O documento descreve as principais características do sistema respiratório dos idosos e as doenças respiratórias mais comuns nessa faixa etária, incluindo pneumonia, doença pulmonar obstrutiva crônica, enfisema, tuberculose e asma. Detalha os sintomas, causas, diagnóstico, tratamento e cuidados de enfermagem para cada uma dessas doenças.

1. Sistema Respiratório
dos Idosos

2. Características
 Pulmões perdem a elasticidade, diminuindo a sua capacidade.
 Glândulas mucociliares diminuem em número e atividade,
favorecendo infecções;
 Redução de elasticidade;
 Peso pulmonar diminui.
• Essas mudanças ocorrem mais rápido com aquelas pessoas que
foram fumantes durante toda a sua vida ou que viveram em
ambientes em que o ar era poluído.
 Existem várias doenças respiratórias que acomete os idosos, a
seguir, estão as 5 mais frequentes.

3. Pneumonia
 Inflamação ou infecção dos pulmões. Os alvéolos enchem-se de pus, muco
e outros líquidos e não podem funcionar adequadamente.
 Diagnostico
 Desobstrução de vias aéreas insuficientes devido a secreção
 Alteração de nutrição, devido a perda de apetite e cansaço.
 Etiologia
 As principais são:
· Bactérias
· Vírus
· Micoplasma e Clamídia
· Fungos
· Várias substâncias químicas

4.  Prescrição de Enfermagem
 Aumentar ao máximo o esforço da tosse auxiliando e ensinando ao
paciente a respirar fundo;
 Auscultar os pulmões com frequência para verificar;
 Fornecer o alimento em pequenas porções em lugar de grandes
refeições;
 Auxiliar o paciente a se alimentar, se for preciso.
 Tratamento
 Hidratação, nutrição e a oxigenação;
 Medidas de prevenção das úlceras de pressão, da trombose venosa
profunda; ( se paciente hospitalizado)
 Para a pneumonia bacteriana consiste na administração de
antibióticos nas primeiras 24hs.

5. Doença Pulmonar obstrutiva
Crônica (DPOC)
 Limitação do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente
reversível e geralmente progressiva.
Essa limitação é causada por uma associação entre
bronquite crônica obstrutiva e enfisema

6. Bronquite Crônica obstrutiva
Inflamação crônica dos brônquios e define-se como a presença de
tosse e expectoração na maior parte dos dias, durante 3 meses, 2
anos consecutivos.
 Etiologia
 Surge, na maioria dos casos, após 20 a 30 anos e por irritantes
como o fumo e poluição do ar.
 Diagnostico
 O relato de tabagismo de longa data;
 Uma radiografia do tórax;
 Exame espirometria,(com a boca ligada ao tubo do aparelho, o
doente enche os pulmões de ar e depois sopra vigorosamente até
esvaziar os pulmões). Este exame mostrará como está a capacidade
pulmonar e os fluxos de ar do doente.

7.  Prescrição de enfermagem
 Incentivar o doente a repousar, a ingerir líquidos e a evitar
substâncias “irritantes”;
 Proporcionar uma dieta equilibrada e nutritiva;
 Avaliar a necessidade de mudança de estilo de vida;
 Proporcionar apoio emocional.
 Tratamento
 Eliminar os irritantes, como o fumo ou poeiras tóxicas
inaladas.
 Alguns doentes podem melhorar com tratamento
com corticoides;
 Broncodilatadores

8. Enfisema Alvéolos pulmonares se distendem ou se rompem. Há uma perda
simultânea de elasticidade dos pulmões.
 Etiologia
 Quase todos os casos são causados pelo tabagismo.
 Diagnóstico
 Ansiedade severa relacionada com respiração insuficiente. Falta de
conhecimento relacionado ao uso do medicamento.
 Prescrição de Enfermagem
 Fazer com que o paciente ansioso ou dispneico se concentre sobre
o padrão de respiração do enfermeiro;
 Estimular respiração lenta e profunda.
 Tratamento
 Antibioticoterapia.

9. Tuberculose
 Infecção bacteriana contagiosa que afeta os pulmões, mas
que pode se disseminar para outros órgãos.
 Etiologia
 É causada pela bactéria M. tuberculosis. Você pode contrair
TP ao inalar gotículas de ar provenientes de uma tosse ou um
espirro de uma pessoa infectada
 Diagnóstico
 Baciloscopia, que no idoso nem sempre é possível de ser
realizada, pela menor frequência de tosse eficaz;
 A confirmação bacteriológica da doença deve ser buscada,
visto que, no idoso, os sintomas clássicos sugestivos da
doença são menos frequentes.

10.  Prescrição de enfermagem
 Ficar sempre atentos ao abandono do tratamento e realizar a
visita domiciliar se não houver comparecimento ao serviço de
saúde
 Vigilância Epidemiológica das pessoas que convivem com o
paciente tuberculoso;
 Deve-se incentivar a ingestão de líquidos para a hidratação
sistêmica de forma a promover expectoração efetiva.
 Tratamento:
 O tratamento sempre envolverá uma combinação de vários
medicamentos (geralmente, quatro medicamentos).

11. Asma
 Doença inflamatória crônica, caracterizada por hiper-
responsividade das vias aéreas inferiores e por limitação
variável ao fluxo aéreo.
 Há estudos que mostram a existência de duas formas de asma
(intrínseca e extrínseca), considerando que a mais frequente
entre os idosos é a asma intrínseca.
 Etiologia
 Ninguém sabe exatamente o que provoca asma.Dessa forma,
é importante entender o que causa seus ataques de asma e
tentar reduzir a exposição a esses agentes.
 Diagnóstico
 É eminentemente clínico e, sempre que possível, a prova de
função pulmonar deve ser realizada, para a confirmação
diagnóstica e para a classificação da gravidade.

12.  Prescrição de Enfermagem
 Avaliar a frequência respiratória e esforço respiratório;
 Posicionar o doente de modo a facilitar o esforço respiratório e a
ventilação;
 Monitorizar os sinais vitais e o estado mental.
 Administrar oxigênio ou ar umidificado, CPM;
 Proporcionar ambiente calmo.
 Tratamento
 Uso de remédios anti-inflamatórios e broncodilatadores, mas
também inclui a prática regular de exercícios físicos moderados
para fortalecer os músculos respiratórios, melhorando a
respiração.
 Outras dicas para o tratamento da asma são:
 Evitar ter animais que tenham pelo dentro de casa;
 Manter a casa livre de sujeiras e poeira;
 Praticar exercícios físicos regularmente.

13. Trabalho realizado pelas alunas Adriana Curtinaz e Michelle
Barros, referente a disciplina de Geriatria do 3º semestre do
curso Técnico em Enfermagem.