥
-17.3¥
-13.7¥
-2.3
-4.8
-6.0
-6.8 -7.1 -6.8 -7.0 -7.1
-5.7
-4.5
-26
-24
-22
-20
-18
-16
-14
-12
-10
-8
-6
-4
-2
0
Day 15 2 mo 4 mo 6 mo 8 mo 10 mo 12 mo MI LOCF BOCF
VLCK diet (n=27)
LC diet (n=26)
Meanofweightloss(kg) Weight loss
* p<0.001 compared to baseline
¥ p< 0.001 between groups
COMPLETERS (n=53) INTENTION TO TREAT (n=78)
Final
cetose
Final
reeducação
Manutenção
Perda de peso
Endocrine 2016; DOI10.1007/s2020-016-1050-2
66. Composição corporal do peso perdido
Método VLCD proteinado (PronoKal)
Dieta hipocalórica
Aos 2 meses: Aos 4 meses: Aos 12 meses:
-13,69 kg -19,88 kg -19,92 kg
-4,88 kg -6,07 kg -7,02 kg
1,89 kg
Massa
gorda:
86,19 %
Massa
magra:
13,81 %
Massa
magra:
8,65 %
Massa
gorda:
91,35 %
Massa
gorda:
92,62 %
Massa
magra:
7,38 %
Massa
gorda:
59,63 %
Massa
magra:
40,37 %
Massa
gorda:
84,84 % Massa
magra:
15,16 %
Massa
gorda:
77,92 %
Massa
magra:
22,08 %
71. Existem indicações para a VLCD proteinada:
• Obesidade
• Excesso de peso
• Diabetes tipo II
• Síndrome metabólica
• Pacientes pré-operatórios
• Excesso de peso associado a patologias como ovário policístico,
esteatose hepática e outras
72. Existem contra-indicações absolutas VLCD proteinada :
• Gravidez
• Toxicomania/alcoolismo
• Transtornos mentais como Esquizofrênia
• Insuficiência hepática
• Insuficiência renal
• Diabetes mellitus do tipo I
• Alteração da supra-renal
• Doenças cardiovasculares ou cerebrovasculares agudas:
• Transtornos do ritmo cardíaco
• Infarto recente <6m
• Angina instável
• Insuficiência cardíaca descompensada
• Acidente vascular recente <6m
• Doenças com perda proteicas: Doença inflamatória intestinal
• Doenças em que restrição calórica pode piorar como a porfiria
73. Existem contra-indicações relativas da VLCD proteinada :
• Gota
• Litiase renal
• Colelitíase
• Hipotensão ortostática
• Diabetes tipo II insulinodependetes
• Uso de certas medicações como espironolactona
• idade acima de 75 anos
74. Preocauções:
• Gota
• Litiase renal
• Colelitíase
• Hipotensão ortostática
• Diabetes tipo II insulinodependetes
• Uso de certas medicações como espironolactona , cumarinicos e etc
• idade acima de 75 anos
75. Porque a suplementação é necessária ?
• Sódio: evita enjoo, tontura, fraqueza muscular e hipotensão
• Potássio: evita caimbrã, esgotamento muscular e arritmias
• Magnésio: evita falta de energia, tremor muscular e prisão de ventre
• Calcio: evita osteoporose, arritmias e cãimbra
• Vitaminas: evita diminuição da defesa imunitárias, anemia,
deterioração dos sentidos
• Omega 3 e 6: evita queda do cabelo, pele seca e prisão de ventre
76. Quais os contratempos da cetose:
• Enjoo
• Vômito
• Prisão de ventre
• Diarreia
• Meteorismo
• Astenia
• Sensação de frio
• Cãibra
• Cefaléia
• Alterações menstruais
• Crise de gota
• Queda do cabelo
• Pele seca
• Halitose
Todos podem ser perfeitamente
controlados pelo médico
77. A composição química dos alimentos proteinados
(pronokal) são tóxicos?
• Espessante-Goma Xantana e Goma Guar
• Antiumectante-Carbonato de Magnésio
• Regulador de acidez-Carbonato de Potássio e Ácido Cítrico
• Edulcorante - Acessulfame de Potássio e Sucralose
• Estabilizante - Fosfato de Potássio
• Corante - Vermelho de Beterraba
• Fibras Solúveis - Polidextrose
Não são tóxicos
Eles definem mito como as crenças que continuam a manter-se apesar da existência de provas substanciais atuais para refutá-las.
Abordam sete mitos sobre a obesidade entre os quais se destacam o facto de a perda de peso rápida estar associada a uma fraca manutenção a longo prazo e apoiam-se nas evidências atuais para desconstrui-los. Acreditam que este mito surgiu dos fracos resultados obtidos e dos efeitos adversos na década de 60 com as VLCD de proteínas líquidas. Evidentemente explicamos a grande diferença entre essas VLCD (proteínas de baixa qualidade, sem supervisão médica, sem equipamento multidisciplinar, sem seguimento, etc.) e a aplicada pelo método Pronokal: (a VLCD é apenas uma parte de um método completo, as proteínas são de elevado valor biológico, existe um controlo médico e analítico constante desde o início do tratamento e existe uma equipa multidisciplinar também desde o início para apoiar o paciente.
A meta-analysis of randomized,controlled trials that compared rapid weight loss (achieved with very-low-energy diets) with slower weight loss (achieved with low-energy diets — e., 800 to 1200 kcal per day) at the end of short-term follow-up (<1 yr) and long-term follow-up (≥1 year) showed that, despite the association of very-low-energy diets with significantly greater weight loss at the end of short-term follow-up (16.1% of body weight lost, vs. 9.7% with lowenergy diets), there was no significant difference between the very-low-energy diets and low-energy diets with respect to weight loss at the end of long-term follow-up.10
Referência: 10. Nackers LM, Ross KM, Perri MG. The association between rate of initial weight loss and long-term success in obesity treatment: does slow and steady win the race? Int J Behav Med 2010;17:161-7.
Meta analise de 2001 já observou que “a maior perda de peso corresponde a melhores resultados no longo prazo devido a uma adesão superior”.