Como a internet está aberta ao mundo, muitos pacientes ficam preocupados com as antigas indicações dos inibidores da aromatase, o que é um ledo engano, pois além de eficientíssimos não tem nada a haver com os comprometimentos genéticos específicos de antigamente. Em outras palavras os armamentos militares usam rodas, mas os automóveis, caminhões que transportam safras agrícolas também usam,
Inibidores da aromatase, grande benefício para criança pré púbere
1. SUA RELEVANTE APLICAÇÃO É IMPORTANTE, POIS SEGUE O MESMO
MECANISMO METABÓLICO DE TRANSFORMAÇÃO DO ESTROGÊNIO
ANDROGÊNICO, INIBINDO A AROMATASE QUE O TRANSFORMA EM
ESTROGÊNIO NÃO ANDROGÊNICO, QUE NA MÃO DE PROFISSIONAIS
EXPERIENTES TORNA-SE “PADRÃO OURO” PROLONGANDO O
FECHAMENTO DA PLACA DE CRESCIMENTO SE TIVER INDICAÇÃO EM
BAIXA ESTATURA LINEAR.
A schematic representation of hormonal control of pubertal development. Kisspeptin from Kiss
neurons stimulates GnRH secretion by a direct effect ... Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio Henriqueta
Verlangieri.
A 3ª geração dos inibidores da aromatase veio ajudar profissionais
experientes a estender o crescimento estatural linear com técnicas
apuradas e eficientes, sem comprometimento da qualidade de vida
desses menores, associados a outros mecanismos coadjuvantes alguns
clássicos e outros excepcionalmente atuais e recentíssimos, através de
2. estudos publicados no extraordinário magazine “Nature Reviews
publicados em dezembro de 2015”. Como a internet está aberta ao
mundo, muitos pacientes ficam preocupados com as antigas indicações
dos inibidores da aromatase, o que é um ledo engano, pois além de
eficientíssimos não tem nada a haver com os comprometimentos
genéticos específicos de antigamente. Em outras palavras os
armamentos militares usam rodas, mas os automóveis, caminhões que
transportam safras agrícolas também usam, aviões de passageiros
também as utilizam assim como os aviões militares.
A Ginecomastia É Comum E Muitas Vezes É Uma Preocupação Para As
Famílias, Mas Geralmente É Uma Parte Normal Do Desenvolvimento Do
Adolescente. Ginecomastia E Prematura Telarca. Em Geral É Solucionável
Com Certa Facilidade, Entretanto Pode Significar Uma Disfunção Que
Deve Ser Tomada Ação Corretiva Ou Preventiva Clinicamente e está
envolvida nesse mecanismo geral, inclusive crescimento. Dr. Caio Jr, João
Santos – Dra. Caio, Henriqueta Verlangieri.
Portanto, depende de indicações precisas, mas em nenhum dos casos
ocorrem comprometimentos negativos quanto à saúde quando bem
aplicados, mesmo sendo “off label”, ou seja é fruto de experiência entre
pesquisadores clínicos. O estrogênio promove o crescimento estatural e
3. linear desde que não sejam androgênico por ligação e ativação do
receptor de estrogênio (ER).
PHARMACOLOGICAL MANAGEMENT LOW HEIGHT AND CHILD-YOUTH; IMPORTANCE AROMATASE
INHIBITORS:DR.JS CAIO JR et DRA. CAIO, HENRIQUETA.
Os inibidores de aromatase e inativadores interferem com a capacidade
do organismo de produzir estrogênio de andrógenos suprimindo a
atividade da enzima aromatase uma das substâncias que aceleram o
fechamento das placas de crescimento. Existem duas classes de terceira
geração Ais - inibidores de aromatase. Não-esteroidal IAs - inibidores de
aromatase se ligam reversivelmente à enzima da aromatase este fato faz
toda a diferença, pois quando não ocorre a inibição da aromatase
aumentam os fatores que irão contribuir de forma importante com os
fechamentos das placas de crescimento em geral, antecipando a
proporcionalidade no fechamento cronológico em relação com a idade
do paciente até a fase puberal fazendo uma antecipação da maturação
orgânica e por conseguinte instalando um processo de baixa estatura
linear irreversível e desastroso.
4. Os inibidores da aromatase, ao se transformarem em estrone e estradiol, não serão androgênicos, o
que facilitará o crescimento estatural. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio Henriqueta Verlangieri.
Com a inibição da aromatase estes pacientes comprometidos beneficiam
os ossos que iram crescer linearmente, tanto em espessura, largura, e
comprimento principalmente dos ossos longos, mas obviamente esse
fato não ocorrerá com epífises, cartilagens de crescimento consolidadas
(placas osseas), ou seja, se esse processo preventivo for deixado em
segundo plano, obviamente se instalará a baixa estatura de forma
definitiva devido à defasagem cronológica em qualquer idade.
5. COM OS AVANÇOS TECNOLÓGICOS E CIENTÍFICOS NA ESFERA DO CRESCIMENTO ESTATURAL A
GRANDE EVOLUÇÃO DE 1995/2003 COM O USO DE INIBIDORES DA AROMATASE EM CRIANÇAS E
ADOLESCENTES COM TRANSTORNOS DE CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DO ADOLESCENTE,
UMA TÉCNICA PADRÃO OURO UMA EVOLUÇÃO ACIDENTAL, ASSOCIADA QUANDO INDICADA AO
HORMÔNIO DE CRESCIMENTO, CORRETIVOS AMBIENTAIS E POSTERGAÇÃO DA PUBERDADE COMO
ALVO PRINCIPAL. DR. CAIO JR, JOÃO SANTOS – DRA. CAIO, HENRIQUETA VERLANGIERI.
Ao contrário, se prolongar as diversas fases de crescimento com os
tratamentos específicos incluindo os inibidores da aromatase na fase
adequada, o desempenho do crescimento será provavelmente mais que
satisfatória, evitando o comprometimento e as cobranças que iriam
ocorrer na situação anterior fatalmente, principalmente dos pais ou
responsáveis. Para quem é especialista endocrinológico ou neuro
cientista endócrino, sabe que não é somente este fator que irá fazer com
que a pessoa com baixa estatura linear ou outra patologia do
seguimento fará o milagre do crescimento, como foi deixado explicito
anteriormente, a complexidade do crescimento estatural ou linear é
muito mais abrangente, sendo comprometido por disfunção do eixo GH
– hormonio de crescimento, e uma grande quantidade de fatores que
envolvem a placa de crescimento, através de ações autócrinas,
6. parácrinas, juxtacrinas e endócrinas. Portanto, tanto o fator
neuroendócrino, ambiental, biopsicossocial, endocrinológico,
extrínsecos da placa de crescimento, inflamatórios das citoquinas,
fluidos extracelulares, e fatores físicos, comprometem o crescimento na
baixa estatura longitudinal, linear.
A Conversão de Testosterona para Estradiol ocorre pela Ação da Enzima P450 Aromatase. O Uso de
Bloqueadores (Inibidores Da Aromatase) desta Enzima tem se mostrado efetivo em prolongar o
tempo de Crescimento em Crianças com Baixa Estatura Idiopática, atraso Constitucional de
Crescimento e Puberdade e mesmo na Deficiência de Hormônio de Crescimento, em que o avanço da
Idade Óssea coloca em risco os resultados da terapia com Reposição Hormonal por GH - Hormônio de
Crescimento. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio,Henriqueta Verlangieri.
Nessas condições temos um forte pressentimento que se trata de uma
das mais complexas disfunções orgânicas do ser humano, com diversos
estigmas por parte de profissionais médicos e pacientes, pois é mais fácil
aceitar que por ter pais com baixa altura, os filhos os acompanharam, no
entanto, esse equívoco é falta do diagnóstico mais preciso, ou até pode
ser verdade, mas com diagnóstico adequado que se sabe não ser fácil.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino
7. CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
COMO SABER MAIS:
1. A puberdade é um período de desenvolvimento caracterizado por
alterações parcialmente simultâneas que inclui aceleração do
crescimento, alteração na composição corporal e aparência das
características sexuais secundárias...
http://tireoidecontrolada.blogspot.com
2. Puberdade é caracterizada por uma aceleração e desaceleração, em
seguida, o crescimento do esqueleto...
http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com
3. O início, duração e quantidade de crescimento variam
consideravelmente durante o estirão - surto de crescimento, o
profissional endocrinologista ou neuroendocrinologista não pode
afirmar se vai haver ou quantos centímetros podem ocorrer durante o
surto ou estirão. Crescimento puberal e maturação biológica são
processos dinâmicos regulados por uma variedade de fatores genéticos,
ambientais e hormonais...
http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃODOS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista –
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Joao Santos Caio Jr
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