EFEITOS ENDÓCRINOS-CONSUMO PRECOCE/BEBIDAS ALCOÓLICAS.

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Assim, o álcool consumido durante o período de desenvolvimento rápido (ou seja, antes ou durante a puberdade) tem o potencial para interromper o crescimento infantil, juvenil e adolescente estatural (altura) longitudinal ou linear e o desenvolvimento normal do sistema endócrino através dos seus efeitos sobre o hipotálamo, a glândula pituitária, e os vários órgãos-alvo, tais como os ovários e os testículos.

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EFEITOS ENDÓCRINOS-CONSUMO PRECOCE/BEBIDAS ALCOÓLICAS.

  1. 1. EM AMBOS OS SEXOS MASCULINO E FEMININO, A PUBERDADE DE JUVENIL E ADOLESCENTE É UM PERÍODO DE ATIVAÇÃO DO EIXO HIPOTÁLAMO-HIPOFISÁRIO-GONADAL (HPG) BAIXA ESTATURA CRESCIMENTO:A SECREÇÃO PULSÁTIL DO HORMÔNIO LIBERADOR DE GONADOTROFINAS (GNRH) PELO HIPOTÁLAMO ESTIMULA A SECREÇÃO PITUITÁRIA DO HORMÔNIO FOLÍCULO- ESTIMULANTE (FSH) E DO HORMÔNIO LUTEINIZANTE (LH), SEGUIDO DE UM AUMENTO SIGNIFICATIVO DA PRODUÇÃO DE ESTERÓIDES SEXUAIS GONADAL (ESTROGÊNIO E TESTOSTERONA), QUE POR SUA VEZ AUMENTA O HORMÔNIO DE CRESCIMENTO (GH) E DE FATOR DE CRESCIMENTO SEMELHANTE À INSULINA 1 (IGF-1). Dados provenientesde diversos estudos sugeremque ambos os androgênios e os estrogêniosestimulamaprodução de GH–hormônio de crescimento, mas que o estrogêniocontrolaomecanismode retornode produção de GH durante a puberdade, mesmono sexomasculino (Mauras et al. 1996, Dees et al. 2001). O aumentodestes hormônios, não só promovema maturação das gônadas, mas tambémafeta o crescimentoinfantil, juvenil e adolescente estatural (altura) longitudinal ou linear, a massa muscular e a mineralizaçãodo esqueleto. Assim, o
  2. 2. álcool consumidodurante o períodode desenvolvimentorápido(ou seja, antes ou durante a puberdade) tem o potencial parainterromper o crescimentoinfantil, juvenil e adolescente estatural (altura) longitudinal ou linear e o desenvolvimentonormal do sistemaendócrinoatravés dos seus efeitos sobre ohipotálamo, a glândula pituitária, e os vários órgãos- alvo, tais como os ovários e os testículos. Estudos adicionais em roedores descobriramque o álcool interferecomo sistema intraovarianoincluindoo IGF-1 e receptores de IGF-1;osistema(NO) óxidonítrico(Dees et al. 2001;Srivastavaet al. 2001 a.), e a proteínade regulaçãoaguda esteroidogênica(estrela) (Srivastavaet al 2001 b.), todos os quais se combinam para diminuir a secreçãode estradiol. Assim, o álcool não só atrapalhaa interaçãoentre océrebro, a glândula hipófise, os ovários e, também prejudicadiretamenteos sistemas de regulação dentrodos ovários (ver Dees et al. 2001 para revisão). Em roedores masculinos, com exposiçãotantoaguda como crônica ao álcool durante a fase juvenil, adolescênciaresultaem uma supressão reversível da testosterona(Little et al. 1992;Ciceroet al. 1990;Tentler et al. 1997;Emanuele et al. 1998, 1999 a, b.;Steiner et al. 1997). Existem evidências doenvolvimentodohipotálamo, da hipófise, das gônadas e alterações dos níveis de GH, emboraos testes parecemser oalvo principal das ações do álcool (Emanuele et al. 1.999 a.). Alémdisso, os níveis de GH são afetados pelaexposiçãoaguda e crônicaao álcool em
  3. 3. roedores adolescentesdosexomasculino, enquantoo IGF-1, o fator de liberaçãodo crescimento(GRF), e oconteúdodo GRF o RNAmsão variáveis, dependendodotipode administração(Steiner et al. 1997; Tentler et al. 1997). Assim, os dados até agora indicam que as mulheres que consomemálcool durante a adolescênciaprecoce podemestar em riscode efeitos adversos sobre amaturaçãodo sistema reprodutivo. Emboraem indivíduos do sexomasculinoos efeitos em longo prazodo álcool sobre a função reprodutivasejam claras, ofato do GH, bem como os níveis de testosteronae/oude estrogêniosão alterados peloálcool em ambos os sexos, pode ter consequências graves para o desenvolvimentonormal, porque estes hormônios desempenham um papel críticona maturação do órgão durante este estágiode desenvolvimentodocrescimentoinfanto-juvenile adolescente estatural (altura) longitudinal ou linear. CHILDREN'S AND TEEN GROWTH: AND ENDOCRINEEFFECTS OF EARLY- CONSUMPTION ALCOHOLIC BEVERAGES. IN SEXES MALEAND FEMALE, THEYOUTH AND TEENS PUBERTY IS A PERIOD OF ACTIVATION OF THE HYPOTHALAMUS-PITUITARY-GONADAL (HPG). PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY- GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISIONOF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. LOW HEIGHT GROWTH;THE SECRETION PULSATILE OF GONADOTROPIN- RELEASING HORMONE(GNRH) FROMTHEHYPOTHALAMUS STIMULATES PITUITARY SECRETIONS OF FOLLICLE STIMULATING HORMONE(FSH) AND HORMONE(LH) CLOCKS, FOLLOWED BY A SIGNIFICANTINCREASEOF PRODUCTION OF SEX STEROIDS GONADAL (ESTROGEN AND TESTOSTERONE), THATIN TURN INCREASES GROWTH HORMONE(GH) AND PRODUCTION OF INSULIN- LIKE GROWTH FACTOR-1 (IGF-1).
  4. 4. Data from several studiessuggest that bothandrogens and estrogens stimulate the productionof GH-growthhormone, but that estrogen controls the feedback mechanismof GH productiongrowthhormone during puberty, evenin males (Mauras et al 1996, Dees et al. 2001). The increase inthese hormones not only promotes the maturationof gonads, but also affects the longitudinal or linear childand adolescent growthheight (height), muscle mass andskeletal mineralization. Thus, the alcohol usedat the rapid development (e.g., prior to or during puberty) has the potential to disrupt the linear or longitudinal growth infantile, juvenile and adolescent stature (height) and normal development of the endocrine systemthrough its effects on hypothalamus, pituitary gland, and multiple target organs suchas the ovaries and testes. Additional studiesinrodents have found that alcohol interferes withintraovarianosystems including IGF-1 andIGF-1 receptor; the system(NO) Nitric oxide(Deeset al. 2001, Srivastavaet al. 2001), and the acute regulatory proteinsteroidogenic (star) (Srivastavaet al. 2001 b.), all of whichcombine toreduce the estradiol secretion. Thus, alcohol not only disturbs the interactionbetweenthe brainwith pituitary gland, ovaries, and alsodirectly affect the regulationsystems withinthe ovaries (see Dees et al. 2001 for review). In male rodents, both acute and chronic exposure toalcohol during adolescence as juvenile stage resultedina reversiblesuppressionof testosterone (Little et al. 1992;Ciceroet al. 1990;Tentler et al. 1997;Emanuele et al. 1998, 1999 b.;Steiner et al. 1997).There is evidence of involvement inthe hypothalamus, pituitary and gonads levels, althoughtests seemtobe
  5. 5. the main target of the actions of alcohol (Emanuele et al. 1999 a.). In addition, GH levels are affectedby exposure acute or chronic alcohol in adolescent male rodents and, whereas the IGF-1 hormone, growth releasing factor (GRF) anda GRF mRNA content vary depending the type of administration (Steiner et al. 1997; Tentler et al. 1997). Thus, the data so far indicate that women who consume alcohol during early adolescence may be at risk of adverse effects onthe maturationof the reproductive system. While in males the long-termeffects of alcohol onreproductive function are clear, the fact that GH as well as testosteroneand/or estrogenare alteredby alcohol inboth sexes canhave serious consequences for normal development, because these hormones play acritical role inthe maturationof the organ during this stage of child, adolescent and teen growthand development longitudinal or linear stature (height). Dr. João Santos Caio Jr. Endocrinologia – Neuroendocrinologista CRM 20611 Dra. Henriqueta V. Caio Endocrinologista – Medicina Interna CRM 28930 Como saber mais: 1. Determinantes dohormôniode crescimentopuberal e suas inferências na fase infantil e juvenil bemcomo em adolescentes... http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com
  6. 6. 2. Os resultados de crescimentopuberal por aumentode esteróides sexuais e secreçãodohormônio do crescimento-GH... http://longevidadefutura.blogspot.com 3. Nas meninas, no entanto, os estrógenos podemnão ser os únicos esteróides sexuais responsáveis pelocrescimentonapuberdade, como os estrogêniosexógenosnãoiniciamum surtode crescimento completo... http://imcobesidade.blogspot.com AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA. Referências Bibliográficas: Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Diamond, F., Jr.; Ringenberg, L.; MacDonald, D.; et al. Effects of drug and alcohol abuse upon pituitary-testicular function in adolescent males. Journal of Adolescent Health Care 7:28–33, 1986. PMID: 2935515; Dick, D.M.; Rose, R.J.; Viken, R.J.; and Kaprio, J. Pubertal timing and substance use: Associations between and within families across late adolescence. Developmental Psychology 36:180–189,2000.PMID: 10749075; Elgan, C.; Dykes, A.K.; and Samsioe, G. Bone mineral density and lifestyle among female students aged 16–24 years. Gynecological Endocrinology16:91– 98, 2002.PMID: 12012629; Emanuele, M.A.; LaPaglia, N.; Steiner, J.; et al. Reversal of ethanol-induced testosterone suppression in peripubertal male rats by opiate blockade.Alcoholism: Clinical and Experimental Research 22:1199–1204,1998. PMID: 9756033; Emanuele, M.A.; Wezeman, F.; and Emanuele, N.V. Alcohol’s effects on female reproductive function. Alcohol Research & Health 26(4):274–281,2002a.PMID: 12875037; Emanuele, N.; Ren, J.; LaPaglia, N.; et al. EtOH disrupts female mammalian puberty: Age and opiate dependence. Endocrine 18:247–254,2002b. PMID: 12450316; Emanuele, N.V.; LaPaglia, N.; Vogl, W.; et al. Impact and reversibility of chronic ethanol feeding on the reproductive axis in the peripubertal male rat.Endocrine 11:277–284,1999a. PMID: 10786824; Emanuele, N.V.; Lapaglia, N.; Steiner, J.; et al. Reversal of chronic ethanol-induced testosterone suppression in peripubertal male rats by opiate blockade.Alcoholism: Clinical and Experimental Research 23:60–66,1999b. PMID: 10029204; Fehily, A.M.; Coles, R.J.; Evans, W.D.; and Elwood, P.C. Factors affecting bone density in young adults. American Journal of Clinical Nutrition 56:579–586,1992. PMID: 1503072; Frias, J.; Rodriguez, R.; Torres, J.M.; et al. Effects of acute alcohol intoxication on pituitary-gonadal axis hormones, pituitary-adrenal axis hormones, β-endorphin and prolactin in human adolescents of both sexes. Life Sciences 67:1081–1086,2000a.PMID: 10954041; Frias, J.; Torres, J.M.; Rodriguez, R.; et al. Effects of acute alcohol intoxication on growth axis in human adolescents of both sexes. Life Sciences67:2691– 2697,2000b. PMID: 11105985; Fujita, Y.; Katsumata, K.; Unno, A.; et al. Factors affecting peak bone density in Japanese women. Calcified Tissue International 64:107–111,1999. PMID: 9914316; Grant, B.F., and Dawson, D.A. Age at onset of alcohol use and its association with DSM–IV alcohol abuse and
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