Sexualidade e suas revoluções ao longo da história
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1) O documento discute a história da compreensão da sexualidade humana, desde as primeiras teorias no século 19 até modelos atuais, incluindo o papel fundamental de pesquisadores como Havelock Ellis, Masters e Johnson, e Helen Kaplan. 2) Também aborda tópicos como gênero e sexualidade, entendimentos do prazer, revoluções como o controle de natalidade e a pílula anticoncepcional, e avaliação da função sexual feminina através de questionários. 3) Por fim, apresenta possíveis
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- 3. Paraíso... LARAIA, Roque de Barros. Jardim do Éden revisitado. Rev. Antropol. [online]. 1997, vol.40, n.1 [cited 2018- 04-08], pp.149-164. “A Expulsão do Paraíso” Michelangelo
- 4. Lilith, J.M. Collier, 1892. The Atkinson Art Gallery, Southport, England LILITH “Somos iguais porque somos ambos criados da terra”
- 6. Tópicos Gênero e sexualidade Entendimentos da sexualidade e prazer Revoluções Avaliação da função sexual
- 9. Despatologização Identidade de Gênero • Transtorno • ismo • Não necessariamente a pessoa irá passar por uma cirurgia de “redesignação sexual” Orientação sexual • Ismo • 1973- APA Processos não binários Jack Drescher. Out of DSM: Depathologizing Homosexuality. Behav Sci (Basel). 2015 Dec; 5(4): 565–575. 2015 Dec 4.
- 10. Entendimentos da sexualidade e prazer
- 11. primórdios Havelock Ellis – 1897 – Tumescência x Detumescência
- 12. 1966 William Masters Virginia Johnson
- 13. Fases da resposta sexual MODELO LINEAR Masters WH, Johnson VE. Human sexual response. Boston, MA: Little, Brown, 1966 Excitação Platô Orgasmo Resolução
- 14. Fases da resposta sexual Masters WH, Johnson VE. Human sexual response. Boston, MA: Little, Brown, 1966 Resolução
- 15. Helen Kaplan - 1979 (1929-1995) Excitação Platô
- 16. As quatro fases da resposta sexual humana Helen Kaplan (1929-1995) Desejo Excitação Orgasmo Resolução
- 17. Rosemary Basson - 2001 Mulheres Basson R. Female sexual response: the role of drugs in the management of sexual dysfunction. Obstet Gynecol2001;98:350-353.
- 18. Neutralidade sexual A FALTA DE DESEJO ESPONTÂNEO NÃO DEVE SER CONSIDERADA UMA INDICAÇÃO DE DISFUNÇÃO SEXUAL FEMININA.
- 19. Revoluções
- 20. 1916 Enfermeira Margaret Sanger abre a primeira clínica de controle de natalidade. 1950 Com seus 80 anos, Sanger contribuiu com a pesquisa necessária para criar a primeira pílula humana para controle de concepção. Ela levantou $150,000 para o projeto. Dhont, Marc History of oral contraception. The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care. 2010 S12 , 1362-5187.
- 21. 1950’s Testes em 1500 mulheres em Porto Rico (Rock e Pincus) 1960 FDA aprovou o primeiro contraceptivo oral - Enovid. Dhont, Marc History of oral contraception. The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care. 2010 S12 , 1362-5187.
- 22. 1962 1.2 milhão de mulheres americanas estavam usando a pílula 1965 6.5 milhões. 1972 A corte suprema liberou a pílula para todas as mulheres independente do estado civil Dhont, Marc History of oral contraception. The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care. 2010 S12 , 1362-5187.
- 23. Um novo significado... Prazer erótico Reprodução - Efeitos colaterais - Processos judiciais - Desenvolvimento de outros métodos - Década de 1980 – Aids - HIV
- 24. Avalição da função sexual
- 25. 50,9% das Mulheres do Brasil... Abdo CHN. Descobrimento sexual do Brasil. São Paulo: Summus; 2004 • não atingem o orgasmo 26,2% • dispareunia 17,8% • dificuldade de excitação 26,6% • Desejo sexual hipoativo 8,2%
- 26. QS-F Quociente Sexual – Versão Feminina Abdo CHN. Quociente sexual feminino: um questionário brasileiro para avaliar a atividade sexual da mulher. Diagn Tratamento. 2009;14(2):89-1.
- 28. Temas comtemplados no QS-F desejo e interesse sexual (questões 1, 2 e 8); preliminares (questão 3); excitação pessoal e sintonia com o parceiro (questões 4 e 5), conforto (questões 6 e 7), orgasmo e satisfação (questões 9 e 10) Abdo CHN. Quociente sexual feminino: um questionário brasileiro para avaliar a atividade sexual da mulher. Diagn Tratamento. 2009;14(2):89-1.
- 29. Female Sexual Function Index FSFI Pacagnella, RC . Adaptação transcultural do Female Sexual Function Index Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 24(2):416-426, fev, 2008
- 30. repercussões de educação rígida estimulação inadequada das zonas erógenas conflitos conjugais história de violência sexual ansiedade depressão doenças físicas (diabetes, coronariopatias, distúrbios hormonais, dislipidemias, etc) uso de medicações ciclo de vida feminino variações de fase estrogênica e progesterônica falta de atração Abdo CHN. Quociente sexual feminino: um questionário brasileiro para avaliar a atividade sexual da mulher. Diagn Tratamento. 2009;14(2):89-1.
- 31. Transtornos do desejo - Desejo sexual hipoativo Deficiência ou ausência, persistente ou recorrente, de pensamentos eróticos, fantasias ou motivações para o ato sexual.
- 32. Transtornos da excitação Falha da resposta sexual Incapacidade persistente ou recorrente de obter ou manter a excitação sexual, traduzida por dificuldade de lubrificação.
- 33. Transtornos do orgasmo (?) Ausência, diminuição da intensidade ou retardo da sensação de prazer.
- 34. Transtorno da dor genitopélvica Vaginismo Espasmo da musculatura perineal adjacente ao terço inferior da vagina, impossibilitando ou dificultando a penetração E/OU exame ginecológico. Associado a fatores psicossociais. Dispareunia Dor durante o ato sexual Mais associada a questões orgânicas (Vulvovaginites, atrofia, cauterizações) Vulvodídia- dor vulvar generalizada ou localizada (vestibulodínia)
- 36. O tratamento farmacológico é restrito...
- 37. Medicações Medicamento Posologia Indicações Obs Buspirona 30-60mg/dia Ansiedade Tem ação sobre o desejo, pode diminuir efeitos colaterais dos AD Bupropiona 150-300mg/dia Depressão Vortiorexetina 5mg por 2 semanas, depois, 10mg;dia Depressão Benefícios sobre queixas cognitivas. Efeito NEUTRO sobre sexualidade. Vetorazzi in Passos, EP et al. Rotinas em Ginecologia. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.
- 38. Medicações Medicamento Posologia Indicações Obs Estriol Diário ou 2-3x/sem Atrofia genital Absorção sistêmica Promestrieno Não tem absorção sistêmica Tibolona 1,25 a 2,5mg;dia Climatério sintomático Reduz SHBG, aumentando testosterona livre. Wierman ME, Arlt W, Basson R, et al. Androgen therapy in women: a reappraisal: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(10): 3489-3510. Level of evidence: III.
- 39. Medicações Medicamento Posologia Indicações Obs Testosterona -Propionato de testosterona 1% -creme vag. qsp (30g) 3x/semana em vulva Transtorno do desejo sexual hipoativo NA MENOPAUSA Máximo de 2 anos. Tópico: 6 meses. Flibanserina 100mg 1x/dia Desejo sexual hipoativo na MENACME Antidepressivo – aumenta dopamina e NA, reduz serotonina. Várias interações medicamentosas Wierman ME, Arlt W, Basson R, et al. Androgen therapy in women: a reappraisal: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(10): 3489-3510. Level of evidence: III.
- 41. JamieMcCartney'sGreatWallofVagina,10paineis “(...)E se você me achar esquisita, respeite também. Até eu fui obrigada a me respeitar.” Clarice Lispector, 1984
Notas do Editor
- Boa noite, pessoal, estar aqui hoje representa muito para mim, agradeço ao Guilherme pela possibilidade da palestra, e quero começar trazendo uma historia – uma f[abula não muito contata tradicionalmente. N’ao sei muito bem como ocorreu o nascimento do universo. Mas, hoje para n[os, mais do que uma explicação sobre o nosso planeta e nosso povo, desejo que interpretem isso como uma forma tamb[em de compreender a nossa sexualidade
- No Talmude babilônico – que data de 600 anos antes de cristo – ela é retratada como uma mulher com asas e cabelos longos que tem relações sexuais com os homens enquanto eles estão dormindo Ela é o a demônia da noite Alfabeto de Ben Sira - divulgado pouco antes de 1000 dc , este texto anônimo 22 versos, um para cada letra do alfabeto hebraico – Numa parte do texto é relatada uma história de que após deus ter criado Adâo, criou também uma mulher, da terra, Lilith, que se recusou a ficar sempre debaixo de adão durante o sexo, e por questões de insubordinação, acaba tendo uma discussão com adão e pronuncia o nome do senhor que não deve ser pronunciado. Com isso, sai voando do paraíso e se isola em outras terras, sentindo-se irritada e rejeitada. – enfim, a história continua com outros detalhes, mas esta é uma reflexão sobre a manei
- Em 1973 a Associação americana de psiquiatria retira do DSM o termo homossexualidade
- Masters iniciou seus estudos na universidade de Washington observando a atividade sexual de prostitutas. Após certo tempo, ele contratou Johnson – e a pressionou a transar com ele como parte do trabalho. Pouco tempo depois másters se divorcia de sua esposa e se casa com Johnson. Eles foram casados por 20 anos, e o principal trabalho publicado por eles foi o Human Sexual Response. Dentre os trabalhos que fizeram também tivemos publicações quanto à cura gay e terapia de casais com duração de 2 semanas. Eles devem ter seus méritos reconhecido pelo trabalho inicial para compreensão e desmistificação do sexo. ANÁLISE FISIOLÓGICA Eles analisaram 382 mulheres e 312 homens e concluíram que a resposta ao estímulo sexual não se restringia somente à esfera genital
- A fase de excitação ocorre como resultado de um estimulo físico ou mental, que vai preparando o corpo para o intercurso sexual. Isso envolve o aumento da frequência cardíaca, aumento de PA, congestao venosa, aumento da lubrificação, irrigecimento dos mamilos aumento da mama. o platô -excitação intensa que precede o orgasmo, com intensa atividade vasocongestiva com aumento do prazer sexual e tensão muscular. Orgasmo é a conclusão da fase de platô, com ciclos de contração muscular, no homem pode vir associado à ejaculação, duração de 5 a 15 segundos. ocorre após o orgasmo, com relaxamento muscular, queda da pressão sanguínea ,e é o tempo no qual o homem e a mulher não conseguem ter um novo orgasmo. Resoluçãoeste tempo é mais longo no homem, sendo que as mulheres podem ter um novo orgasmo.
- A fase de excitação ocorre como resultado de um estimulo físico ou mental, que vai preparando o corpo para o intercurso sexual. Isso envolve o aumento da frequência cardíaca, aumento de PA, congestao venosa, aumento da lubrificação, irrigecimento dos mamilos aumento da mama. o platô ocorre antes do orgasmo, com aumento do prazer sexual e tensão muscular. Orgasmo é a conclusão da fase de platô, com ciclos de contração muscular, no homem pode vir associado à ejaculação, duração de 5 a 15 segundos. ocorre após o orgasmo, com relaxamento muscular, queda da pressão sanguínea ,e é o tempo no qual o homem e a mulher não conseguem ter um novo orgasmo. Resoluçãoeste tempo é mais longo no homem, sendo que as mulheres podem ter um novo orgasmo.
- Ela acrescentou uma fase nova, o desejo – caracterizada por uma sensação subjetiva, necessária para iniciar o processo de excitação orgástica
- la acrescentou uma fase nova, o desejo – caracterizada por uma sensação subjetiva, necessária para iniciar o processo de excitação orgástica
- Rosemary Basson é uma psiquiatra canadense trouxe um modelo circular de resposta sexual feminina no qual a necessidade de intimidade emocional é um fator motivacional importante para a prática do sexo, fazendo a mulher de um estado de neutralidade sexual, ficando receptiva aos estímulo Veja que aqui ela também não usa o termo orgasmo, mas sim satisfação emocional e física. Desejo sexual espontâneo x responsivo
- Nove de maio de 1960 – liberação do fda Os testes tinham sido conduzidos na década de 50 por John Rock , um ginecologista e o biólogo Gregory Pincus em 1500 mulheres em Porto Rico, que não possuía leis para controle de natalidade, as mulheres tinham em média 5 filhos cada uma. 3 dessas mulheres morreram, não foi feita autópsia . A dose do enovid é cerca de https://www.washingtonpost.com/news/retropolis/wp/2017/05/09/guinea-pigs-or-pioneers-how-puerto-rican-women-were-used-to-test-the-birth-control-pill/?noredirect=on&utm_term=.30de2a6f7699
- A pílula permitiu às mulheres que dissociassem o prazer e a reprodução, que antes se encontravam fortemente atrelados. É claro que essa revolução já vinha acontecendo desde os anos 20, mas a pílula ajudou essa forma de pensamento a se propagar. Eu poderia falar sobre o que se seguiu a esse marco, como os efeitos colaterais devido aàs doses altíssimas de estrogênio, e o surgimento de outros métodos, mas vamos voltar à sexualidade
- Segundo o maior estudo sobre sexualidade já realizado no Brasil, realizado pela pesquisadora Carmita abdo com cerca de 7.100 pessoas de todas as regiões do país, 50,9% das mulheres sofrem de altum tipo de disfunção sexual
- Tem 19 perguntas!
- Metanálise 2014 USO LOCAL 1) Propionato de Testosterona ______________________________ 1% Creme vaginal ___________________________________________ QSP Manipular 30 gramas não utilizar base alcoólica. Fornecer frasco dosador Aplicar 1 grama na região vulvar e massagear o local aplicado. Uso à noite 3x por semana (Segunda, quarta e sexta)
- Metanálise 2014 USO LOCAL 1) Propionato de Testosterona ______________________________ 1% Creme vaginal ___________________________________________ QSP Manipular 30 gramas não utilizar base alcoólica. Fornecer frasco dosador Aplicar 1 grama na região vulvar e massagear o local aplicado. Uso à noite 3x por semana (Segunda, quarta e sexta)
- Este é uma foto de um mural que consiste em dez painéis com cerca de 400 vulvas diferentes de mulheres de 18 a 76 anos, feita pelo artista inglês Jamie McCartney – o projeto começou em 2008;