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A Interpretação de Raio-X
em Patologias
Respiratórias
Dra. Juliana Neves
Fisioterapeuta
O exame radiológico em especial a
radiografia de tórax, é um método de
diagnóstico por imagem muito utilizado,
principalmente em terapia intensiva.
• Por ser um exame complementar, os
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Pneumotórax
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• A pleura visceral
delimita o pneumotórax;
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vascular na área;
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mais de 300ml;
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• Hipertransparência (um
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Pneumonia
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• Broncograma aéreo;
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• Aumento da área
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Raio x pós graduação

  • 1. A Interpretação de Raio-X em Patologias Respiratórias Dra. Juliana Neves Fisioterapeuta
  • 2. O exame radiológico em especial a radiografia de tórax, é um método de diagnóstico por imagem muito utilizado, principalmente em terapia intensiva. • Por ser um exame complementar, os resultados obtidos dependem intimamente de uma anamnese prévia.
  • 3. Incidências utilizadas na radiografia de tórax • Póstero-anterior (PA); • Ântero-posterior (AP); • Perfil; • Decúbito lateral com raios horizontais (Laurell).
  • 4. Parâmetros Técnicos • Inspiração Correta: O ideal é que o exame seja realizado em apneia inspiratória máxima, na visualização devemos ter 10 costelas posteriores sobrepostas aos campos pulmonares. • Alinhamento/Centralização: Clavículas equidistantes do centro da coluna e escapulas fora do campo.
  • 5. Regras Práticas Avaliação da Parede Torácica: • Simetria; • Fraturas e outras alterações ósseas; Avaliação da pleura: • Derrame pleural; • Pneumotórax; Avaliação do parênquima: • Infiltrados alveolares; • Atelectasias.
  • 6. Radiografia de Tórax Normal • Partes moles; • Escápulas; • Costelas; • Coluna Vertebral; • Campos Pulmonares; • Hilos; • Silhueta Mediastinal; • Coração; • Seios Costofrênicos; • Seios Cardiofrênicos; • Diafragma; • Traqueia e Brônquios Fontes.
  • 7.
  • 9. Pneumotórax • Hipertransparência (presença de ar no espaço pleural); • A pleura visceral delimita o pneumotórax; • Não haverá trama vascular na área; • Mediastino direcionado para o lado oposto.
  • 10.
  • 11. Derrame Pleural • Hipotransparência; • Denso e homogêneo; • Em PA quando possuir mais de 300ml; • Em Laurell em quantidades <300ml; • Desvio do mediastino para o lado oposto; • Velamento do seio costofrênico.
  • 12.
  • 13. Atelectasia • Hipertransparência (um hemitórax; toda área pulmonar; pequenas áreas); • Colapso Alveolar; • Diminuição dos espaços intercostais; • Desvio do mediastino ipsilateral; • Elevação da hemicúpula diafragmática (se for em base).
  • 14.
  • 15. Pneumonia • Infiltrados pulmonares; • Opacificação homogênea dos lobos ou segmentos envolvidos; • Broncograma aéreo; • Múltiplas opacidades; • Processo inflamatório e infeccioso.
  • 16.
  • 17. DPOC • Hipertransparência; • Aumento dos espaços intercostais; • Hemicúpula diafragmáticas retificadas; • Diminuição do calibre dos vasos sanguíneos.
  • 18.
  • 19. Edema Agudo de Pulmão • Infiltrados bilaterais; • Divisão em 4 quadrantes; • Aumento da área cardíaca; • Velamento dos seios costofrênico e cardiofrênico; • Semelhante à SDRA.
  • 20.
  • 21. Tumores • Hipotransparência; • Macronódulos; • Bordas regulares (benigno); • Bordas irregulares (maligno);
  • 22.
  • 23.