1. O que é Transtorno
Neurocognitivo Leve?
Hewdy Lobo Ribeiro
Médico Psiquiatra e Psicoterapeuta ABP/AMB
CREMESP 114681
Diretor Vida Mental
Coordenador Pós-Graduação VM/UNIP
2. Características
• Tanto o Transtorno Neurocognitivo Leve (TNCL) como como o Maior englobam:
• TNC devido Doença de Alzheimer
• TNC vascular
• TNC com corpos de Lewy
• TNC devido à doença de Parkinson
• TNC frontotemporal
• TNC devido à lesão cerebral traumática
• TNC devido à infecção por HIV
• TNC induzido por substância/ medicamentos
• TNC devido à doença de Huntington
• TNC devido à doença do príon
• TNC devido à outra condição médica
• TNC devido à múltiplas etiologias
• E TNC não especificado
3. Critérios Diagnósticos
• O DSM-5 reconhece um nível menos grave de TNC, que também pode ser
foco de cuidado
• DSM-IV era Transtorno Cognitivo Sem Outra Especificação
De acordo com o DSM-5 (APA, 2014):
• Evidências de declínio cognitivo pequeno a partir de nível anterior de
desempenho em um ou mais domínios cognitivos (atenção complexa,
função executiva, aprendizagem e memória, linguagem, perceptomotor ou
cognição social), com base em:
• Preocupação do indivíduo, de um informante com conhecimento ou do clínico de que
há declínio significativo na função cognitiva; e
• Prejuízo pequeno do desempenho cognitivo, de preferência documentado por teste
neuropsicológico padronizado ou, em sua falta, por outra investigação clínica
quantificada.
4. Critérios Diagnósticos
• Os déficits cognitivos não interferem na capacidade de ser independente
nas atividades cotidianas (i.e., estão preservadas atividades instrumentais
complexas da vida diária, como pagar contas ou controlar medicamentos,
mas pode haver necessidade de mais esforço, estratégias compensatórias
ou acomodação).
• Os déficits cognitivos não ocorrem exclusivamente no contexto de delirium.
• Os déficits cognitivos não são mais bem explicados por outro transtorno
mental (p ex. transtorno depressivo maior, esquizofrenia).