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1. PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES
NO PRÉ E PÓS CIRÚRGICO
INSTRUTORA: ENFª THIALY SOUZA
DISCIPLINA: CLÍNICA CIRÚRGICA
DATA: 26/02/24

2. O preparo físico do cliente é importante para o bom andamento do ato cirúrgico, bem
como para evitar complicações posteriores ao mesmo. Evitar estas complicações
requer alguns cuidados de enfermagem específicos relacionados com o preparo
intestinal, vesical e da pele, além de uma avaliação da equipe, do ambiente e do cliente
para prevenir a ocorrência de infecções.
Prevenindo infecção
Utilizando uniformes limpos e unhas curtas e limpas;
Lavando as mãos antes e após cada procedimento, respeitando as
técnicas assépticas na execução dos cuidados;
Oferecendo ambiente limpo e observando os sinais iniciais de
infecção.

3. O uso de esteróides, desnutrição, neoplasias com alterações imunológicas e
clientes idosos ou crianças pequenas são fatores e risco de infecção no pós-
operatório devido à redução na capacidade imunológica. Outros fatores são o
diabetes mellitus, que dificulta o processo de cicatrização; a obesidade, em vista da
menor irrigação sangüínea do tecido gorduroso.

4. LAVAGEM DAS MÃOS

5. A manutenção do jejum de 6 a 12 horas antes da cirurgia objetiva evitar vômitos e
prevenir a aspiração de resíduos alimentares por ocasião da anestesia. É
importante que tanto o cliente como seus familiares tenham conhecimento deste
cuidado, para que possam entender o motivo e efetivamente cumprí-lo
Prevenindo complicações anestésicas
Opiáceos - que provocam analgesia e sonolência, sendo normalmente prescritos
para clientes que apresentam dor antes da cirurgia. O principal medicamento é a
meperidina, morfina outros.
Benzodiazepínicos - apresentam ação ansiolítica e tranquilizante, bem como
efeitos sedativo.. Os principais medicamentos são o diazepan e o midazolan.

6. Anormalidades e complicações do pós-operatório
A ocorrência de complicações no pós-operatório implica piora do quadro clínico do cliente,
aumento do período de recuperação cirúrgica e, em alguns casos, até mesmo o óbito. Por isso, é
vital que a prevenção, identificação e imediata intervenção sejam realizadas o mais precocemente .
Alteração dos sinais vitais
Hipertermia ou hopotermia
Hipotensão arterial é a complicação precoce mais
frequentemente encontrada nas pessoas submetidas
à raquianestesia, devendo ser corrigida com
hidratação rigorosa pela via EV, mantendo-se o cliente
na posição de Trendelemburg.
Sonolência e dor

7. Complicações pulmonares
São as complicações mais sérias e freqüentes no pós-operatório,
principalmente nos clientes obesos, fumantes, idosos e naqueles com
outros agravos clínicos.
As ações da equipe de enfermagem priorizam a prevenção das
complicações pulmonares pelo reconhecimento precoce dos sinais
e sintomas (cianose, dispnéia, tiragem intercostal, batimentos de
asa de nariz, agitação), movimentação e deambulação precoces,
lateralização da cabeça do cliente com vômito e não infusão de
soluções endovenosas pelos membros inferiores - para evitar a
formação de trombos e embolia pulmonar.

8. As mais frequentes são a infecção urinária e a retenção urinária.
Manter a higiene íntima adequada do cliente, bem como obedecer à
técnica asséptica quando da passagem da sonda.
Complicações gastrointestinais
Náuseas e vômito;
Constipação intestinal:
Nos casos em que o cliente não consegue evacuar de forma satisfatória, o
médico pode prescrever laxante no período noturno e/ou lavagem
intestinal.
Complicações urinárias

9. A hemorragia pode ser externa, quando o sangramento é visível, ou interna,
quando o sangramento não é visível – circunstância mais difícil de imediata
identificação.
Ações de enfermagem:
consistem em observar a presença de sangramento no curativo e/ou roupas
de cama;
Na ocorrência de sangramento aumentado, a verificação dos sinais vitais é
importante, pois pode indicar possível choque hemorrágico.
Complicações na ferida operatória

10. Infecção da ferida cirúrgica.
Lembra dos sinais de infecção?
Aumento da dor com os passar
dos dias
Hiperemiado/vermelhidão que
não melhora com os dias
Presença de pus
Prurido e sensação de ardor

11. Referência
Profissionalização de auxiliares de enfermagem: cadernos do aluno: saúde do
adulto, assistência cirúrgica, atendimento de emergência / Ministério da Saúde,
Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde, Departamento de
Gestão da Educação na Saúde, Projeto de Profissionalização dos Trabalhadores da
Área de Enfermagem. - 2. ed., 1.a reimpr. - Brasília: Ministério da Saúde; Rio de
Janeiro: Fiocruz.
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