O documento discute as metas internacionais de segurança do paciente no hospital, focando em (1) identificação correta do paciente, (2) comunicação efetiva, e (3) segurança na administração de medicamentos para prevenir eventos adversos como lesões por pressão e quedas. A notificação de eventos é importante para melhorar continuamente os processos de cuidado com o paciente.
4. O QUE SÃO EVENTOS ADVERSOS
• Evento adverso é qualquer incidente que resulta em dano à saúde do paciente.
5. Eventos adversos que mais ocorrem e
de maiores impactos na Instituição.
- Lesão por Pressão;
- Falha na Administração de Medicamentos;
- Perda de Dispositivos Médicos;
- Queda de Paciente;
- Falha na Administração de Nutrição Enteral;
A importância da notificação
de eventos adversos.
É de extrema importância que todos os colaboradores realizem a
comunicação dos eventos com o NSP , uma vez que, é meio da
notificação do evento adverso, que é possível perceber falhas no
processo e desenvolver ações corretivas buscando a melhoria
contínua.
A notificação é punitiva?
Não. O Hospital SOCOR busca quebrar esta cultura de punição
atrelada a notificação de evento adverso. Percebe-se que na
maioria das vezes, os eventos ocorridos com o paciente, são de
caráter multifatorial devendo ser analisado e devidamente tratado
pela equipe multidisciplinar.
6. 1. IDENTIFICAÇÃO CORRETA DO PACIENTE
• Identificar corretamente cada paciente atendido no hospital é o
primeiro passo para uma assistência segura.
• O hospital SOCOR utiliza como protocolo dois identificadores:
NOME COMPLETO E DATA DE NASCIMENTO
7. 2. COMUNICAÇÃO EFETIVA
•A transmissão clara, concisa e completa de informações na
transição de cuidados evita erros.
• Evitar que informações sobre os cuidados do paciente sejam
perdidas ou trocadas, melhorando a efetividade da comunicação
entre os profissionais da saúde.
• Melhorar passagem de plantão e transição de cuidados
8. 3. SEGURANÇA NA ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS
• Evitar erros de prescrição e administração de medicamentos aos
pacientes, fazendo o uso seguro de mesmos.
• Ficar atentos aos efeitos dos medicamentos no paciente.
• Sempre perguntar se o mesmo é alérgico a substância que seja
administrada.
• Pacientes alérgicos a alguma medicação, deve estar identificado no
prontuário e no plano assistencial (abaixo do monitor).
• Conferir os 13 certos da administração segura de medicamentos.
• Dupla checagem antes da administração de medicamentos de alta
vigilância. Durante a dispensação de medicamentos controlados a
farmácia fará a dupla checagem junto a enfermagem, é necessário levar a
prescrição física na farmácia.
• Segundo o protocolo de administração de medicamento do Hospital
Socor, os medicamentos potencialmente perigosos são identificados com
etiquetas amarelas.
9.
10. 4. CIRUGIA SEGURA
• O objetivo é garantir que o procedimento correto, seja feito no
paciente correto, no local correto, com todos os recursos necessários
disponíveis.
• Evitar erros antes, durante e depois de cirurgias, garantindo as
condições de uma cirurgia segura.
• Na Hemodinâmica e no Centro Cirúrgico é realizado o check-list de
cirurgia segura.
• É extremamente importante que haja a garantia de que o check-list
seja realizado, assegurando que as etapas pré, trans e pós-operatórias
sejam cumpridas de maneira oportuna e eficiente.
11. 5. HIGIENIZAÇÃO DA MÃOS PARA RISCOS DE INFECÇÃO
• Evitar infecções hospitalares, promovendo uma correta
higienização das mãos pelos profissionais. É uma medida
simples, que compreende a lavagem de mãos com água e
sabão ou higienização com formulação alcoólica.
12. OS 5 MOMENTOS PARA HIGIENIZAÇÃO DAS
MÃOS
1. Antes de tocar no paciente.
2. Antes de realizar procedimentos.
3. Após o risco de exposição a fluídos corporais.
4. Após o contato com o paciente.
5. Após o contato com áreas próximas a ele.
13. 6. REDUZIR RISCO DE QUEDAS E LESÕES POR
PRESSÃO
• Quedas em ambientes hospitalares podem causar danos aos
pacientes.
• Avaliamos individualmente todos os pacientes e identificamos
aqueles que apresentam uma propensão maior a sofrerem
quedas.
• Diante do risco identificado, adotamos medidas preventivas
como: Identificação no plano assistencial; Manter grades dos
leitos elevadas; Controle de delirium.
• Devemos orientar pacientes e acompanhantes quanto ao risco
de quedas.
14. PREVENÇÃO DE LESSÃO POR PRESSÃO
1- Para prevenir é importante realizar a
avaliação diária do risco de cada
paciente desenvolver uma lesão por
pressão
2- É importante manter
a pele do paciente
limpa e hidratada.
A evolução da lesão nos da sinais como
uma hiperemia reativa (quando ao
pressionar um ponto que apresente
vermelhidão ele embranquece e não
retorna) por isso é importante manter
uma avaliação diária da pele e
principalmente das proeminências
ósseas.
Mudança de decúbito
rigorosa.
15. REFERENCIAS
• BRASIL. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA).
Manual Cirurgias Seguras Salvam Vidas. [s. l.], 5 jun. 2015.
• BRASIL. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA).
Protocolo de Segurança na Prescrição, uso e Administração de
Medicamentos. [s. l.], 9 jul. 2013.
• BRASIL. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA).
Protocolo de Higiene das Mãos. [s. l.], 9 jul. 2013.