O documento discute a evolução dos métodos de estudo do crescimento humano. Antigamente, os métodos eram limitados, mas novas abordagens permitiram descobertas sobre fatores locais e moleculares que regulam o crescimento. O documento também descreve pesquisas sobre o desenvolvimento cerebral durante a adolescência.
Terapia Celular: Legislação, Evidências e Aplicabilidades
Múltiplos caminhos para o crescimento da altura normal de criança, infantil, juvenil, adolescente
1. NO PASSADO, O ESTUDO DO CRESCIMENTO NA FASE DE
CRIANÇA, INFANTIL, JUVENIL, ADOLESCENTE, ERA
SEVERAMENTE LIMITADO PELOS MÉTODOS EXPERIMENTAIS
DISPONÍVEIS. FATORES ENDÓCRINOS NA CIRCULAÇÃO PODEM
SER MEDIDOS POR ENSAIOS IMUNOLÓGICOS, MAS HAVIA
POUCOS MÉTODOS DISPONÍVEIS PARA ESTUDAR ATÉ ENTÃO.
COM A EVOLUÇÃO DA CIÊNCIA, POR EXEMPLO, HOUVE DESTAQUE PARA
FATORES PARÁCRINOS QUE ATUAM LOCALMENTE NA PLACA DE
CRESCIMENTO SEM ENTRAR NA CIRCULAÇÃO OU VIAS MOLECULARES
INTRACELULARES QUE REGULAM A PROLIFERAÇÃO, DIFERENCIAÇÃO E
EVOLUÇÃO DE CONDRÓCITOS.
No entanto, nas últimas décadas, uma ampla variedade de novas
abordagens experimentais produziu uma explosão de informações sobre
a função da placa de crescimento. Por exemplo, knockout de muitos
genes não previamente conhecidos por serem importantes na placa de
crescimento produziram fenótipos em que o crescimento do esqueleto
na placa de crescimento é afetado, descobrindo assim novas áreas
inesperadas da fisiologia na placa de crescimento.
2. Uma das maneiras que os cientistas têm procurado são as causas das
doenças que comprometem a estatura normal dos indivíduos estudando
o desenvolvimento do cérebro dos mesmos, desde a região hipotalâmica
– hipofisária - núcleo arqueado - 3º ventrículo, desde o nascimento até a
idade adulta, além das funções das placas de crescimento que têm uma
extrema importância individual, claro levando em consideração também
todas as fases de maturação e desenvolvimento de criança, infantil,
juvenil e adolescente e novas tecnologias poderosas permitiram-lhes
acompanhar o crescimento do cérebro para investigar as conexões entre
a função cerebral, desenvolvimento e comportamento e ações
neurais. As pesquisas revelaram algumas surpresas, entre elas a
descoberta de alterações marcantes que ocorrem durante a
adolescência.
3. Estas descobertas alteraram os pressupostos de longa data sobre o
momento da maturação cerebral. Em alguns aspectos fundamentais, o
cérebro não se parece com o de um adulto até o início dos 20 anos de
idade. Uma compreensão de como o cérebro de um adolescente está
mudando pode ajudar a explicar uma contradição intrigante da
adolescência: os jovens nessa idade estão perto de um pico ao longo da
vida da saúde física, força e capacidade mental com um derramamento
intenso de hormônios e enzimas, fases de crescimento intensas através
da liberação de substâncias específicas, além de outros fatores ligados
ao crescimento até então pouco especificados como as funções locais
das cartilagens de crescimento através da liberação de substâncias
autócrinas, parácrinas e endócrinas, sendo essa ultima liberada através
de funções metabólicas secretadas à distância,
4. mas com ações de receptores locais que promovem o crescimento
estatural linear com maior importância do que se esperava e se
considerava em tempos passados, embora ocorram diferenciações de
acordo com o gênero, masculino ou feminino. No que se refere ao
gênero, devemos considerar alguns fatores marcantes de acordo com o
sexo; no caso da menina, a menarca é muito fácil de perceber pelo fato
da eliminação do endométrio de forma cíclica menstrual (menarca seria
a primeira menstruação); além disso, as características femininas com
relação à delineação das mamas talvez seja a característica mais
diferencial depois das características da menarca. Já no menino são mais
complicadas as verificações pubertária, pois ela se caracteriza pela
eliminação ejaculatória, nem sempre visível porque em geral ocorrem à
noite e muitas vezes não é perceptível.
5. A puberdade tem uma razão muito especial: preparar o corpo para as
alterações que possibilitam a reprodução. Por isso, neste período, o
acontecimento mais marcante para o garoto é a ejaculação! Ela significa
que sua linha de produção de espermatozóides entrou em ação e, agora,
ele é capaz de gerar um filho. A primeira ejaculação é muito esperada
pelos meninos. Na nossa cultura, ela simboliza a masculinidade.
Enquanto ela não acontece, eles não sossegam. E mais: muitos meninos
acreditam que quanto mais se masturbarem, mais cedo virá a
ejaculação. Assim, não é incomum o garoto passar mais tempo no
banheiro do que era o seu costume. Porém, para a tristeza da maioria, a
masturbação não acelera o caminho natural de cada um. O menino só irá
ejacular no seu momento, de acordo com a sua herança genética e seu
desenvolvimento físico.
6. QUESTIONE SEUS PAIS OU SEU MÉDICO
Portanto, a maturação do ser humano independente do gênero é
individual, assim como o amadurecimento através do crescimento bem
como a liberação das substâncias que darão o perfil ou shape de
meninos e meninas, principalmente no caso do crescimento estatural
definitivo que terminará no fim da puberdade e conseqüente fase
adulta. Não se esqueça de que a menina em geral após a menarca cresce
muito menos do que eventualmente ela gostaria e se comparar com a
prole masculina de seus pais ou parentais.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neurocientista - Endócrino
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
COMO SABER MAIS:
1. Discussão de pesquisa prospectiva e manejo clínico da baixa estatura
deve incluir referência à altura prevista da criança...
http://tireoidecontrolada.blogspot.com
7. 2. Entretanto, muitos parâmetros dados como regra, além das
discussões tidas como mais provável por décadas, como o caso do
comprometimento do eixo GH (hormônio de crescimento)/IGF – 1 (fator
de crescimento semelhante à insulina 1), são acompanhadas por
alterações na concentração basal desses hormônios do
hipotálamo/hipófise relacionados com a produção hepática do IGF-1...
http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com
3. Estudos mais recentes têm acrescentado novas informações científicas
que estende esse comprometimento não só nos sinalizadores, tanto
secretores como receptores...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista –
Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Abe T, Nomura S, Nakagawa R, Fujimoto M, Kawase
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