2. ROTEIRO DE APRESENTAÇÃO
Introdução a família e
propriedades gerais
Patogenia da infecção viral
Sinais e sintomas clínicos
Materiais de coleta para
diagnostico virológico e molecular
 Técnicas de diagnostico
utilizadas

3. HISTÓRICO
 A poliomielite é uma
doença conhecida desde a
pré-história.
 Sugerida pela
representação de um
jovem egípcio com
sequela típica.
 As primeiras descrições
foram feitas por volta de
1800 (casos de paralisia e
febre).
 A descrição médica foi
feita em 1840 por Jacob
Heine.

4. Em 1908 Karl Landsteine e Popper
identificaram o poliovírus como
agente agressor.
 Comprovando a natureza
infecciosa da poliomielite.
Em 1949 Enders, Weller e
Robbins- propagado em tecido
não-neural.
Surgimento: VIP (Jonas Salk) e
VOP (Albert Sabim).

5. INTRODUÇÃO
 É uma doença infecciosa aguda,
que em sua forma grave afeta o
SNC.
 Afinidade pelos neurônios
motores na medula espinhal e no
encéfalo.

6. PROPRIEDADES GERAIS
 Causada = poliovírus
 Família = Picornaviridae
 Gênero = Enterovírus

7. PICORNAVÍRUS
Vírus pequenos (PICO) de RNA;
Uma das maiores famílias de
vírus;
Capsídeo não envelopado;
Icosaédrico;
Genoma ssRNA (+) fita simples;

8. PICORNAVÍRUS
Os principais picornavírus são:
Rhinovírus;
 Hepatovírus;
 Cardiovírus;
 Aphthovírus
Enterovírus

9. ENTEROVÍRUS
 Enterovirus A B C D
 Forma esferoidal
 Diâmetro de 25 a 30 nm
 Sem envoltório lipídico
 Capsídeo icosaédrico
 60 protômeros ou capsômeros
 Polipeptídios (VP1, VP2, VP3 e VP4)
 Eixo 3’ e 5’;
 Cânion (depressão);

10. Transmissão via oral-fecal;
Trato respiratório superior,
orofaringe e trato intestinal;
Replicação iniciada na mucosa e
no tecido linfoide das tonsilas e
faringe.
 Segunda replicação medula e
partes do cérebro;
Potencial citolítico tem grande
disseminação (exceto hepatite A);
Boca
Intestino
SNC

11. São um das causas mais comum
de doenças respiratórias.
Principal resposta imune:
anticorpos;
Eliminado através das fezes;
Incubação de 7 a 12 dias, mas
pode variar de 2 a 30 dias.

12. ESTRUTURA E ORGANIZAÇÃO DO
GENOMA
 30% ácido nucléico e 70% proteína.
 Filamento de RNA simples e positiva.
 7,2 a 8,4 KB de nucleotídeos.
 RNAm
 Ligado por VPg ( proteína de vírion
ligada ao genoma).
 VPg não é encontrada no RNAm e sim
nas cadeias nascentes de RNA
replicativo intermediário e nas fitas
negativas.

13. VPg
RNA +
Presente no RNA
RI e fitas -
VPg é um iniciador para a síntese do
rna do vírus da poliomielite.
3’ controle da
síntese RNA viral.
5’ replicação e
tradução.

14. PROPRIEDADES FÍSICAS E QUÍMICAS
 Estáveis em pH 3 a 9
 Inativados por: Formaldeído a 0,3 % ; Ácido
clorídrico a 0,1 N; Cloro residual 0,3 A 0,5
ppm; luz ultravioleta e dessecação.
 Depende: [vírus], pH, material orgânico e
tempo.
 Resistentes: Álcool a 70%, lisol, compostos
de amônio, éter e clorofórmio.
 São termolábeis. Destruídos a exposição de
42 C.
 Presença de MG
 Pouca inativação após 1h a 50 C
 Estáveis por ano a temperatura -20 C e -70
C

15. EPIDEMIOLOGIA
Reservatório natural:
Disseminação: contato, oral-
fecal, gotículas ou aerossóis,
água e alimentos contaminados.

16. • Níveis mais altos no verão e outono
Clima
quente
Infecção
ultrapassa
50%
Precárias
Condições

17. MUNDO
 1950 temida no EUA
 58.000 casos em 1952
 Probabilidade: grupos religiosos e
imigrantes ilegais.
 1960 redução de casos que passou de 5 a
10 100.000 habitantes para 0,5 100.000
Ha.
 Vacina reduziu de 2500 para 465 casos.
BRASIL
 1930 1 surto.
 1953 -746 casos
SERGIPE
 1946: Primeiro caso
 1979 a 1989: 159 casos
 Dos 75 municípios, 43 apresentaram casos

18. 90 % casos menores de 5 anos
 80% indivíduos não vacinados
Após a vacina: 122 casos
Redução de 95%
 Último caso de infecção pelo
poliovírus
1986 incidência no Nordeste
selvagem ocorreu em 1989, na
cidade de Souza/PB
1994 considerada erradicada

19. Patogenia

20.  Biossíntese Viral
 Ocorre no citoplasma.
 A primeira etapa da infecção é a fixação
do vírion a receptores específicos
 A descoberta da natureza desses receptores

21. Receptores para os picornavírius.

22. Biossíntese Viral

23. REPLICAÇÃO

24. REPLICAÇÃO

27. Enterovírus

30. Tropismo tecidual (reconhecimento
do receptor expresso):

31. Poliovírus

32. Rinovírus

33. Rinovírus
O vírus penetra através do nariz, boca ou
olhos e inicia a infecção das vias aéreas
superiores, incluindo a garganta.

34. Rinovírus
• citocinas (inflamação) pode promover a
disseminação do vírus ao aumentar a expressão do
receptores virais ICAM-1.

35. Rinovírus
bradicinina e histamina, causando rinorreia.
O interferon pode limitar a evolução da
infecção e contribuir para os sintomas.

37. 

ENTEROVÍRUS: porta de dentrada 
Trato alimentar.
Infecções assintomáticas.
S1
S6
St1
S2
St6
Sorotipo
Síndrome
1
S5
S3
S4
St2
St5
St3
St4

55. 

Clínico e epidemiológico
Laboratorial

56. 



DETECÇÃO
Amostras de fezes ou swab retal
Swab de garganta
Culturas celulares

57. 





IDENTIFICAÇÃO E TIPAGEM
Teste de soroneutralização
Hibridação molecular
Método do PCR
Sequenciamento nucleotídico
Provas sorológicas

58. Enterovírus
• Tratamento:
o Uso de pleconaril no início da infecção. A
droga inibe a penetração do vírus na célula.
o Redução da dor e do espasmo muscular
o Manutenção da respiração e hidratação
o Exercícios

59. Enterovírus
• Prevenção:
Vacinas: pólio inativa (IPV) e pólio oral do
vírus vivo atenuado (OPV)

60. Vacina pólio oral
Vantagens
Desvantagens
• Eficaz
• Imunidade duradoura
• Facilidade de
administração
• Não é necessário fazer
reforços
• Indução da resposta de
anticorpos nas secreções
• Imunização indireta
• Risco da poliomielite
associado à vacina
• Disseminação da vacina
para os contatos
• Não é segura para
imunodeficientes

61. Vacina pólio inativada
Vantagens
• Eficaz
• Estabilidade para
transporte e
armazenamento
• Seguro para
imunodeficientes
Desvantagens
• Não estimula
produção de
anticorpo secretor
• É necessário fazer
reforço
• Doloroso

62. Rinovírus
• Tratamento:
Drogas antivirais não costumam ser utilizadas
• Prevenção:
Vacinas
Cuidados de higiene

63. CONCLUSÃO
• As sérias sequelas deixadas pela infecção Enterovírus
(principalmente os poliovírus) afetam não só estado
físico do paciente, mas também o estado emocional.
• Causam certa inapetência e invalidez.
• A pólio já é erradicada no Brasil e nos países
desenvolvidos, porém ainda é realidade em alguns
países.
• Para erradicar a doença é fundamental que todos da
população tenham acesso à vacina, o que ainda não é
possível nestes países.

64. Referências
• http://www.scielo.br/pdf/anp/v52n2/12.pdf
• http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/g
ve_7ed_web_atual_poliomielite.pdf
• http://icb.ufmg.info/mic/diaadia/wpcontent/uploads/2012/10/130402Poliomielite1.pdf
• http://www.medicinanet.com.br/conteudos/acpmedicine/5171/infeccoes_virais_entericas_%E2%
80%93_nino_khetsuriani_umesh_d_parashar.htm