Fármacos psicotrópicos
Definição 
• Fármacos que atuam no sistema nervos central 
• Psico = mente; tropismo = afinidade 
• Portaria 344/98 (SVS/MS): 
• Controle da venda; 
• Controle na dispensação; 
• Armário próprio
Dados 
• 1 em cada 5 pessoas no Brasil possui transtorno 
mental – MS 
• EUA – Ansiolíticos lideram o ranking de vendas
Estudo
Classificação 
• Fármacos Depressores 
Ansiolíticos, anti-epilépticos, e antipsicóticos 
• Fármacos Estimulantes 
Antidepressivos, Psicoativos 
• Fármacos Perturbadores 
Alucinógenos, euforizantes,
Neurofisiologia
Neurotransmissores 
• Acetilcolina 
• Noradrenalina 
• Glutamato 
• Dopamina 
• Serotonina 
• GABA
Distúrbios metais 
• Ansiedade 
• Epilepsia 
• Esquizofrenia 
• Depressão 
• Maníaco-depressão 
• Mal de Parkinson 
• Alzheimer
Como trabalhar a Atenção 
Farmacêutica em psicotrópicos? 
• Ter em mente dois aspectos: 
• 1 – Ações técnico-gerenciais 
Seleção 
programação 
Distribuição 
Aquisição Armazenamen 
to
Ações técnico-assistenciais 
Dispensação Especializada 
Informações (uso racional) 
Adesão ao Tratamento 
Seguimento farmacoterapêutico
Ansiolíticos
Definição 
• Não é primariamente uma doença, mas sim uma 
emoção básica, essencial ao desempenho 
adequado do homem. 
• Por vezes atinge graus patológicos, prejudicando 
este desempenho.
EUA 
• 8,3% da população – sofre de ansiedade durante 
um período de 6 meses 
• Custo com ansiolíticos equivale a um terço do 
total com gastos em doenças mentais
Classificação das ansiedades 
• Transtorno de ansiedade generalizada 
Socialmente perturbadora 
Intensidade, duração, e frequência desproporcionais 
ao evento causal 
Pode acompanhar fadiga, irritabilidade, tensão 
muscular, dificuldade de concentração e alterações 
no sono 
Em media 6 meses de duração
Transtorno do pânico 
• Ataques súbitos de ansiedade intensa, 
acompanhada de sinais de pânico, como 
diarréia, palpitações, dor torácica, tremores, 
sensação de perda de controle e morte 
• Agorafobia
Transtorno obsessivo-compulsivo 
• Ideias, pensamentos ou imagens que invadem a 
consciência e parecem sem sentido. 
• Acompanhado de comportamentos 
estereotipados ou ritualístico
Fobia específica 
• Medo irracional associado a objetos ou coisas 
• Aranha, cobra etc
Transtorno de estresse agudo 
• Ocorrência de eventos intensos e estressantes 
por um período de tempo
Diagnóstico problemático 
• Somente clínico 
• Grande resposta à placebos 
• Estudos apontam que, a longo prazo, a 
psicoterapia pode substituir o uso do diazepam
Classes de ansiolíticos 
• Álcool 
• Benzodiazepínicos 
• Buspirona 
• Antidepressivos (??) 
• IMAO 
• Beta-bloqueadores
Benzodiazepínicos 
• Diazepam 
• Bromazepam 
• Lorazepam 
• Clordiazepóxido 
• Nitrazepam 
• Oxazepam
Mecanismos
Mecanismo
filme
Características farmacológicas - 
Benzodiazepínicos 
• Capazes de produzir sedação, relaxamento 
muscular, amnésia anterógrada, 
anticonvulsivante. 
• Pré-anestesia e síndrome de abstinência do 
álcool
Atenção Farmacêutica 
• Diminuição da absorção com alimentos. 
• A terapia deve ser breve, 1 a 4 semanas 
• Em pacientes com variações nos níveis de 
ansiedade pode ser utilizado no esquema “se 
necessário” 
• Taxa de recidiva de 69 – 80% em 1 ano – 
intercalar em curtos períodos nesse caso
Atenção Farmacêutica 
• Prudente evitar o uso no primeiro trimestre da 
gestação 
• Suspender a amamentação para uso em 
lactantes 
• Redução do metabolismo – cuidado idoso 
• Causa dependência psíquica e tolerância
Atenção Farmacêutica 
• Sono prolongado 
• Prejuízos na coordenação motora 
• Taxa de ligação proteica 70 – 99%
Atenção Farmacêutica 
• Interações medicamentosas 
• Associação com álcool e outros estimulantes 
• Inibidores enzimáticos: Anticoncepcional, 
cimetidina 
• Indutores enzimáticos: carbamazepina, fenitoína
Beta-bloqueadores
• Propranolol 
• Atenolol 
• Metoprolol 
• Pindolol
• Atuam apenas em alguns sintomas motores 
durante o estresse 
• Realização de exames 
• Apresentação em público
BUSPIRONA
características 
• Eficácia semelhante ao diazepam 
• Não produz sedação 
• Não interage com álcool 
• Não desenvolve dependência 
• Possui latência de 2 semanas 
• Biodisponibilidade 4% 
• Ingestão com alimento diminui ef. 1º passagem 
• Alternativa para o uso prolongado
FIM

Fármacos psicotrópicos

  • 1.
  • 2.
    Definição • Fármacosque atuam no sistema nervos central • Psico = mente; tropismo = afinidade • Portaria 344/98 (SVS/MS): • Controle da venda; • Controle na dispensação; • Armário próprio
  • 3.
    Dados • 1em cada 5 pessoas no Brasil possui transtorno mental – MS • EUA – Ansiolíticos lideram o ranking de vendas
  • 4.
  • 15.
    Classificação • FármacosDepressores Ansiolíticos, anti-epilépticos, e antipsicóticos • Fármacos Estimulantes Antidepressivos, Psicoativos • Fármacos Perturbadores Alucinógenos, euforizantes,
  • 16.
  • 18.
    Neurotransmissores • Acetilcolina • Noradrenalina • Glutamato • Dopamina • Serotonina • GABA
  • 19.
    Distúrbios metais •Ansiedade • Epilepsia • Esquizofrenia • Depressão • Maníaco-depressão • Mal de Parkinson • Alzheimer
  • 20.
    Como trabalhar aAtenção Farmacêutica em psicotrópicos? • Ter em mente dois aspectos: • 1 – Ações técnico-gerenciais Seleção programação Distribuição Aquisição Armazenamen to
  • 21.
    Ações técnico-assistenciais DispensaçãoEspecializada Informações (uso racional) Adesão ao Tratamento Seguimento farmacoterapêutico
  • 22.
  • 23.
    Definição • Nãoé primariamente uma doença, mas sim uma emoção básica, essencial ao desempenho adequado do homem. • Por vezes atinge graus patológicos, prejudicando este desempenho.
  • 24.
    EUA • 8,3%da população – sofre de ansiedade durante um período de 6 meses • Custo com ansiolíticos equivale a um terço do total com gastos em doenças mentais
  • 25.
    Classificação das ansiedades • Transtorno de ansiedade generalizada Socialmente perturbadora Intensidade, duração, e frequência desproporcionais ao evento causal Pode acompanhar fadiga, irritabilidade, tensão muscular, dificuldade de concentração e alterações no sono Em media 6 meses de duração
  • 26.
    Transtorno do pânico • Ataques súbitos de ansiedade intensa, acompanhada de sinais de pânico, como diarréia, palpitações, dor torácica, tremores, sensação de perda de controle e morte • Agorafobia
  • 27.
    Transtorno obsessivo-compulsivo •Ideias, pensamentos ou imagens que invadem a consciência e parecem sem sentido. • Acompanhado de comportamentos estereotipados ou ritualístico
  • 28.
    Fobia específica •Medo irracional associado a objetos ou coisas • Aranha, cobra etc
  • 29.
    Transtorno de estresseagudo • Ocorrência de eventos intensos e estressantes por um período de tempo
  • 30.
    Diagnóstico problemático •Somente clínico • Grande resposta à placebos • Estudos apontam que, a longo prazo, a psicoterapia pode substituir o uso do diazepam
  • 31.
    Classes de ansiolíticos • Álcool • Benzodiazepínicos • Buspirona • Antidepressivos (??) • IMAO • Beta-bloqueadores
  • 32.
    Benzodiazepínicos • Diazepam • Bromazepam • Lorazepam • Clordiazepóxido • Nitrazepam • Oxazepam
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36.
    Características farmacológicas - Benzodiazepínicos • Capazes de produzir sedação, relaxamento muscular, amnésia anterógrada, anticonvulsivante. • Pré-anestesia e síndrome de abstinência do álcool
  • 37.
    Atenção Farmacêutica •Diminuição da absorção com alimentos. • A terapia deve ser breve, 1 a 4 semanas • Em pacientes com variações nos níveis de ansiedade pode ser utilizado no esquema “se necessário” • Taxa de recidiva de 69 – 80% em 1 ano – intercalar em curtos períodos nesse caso
  • 38.
    Atenção Farmacêutica •Prudente evitar o uso no primeiro trimestre da gestação • Suspender a amamentação para uso em lactantes • Redução do metabolismo – cuidado idoso • Causa dependência psíquica e tolerância
  • 39.
    Atenção Farmacêutica •Sono prolongado • Prejuízos na coordenação motora • Taxa de ligação proteica 70 – 99%
  • 40.
    Atenção Farmacêutica •Interações medicamentosas • Associação com álcool e outros estimulantes • Inibidores enzimáticos: Anticoncepcional, cimetidina • Indutores enzimáticos: carbamazepina, fenitoína
  • 41.
  • 42.
    • Propranolol •Atenolol • Metoprolol • Pindolol
  • 43.
    • Atuam apenasem alguns sintomas motores durante o estresse • Realização de exames • Apresentação em público
  • 44.
  • 45.
    características • Eficáciasemelhante ao diazepam • Não produz sedação • Não interage com álcool • Não desenvolve dependência • Possui latência de 2 semanas • Biodisponibilidade 4% • Ingestão com alimento diminui ef. 1º passagem • Alternativa para o uso prolongado
  • 46.