A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio em concentrações superiores à atmosfera para corrigir a hipoxemia. Pode ser fornecido por cilindro, sistema canalizado, reservatório de oxigênio líquido ou concentrador, dependendo da concentração e necessidade de suporte ventilatório requeridos. Os principais objetivos são melhorar a oxigenação dos tecidos e aliviar sintomas da hipoxemia.

1. ⦿ OXIGENOTERAPIA

2. ANATOMIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO

3. OXIGÊNIO:
⦿ Gás medicinal que compõe aproximadamente 21%
da atmosfera terrestre, é essencial para a
manutenção da vida.
⦿ Cada célula do corpo humano utiliza oxigênio para
metabolizar os nutrientes e produzir energia.

4. Oxigenoterapia
O oxigênio é um gás transparente, inodoro, incolor e insípido,
ligeiramente mais pesado que o ar. É utilizado para tratar ou
prevenir os sintomas e as manifestações da hipoxia.
O oxigênio pode ser dispensado de um cilindro, por sistema
canalizado,
reservatório de oxigênio líquido ou concentrador de oxigênio.
O método selecionado depende da concentração requerida de
oxigênio, da variabilidade desejada na concentração de oxigênio
(nenhuma, mínima, moderada) e da necessidade de suporte
ventilatório (aparelho de ventilação pulmonar mecânica,
respiração espontânea).
Fonte: Nettina, 2021
Bianca Sales de Lira -
42156474877

5. VIAS AÉREAS SUPERIORES:
▪ Nariz
▪ Seios paranasais
▪ Ossos turbinados (conchas)
▪ Faringe
▪ Laringe

6. VIAS AÉREAS INFERIORES
▪ Traquéia
▪ Brônquios e Bronquíolos
▪ Pulmões e alvéolos
⦿ Estruturas acessórias: diafragma separa a cavidade
torácica da cavidade abdominal.
⦿ Mediastino: é uma parede que divide a cavidade torácica
em duas metades.

7. “Consiste na administração de
oxigênio numa concentração de
pressão superior à encontrada na
atmosfera ambiental para corrigir e
atenuar deficiência de oxigênio ou
hipóxia, aplicada tanto em
situações clínicas agudas quanto
crônicas”.
http://gasoxmed.pai.pt/ms/ms

8. • Oxigenoterapia de baixo fluxo
• Oxigenoterapia de alto fluxo

9. • Aumentar a quantidade de oxigênio carreado pelo sangue aos tecidos
Objetivo Principal
http://wmnett.com.br/quimica/equilibrio-quimico-e-nosso-organismo/

10. • Melhora no Padrão respiratório
• Aumento da sobrevida
• Diminuição do tempo de hospitalização
• Diminuição da dispneia
• Diminuição da pressão da artéria pulmonar e resistência vascular
pulmonar
• Melhora do desempenho psicomotor
• Melhora da qualidade de vida

11. ▶ Diminuição da perfusão periférica;
▶ Cianose de extremidades;
▶ Pele fria;
▶ Alteração do nível de consciência (agitado,
confuso, prostrado, irritabilidade);
▶ Esforço respiratório;
▶ Alteração da freqüência respiratória
TAQUIPNÉIA, associada ao esforço
respiratório.

12. CONDIÇÕES RELACIONADAS A ANORMALIDADES DA
VENTILAÇÃO/PERFUSÃO/DIFUSÃO/DISTRIBUIÇÃO
⦿ HIPÓXIA. Diminuição da oferta de oxigênio aos tecidos
⦿ HIPOXEMIA: diminuição de oxigênio no sangue
HIPERCAPNIA: aumento de dióxido de carbono no
sangue.
HIPOCAPNIA: diminuição de dióxido de carbono no
sangue.

13. Oximetria de Pulso
www.vanguarda.net.br

14. • Situações de hipoxemia :
PaO2 ‹ 60mmHg e SatO2 ‹ 90% em ar ambiente e repouso
SatO2 < 88% durante exercícios ou sono em cardiopatas ou
pneumopatas

15. • Parada Cardiorrespiratória
• IAM Reduz sobrecarga cardíaca
• Intoxicação por gases (CO)
• Traumatismos graves
• Angina instável
• Recuperação pós-anestésica (procedimentos cirúrgicos)
• Insuficiência respiratória aguda ou crônica
Insuficiência cardíaca congestiva (ICC)
• Apneia obstrutiva do sono

16. Hipoxemia
• Diminuição dos níveis de oxigênio existente nos tecidos e órgãos
• Não há oxigênio suficiente para realizar as funções metabólicas
normais.
Hipóxia
Tecidual
Morte
celular

17. EXAMES DIAGNÓSTICOS
⦿ Gasometria arterial: determina o PH do sangue, a
capacidade de transporte de oxigênio e os níveis de
oxigênio, de CO2.
⦿ Oximetria de pulso: método não invasivo utilizado para
mensurar o conteúdo de O2 da hemoglobina (SaO2).

18. ⦿Alterações circulatórias: diminuição da FC,
cianose, diminuição da pressão de oxigênio
no sangue;
⦿Alterações respiratórias: dispnéia ,
taquipnéia;
⦿Alterações neurológicas: fadiga,
desorientação , agitação, confusão.

19. OXIGENOTERAPIA
⦿ A oxigenoterapia é uma intervenção para
administrar oxigênio em quantidade superior
àquela presente na atmosfera com o propósito de
evitar ou reduzir hipoxemia.

20. Dependem:
• Cavidade oral e nasal
• Fluxo
• Grau de desconforto
respiratório
• Gravidade da hipoxemia
• Necessidade de umidificação
• Tolerância do paciente

21. ⦿ FONTES COMUNS DE OXIGÊNIO:
⮚ Saída da parede (CANALIZADO).
⮚ Cilindro portátil ( BALA DE OXIGÊNIO)

22. EQUIPAMENTOS USADOS NA
ADMINISTRAÇÃO DE OXIGÊNIO
⦿ FLUXÔMETRO.
⦿ INDICADOR DE FLUXO.
⦿ UMIDIFICADOR.
⦿ EXTENSOR (LATEX).

23. FLUXÔMETRO

24. ⦿ O fluxômetro é um aparelho usado em
procedimentos clínicos e médicos para medir e
controlar o fluxo de oxigênio, ar comprimido ou
outros gases medicinais.
⦿ Suas funções podem ser aplicadas em
oxigenoterapia, nebulização, anestesia e
respiradores mecânicos.
⦿ A escala de um fluxômetro de oxigênio é expressa
de 0 a 15 litros por minuto.

25. UMIDIFICADOR

26. ⦿ O umidificador de oxigênio evitar o ressecamento da mucosa nasal,
comum em tratamentos de suplementação de oxigênio. Pode ser
utilizado por todos os pacientes que realizam a oxigenoterapia, sendo
seu uso obrigatório em casos de tratamentos com vazão acima de 3
lpm
⦿ O umidificador de oxigênio foi feito para ser conectado em
fluxômetros de oxigênio seja em redes ou em cilindro do gás, para
prover a umidade que o gás é armazenado sem umidade.
⦿ Para o umidificador de oxigênio funcionar, é preciso preencher com
água destilada respeitando a linha de marcação de nível máximo que
vem indicado no frasco do produto.
⦿ Após colocar a água, o copo é conectado ao cilindro ou rede de
oxigênio. Quando o fluxo de oxigênio passar pela água, irá fazê- la
borbulhar, fazendo o arraste das moléculas e umedecendo o gás
oxigênio.

28. e
Sistemas de baixo fluxo
• Catéter nasal
• Catéter tipo óculos
• Máscara facial simples
• Máscara com Reservatório
• Máscara de traqueostomia
Sistema de alto fluxo
• Máscara de Venturi

29. • Posicionamento adequado
Semi- Fowler ou Fowler
Formas de
administração
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br

30. SISTEMA DE
BAIXO FLUXO

31. 1) Cateter Nasal:
•Introduzido na cavidade nasal (distância = comprimento entre o nariz e o lóbulo
da orelha)
•Removido e substituído a cada 8 horas.
•Fluxo: 1-5 L/min
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32. MÉTODOS DE ADMINISTRAÇÃO DE
OXIGÊNIO:
⦿CATÉTER NASAL:
⮚ Cateter com duas pontas adaptáveis às narinas e fixadas por
uma alça plástica em torno da orelha;
⮚ É empregado quando se requer uma concentração média ou
baixa de oxigênio;
⮚ É melhor tolerado pelo paciente.
⮚ Nunca forçar diante de uma obstrução.
⮚ As velocidades de fluxo superiores a 6 e 8 L/min podem levar
a deglutição de ar e ressecamento da mucosa nasal e
faríngea;

33. 2) Cateter tipo óculos:
•Fluxo 1-5L/min
•Não há risco de reinalação de CO2
•Confortável por longos períodos
•Não impede a alimentação e fala
•Irritação de mucosa nasal
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34. ⦿ Cânula Nasal Tipo óculos
⦿ 1- VANTAGENS:
-Conforto e comodidade;
-Economia, não necessita ser removida;
- Convivência- pode comer, falar, sem obstáculos;
- Facilidade de manter em posição.

35. ⦿Cânula Nasal Tipo óculos
⦿DESVANTAGENS:
- Não pode ser usada por pacientes com
problemas nos condutos nasais;
� De pouca aceitação por crianças pequenas;
� Não permite nebulização.

37. • Cateter nasal:
• Utilizado quando o paciente requer
uma concentração baixa ou média de
oxigênio.

38. Bandeja de cateter Nasal Tipo
Óculos
Luva de Procedimento
Transofix
Fluxometro de Oxigênio
1l a 15 l
Cateter Nasal
Duplo Tipo óculos
Umidificador
Frasco de Água Destilada AD,
ÁGUA PARA INJETÁVEIS
Álcool 70% Algodão
Bandeja de Inox
Extensor de Látex

39. MÁSCARA FACIAL

41. 3) Máscara facial simples:
•Fluxo de 4 a 15L/min
•Abrange nariz e boca
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42. 4) Máscara com Reservatório:
•Máscara acoplada a uma bolsa inflável (1 L)
•Fluxo 7 a 10 L/min
•Sistema de Reinalação Parcial ou Sem Reinalação
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43. Máscara com Reinalação
Parcial
• O fluxo adequado para
esvaziar somente 1/3 do seu
conteúdo no reservatório.
Formas de administração
Máscara Sem Reinalação
• O fluxo suficiente para evitar
o colapso do reservatório
• Válvula unidirecional
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44. ⦿Administração de uma droga no trato
respiratório;
⦿Fluxo de oxigênio ou ar comprimido;
⦿Seguir prescrição médica;
⦿Importante conhecer equipamentos e seu
uso;

45. por via oral.
• Broncodilatadores,
mucolíticos.
NEBULIZAÇÃO OU
AEROSSOLTERAPIA
• Método de administração direta
• Tratamento das doenças do sistema respiratório
• Rápida ação medicamentosa
• Diminui os efeitos colaterais da
toxicidade sistêmica
anti-inflamatórios, antibióticos
e
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46. • A medicação Inalatória utilizada na nebulização é aplicada através da boca, e/ou
cavidade nasal, ou por traqueostomia.
• Realizada através do ar comprimido.
• Fluxo de ar (fluxômetro) suficiente para produzir névoa.

47. O sistema de nebulização pode ser acoplado em:
•Máscara de Venturi
•Máscara de TQT
•Aparelho de ventilação não-invasiva (BIPAP)

49. Bandeja de inalação
Extensor
Máscara
Copo
Dosador Soro Fisiológico
0,9%l
Álcool 70%
Luva de
Pocedimento
Fluxometo de O2
Algodão

51. ▶É um dispositivo de oxigenioterapia de
acrílico transparente, podendo ser
usado dentro da incubadora onde o RN
recebe concentração ideal de oxigênio;
podendo ser usado ainda em lactentes,
crianças e jovens.
▶ Tamanho varia de acordo com estatura
e peso da criança, sendo dimensionado
seu tamanho por litros.

52. 5) Máscara de traqueostomia:
•Fluxo de 1 a 15L/min
•Adequar e trocar fixação de máscara
•Correta higienização
•Verificar integridade da pele
• Permite utilizar sistema de Venturi www.medicalexpo.es

53. SISTEMA DE ALTO
FLUXO

55. 1) Máscara de Venturi
• Entregam um fluxo ≥demanda ventilatória
• FiO2 fixa: (24-50%)
• 40a 78L/min
• Reinalação de CO2 não é problema do orifício de saída no
corpo da máscara
• Necessidade de umidificação da nasofaringe não umidifica
altos fluxos de O2 entregue diretamente na traqueia.

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57. FORMAS DE
ADMINISTRAÇÃO
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58. • Melhora da troca gasosa pulmonar
• Melhora do débito cardíaco
• Diminuição da pressão arterial pulmonar
• Diminuição da resistência arterial
pulmonar
• Diminuição do trabalho da musculatura
cardíaca
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59. Pacientes com DPOC:
•Ofertar O2 suplementar naqueles que a saturação for menor que 90%
•DPOC grave o uso de altos fluxos de O2 suplementar pode levar a
retenção de CO2 e piora da acidose respiratória
Titulação do O2 ofertado (Saturação 88-90%) Recomendado gasometria após
30 a 60 min início oxigenoterapia

60. ⦿É um procedimento que consiste em
substituir durante certo tempo as vias
respiratórias superiores do paciente por
um tubo de borracha ou plástico provido
de um balão que se insufla a partir do
exterior permitindo o ajuste do tubo ao
trecho que ocupa.

64. 1. Trocar sistemas de umidificadores, névoas,
cateter nasal a cada 24 horas.
2. Trocar nebulizador a cada 12 horas.

65. OXÍMETRO DE PULSO

66. ⦿ O oxímetro é um aparelho médico que deve ter
certificado da Anvisa para ser comercializado.
⦿ Sua principal função é medir o nível de oxigênio no
sangue para que pacientes em oxigenoterapia possam
ser monitorados e terem certeza de que o oxigênio
está sendo fornecido na quantidade ideal.

67. ⦿ Quando o ar respirado é enviado para a nossa
corrente sanguínea através do sistema respiratório,
as hemoglobinas, que são proteínas encontradas no
interior das hemácias (células vermelhas do sangue),
retêm e transportam pelo organismo essas moléculas
de oxigênio, promovendo oxigenação para todos os
tecidos do nosso corpo.
⦿ Ao absorverem o oxigênio, as hemoglobinas passam a
ter uma cor vermelha brilhante.

68. ⦿ Através de uma luz infra-vermelha presente no
sensor que envolve um dedo da mão ou do pé do
paciente, o oxímetro é capaz de traduzir a cor das
hemoglobinas e, assim, medir o nível de oxigênio do
sangue do paciente, a chamada saturação
sanguínea, que deve estar sempre acima de 90%.
⦿ Níveis abaixo desse índice configuram uma hipóxia,
e requerem uma suplementação maior de oxigênio.

69. CUIDADOS COM O PACIENTE SOB
ASSISTÊNCIA VENTILATÓRIA
▪ Vigilância constante;
▪ Controle de SSVV;
▪ Monitoração cardíaca;
▪ Avaliar quadros de dispnéia, agitação
psicomotora, cianose, confusão, sudorese ou
sonolência;
▪ Observar alterações no padrão neurológico,
como nível de consciência, pupilas e
fotorreação;
▪ Colocar paciente na posição de Fowler;

70. CUIDADOS COM O PACIENTE SOB
ASSISTÊNCIA VENTILATÓRIA
⦿Aspirar secreções de vias aéreas
superiores quando necessário;
⦿Realizar higiene oral;
⦿Avaliar aceitação alimentar;
⦿Avaliar padrão psicológico;

71. 𝗈 Cheque e teste todo material antes da sua
instalação, válvula com defeito pode causar
intoxicação pelo dióxido de carbono e sufocação;
𝗈 Desobstrua vias aéreas e hidratem mucosas antes
de instalar qualquer um dos dispositivos
𝗈 Registrar horário de início da oxigenioterapia e
saturação de oxigênio antes da terapia iniciada;
𝗈 Certifique-se sempre de que a vedação da
máscara esta adequada;

72. Combustão: Oxigênio + Cigarro
revivare.wordpress.com
www.linde-healthcare.com.br
Manter equipamentos de oxigênio afastado
de qualquer fonte de fogo ou faísca
Rachaduras € armazenamento adequado

73. Inspecionar diariamente a pele em
contato com o cateter de oxigê io
(inclusive atrás das orelhas) como
medida preventiva;
Caso haja irritação local da pele em
contato com o cateter, pode-se usar
protetores atrás das orelhas (rolinhos
de algodão ou gaze) ou ainda creme
à base de água.

74. OBRIGADO!!!