Aula 3 - Epidemiologia - Conceito e História

2. Vigilância Epidemiológica
Definição de Epidemiologia
Endemia, Epidemia, Pandemia.
Epidemias na História

3.  Gripe aviária
 Gripe espanhola
 Tuberculose
 Peste negra
 Tifo
 Corona vírus
 Vírus ébola
 Febre de vale de racha
 Vírus de Marburg
 Febre de hemorragia boliviana
 Cólera
 Variola
 Sarampo
 HIV
 Ébola, Zika, dengue, Chikungunya
Doenças
Infecciosas Da
História

4. Definição: a necessidade de analisar as
manifestações de doenças propiciou o surgimento
da ciência epidemiológica, que possibilitou o estudo
da distribuição dos determinantes da frequência das
doenças no homem e fatores que favoreciam a
ocorrência das moléstias.
 Faixa etária (infância, velhice), sexo,
 Lugares (meio urbano, proximidade com florestas),
 Épocas do ano (estações, meses),
 Ocupações (profissionais do sexo, operários da
construção civil) e outras condições de interesse.

5. Conceitos De Doenças Infectocontagiosas:
 Endemia: quando uma doença existe apenas em
uma determinada região é considerada uma
endemia (ou proporções pequenas da doença
que não sobrevive em outras localidades).
 Epidemia Quando a doença é transmitida para
outras populações, infesta mais de uma cidade ou
região, denominamos epidemia.
 Pandemia: Porém, quando uma epidemia se
alastra de forma desequilibrada se espalhando
pelos continentes, ou pelo mundo, ela é
considerada pandemia

6.  Endemia: É qualquer doença doença localizada
em um espaço limitado denominado “faixa
endêmica”, numa determinada região, de causa
local, não atingindo outras comunidades.
Exemplos:
 Febre amarela: em áreas endêmicas na Amazônia.
No período de infestação da doença, as pessoas
que viajam para tal região precisam ser vacinadas.
 Dengue: com focos da doença em um espaço
limitado, ou seja, ela não se espalha por toda uma
região, ocorre apenas onde há incidência do
mosquito transmissor da doença. a

7.  Epidemia: É uma doença infecciosa e transmissível
que ocorre numa comunidade ou região e pode
se espalhar rapidamente entre as pessoas de
outras regiões, originando um surto epidêmico. Isso
poderá ocorrer por causa de um grande
desequilíbrio (mutação) do agente transmissor da
doença ou pelo surgimento de um novo agente
(desconhecido).

8. Epidemia:
A gripe aviária, por exemplo, é uma doença
“nova” que se iniciou como surto epidêmico.
Assim, a ocorrência de um único caso de uma
doença transmissível (ex.: poliomielite) ou o
primeiro caso de uma doença até então
desconhecida na área (ex.: gripe do frango)
requerem medidas de avaliação e uma
investigação completa, pois, representam um
perigo de originarem uma epidemia.

9. Pandemia: é uma epidemia que atinge
grandes proporções, podendo se espalhar por
um ou mais continentes ou por todo o mundo,
causando inúmeras mortes ou destruindo
cidades e regiões inteiras. Exemplos:
AIDS, tuberculose, peste negra, gripe
asiática, gripe espanhola, tifo, corona vírus, etc.
Com o tempo e um ambiente estável a
ocorrência de doença passa de epidêmica para
endêmica e depois para esporádica.

10. Tifo: é um grupo de doenças infectocontagiosas. Os sintomas
mais comuns são febre, dores de cabeça e exantema.
Geralmente os sintomas têm início uma a duas semanas após a
infeção. Embora "tifoide" signifique "semelhante ao tifo", o tifo e
a febre tifoide são doenças distintas causadas por diferentes
tipos de bactérias. As doenças do tifo são causadas por tipos
específicos de infecções bacterianas.
• Tifo epidémico é causado pela rickettsia prowazekii,
transmitida pelo piolho-do-corpo,
• Tifo scrub é causado pela orientia tsutsugamushi, transmitida
por ácaros,
• Tifo murino é causado pela rickettsia typhi, transmitida
por pulgas.

11. É importante saber que existiram surtos de
doenças altamente contagiosas e mortais com o
potencial teórico de se tornar pandemias no
futuro:
 Vírus ebola
 Febre de lassa,
 Febre de vale de racha,
 Vírus de marburg,
 Febre de hemorragia boliviana

12. Epidemias na História:
Durante muitos séculos, vários países tiveram suas
populações atingidas por doenças transmissíveis
que levavam à morte. A idéia sobre esse
acontecimento baseava-se na teoria
miasmática, que entendia que as doenças eram
causadas pela movimentação do ar, pois este
carregaria gases pestilenciais originados da
matéria orgânica apodrecida, resultado de
águas pantanosas, “contaminando” o meio
ambiente.

13. Pandemia na história:
Os primeiros relatos de pandemia se originaram do
vírus da gripe em 1580 na Ásia, que em apenas 6
meses se espalhou pela Europa, África e
posteriormente para a América do Norte e Reino
Unido, matando em torno de 10% da população em
áreas afetadas pela doença.

14. Pandemia na história:
Ano 1729 a gripe com origem da Rússia como um
surto se tornou uma pandemia em 1732 onde tomou
o mundo inteiro, matando em torno de 500 mil
pessoas em 36 meses.
Outros casos de pandemias ocorreram anos 1781 na
China quando infectou a Europa em 8 meses, e em
1830 que também teve início na China, passando
pela Ásia, Europa e as Américas, onde infectou em
torno de 25% da população.

15. Pandemia na história:
• Gripe Russa: Surgiu em
1889 atacando a Europa,
e chegando a Salvador
por navios e se
alastrando até o Rio de
Janeiro.

16. Pandemia na história:
• Gripe Espanhola: Surgiu em 1918, e se espalhou por
todo o planeta, estima-se que 50% da população
mundial foi contaminada, levando a 40 milhões de
pessoas ao óbito. A gripe espanhola é considerada
a pior pandemia da história.

17. Pandemia na história:
• Gripe asiática: Surgiu na China em 1957, onde se
alastrou em questão de meses para Austrália, índia,
Europa, África e os Estados Unidos. Atingindo todos
os países em torno de 10 meses. A mortalidade
desta pandemia variou de acordo com a área
atingida, chegando a 80%.

18. Pandemia na história:
• Gripe de Hong Kong: surgiu na China em 1968,
onde infectou 500 mil pessoas em Hong Kong,
causando grande impactado na Guerra do
Vietnam, quando foi levada aos Estados Unidos e
se espalhou rapidamente no mundo inteiro.

19. Colera: acarretou em 8 grandes pandemias no mundo inteiro:
 1816 - teve início na índia onde se alastrou para china e chegou a
república do azerbaijão, cazaquistão, turcomenistão e rússia através
do mar cáspio.
 1852 - de início na europa, a cólera infectou os estados unidos,
canada e inglaterra. Afetou gravemente a rússia, causando mais de
um milhão de óbitos.
 1863 – 1875 - se alastrou rapidamente entre a população europeia e
africana.
 1866 - grande contaminação da américa do norte.
 1892 - infectou a alemanha causando mais de 8 mil mortes.
 1899 - atingiu a rússia, mas com o avanço da saúde pública, a
europa foi pouco afetada.
 1961 - iniciou-se na indonésia, se alastrou para bangladesh, índia.
 1966 - chegou a união soviética .

20. Cólera:
• Doença bacteriana que causa diarreia grave e
desidratação, normalmente transmitida pela água.
• A cólera é fatal se não for tratada imediatamente.
• Os principais sintomas são diarreia e desidratação.
Raramente, choque hemorrágico (quando uma pessoa
perde mais de 20% do sangue ou fluido corporal) e
convulsões podem ocorrer em casos graves.
• Requer um diagnóstico médico
• Os principais sintomas são diarreia e desidratação.
Raramente, choque hemorrágico (quando uma pessoa
perde mais de 20% do sangue ou fluido corporal) e
convulsões podem ocorrer em casos graves.
•

21. Cólera:
As pessoas podem ter:
• Dores locais: no abdômen ou reto
• No aparelho gastrointestinal: diarreia aquosa, diarreia grave,
náusea ou vômito
• No corpo: desidratação, febre, fome ou distúrbios do equilíbrio
hidroeletrolítico (água e eletrólitos)
• Também é comum: cãibra nas pernas, cólicas, perda de peso,
produção insuficiente de urina ou ritmo cardíaco acelerado
• O tratamento inclui reidratação, transmissão intravenosa de
fluidos (IV) e antibióticos.

22. Pandemia na história:
 Peste Negra (Peste bubônica): No século XVIII
na baixa idade média, por falta de saneamento,
a peste negra assolou a Europa dizimando entre
um terço (25 milhões) a metade da população (75
milhões). Doença infecciosa, essencialmente do
rato, transmitida ao homem pela pulga ou contato
direto com secreção ganglionar contaminada,
matou milhões de pessoas na Europa.

23. Peste Negra (Peste bubônica):
Infecção bacteriana rara, mas grave, que é transmitida por
pulgas, causada pela bactéria Yersinia pestis. Pode se
disseminar pelo contato com pulgas infectadas.
A peste bubônica requer tratamento hospitalar urgente com
antibióticos fortes. Sempre requer exames laboratoriais ou de
imagem
• Curto prazo: resolve-se em dias ou semanas
• Crítico: necessita de atendimento de emergência
COMO É A PROPAGAÇÃO
• Por picadas ou ferroadas de animais ou insetos.
• Por produtos sanguíneos (agulhas sujas ou sangue não
testado).

24. Peste Negra (Peste bubônica):
Requer um diagnóstico médico
Os sintomas incluem inchaço dos gânglios linfáticos, que podem ficar
grandes como ovos de galinha, na virilha, na axila ou no pescoço. Eles
podem ser sensíveis e quentes. Outros sintomas incluem febre, calafrios, dor
de cabeça, fadiga e dores musculares.
As pessoas podem ter:
• Dores locais: no abdômen ou nos músculos
• Tosse: com sangue
• No corpo: calafrios, fadiga, febre ou mal-estar
• No aparelho gastrointestinal: diarreia, náusea ou vômito
• Também é comum: inchaço, inchaço dos gânglios, catarro, delírio, dor
de cabeça, falta de ar, gânglio linfático inchado e sensível, pus ou
sangramento
•

25. Pandemia na história:
 Em decorrência da colonização, doenças novas foram
introduzidas em certas áreas, onde evoluíram para grandes
pandemias como a da varíola e o sarampo, que ocorreu
entre 1500 a 1530 no México e Peru causando mais de 2
milhões de mortes.
 Atualmente o vírus HIV causa uma grande pandemia global
de AIDS, desde seu descobrimento em 1982 o vírus já infectou
mais de 60 milhões de pessoas, resultando em 20 milhões de
óbitos. Atualmente, mais de 34 milhões de pessoas estão
infectadas.
 Outras doenças como
o Ebola, Zika, Dengue e Chikungunya estão sendo estudadas
profundamente pela comunidade científica, pela facilidade
de contaminação mundial, podendo resultar em grandes
pandemias.

26.  Coronavírus: surgiu em Wuhan, na China, em 2019,
se espalhando rapidamente pelo mundo. Embora
tenha baixa letalidade (3 a 4%, em sua maioria
idosos, pessoas com problemas respiratórios e
baixa imunidade), sua virulência é bastante alta.
• Trouxe enormes prejuízos para a economia global,
pois paralisou boa parte da indústria chinesa,
milhares de voos foram cancelados. Vários países
declarando zona de quarentena, restringindo a
entrada e saída de pessoas.
• Mais de 2 bilhões de infectados, mais de 3 milhões
de mortes. (dados ate maio 2021)

27. Atividades:
1. Defina Epidemiologia.
2. Diferencie endemia, epidemia, e
pandemia.
3. De exemplos de surtos de endemia,
epidemia e pandemia..