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Raio x pós graduação
O documento discute a interpretação de raio-x em patologias respiratórias. Ele descreve os parâmetros técnicos e incidências usadas em radiografias de tórax, além de explicar como avaliar alterações como pneumotórax, derrame pleural, atelectasia, pneumonia, DPOC, edema agudo de pulmão e tumores.
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- 2. O exame radiológicoem especial a radiografia de tórax, é um método de diagnóstico por imagem muito utilizado, principalmente em terapia intensiva. • Por ser um exame complementar, os resultados obtidos dependem intimamente de uma anamnese prévia.
- 3. Incidências utilizadas na radiografiade tórax • Póstero-anterior (PA); • Ântero-posterior (AP); • Perfil; • Decúbito lateral com raios horizontais (Laurell).
- 4. Parâmetros Técnicos • InspiraçãoCorreta: O ideal é que o exame seja realizado em apneia inspiratória máxima, na visualização devemos ter 10 costelas posteriores sobrepostas aos campos pulmonares. • Alinhamento/Centralização: Clavículas equidistantes do centro da coluna e escapulas fora do campo.
- 5. Regras Práticas Avaliação daParede Torácica: • Simetria; • Fraturas e outras alterações ósseas; Avaliação da pleura: • Derrame pleural; • Pneumotórax; Avaliação do parênquima: • Infiltrados alveolares; • Atelectasias.
- 6. Radiografia de TóraxNormal • Partes moles; • Escápulas; • Costelas; • Coluna Vertebral; • Campos Pulmonares; • Hilos; • Silhueta Mediastinal; • Coração; • Seios Costofrênicos; • Seios Cardiofrênicos; • Diafragma; • Traqueia e Brônquios Fontes.
- 8.
- 9. Pneumotórax • Hipertransparência (presença dear no espaço pleural); • A pleura visceral delimita o pneumotórax; • Não haverá trama vascular na área; • Mediastino direcionado para o lado oposto.
- 11. Derrame Pleural • Hipotransparência; •Denso e homogêneo; • Em PA quando possuir mais de 300ml; • Em Laurell em quantidades <300ml; • Desvio do mediastino para o lado oposto; • Velamento do seio costofrênico.
- 13. Atelectasia • Hipertransparência (um hemitórax;toda área pulmonar; pequenas áreas); • Colapso Alveolar; • Diminuição dos espaços intercostais; • Desvio do mediastino ipsilateral; • Elevação da hemicúpula diafragmática (se for em base).
- 15. Pneumonia • Infiltrados pulmonares; •Opacificação homogênea dos lobos ou segmentos envolvidos; • Broncograma aéreo; • Múltiplas opacidades; • Processo inflamatório e infeccioso.
- 17. DPOC • Hipertransparência; • Aumentodos espaços intercostais; • Hemicúpula diafragmáticas retificadas; • Diminuição do calibre dos vasos sanguíneos.
- 19. Edema Agudo dePulmão • Infiltrados bilaterais; • Divisão em 4 quadrantes; • Aumento da área cardíaca; • Velamento dos seios costofrênico e cardiofrênico; • Semelhante à SDRA.
- 21. Tumores • Hipotransparência; • Macronódulos; •Bordas regulares (benigno); • Bordas irregulares (maligno);
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